Младенцы щедры на различные высыпания. По «доброй» традиции большинство из них считают аллергическими со всеми вытекающими — строгая диета кормящей маме, перевод на искусственное вскармливание, назначение лечебных смесей
и т. д.
На самом деле, истинные аллергические сыпи у младенцев не так уж и часто встречаются. К аллергическим заболеваниям, затрагивающим кожу у младенцев, можно отнести: атопический дерматит, острую крапивницу и отек Квинке. Острая крапивница крайне редка у младенцев- это острая аллергическая реакция в виде своеобразных высыпаний по типу волдырей (как при ожоге от крапивы, отсюда и название), которые внезапно появляются на коже и так же внезапно исчезают не оставляя после себя никакого следа, обычно не существуют на коже дольше суток и сопровождаются выраженным зудом, что проявляется в общем беспокойстве ребенка. Причиной, чаще всего, служат пищевые белки(например, коровьего молока), вирусные инфекции, укусы насекомых и лекарственные препараты (например, антибиотики). В тяжелых случаях может сопровождаться отеком и покраснением мягких тканей лица, шеи, гортани, рук, ног, гениталий или брюшной полости — отеком Квинке, который требует незамедлительной врачебной помощи.
Давайте разберемся, что чаще всего незаслуженно называют аллергией:
Токсическая эритема новорожденных — преходящая доброкачественная сыпь, точная причина появления неизвестна (возможно, вследствие раздражения кожи факторами внешней среды).
Появляется при рождении или в первые 24–48 часов жизни. Локализация — лицо, туловище, конечности, кроме ладоней и подошв. Исчезает самостоятельно в течение 5–7 дней, иногда, 3 недель. Лечения не требует.
Акне новорожденных (младенческие угри, неонатальный пустулез) — вызваны стимуляцией сальных желез ребенка андрогенами.
Пик высыпаний приходится на
3-ю
неделю жизни. Локализуется чаще на лице, иногда распространяется на волосистую часть головы, реже в воротниковую зону. Разрешаются самопроизвольно. Кожа требует очищения и увлажнения, в некоторых случаях, может потребоваться применение лечебных кремов.
Потница-сыпь
, которая возникает в плохо «вентилируемых» областях в результате закупорки потовых желез. Может возникать в любом возрасте.
Локализация — складки кожи, ягодицы и задняя поверхность туловища, иногда лицо (после сна). В зависимости от глубины поражения бывает — кристаллическая потница, красная потница, глубокая потница (поверхностная).
Длительность сыпи — от нескольких часов до нескольких дней.
Лечение — прохладные водные ванны, воздушные ванны, профилактика перегрева. Для лечения некоторых случаев красной и глубокой потницы могут применяться лосьоны, содержащие каламин и крема с кортикостероидами и антибиотиками.
Себорейный дерматит — это кожное расстройство, которое формируется на богатых кожным салом областях. Точная причина неизвестна (определенная роль отводится кожному сапрофиту — грибку малассезия, который хорошо растет и размножается в сальном секрете).
Бывает очагами или распространенный, дерматит с отрубевидными чешуйками, которые на волосистой части головы могут образовывать корку («чепчик», гнейс).
Излюбленная локализация — волосистая часть головы, лицо, складки (!).
Начинаться может с
1-й
—
2-й
недели жизни или позже, разрешается спонтанно в течение нескольких недель или месяцев.
Лечение заключается в смягчении корок маслом или кремом с последующим их удалением, увлажнении кожи и, в некоторых случаях, нанесении противогрибковых и противовоспалительных кремов.
Простой контактный дерматит
– это неспецифическое повреждение кожи вследствие длительного или многократного воздействия целого ряда веществ — слюна, соки фруктов, пенящиеся средства для ванн, моющие средства (их остатки на стенках ванны)
и т. д.
У младенцев слюна зачастую вызывает дерматит в области контакта с соской и в складках шеи.
Как правило, устранение повреждающего агента и кратковременное назначение противовоспалительных кремов быстро приводит к выздоровлению, но некоторые дети настолько чувствительны, что выявить причинный фактор практически невозможно.
Пеленочный дерматит (прототип контактного дерматита) — поражение кожи, которое возникает под воздействием физических (перегрев), химических, ферментативных (контакт с потом, мочой и калом) и микробных факторов. Локализация — область подгузника или прилегания пеленок.
Лечение проводится с использованием аббревиатуры ABCDE (air, barrier, cleansing, diaper, education) — воздух, барьер, очищение, подгузник и обучение родителей. Помогает частая смена подгузников, обмывание кожи и тщательное ее просушивание. Эффективно предупреждает дерматит наложение на чистую кожу средств, полностью ее закрывающих (вазелин, цинковая паста). В упорных случаях могут быть рекомендованы лечебные крема, содержащие кортикостероиды, антибиотики или противогрибковые вещества.
А теперь пару слов об АД:
Атопический дерматит — это хроническое аллергическое воспаление кожи, генетически обусловленное, связанное с потерей кожного барьера и, ввиду этого, сопровождающееся сухостью, зудом и различными высыпаниями. В трети (!) случаев сочетается с пищевой аллергией (самые частые «виновники» — коровье молоко, куриное яйцо, пшеница, рыба, соя, орехи).
Стартует чаще не ранее 3х месяцев жизни.
Самая частая локализация до 2–3 лет — лицо (щеки, лоб, подбородок), выпуклые части конечностей (разгибательные поверхности) и туловище, никогда не бывает у младенцев в складках (!).
Обострения провоцируются различными факторами — стресс, сухой воздух, пот, пища (гистаминолибераторы), инфекции, контакт с табачным дымом, шерстью животных, грубой тканью, остатками моющих средств на одежде
и т. д.
Лечится тщательным уходом за кожей и использованием противовоспалительных кремов.
Существуют еще:
Псевдоаллергические реакции — это реакции внешне сходные с аллергическими (например, различные высыпания), но не являющиеся таковыми, ввиду не иммунного механизма их развития.
Причина — повышенное содержание гистамина (тирамина, серотонин) в продуктах, или способность продуктов усиливать выброс этих веществ в организме, или усиленное всасывание их, в связи с патологией
желудочно-кишечного
тракта (ферментопатии, воспаление в стенке кишечника
и т. д.
). К таким продуктам относятся — шоколад, какао, клубника, цитрусовые, мед, квашеная капуста, маринады и специи, морепродукты, рыба, икра, свинина, грибы, сыры, орехи, копчености, консерванты, красители и усилители вкуса.
Лечение включает диетические рекомендации, уход за кожей, в некоторых случаях, применение антигистаминных препаратов и противовоспалительных кремов.
Клинические проявления атопического дерматита, простого контактного дерматита у высокочувствительных детей и проявление псевдоаллергических реакций бывают очень похожи друг на друга, поэтому основной задачей остается создание «кожного барьера» путем постоянного увлажнения кожи с помощью эмолиентов, купирование обострения противовоспалительными кремами и исключение провоцирующих обострение факторов.
И последнее:
Инфекции кожи — герпесвирусная, стафилококковая пузырчатка, кандидоз тоже бывают у младенцев, не стоит забывать о них. Обратиться ко врачу стоит немедленно, если ребенок вялый, лихорадит, отказывается от груди или бутылочки, высыпания на коже сопровождаются выделением гноя или покрыты гнойными корками, есть пузыри или группа пызырьков, эрозии (нарушение целостности кожи), выраженный отек и покраснение кожи.
Тема интимной гигиены стала широко освещаться не так давно, а полки уже пестрят разнообразием продуктов. Чтобы выбрать средство, которое подходит именно вам, нужно знать, на что обращать внимание при покупке. Что должны быть в составе? Каких ингредиентов нужно избегать? Ведь не только недостаток, но и избыток гигиены неправильно подобранными средствами может привести к проблемам, с которыми необходимо обращаться к врачу.
История интимной гигиены
Четкое разделение косметических продуктов по уходу за различными частями тела произошло относительно недавно, однако история интимной гигиены насчитывает не одно столетие.
Клеопатра, например, любила принимать ванны с лечебными травами, считая, что они сохраняют женское здоровье. В средние века в Европе наступило сложное для вопросов гигиены время, потому что считалось, что водные процедуры нежелательны и даже могут принести вред здоровью. Большинство людей полагало, что горячая вода способствует проникновению инфекций в тело. Ситуация была настолько плачевной, что докторам буквально приходилось упрашивать своих пациентов принять ванну.
Важную роль гигиены, в том числе интимной, признали лишь в середине XIX века, когда обнаружили связь между бактериями и болезнями, которые они вызывают, примерно в это время производство мыла ставят на поток.
В ХХ веке ученые стали уделять больше внимания развитию средств личной гигиены, в том числе интимной, и вот уже в середине столетия на прилавках появляются так называемые средства интимного ухода для женщин.
В наше время средствами интимной гигиены уже никого не удивишь. В магазинах мы видим огромное количество форм выпуска: это могут быть эмульсии, пенки, салфетки и гели для интимной гигиены для женщин.
Для чего нужен интимный гель
Все мы с детства знаем, что тщательный уход за собственным телом помогает избежать некоторых болезней, а интимная гигиена не просто важна — она нужна. Именно поэтому особое внимание стоит уделить поддержанию кислотно-щелочного баланса интимной зоны, ведь простой гель для душа или мыло не могут выполнить эту задачу.
Кислотно-щелочной баланс (pH) — это защитная броня вашего организма. Если его показатель выходит за пределы нормы, то кожа и слизистые становятся уязвимыми для вредоносных бактерий.
Но стоит помнить, что кислотно-щелочной баланс не везде одинаковый. Нейтральным значением считается pH 7. Если показатель pH ниже 7, то среда характеризуется как кислая, выше — как щелочная. Например, pH кожи ног — 7,2, тела — 5,5. Кислотно-щелочной баланс интимной области — 3,5-5,2. Это связано с жизнедеятельностью естественной микрофлоры — лактобактерий Lactobacillus doderlein, которые вырабатывают молочную кислоту. pH можно измерить самостоятельно специальными индикаторами или обратившись к врачу.
Простой гель для душа и твердое мыло, даже детское, которое многие люди считают самым безопасным и полезным, имеет щелочной pH (обычно в районе 10,5 — 11,0) который губителен для лактобактерий и тем самым может ослаблять естественный защитный барьер.
Свойства интимного геля
Интимный гель для женской гигиены «защищает» интересы интимной зоны, потому что его pH — 4,5-6. Средства для интимной гигиены зачастую состоят практически из тех же компонентов, что и гели для душа или жидкое мыло: это поверхностно-активные вещества (ПАВ), регуляторы кислотности, например, молочная кислота, ухаживающие добавки, а также иные компоненты, которые обеспечивают удобство применения.
Давайте разберемся, почему гель для интимной гигиены так полезен для женщин:
- Очищает аккуратно и бережно. В состав включено совсем небольшое количество поверхностно-активных компонентов, они эффективно удаляют грязь и не имеют негативного влияния на естественную среду.
- Сохраняет естественный кислотно-щелочной баланс интимной зоны. Именно кислотный pH защищает интимную зону от размножения плохих бактерий, вызывающих вагиниты и гарднереллез. Эти бактерии предпочитают щелочную среду.
- Поддерживает интимную микрофлору. Микрофлора слизистой нарушается довольно легко: достаточно носить недышащее или просто тесное белье, вести активную половую жизнь.
- Устраняет неприятный запах и его причины. Неприятный запах может возникать из-за отсутствия должной гигиены или из-за болезнетворных бактерий. В состав геля для интимной гигиены для женщин входят компоненты, поддерживающие микрофлору, которая защищает от вредных бактерий.
- Успокаивает кожу. Потоотделение, эпиляция могут вызвать покраснение и воспаления. Молочная кислота и экстракты лекарственных трав, входящие в состав геля для интимной гигиены, устраняют эти неприятные явления.
Выбираем хороший состав
Одно из основных правил при выборе средств для интимной гигиены для женщин — наиболее деликатные ПАВ. Обычно производители выбирают мягкие поверхностно-активные вещества. Традиционные лауретсульфаты магния и натрия тоже встречаются, однако их количество должно быть невелико.
Следующая группа ингредиентов, которую добавляют для дополнительной мягкости состава геля, — компоненты для увлажнения, такие как глицерин, аллантоин, экстракт алоэ, пантенол, бетаин. Так же часто используют компоненты для поддержания липидного слоя (натуральные масла, глицериды жирных кислот).
Гель обладает противовоспалительными и успокаивающими свойствами, для этого в состав добавляют ухаживающие добавки, такие как экстракт солодки, календулы, череды, шалфея и ромашки. Или их основные действующие вещества, например, глицирризин, бисаболол.
Из-за огромного разнообразия средств для интимной гигиены бывает довольно сложно выбрать хорошее средство.
На что обратить внимание при выборе геля для интимной гигиены?
- Гель для интимной гигиены обязательно должен содержать молочную кислоту, приветствуется наличие ухаживающих компонентов на основе лекарственных растений.
- Обязательно прочитайте состав выбранного средства, там не должно быть этилового спирта, желательно отсутствие красителей, ароматизаторов. Все эти компоненты могут обладать раздражающим действием или вызывать аллергическую реакцию.
- Проверьте срок хранения. Выбирайте гель для интимной гигиены с меньшим сроком хранения.
- Убедитесь, что в состав включена глицирризиновая кислота. Она устраняет раздражение и поддерживает местный иммунитет.
Глицирризиновую кислоту получают из экстракта Glycyrrhiza glabra. Это ценное растение, которое столетиями применяется как средство для сохранения красоты и продления молодости. Оно обладает целебными свойствами и успокаивает раздражение.
В геле Эпиген Интим содержится глицирризиновая кислота, которая устраняет дискомфорт и раздражение кожи, а также при ежедневном применении обеспечивает нежный уход.
Какой гель выбрать?
Гель Эпиген Интим
Гель Эпиген Интим
Обратите внимание на гель Эпиген Интим — это единственное средство для интимной гигиены, которое одновременно содержит и молочную, и активированную глицирризиновую кислоту. Это деликатное средство рекомендовано для применения ежедневно.
Гель Эпиген Интим поддерживает естественную микрофлору интимной зоны и не допускает чрезмерного размножения вредоносных бактерий.
Для поддержания чистоты и свежести рекомендуется применять гель два раза в день, а во время критических дней до четырех.
В составе геля для интимной гигиены Эпиген Интим нет красителей, а приятный аромат и янтарный цвет придает корень солодки. Гель густой и слабо пенится, а это значит, что отсутствует большое количество агрессивных ПАВ.
В каких случаях рекомендуется применять Эпиген Интим Гель?
- При ежедневной гигиене, особенно во время критических дней.
- До и после полового контакта. Обратите внимание, что мужчины также могут пользоваться гелем Эпиген Интим.
- В течение всего периода беременности. Изменения иммунитета у женщины во время беременности иногда приводят к воспалениям в интимной зоне. Гель поддерживает интимную микрофлору, которая в свою очередь обеспечивает естественную защиту слизистой оболочки влагалища.
- При ношении тесного белья или белья из синтетических материалов, когда кожа не дышит и увеличивается риск воспаления.
- После эпиляции или других раздражающих кожу действий.
- При активных занятиях спортом, посещении бассейна.
- Во время путешествий, особенно в страны с жарким климатом. При смене климата естественная микрофлора и местный иммунитет влагалища могут нарушаться.
- Во время лечения гинекологических и урологических заболеваний для поддержания естественной микрофлоры, которая часто нарушена при инфекциях.
Итак, мы выяснили, что обычное мыло и гели для душа не являются идеальным выбором для интимной гигиены, так как они могут влиять на pH, сдвигая его в щелочную сторону, что может навредить естественной защитной функции кожи и слизистой интимной зоны. pH интимных зон отличается от кожи тела, а значит и уход должен быть особенным.
Гели для интимной гигиены — это тщательно продуманные составы, которые действительно помогают современной женщине поддерживать интимное здоровье.
Статьи по теме
Гель Сапрыкина Людмила Витальевна
Гель для интимной гигиены против мыла
Гель Сапрыкина Людмила Витальевна
Как выбрать средство для интимной гигиены
Гель Сапрыкина Людмила Витальевна
Правила интимной гигиены
Гель Сапрыкина Людмила Витальевна
Женская интимная гигиена
Гель Сапрыкина Людмила Витальевна
Интимное здоровье во время занятий спортом: риски, предупреждения, рекомендации
Гель Сапрыкина Людмила Витальевна
Красота
Гель Сапрыкина Людмила Витальевна
Как преуспеть в карьере и сохранить здоровье?
Гель Сапрыкина Людмила Витальевна
Гель для интимной гигиены
Патогенез cебореи
Единого мнения относительно патогенеза себорейного дерматита нет. Распространённость заболевания среди новорождённых связывают с увеличением размеров и секреционной активности сальных желёз. Известно, что у новорождённых относительно крупные сальные железы с высокой, аналогичной взрослым, секреторной активностью. В детском возрасте активность сальных желёз и частота появления себорейного дерматита взаимосвязаны. При выраженной активности сальные железы выделяют чрезмерное количество кожного сала, что создаёт благоприятные условия для размножения грибов рода Malassezia.
У взрослых такая взаимосвязь не наблюдается. Дерматит локализуется в местах с большим скоплением сальных желёз — на лице, на волосистой части головы, в области ушных раковин и в верхней трети туловища. У пациентов с себореей при гистологическом исследовании кожи выявляют значительное увеличение размеров сальных желёз.
Также для больных характерно наличие следующих факторов, которые определяют развитие заболевания:
1. Дрожжеподобные липофильные грибы малассезия (лат. Malassezia). Липофильность является особенностью грибов этого рода, выражается в их потребности в жирной питательной среде. По этой причине микроорганизмы паразитируют в верхних слоях кожи человека, где наиболее представлены сальные железы. Анализ геномов M. globosa и M. restricta привёл к открытию генов, кодирующих липазы и фосфолипазы. Эти вещества влияют на расщепление триглицеридов кожного сала на свободные жирные кислоты, которые повреждают роговой слой, вызывают шелушение, гиперемию и воспаление.
2. Грибы Candida albicans. У новорождённых их выявляют на участках, поражённых себорейным дерматитом, и в содержимом кишечника.
3. Иммунные и эндокринные нарушения, к которым относится ВИЧ-инфекция. Это один из первых и значимых симптомов ВИЧ-инфекции. Выраженный себорейный дерматит свидетельствует о развитии у этих пациентов иммуносупрессии (угнетении иммунитета).
4. Заболевания желудочно-кишечного тракта.
5. Психоэмоциональные перегрузки.
6. Постэнцефалопатический паркинсонизм, парез лицевого нерва, эпилепсия, алкогольный панкреатит, ожирение [14].
Классификация и стадии развития cебореи
Выделяют две формы заболевания:
- врождённая — развивается в раннем детском возрасте из-за генетической предрасположенности сальных желёз вырабатывать большое количество кожного сала;
- приобретённая — краевой блефарит, себорейный дерматит наружного слухового прохода, пятнистый дерматит, асбестовидный лихен (шелушение кожи волосистой части головы).
По локализации:
- волосистая часть головы;
- лицо;
- распространённый (волосистая часть головы, лицо и верхняя треть груди и спины).
Стадии развития заболевания:
- острая;
- хроническая.
Выделяют такие клинические варианты данного заболевания:
- Краевой блефарит — дерматит, при котором поражаются веки, появляется желтовато-розовая окраска кожи и отрубевидные беловатые чешуйки. Пациентов беспокоит умеренный зуд, ощущение рези в глазах, незначительная отёчность и гиперемия конъюнктивы, слезотечение и светобоязнь.
- Себорейный дерматит наружного слухового прохода схож с наружным отитом. Проявляется эритемой (покраснения), шелушением, зудом. Также отмечается отёк и трещины в заушных областях и на коже под ушными раковинами.
- Пятнистый себорейный дерматит — распространённая форма с хроническим рецидивирующим течением. Поражение локализуется в средней трети лба, в области бровей и волосистой части головы [4].
- Асбестовидный лихен (кератоз фолликулярный асбестовидный, себорея псориазиформная) — наслоение на кожу волосистой части головы сплошных белых чешуек и корок, которые склеивают волосы. При выраженном воспалении под корками (при их снятии) обнажается нормальная или эритематозная и отёчная кожа.
Осложнения cебореи
Несвоевременно начатое лечение может привести к возникновению ряда осложнений, а именно:
- Себорейное облысение (алопеция).
- Стрептодермия при присоединении вторичной инфекции, если имеются трещины и расчёсы. Проявляется в виде гнойных корок на слегка гиперемированном фоне, местами сливающихся в очаги неправильной формы с участками мокнутия.
- Себорейная эритродермия образуется при слиянии очагов себорейного дерматита. Носит распространённый характер, очаги покраснения с шелушением сливаются в участки неправильной формы, возможно повышение температуры до субфебрильной (37,1—38,0 °C).
- Себорейная экзема — присоединются изменения кожи, клинически напоминающие экзему, трещины, мокнутие.
- Десквамативная эритродермия Лейнера — может развиться у новорождённых при себорейном дерматите на фоне диареи и задержки в прибавке массы тела. В процесс вовлекается весь кожный покров, кожа ребёнка становится ярко-красной, высыпания шелушатся, чешуйки крупные, желтовато-серого окраса, жирные на ощупь. Общее состояние тяжёлое, ребёнок отказывается от еды, обильно срыгивает, появляется рвота и жидкий стул [5].
Диагностика cебореи
Диагностика основана на данных клинической картины, при необходимости проводят гистологическое исследование — изучение образца поражённой ткани под микроскопом.
Дифференциальный диагноз зависит от расположения себорейного дерматита:
- на коже лица заболевание нужно дифференцировать с розацеа, дискоидной красной волчанкой, псориазом, в исключительных случаях с эритематозной пузырчаткой;
- на волосистой части головы — с псориазом;
- на коже спины и груди — с псориазом, разноцветным и розовым лишаём.
Дискоидная красная волчанка проявляется типичной для данного заболевания триадой признаков: эритемой (покраснением), гиперкератозом (утолщением кожи) и рубцовой атрофией кожи. Зоны поражения расположены в области лица (крылья носа и щёки) и визуально напоминают бабочку. Очаги поражения также встречаются на ушных раковинах, волосистой части головы, в верхней части груди и спины, на пальцах кистей. Положительный симптом Бенье — Мещерского (поскабливание беловатых чешуек, плотно сидящих в центральной части розовых пятен, причиняет боль) и обострение дерматоза в весенне-летний период отличают волчанку от себорейного дерматита [3]. Однако в тех случаях, когда рубцовая атрофия ещё не сформировалась или выражена незначительно, целесообразно проводить гистологическое исследование.
Псориаз волосистой части головы проявляется бляшками, зудом и серебристыми чешуйками на коже. При псориазе не выпадают волосы, что отличает это заболевание от дерматита. Локализация высыпаний по краю роста волос в дерматологии называется “псориатическая корона” [9]. При некоторых видах псориаза бляшки имеют красноватый или даже фиолетовый оттенок. Присутствие участков спонгиоза (межклеточного отёка эпидермиса) также отличает себорейный дерматит от псориаза [10].
Розацеа проявляется покраснением с жалящими и жгучими ощущениями. Кровеносные сосуды отчётливо видны под поверхностью кожи, на коже появляются папулы или папуло-пустулы, которые очень похожи по внешнему виду на угри.
Лечение cебореи
Заболевание носит хронический характер и склонно к рецидивам, поэтому цель терапии состоит не столько в излечении, сколько в удлинении ремиссии.
В основе патологического процесса лежит нарушение работы сальных желёз, поэтому важно устранить факторы, влияющие на их деятельность. Важную роль в этом играет питание и состояние желудочно-кишечного тракта. Поэтому больным с себореей рекомендуется сократить употребление сладких, жирных, копчёных и острых блюд и принимать ферментные препараты, облегчающие пищеварение. Также пациентам необходимо проходить профилактическое обследование у гастроэнтеролога и лечить хронические заболевания ЖКТ.
Лечение себорейного дерматита начинается с выявления возможных патогенетических факторов дерматоза и дальнейшей их коррекции, зачастую в виде длительной систематической терапии. В большинстве случаев себорейный дерматит успешно поддаётся лечению, однако при этом обычно достигается лишь клиническая ремиссия, а не полное выздоровление.
Себорейный дерматит лечат противовоспалительными, антимикробными и противогрибковыми средствами[1]. Высокой эффективностью обладают комбинированные препараты, содержащих глюкокортикостероиды, антибиотики и фунгицидные средства. Такой состав позволяет одновременно влиять на несколько звеньев патогенеза заболевания:
- кортикостероиды оказывают противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное (уменьшают выделения) и противозудное действие;
- фунгицидное средство обладает противогрибковой активностью в отношении Malassezia;
- антибиотик борется с болезнетворными бактериями.
К таким наружным средствам относятся “Пимафукорт”, “Тридерм”, “Тетрадерм”. Однако кортикостероиды нельзя длительно наносить на лицо, поскольку это может привести к развитию розацеаподобного дерматита.
Себорейный дерматит также лечат следующими препаратами: азелаиновой кислотой, перитионом цинка и топическими ингибиторами кальциневрина (пимекролимус, такролимус).
Азелаиновая кислота. Действие азелаиновой кислоты связано со следующими свойствами: антимикробными, противовоспалительными и нормализующими кератинизацию (плотность и эластичность кожи) [2]. При лёгкой и средне-тяжёлой форме себорейного дерматита кожи лица эффективен препарат “Скинорен”[8].
Пиритион цинка. Эффективность активированного пиритиона цинка при себорейном дерматите обусловлена сочетанием противоспалительного действия с противогрибковой активностью в отношении дрожжеподобных грибков Malassezia furfur. Пиритион цинк входит в состав “Циновита” — шампуня от перхоти и геля для душа. Средства помогают убрать перхоть, раздражение и зуд. Также можно использовать лечебный шампунь “Себипрокс” с 1 % циклопироксоламином.
Сульсена форте. Выпускается в виде шампуня и пасты. Шампунь “Сульсена” подходит для частого регулярного применения. Пасту “Сульсена” (2 %) применяют регулярно два раза в неделю в течение одного месяца. Для профилактики используют пасту “Сульсену” (1 %) два раза в неделю в течение одного месяца. Периодичность профилактического применения — один раз в полгода.
Для снятия наслоений чешуек и корок при асбестовидном лихене используют серно-салициловую мазь (2 %), которую накладывают на 4-6 часов, а затем смывают антифунгальным шампунем (например “Низоралом”). Серно-салициловая мазь обладает отшелушивающим, антибактериальным и противопаразитарным действием [7]. В некоторых случаях эффективны кортикостероиды в форме мазей или растворов (“Белосалик” или гидрокортизон). Мази можно применять под повязку.
Удаление корок на волосистой части головы у новорождённых проводят с помощью 2 % раствора салициловой кислоты в оливковом масле. Также применяют “Mustela” — пенку-шампунь для новорождённых с салициловой кислотой и гель-масло от “молочных корок”.
При лёгкой форме себорейного дерматита достаточно наружного лечения дезинфицирующими кератопластическими (восстанавливающими роговой слой эпидермиса) средствами: нафталановой (3 %) и ихтиоловой (2 %) мазью. В местах мацерации (пропитывание кожи жидкостью и набухания) поражённые участки предварительно смазывают 1 % водным раствором метиленового синего и подсушивающими средствами — спреем и лосьоном “Неотанин” цинковой мазью, цинковой болтушкой.
Для устранения диспептического синдрома — тошноты, тяжести в животе, чувство переполнения, боли и жжения в эпигастрии — назначают ферменты для пищеварения (панкреатин, “Мезим”, “Креон”).
При контроле за питанием ребёнка с себорейным дерматитом необходимо учитывать тип вскармливания. При искусственном вскармливании важен подбор адаптированной молочной смеси, при грудном — необходима полноценная и сбалансированная по белкам, жирам и микроэлементам диета для матери.
Прогноз. Профилактика
Заболевание носит хронический характер, но при своевременном лечении возможно удлинении ремиссии. Детский себорейный дерматит можно излечить полностью [12].
Себорейный дерматит возникает в результате иммунных и эндокринных нарушений, поэтому профилактика будет направлена на лечение основных заболеваний и исключение провоцирующих факторов. Для профилактики также следует соблюдать личную гигиену и использовать специальные средства по уходу за кожей лица, телом и волосами (например линейки D.S. URIAGE и BIODERMA), избегать стрессов и контролировать состояние органов пищеварения.
Список литературы
- Красносельских Т. В., Михеев Г. Н. Себорейный дерматит: патогенез, особенности клинической картины // Журнал дерматовенерологии и косметологии, 2001. — 1:29-31.
- Gollnick H.P.M. Azelaic Acid: Pharmacologyand mechanisms of action in vitro and in vivo // Suppl to Med Progress, 1992. — 20: 9-14.
- Самцов А. В. Акне и акнеформные дерматозы. — Москва, 2014.
- Родионов А. Н., Заславский Д. В., Сыдиков А. А. Экзематозные (спонгиотические) дерматозы. — Москва, 2018.
- Робин Грэхем-Браун, Джонни Бурк, Тим Канлифф. Практическая дерматология. — Москва, 2011.
- Скрипкин Ю. К. Кожные и венерические болезни. — Москва, 2001.
- Романенко И. М., Кулага В. В., Афонин С. Л. Лечение кожных и венерологических болезней. — Москва, 2006.
- Самцов А. В. Скинорен в терапии себорейного дерматита // Журнал дерматовенерологии и косметологии, 1996. — 1:37-38.
- 9. Ахтямов С. Н., Бутов Ю. С. Практическая дерматокосметология: Учебное пособие. — М., 2003. — 81-88.
- Быков В. Л. Частная гистология (краткий обзорный курс). — Спб, 1994. — 252 с.
- Зверькова Ф. А. Болезни кожи детского раннего возраста. — Спб., 1994. — 236 с.
- Машкиллейсон Л. Н. Лечение и профилактика кожных болезней. М., 2006. — 263 с.
- Самцов А. В., Барбинов В. В. Кожные и венерические болезни. Учебник для студентов медицинских вузов. — СПб.: ЭЛБИ, 2002. — 314 с.
- Хэбиф Т. П. Томас. Кожные болезни: Диагностика и лечение. — М.: МЕДпресс-информ, 2006. — 672 с.
- Luis J. Borda, Tongyu C. Wikramanayake. Seborrheic Dermatitis and Dandruff: A Comprehensive Review // J Clin Investig Dermatol, 2015; 3(2) ссылка
- Проценко О. А. ВИЧ-ассоциированные поражения кожи и слизистых оболочек // Международный медицинский журнал, 2009. — № 3.
Определение болезни. Причины заболевания Симптомы cебореи Патогенез cебореи Классификация и стадии развития cебореи Осложнения cебореи Диагностика cебореи Лечение cебореи Прогноз. Профилактика Источники Содержание:
- С чего начать лечение?
- Крем Бюбхен от аллергии
- Крем Мустела от аллергии
- Фенистил крем от аллергии
Сегодня никого не удивишь словом “аллергия”, знают о ней даже дети. Хотя еще несколько десятков лет назад такая болезнь встречалась у единичного числа пациентов. Аллергия – это острая реакция иммунной системы организма на внешние раздражители. Места локализации болезни могут быть самыми различными, но большая часть симптомов приходится на кожные покровы человека.
В качестве вспомогательных средств для лечения аллергозов, используют крема и мази от аллергии, которые не только быстро устраняют симптомы, но и в отличие от таблеток, обладают меньшим количеством побочных эффектов.
С чего начать лечение?
- Прежде всего следует сделать визит к аллергологу-иммунологу, для установления точного диагноза или его опровержения, ведь под симптомами аллергических заболеваний могут скрываться другие, не менее опасные болезни.
- Лечебные мероприятия любой аллергической болезни начинаются с устранения контакта с аллергеном.
- Особое внимание следует уделить восстановлению баланса внутренних органов, так как во время аллергии может возникнуть дисбактериоз кишечника, спазмы желудка, а также нарушение обмена веществ. Решить такие проблемы возможно с помощью гипоаллергенной диеты и других оздоровительно-профилактических мероприятий.
- Адекватное и правильное лечение во многом зависит от того, как протекает болезнь и в какой стадии она находиться. В основном, в качестве монотерапии врачи рекомендуют пользоваться противоаллергическими кремами, мазями и гелями. Особо популярностью пользуются крема: Бюбхен, Мустела и Фенистил.
Крем Бюбхен от аллергии
Это пантенолсодержащее наружное средство, обладающее универсальными свойствами при многих формах аллергии и других раздражений кожных покровов. Он незаменим для малышей, которые еще не обходятся без пеленок и подгузников. Крем Бюбхен показан детям с первых недель жизни, поэтому широко используется мамами, обеспокоенными воспаленной кожей своего ребенка.
Средство быстро и эффективно борется с покраснениями, шелушением, сухостью и другими повреждениями кожи. Также имеет профилактический и предупреждающий эффект.
Пантенол, совместно с экстрактом ромашки снимает раздражение и гиперемию. Масло карите и рыбий жир помогают естественной регенерации клеток кожного покрова, что способствует восстановлению липидного барьера кожи. Витамин Е с аллантоином оказывают увлажняющее воздействие. Бюбхен используют и взрослые при микротрещинках, в качестве заживляющего и противовоспалительного средства при аллергических реакциях.
Преимущества крема Бюбхен:
- Не имеет красителей, отдушек и консервантов;
- Содержит натуральные лекарственные компоненты;
- PH-нейтральный;Тестирован дерматологами.
Применение: Крем можно наносить до 4 раз в сутки. Обязательное условие при применении – дать средству хорошо впитаться в кожу. Рекомендуемый курс лечения составляет 7-10 дней.
Крем Мустела от аллергии
Наружное противоаллергическое средство имеет вид эмульсии, благодаря чему всасывающий и проникающий эффект лекарственного содержимого происходит намного быстрее, чем у чистой кремообразной массы.
Крем-эмульсия действует на двух уровнях:
- Питает и восстанавливает сухой кожный покров, активные вещества проникают глубоко под слой эпидермиса, благодаря жирным аминокислотам обладает питательным и увлажняющим действием, создает защитный барьерный шар от проникновения внешних инфекций и раздражителей, укрепляет гидролипидную пленку кожи.
- Быстро снимает дискомфорт аллергических реакций в виде зуда, шелушения и гиперемии.
- Крем-эмульсия Мустела практически не имеет противопоказаний. Исключение может составлять индивидуальная непереносимость к одному из веществ основного содержимого. Имеет запатентованную формулу и одобрен Международной ассоциацией дерматологов.
Фенистил крем от аллергии
Антигистаминное наружное средство Фенистил предназначен для устранения аллергических реакций на коже как у взрослых, так и у детей с одного месяца жизни.
Показания к применению:
- Аллергическая крапивница;
- Аллергический дерматоз;
- Аллергия на укусы насекомых;
- Экзема.
Действие лекарственного препарата:
- Он активно проникает в капилляры, блокируя тем самым действие аллергенных веществ, что способствует быстрому снятию зуда и жжения, которые возникают при кожно-аллергических заболеваниях.
- Также он имеет хорошее местноанестезирующее действие, которое сопровождается охлаждающим эффектом.
- Процентное количество активного вещества, которое проникает в кожу, составляет 10%.
Инструкция к применению:
- Средство достаточно наносить 2 – 4 раза в сутки по мере необходимости, в зависимости от выраженности симптомов;
- Во время тестирования передозировка препаратом отмечена не была;
- Беременные женщины и кормящие грудью не должны использовать крем Фенистил без назначения врача;
- Несмотря на то, что крем быстро и эффективно помогает бороться с аллергией, на его состав могут быть тоже аллергические реакции в виде зуда и кожной сыпи.
Оцените статьюОбсудить на форуме
Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!
Спасибо что уведомили нас об ошибке. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!