8 ноября 2019 Текст: Марина Поздеева Фото: depositphotos.com Выпуск: №190, ноябрь 2019 Восемь распространенных групп препаратов, несущих риск для диабетиков, — справочная информация в помощь первостольнику 8 ноября 2019 Текст: Марина Поздеева Фото: depositphotos.com Выпуск: №190, ноябрь 2019 77981 просмотров
Существует мнение, что сахарный диабет — это не только болезнь, но и образ жизни. Страдающим этим заболеванием людям приходится постоянно контролировать рацион, уровень физической активности и массу тела. Также диабетикам следует с особой тщательностью следить за режимом приема препаратов — как гипогликемических, так и многих других. Дело в том, что целый ряд лекарственных веществ способен оказывать влияние на углеводный обмен и содержание глюкозы в крови — и в большую, и в меньшую сторону — а значит, влиять на течение сахарного диабета и самочувствие человека. Представители каких фармакологических групп могут ухудшать гликемический контроль и какие ограничения к их применению при сахарном диабете существуют? Ответу на этот вопрос и посвящен наш сегодняшний материал.
Препараты, способные провоцировать гипергликемию
Кортикостероиды
Глюкокортикостероиды способны препятствовать действию инсулина и стимулировать глюконеогенез, особенно в печени, что приводит к общему повышению выработки глюкозы [1]. При нормальном углеводном обмене это свойство стероидов не сопровождается изменениями гликемии: бета-клетки поджелудочной железы способны вырабатывать достаточное количество инсулина, чтобы компенсировать избыток глюкозы. Однако при сахарном диабете, когда уровень инсулина снижен, а чувствительность к нему тканей нарушена, организм не способен нивелировать влияние стероидов на обмен глюкозы. Поэтому на фоне приема кортикостероидов при сопутствующей гипергликемии у больных диабетом или предиабетом (нарушением толерантности к глюкозе) может увеличиваться уровень глюкозы в крови и повышаться потребность в инсулине или пероральных противодиабетических препаратах [1, 2].
Выраженность гипергликемического эффекта у разных кортикостероидов варьируется: наиболее мощное действие оказывают преднизолон и дексаметазон. Однако ограничения есть к системному приему большинства стероидов [3].
Ограничения:
3 ноября 2021
Фармацевт с бодикамерой
Первостольникам приходится ежедневно терпеть агрессию покупателей: юридические и технические аспекты защиты от потребительского негатива
3285 просмотров
20 октября 2021
Глюкометр «Контур Плюс Уан»
Умный помощник в управлении сахарным диабетом
1950 просмотров
18 августа 2021
Сравнительная фармакология: омепразол vs пантопразол
Фармакотерапия ингибиторами протонной помпы — препараты выбора, их отличия и преимущества
13342 просмотров
29 июля 2021
Профстандарт «Фармацевт»: подробный разбор
Читайте также:
Официально опубликован документ, регламентирующий необходимые знания и навыки фармацевта, а также его трудовые функции
7394 просмотров
19 июля 2021
Битва препаратов: ксилометазолин vs нафазолин
Подробное сравнение двух популярных деконгестантов — их фармакокинетика и переносимость
6976 просмотров
25 июня 2021
Игорь Наркевич: «Текучесть кадров связана с непростыми условиями труда»
Интервью с ректором Санкт-Петербургского химико-фармацевтического университета о фармобразовании и реалиях аптек
-
Читайте также:
8913 просмотров
9 июня 2021
Будьте спокойны
Фармакология нейротропных препаратов группы анксиолитиков — от производных бензодиазепина до новейших разработок
14396 просмотров
11 мая 2021
Блокаторы H1‑рецепторов: подсказки первостольнику
Показания, переносимость и особенности фармацевтического консультирования
12559 просмотров
-
Читайте также:
3 мая 2021
«Аптеку нужно рассматривать как социально ориентированное предприятие»
Интервью с депутатом Госдумы Александром Петровым о законопроекте, посвящённом аптечным сетям, маркетинговым бонусам и работе первостольника
8556 просмотров
8 апреля 2021
«Лекарства для похудения»: справочник первостольника
Обзор лекарственных препаратов для лечения ожирения с заслуживающей доверия доказательной базой
38211 просмотров
11 марта 2021
Очи красные, очи страстные
Основы фармацевтической консультации по препаратам для лечения конъюнктивита у взрослых и детей
5007 просмотров
25 января 2021
«Аптека — не магазин, провизор — не продавец!»
Интервью на одну из самых острых тем российской фармации с исполнительным директором Союза профессиональных фармацевтических организаций Лилией Титовой
9737 просмотров
2 октября 2020
Огласите весь список, пожалуйста
У первостольников появилась обязанность использовать официальный перечень взаимозаменяемых ЛС при общении с клиентом — изучаем постановление правительства
5793 просмотров
14 сентября 2020
Как современные гаджеты помогают людям с диабетом?
Что важно знать работнику аптеки, чтобы представить продукт и его возможности?
3193 просмотров
7 августа 2020
Еще более надлежащие практики
Грядут значимые поправки в НАП и НПХиП — отмена «правила полуметра», еще один аптечный журнал и новая обязанность при общении с покупателем
6420 просмотров
4 августа 2020
Препарат для лечения сахарного диабета получил новое показание к применению
2971 просмотров
24 июля 2020
Приглашаем на практический вебинар по фармконсультированию в аптеке
1403 просмотров
15 июня 2020
Подсказки фармацевту: ЛС при атеросклерозе
Гиполипидемические препараты: механизм действия, побочные эффекты и особенности приема
25297 просмотров
14 мая 2020
Адреналин и компания
Обзор адреномиметиков — механизм действия, побочные эффекты и особенности приема препаратов этой группы
10259 просмотров
8 мая 2020
«Если работа первостольника сводится к тому, чтобы пробить чек, то для чего так долго учиться?»
Интервью о проекте профессионального стандарта «Фармацевт» с одним из его авторов — Еленой Неволиной
10077 просмотров
16 апреля 2020
Глюкометр «Контур Плюс Уан» и приложение «Контур Диабитис» для дистанционного контроля диабета
5601 просмотров
26 марта 2020
«Позовите продавца, пусть окажет фармацевтическую помощь»
Острая дискуссия о современном образе профессии фармацевта: назойливый продавец или «почти врач»?
9221 просмотров
23 марта 2020
Доктор Интернет, или Безответственное самолечение
10 мифов посетителей аптеки о здоровье и препаратах — как грамотно и корректно объяснить им, в чем они неправы
5758 просмотров
16 марта 2020
Не навреди: противомикробные препараты
Обзор побочных эффектов пероральных антибактериальных средств — от головной боли до анафилаксии
6428 просмотров
18 февраля 2020
Названы еще 4 кандидата на включение в перечень ЖНВЛП-2021
1712 просмотров
14 февраля 2020
Под отзыв попал препарат с разными указаниями дозировки на вторичной и первичной упаковках
3986 просмотров
7 февраля 2020
Фармакокинетика пероральных антимикробных препаратов
Изучаем особенности фармакокинетики антибактериальных средств в контексте консультирования покупателей аптеки
6062 просмотров
16 января 2020
Пероральные антибиотики: «сильные» и «слабые»
Мифы и научные факты об эффективности и безопасности антибактериальных препаратов
24475 просмотров
11 сентября 2019
Утвержден порядок консультирования по вопросам клинических исследований препаратов и их эффективности
1268 просмотров
26 июня 2019
Хром в БАДах: консультируем покупателя
19 важных фактов о «сибирском красном свинце»: он помогает инсулину, плохо усваивается и взаимодействует с восемью классами ЛС
17946 просмотров
22 мая 2019
Красноглазые идут
Капли для глаз от бактериального и вирусного конъюнктивита: обзор аптечного ассортимента и советы по фармацевтическому консультированию
17652 просмотров
5 апреля 2019
Всем бодрый день
Обзор ассортимента нерастительных тонизирующих средств в аптеке — как они действуют и о чем стоит предупреждать покупателей
5409 просмотров
3 апреля 2019
«Приходится в интересах работодателя убирать свой профессионализм в карман»
НФП попросила власти ограничить маркетинговые договоры в фарме — мы узнали, что думают о «товарах дня» производитель, эксперты рынка и рядовой первостольник
4917 просмотров
27 марта 2019
Самое важное о фармацевтическом консультировании
Как помочь клиенту и при этом не превысить своих полномочий? Мнения экспертов, разбор законодательства и конкретные примеры
12075 просмотров
20 марта 2019
НФП предлагает ввести ответственность за рекомендации конкретных препаратов
3596 просмотров
18 марта 2019
БАДы для диабетиков: шпаргалка фармацевта
Изучаем пищевые добавки, показанные диабетикам — что говорит наука об их активных компонентах и о чем стоит предупреждать покупателей
43325 просмотров
15 марта 2019
Детей с диабетом 1‑го типа могут признать инвалидами
1448 просмотров
11 марта 2019
Фармацевтическое консультирование: идем по грани
Как правильно консультировать клиентов аптеки, помогая им и не нарушая закон: рассматриваем конкретные ситуации и препараты
16468 просмотров
28 января 2019
Сиропы от кашля: подсказки в таблицах (скачать)
Разбираемся в тонкостях муколитиков и секретолитиков — какие вопросы задать покупателю, чтобы рекомендовать наиболее подходящий препарат
77800 просмотров
16 января 2019
ВОЗ назвала 10 главных угроз человечеству в 2019 году
4113 просмотров
15 января 2019 Ученые: статины снижают риск развития диабетической ретинопатии
1114 просмотров
30 ноября 2018
Минздрав готовит поправки в Надлежащие аптечные практики (скачать проект)
7904 просмотров
12 сентября 2018
Сахарозаменители: как правильно рекомендовать
Подробный гид по заменителям сахара с таблицами: калорийность, безопасность и принципы подбора для покупателя
21091 просмотров
3 сентября 2018 У четырех препаратов от диабета 2‑го типа обнаружена опасная побочная реакция
3696 просмотров
13 августа 2018
Эксперты: клинические рекомендации спасут 90 тысяч диабетиков и сэкономят 20 млрд
2180 просмотров
20 июля 2018 Росздравнадзор тайно проследит, предлагают ли первостольники в первую очередь самые дешевые ЛС
1758 просмотров
12 июля 2018
Ученые: рабочая неделя более 45 часов повышает риск серьезного заболевания у женщин
2188 просмотров
25 июня 2018
Рискованная работа
Обзор вебинара Ларисы Гарбузовой о проверках — как работает риск-ориентированная модель и какие нарушения в аптеке при проверке Росздравнадзор находит чаще всего
8556 просмотров
21 июня 2018
Ученые придумали, как заменить инъекции инсулина употреблением кофе
7497 просмотров
30 мая 2018
Ноотропы: подсказки первостольнику в таблицах
Подробная инструкция по «умным таблеткам»: какие ОТС-препараты подойдут для сессии или от бессонницы и какие есть противопоказания
43622 просмотров
18 мая 2018
Даже сказать стыдно
Самвел Григорян о том, зачем нужна электронная очередь в аптеке и как внедрение «специальных зон» помогает соблюсти приватность и повысить качество фармконсультирования
5030 просмотров
16 апреля 2018
Гид по головной боли (таблицы)
Как по жалобам клиента определить вид головной боли и подобрать эффективное лекарство, а в каких случаях срочно отправить к врачу
47851 просмотров
26 марта 2018
Насморк — простой и коварный
Инструкция для первостольника по острому риниту: как подобрать покупателю правильный препарат без вреда для здоровья
9482 просмотров
22 марта 2018 Противопоказанный беременным препарат снижает риск выкидыша при поликистозе яичников
2426 просмотров
15 марта 2018 Ученые разделили сахарный диабет на пять типов вместо двух
3374 просмотров
27 февраля 2018
Острые кишечные инфекции: какие ошибки не должен совершать первостольник?
Елена Шведкина о фармконсультировании посетителей с симптомами кишечных инфекций, сопровождающихся диареей и тошнотой
86563 просмотров
19 января 2018 Правительство: фармацевты должны в первую очередь предлагать покупателям аналоги ЛС по самой низкой цене
3617 просмотров
12 октября 2017 В США одобрен для применения не требующий забора крови глюкометр
1250 просмотров
3 октября 2017
Что делает первостольника продавцом и мешает ему быть консультантом?
Самвел Григорян о том, почему аптекам трудно следовать пунктам Надлежащей аптечной практики о фармацевтическом консультировании
9138 просмотров
4 июля 2017
Дмитрий Целоусов: «Сейчас доверия нет — из‑за неэтичности ряда компаний»
Исполнительный директор ассоциации «СоюзФарма» о значении термина «фармконсультирование» и последствиях агрессивного продвижения товаров на фармрынке
3666 просмотров
21 июня 2017
«У врача на консультации по безрецептурным препаратам даже времени нет»
Разговор с Еленой Неволиной о том, как фармацевты подменяют врачей, почему это происходит и как с этим бороться
5893 просмотров
3 мая 2016 Гестационный сахарный диабет при беременности
Марина Поздеева о нарушении толерантности к глюкозе, манифестирующем во время беременности и о том, почему возникает гестационный сахарный диабет
30879 просмотров
25 января 2016 У женщин, страдающих диабетом, риск инфаркта повышен в шесть раз
1373 просмотров
1 октября 2015 Прием гипотензивных лекарств по вечерам снижает риск развития диабета
2175 просмотров
23 июля 2015
Исследования
1658 просмотров
22 июля 2015
Новости
1485 просмотров
26 июня 2015
Контроль гликемии при сахарном диабете 2 типа
Марина Поздеевао подборе гипогликемической терапии
17134 просмотров
3 октября 2014 Сахарный диабет
Подбор ЛС для терапии сахарного диабета
13948 просмотров
Диазолин – лекарственное средство, оказывающее антигистаминный эффект. Может использоваться системно.
Содержание:
-
Форма выпуска и состав
-
Фармакодинамика
-
Показания к применению
-
Противопоказания
-
Побочные реакции
-
Передозировка
-
Как пить Диазолин при аллергии
-
Как принимать Диазолин при крапивнице
-
Как долго можно принимать Диазолин
-
Как принимать Диазолин детям
-
Как пить Диазолин беременным
-
Что лучше: Супрастин или Диазолин
-
Особые указания
-
Аналоги
-
Сколько стоит Диазолин
Препарат выпускается в двух формах:
-
таблетки;
-
драже.
Активный элемент – мебгидролин. Вспомогательные ингредиенты: воск, подсолнечное масло, крахмальная патока.
Активное вещество существенно понижает спазмогенное действие гистамина, который относится к гладким мышцам легких и кишечника. Также оказывает действие на проницаемость сосудов. Препарат наделен анестезирующим эффектом, но проявляется он слабо.
Составные элементы быстро всасываются и начинают действовать через 20-25 минут. Максимальный результат можно заметить через 1,5 часа после приема. Эффект сохраняется на 30-48 часов. Из организма выходит с помощью почек.
Лекарство прописывают в целях профилактики и лечения аллергического и сезонного ринита. Также активно принимается при крапивнице и аллергии на медикаменты или продукты питания. К числу прочих показаний можно отнести укусы насекомых и кожную сыпь.
Диазолин противопоказан лицам при:
-
гиперчувствительности к составным компонентам;
-
язва желудка в обостренной форме;
-
болезни ЖКТ;
-
пилоростеноз.
С особой осторожностью можно принимать при заболеваниях печени и почек. В таком случае специалист должен индивидуально назначать схему лечения и допустимую дозу. Не рекомендуется принимать при наличии проблем с сердцем.
Со стороны ЖКТ: раздражение слизистой оболочки, рвота, тошнота, изжога.
Со стороны нервной системы: головокружение, слабость, сонливость, медленное восприятие окружающего.
К другим побочным реакциям можно отнести тремор, ощущение сухости в ротовой полости, проблемы с мочеиспусканием, аллергия на составные компоненты, и нарушенный сон.
У ребенка может отмечаться чрезмерная возбудимость, бессонница.
Были зафиксированы единичные случаи, при которых проявлялся отек Квинке и головная боль.
Возможны случаи передозировки, проявляемы в виде: спутанность мышления, сонливость, проблемы с координацией, угнетение работы ЦНС (может даже привести к коме). У детей чаще отмечается стимулирующее воздействие на ЦНС. Также передозировка имеет следующие симптомы: сухость во рту, расширенные зрачки, рвота, тошнота, болевые ощущения в области желудка.
При появлении подобных реакций, нужно сразу же отказаться от приема лекарства, спровоцировать рвоту (можно принять активированный уголь) и обратиться к специалисту, который назначит симптоматическое лечение.
Препарат предназначен для перорального приема. Схема лечения при аллергии выглядит следующим образом: с 12 лет можно давать по 150-200 мг не чаще 2-х раз в сутки. Максимально допустимая разовая доза для взрослого человека – 300 мг, суточная – 600 мг. Ребенку от 5 до 12 лет можно давать по 50 мг 2-3 раза в сутки. Детям в возрасте 1-5 лет дают по 50 мг не чаще 2-х раз на день. Принимать лекарство следует после еды.
Взрослому человеку нужно принимать по 1 таблетке трижды в сутки. Детям до 12 лет назначают по 1 таблетке 1-2 раза на день.
Препарат в виде драже прописывается по 100 мл трижды на день взрослому человеку. Ребенку можно давать по 50 мл 2 раза в сутки.
Продолжительность приема диазолина в среднем – 1 неделя. Более точный срок лечения может назначить специалист с учетом состояния больного.
Диазолин для детей используется по следующей схеме: во флакон с гранулами нужно добавить 100 мл питьевой воды, хорошо размешать в течение 2-3 минут. В упаковке прилагается мерной стаканчик, который позволит правильно определить необходимую дозу. Малышам в возрасте 2-3 лет можно давать не более 2,5 мл. Ребенку от 4 до 6 лет прописывают 5 мл. Детям в возрасте 7-10 лет дают 7,5 мл. Принимать лекарство нужно 2-3 раз в сутки после еды в течение 1 недели. Перед приемом обязательно взболтать содержимое флакона.
Женщинам на первом и втором триместре беременности лучше отказаться от приема Дизалона. В третьем триместре можно принимать только по назначению специалиста. Также стоит отказаться от применения при грудном кормлении.
Если сравнивать Диазолин с Супрастином, то у первого препарата снотворное и седативное действие намного меньше выражено.
После приема лекарства стоит отказаться от вождения транспорта и управления прочими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.
Не стоит принимать препарат вместе с алкоголем, поскольку эффект от лекарства будет в разы меньше.
В составе содержится сахароза, что стоит учитывать людям с наследственной непереносимостью фруктозы. Также с осторожностью принимать при почечной и печеночной недостаточности.
Диазолин усиливает действие седативных снотворных средств при одновременном использовании, а также других лекарственных препаратов. Оказывающих угнетающее действие на центральную нервную систему.
Срок хранения – 3, 5 года с момента производства. Хранить нужно в темном и сухом месте, при температуре не выше 25 градусов.
Диазолин не имеет прямых аналогов. К числу схожим по воздействию можно отнести: Дипразин, Димедрол, Супрастин.
Препарат можно приобрести в любой аптеке, рецепт врача не требуется. Стоимость лекарства в таблетках – 50 руб., драже – 70-80 рублей.
Инструкция
- русский
- қазақша
Торговое название
Супрастин®
Международное непатентованное название
Хлоропирамин
Лекарственная форма
Таблетки
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество – хлоропирамина гидрохлорид 25 мг,
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, натрия карбокиметилкрахмал (тип А), тальк, желатин, кислота стеариновая.
Описание
Белые или серовато-белые таблетки в виде диска с фаской, с гравировкой «SUPRASTIN» на одной стороне и риской – на другой стороне таблетки, без или почти без запаха.
Фармакотерапевтическая группа
Антигистаминные препараты системного действия. Этилендиамины замещенные. Хлоропирамин.
Код ATХ R06AC03
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После приема внутрь хлоропирамин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Его терапевтический эффект развивается в течение 15-30 минут после приема внутрь. Хорошо распределяется в организме, включая центральную нервную систему. Связывание с белками плазмы – 7,9%. Пик связывания отмечен при рН 7,4. Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов. У детей выведение препарата происходит быстрее, чем у взрослых пациентов.
У пациентов с нарушением функции печени и почек метаболизм хлорпирамина понижается, поэтому может возникнуть необходимость понижения дозы.
Фармакодинамика
Хлоропирамин – хлорированный аналог трипеленамина (пирибензамина) – антигистаминный препарат первого поколения, принадлежащий к группе этилендиаминовых антигистаминных препаратов. Результаты доклинических и клинических исследований указывают, что также как и трипеленамин, хлоропирамин может эффективно применяться для лечения сенной лихорадки и других аллергических заболеваний. Максимальный эффект развивается в течение 1 часа и продолжается примерно 3-6 часов.
Показания к применению
– аллергические заболевания, в т.ч. крапивница, сезонный аллергический ринит, аллергические конъюнктивиты, пищевая и лекарственная аллергия,
– аллергические реакции на укусы насекомых
– контактный дерматит, дерматографизм
– адъювантная терапия системной анафилактической реакции и ангионевротического отека
Способ применения и дозы
Таблетки следует принимать во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.
Взрослым: рекомендуемая доза – 25 мг (1 таблетка) 3-4 раза в сутки, при необходимости суточную дозу увеличивают до 100 мг (4 таблетки).
Детям в возрасте: – 1 – 6 лет: по ¼ табл. (6,25 мг) 3 раза в сутки или ½ табл. (12,5 мг) 2 раза в сутки (в растертом виде до порошка);
– 6 – 14 лет: по ½ (12,5 мг) 2-3 раза в сутки.
Дальнейшая терапия и/или увеличение дозы в значительной степени определяются реакцией пациента и наличием побочных эффектов.
Максимальная суточная доза не должна превышать 2 мг/кг массы тела.
При анафилактическом шоке или острой тяжелой аллергической реакции лечение рекомендуется начать с осторожной медленной внутривенной инъекции Супрастина, после чего продолжать внутримышечные инъекции, затем перейти на прием препарата внутрь.
У пациентов пожилого возраста и истощенных больных применение препарата Супрастин требует особой осторожности, так как у этих пациентов антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость, снижение артериального давления).
При нарушении функции печени может потребоваться снижение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.
При нарушении функции почек может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется через почки.
Продолжительность лечения:
Побочные действия
Редко (≥ 1/10 000 и <1>
– лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, другие дискразии со стороны системы крови
Очень редко (<1>
– аллергические реакции
– седативный эффект, утомляемость, головокружение, атаксия, тремор, нервное возбуждение, судороги, головная боль, эйфория, энцефалопатия
– повышение внутриглазного давления, приступ глаукомы, нарушения остроты зрения
– артериальная гипотензия, тахикардия, аритмия
– потеря аппетита (анорексия) или повышение, неприятные ощущения или боль в эпигастральной области, сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, запор
– фотосенсибилизация
– миопатия
– затрудненное мочеиспускание, задержка мочи
При назначении препарата следует учитывать возможность развития седативных побочных реакций.
Противопоказания
– повышенная чувствительность к активному или другому вспомогательному компоненту препарата
– язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (фаза обострения)
– пилородуоденальный стеноз
– острый приступ бронхиальной астмы
– недоношенные и новорожденные дети
– беременность и период лактации
Лекарственные взаимодействия
Ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), например моклобемид или селегилин усиливают и удлиняют антихолинергические эффекты Супрастина.
Следует соблюдать особую осторожность при одновременном применении Супрастина с барбитуратами, анксиолитическими седативными средствами, транквилизаторами, опиоидными анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, атропином и другими мускаринергическими парасимпатолитиками (Супрастин и любой из этих препаратов могут усиливать эффекты друг друга).
Антигистаминовые препараты подавляют кожные реакции в ответ на аллергические кожные пробы, таким пациентам за несколько дней до проведения таких кожных проб следует отменить применение этого препарата.
При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин может маскировать ранние признаки ототоксичности.
Во время лечения следует исключить употребление алкогольных напитков (алкоголь усиливает угнетающий эффект Супрастина на центральную нервную систему).
Особые указания
В связи с наличием антихолинергического и седативного эффектов следует с осторожностью назначать Супрастин у пациентов пожилого возраста, а также при нарушении функции печени, сердечно-сосудистой системы, при закрытоугольной глаукоме, задержке мочи, гипертрофии простаты.
Применение препарата в поздние вечерние часы может усилить симптомы гастро-эзофагальной рефлюксной болезни.
При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин может маскировать ранние признаки ототоксичности.
Длительное применение антигистаминных препаратов в редких случаях может вызывать нарушения со стороны системы кроветворения (лейкопению, агранулоцитоз, тромбоцитопению, гемолитическую анемию).
При возникновении лихорадки неясного происхождения, ларингита, изъязвления слизистой оболочки рта, бледности, желтухи, кровоизлияний, необычных или трудно останавливаемых кровотечений, при длительном применении препарата следует определять количество форменных элементов крови, а при обнаружении нарушений со стороны системы кроветворения прием препарата следует прекратить.
Алкоголь усиливает седативный эффект антигистаминовых препаратов на центральную нервную систему, поэтому во время лечения Супрастином® запрещается употребление алкогольных напитков.
Каждая таблетка содержит 116 мг лактозы моногидрата. Этот препарат не следует назначать пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, наследственным дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы/галактозы.
Беременность и период лактации
Отсутствуют данные контролированных клинических исследований по применению препарата во время беременности. Однако у новорождённых, матери которых принимали антигистаминовые препараты на последних месяцах беременности, были описаны случаи развития ретролентальной фиброплазии.
В связи с отсутствием достаточных данных препарат не следует применять при грудном вскармливании.
Особенности влияния на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами
Препарат может вызывать, особенно в начальном периоде лечения, сонливость и нарушение психомоторных функций. В начальном, индивидуально определяемом, периоде применения Супрастина запрещается управление транспортным средством и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяется индивидуально в зависимости переносимости препарата.
Передозировка
Симптомы: развиваются симптомы и признаки, характерные для отравления атропином: галлюцинации, беспокойство, атаксия, нарушения координации движений, атетоз, судороги. У детей раннего возраста преобладает возбуждение. Иногда возникает сухость во рту, фиксированное расширение зрачков, гиперемия кожи лица, синусовая тахикардия, задержка мочи, лихорадка. У взрослых лихорадка и гиперемия кожи лица могут отсутствовать, а после периода возбуждения следуют судороги и послесудорожная депрессия, с возможным развитием комы и кардиореспираторной недостаточности, которые могут привести к смерти пациента в течение 2-18 часов.
Лечение: В связи с развитием антихолинергического эффекта задерживается продвижение пищи из желудка, поэтому в течение 12 часов после передозировки необходимо промывание желудка и назначение активированного угля внутрь. Рекомендуется мониторирование показателей сердечно-сосудистой системы и дыхания, а также симптоматическая терапия. Специфический антидот не известен.
Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. По 2 контурных ячейковых упаковок (20 таблеток) в картонной коробке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государствен-
ном и русском языках.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 оС.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
5 лет
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
ЗАО «ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ЗАВОД ЭГИС»
1106 БУДАПЕШТ, ул. Керестури, 30-38 Венгрия
Телефон: (36-1) 803-5555, факс: (36-1) 803-5529
Владелец регистрационного удостоверения
ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС», Венгрия
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
Представительство в РК ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС»
050060, г. Алматы, ул. Жарокова 286 Г
тел: + 7 (727) 247 63 34, + 7 (727) 247 63 33, факс: + 7 (727) 247 61 41
e-mail: [email protected]
Прикрепленные файлы
| 086087101477976584_ru.doc | 65.5 кб |
| 614151451477977738_kz.doc | 75 кб |
| 908_94_99_04_07_09_14_20_p.pdf | 0.46 кб |
| 908_94_99_04_07_09_14_20_s.pdf | 0.41 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Источники
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники. «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении» МЗ РБ
Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу.
Ларингитом называется заболевание, при котором воспаляется гортань. Воспаление может быть вызвано простудой или специфическими инфекциями (коклюшем, корью, скарлатиной). Помимо инфицирования бактериями и вирусами, ларингит также провоцируют различные внешние факторы:
- переохлаждение организма;
- аллергические реакции на пыль, пыльцу растений, табачный дым, бытовую химию, некоторые лекарства и др.; аллергическому ларингиту достаточно часто подвержены дети;
- избыточное употребление алкогольных напитков;
- перенапряжение мышц гортани — этот вид заболевания распространен среди профессиональных певцов, лекторов и т. д.
По характеру течения ларингит делится на два типа:
- кратковременный (острый), длящийся не более двух недель;
- хронический, более длительный.
Консультация врача необходима, если ларингит не проходит по истечении 10–14 дней — в таких случаях он может быть признаком более серьезных заболеваний.
СИМПТОМЫ ЛАРИНГИТА
Механизм развития заболевания таков: причинный фактор (инфекция, аллерген или другой раздражитель) попадает на слизистую гортани, повреждая ее. В результате возникает отек слизистой оболочки, покраснение, болевые ощущения. Процесс сопровождается местными кровоизлияниями и усиленным выделением слизи.
Симптоматика заболевания такова:
- повышенная утомляемость голоса, его осиплость, потеря звучности;
- боль при глотании;
- сухость и першение в горле; иногда — ощущение инородного тела в районе гортани;
- частый кашель, во время приступов варьирующийся от сухого к мокрому;
- общий упадок сил, головные боли;
- субфебрильная температура тела (до 38о С).
Дети до 4–5 лет подвергаются риску развития стенозирующего ларинготрахеита, который также называется ложным крупом. Это заболевание сопровождается отеком и спазмом (стенозом) гортани, удушьем. Стенозирующий ларинготрахеит опасен в первую очередь кислородным голоданием головного мозга и других органов. Заболевание обычно развивается на фоне ОРВИ (особенно вирусного парагриппа) и имеет такие признаки:
- затрудненное дыхание на вдохе — в отличие от бронхита или пневмонии, когда затруднен выдох;
- поверхностный «лающий» кашель;
- осиплый голос.
Лечение любых форм ларингита основано на борьбе с причинами, вызвавшими заболевание.
ЛЕЧЕНИЕ ЛАРИНГИТА В ОФИЦИАЛЬНОЙ И НАРОДНОЙ МЕДИЦИНЕ
Диагностика болезни проводится врачом-отоларингологом (ЛОРом) на основании жалоб больного и визуального осмотра. Также может быть назначен анализ крови, с помощью которого можно определить природу заболевания:
- инфекционный ларингит вызывает повышение СОЭ и количества лейкоцитов;
- аллергический ларингит сопровождается повышением количества эозинофилов.
В некоторых случаях назначаются дополнительные исследования — ларингоскопия, биопсия.
Острая форма болезни лечится в основном амбулаторно; госпитализация показана лишь при тяжелых формах — например, при дифтерийном ларингите. Медикаментозное лечение включает в себя:
- противомикробные, противовоспалительные, отхаркивающие препараты, муколитики (в виде таблеток, спреев, ингаляций с помощью небулайзера или ингалятора);
- при сильном отеке гортани — антигистаминные препараты;
- при изнуряющем кашле — противокашлевые лекарства;
- физиотерапия (УВЧ, электрофорез).
Терапия антибиотиками проводится редко — только в тех случаях, когда бактериальная природа возникновения ларингита не подлежит сомнению.
Существуют и народные средства для лечения этого заболевания — например, молоко с чесноком или морковью, настой луковой шелухи, сок редьки с медом, отвары различных трав. Однако не стоит увлекаться нетрадиционной медициной, особенно при длительном ларингите — самолечение может быть чревато опасными последствиями.
ОСЛОЖНЕНИЯ ЛАРИНГИТА
При неадекватном или несвоевременном лечении заболевание может повлечь за собой следующие осложнения:
- новообразования на голосовых связках (кисты, полипы, гранулемы);
- опухоли гортани (ангиомы, папилломы, фибромы);
- потеря голоса, которая может привести к полной нетрудоспособности людей, чья профессия связана с голосом и речью — певцов, преподавателей, дикторов;
- хроническая охриплость и одышка, связанные с утратой подвижности гортани;
- злокачественные опухоли гортани.
Если болезнь «затянулась», и особенно в случаях, когда предупредить развитие хронической формы не удалось — необходимо немедленно обратиться к врачу. В клинике «Оксфорд-Медикал» ведут прием высококвалифицированные отоларингологи, которые помогут полностью справиться с болезнью и исключить риск возникновения осложнений. Не отпускайте процесс на самотек, чтобы не допустить необратимых последствий.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли заразиться ларингитом?
Ларингит – это воспалительное заболевание гортани, которое может развиться в результате аллергической реакции, перенапряжения мышц гортани, переохлаждения или заражения некоторыми инфекциями. Следовательно, заразиться можно только инфекционным ларингитом, а другими видами нет.
Как передается ларингит?
Развитие ларингита могут вызвать разные инфекционные возбудители: ОРВИ, гриппа, кори, скарлатины, коклюша и других заболеваний. Они передаются воздушно-капельным и контактным путями.
Сколько длится ларингит?
Выделяют две формы ларингита: острую и хроническую. Первую можно вылечить в течение 10-14 дней, тогда как вторая может протекать с маловыраженной симптоматикой на протяжение многих месяцев.
Как предотвратить ларингит?
Для профилактики ларингита рекомендуют избегать переохлаждения, перенапряжения мышц гортани, контакта с аллергенами. Также при возникновении простудных и инфекционных заболеваний следует сразу обращаться за медицинской помощью и проходить лечение. Это позволит предотвратить осложнения и переход ларингита в хроническую форму.
Источники:
US National Library of Medicine
NCBI
Science Direct
Опубликовано: 06.07.2018
Обновлено: 09.03.2021
