Сталораль Аллерген пыльцы березы капли подъязычные 10 ИР/мл+300 ИР/мл фл. 10 мл №3 (Начальный курс)

Что такое витамины?

Чем лечить больное горло?

Какие витамины принимать зимой?

Узнать больше

Будьте всегда в курсе! Узнавайте о скидках и акциях первым

• Лекарства и БАДы
  • Гомеопатия
  • Собственное производство
  • Солгар
  • Контроль/снижение веса
  • Средства для проведения исследований
  • Аллергия
  • Антипаразитарные средства
  • Боль
  • Бронхиальная астма
  • Вакцины,сыворотки, иммуноглобулины
  • Венотоники
  • Витамины
  • Дерматологические средства
  • Желудочно-кишечный тракт
  • Женское здоровье
  • Зрение (офтальмология)
  • Иммуномодуляторы
  • Инфекционно-воспалительные заболевания
  • Мужское здоровье
  • Настойки,сиропы,эликисиры
  • Неврологические средства
  • Препараты особого отпуска
  • Растворители
  • Сердечно-сосудистые заболевания
  • Снотворные средства
  • Средства от вредных привычек
  • Средства от простуды и гриппа
  • Средства при анемиях
  • Средства при заболеваниях щитовидной железы
  • Средства при сахарном диабете
  • Стоматологические средства
  • Урологические средства
  • Успокаивающие средства
  • Ушные капли
• Изделия медицинского назначения
  • Изделия для приема/хранения лекарств
  • Кало и мочеприемники
  • Мелкоштучные товары
  • Резиновые изделия
  • Часы песочные
  • Дыхательная система
• Мама и малыш
  • Безопасность
  • Аксессуары для детского питания
  • Аптечки
  • Детская гигиена
  • Детские подгузники
  • Детское питание
  • Игрушки
  • Приборы для вскармливания
  • Соски,пустышки
  • Товары для мам
• Лекарственные травы
  • Травы, чаи, сборы
• Медицинские приборы и диагностика
  • Диагностика заболеваний
  • Дыхательная система
  • Медтехника
  • Сахарный диабет
  • Термометры
  • Тонометры
  • Уход за полостью рта
• Ортопедия
  • Ортопедические изделия
  • Лечебно-профилактическое белье
• Лечебная косметика
  • Филорга
  • Дюкрэ
  • Лиерак
  • Урьяж
  • Элансиль
  • Фитосолба
  • Скинкод
  • Нюкс
  • Рауш
  • 818 Бьюти Формула
  • Дермедик
  • Авен
  • Адерма
  • Биодерма
  • Виши
  • Клоран
  • Ля Рош Позе
  • Мустела
  • Топикрем
  • Цераве
• Косметика и гигиена
  • Предметы для ухода
  • Средства для дезинфекции
  • Ароматерапия
  • Бумажно-ватная продукция
  • Гигиена
  • Дезодоранты
  • Женская гигиена
  • Репелленты
  • Солнцезащитные средства
  • Уход за больными
  • Уход за волосами
  • Уход за лицом
  • Уход за ногами
  • Уход за полостью рта
  • Уход за руками
  • Уход за телом
  • Эпиляция,бритьё
• Оптика
  • Контактные Линзы
• Интимные товары
  • Планирование семьи
• Здоровое питание
  • Напитки
  • Лечебное питание
  • Диетическое питание
  • Здоровый образ жизни
• Первая помощь
  • Антисептики
  • Первая помощь
  • Препараты скорой помощи
  • Перевязка
  • Пластыри
• Прочие

Показания к применению

Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ) показана пациентам с аллергической реакцией 1 типа (IgE опосредованная), проявляющейся в виде ринита, конъюнктивита, риноконъюнкгивита, легкой или среднетяжелой формы бронхиальной астмы сезонного характера, имеющим повышенную чувствительность к пыльце березы.

Иммунотерапию можно проводить взрослым и детям с 5-летнего возраста.

Противопоказания

– Повышенная чувствительность к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата;

– Активные формы тяжелых иммунодефицитов или аутоиммунных заболеваний;

– Злокачественные новообразования;

– Неконтролируемая или тяжелая бронхиальная астма (объем форсированного выдоха менее 70 %);

– Воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта (эрозивно-язвенная форма красного плоского лишая, изъязвления слизистой оболочки полости рта, микозы слизистой оболочки полости рта);

– Терапия бета-блокаторами.

Побочные действия

Возможные побочные реакции сгруппированы по системам и органам и по частоте возникновения: очень часто (?1/10), часто (?1/100 до <1>Как любое лекарственное средство СТАЛОРАЛЬ “Аллерген пыльцы березы” может вызвать у некоторых пациентов побочные реакции.

Во время лечения могут возникать как местные, так и общие побочные реакции. Данные реакции могут возникать в начале терапии и в дальнейшем в процессе лечения.

Следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу при появлении следующих симптомов: тяжелые аллергические реакции с быстрым развитием таких симптомов, как сильный зуд или сыпь, затрудненное дыхание, боль в животе, симптомы, связанные с падением артериального давления (головокружение, обморок).

Переносимость дозы препарата может изменяться в зависимости от состояния пациента.

В случае возникновения побочных реакций необходимо обратиться к врачу для пересмотра терапии. Возможно проведение предварительного лечения противоаллергическими препаратами, снижающими частоту и тяжесть побочных реакций. Со стороны крови и лимфатической системы: редко – увеличение лимфатических узлов. Со стороны иммунной системы: нечасто – гиперчувствительность; редко – реакции по типу сывороточной болезни.

Со стороны нервной системы: нечасто – парестезия; редко – головная боль.

Со стороны органа зрения: часто – зуд в глазах; нечасто – конъюнктивит.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: часто – зуд ушей.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто -раздражение в горле, отек глотки, волдыри в области ротоглотки, ринит, кашель; нечасто – обострение астмы, диспноэ, дисфония, назофарингит.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – отек губ, отек языка, зуд в полости рта, отек ротовой полости, парестезия полости рта, дискомфорт в области рта, стоматит, нарушение работы слюнных желез, тошнота, рвота, боль в животе, диарея; нечасто – боль в полости рта, гастрит, спазм пищевода.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто – зуд, покраснение; нечасто -крапивница; редко – экзема.

Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: редко – боль в суставах, боль в мышцах.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: редко – астения, повышение температуры тела.

Пострегистрационный опыт применения: сухость губ, изменение вкусовых ощущений, отек ротоглотки, отек гортани, ангионевротический отек, головокружение, анафилактический шок, эозинофильный эзофагит.

Если у Вас появились любые из указанных в инструкции побочные эффекты или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Особые указания

Пациенты должны информировать врача о любых сопутствующих заболеваниях или при ухудшении текущего аллергического заболевания.

В случае необходимости перед началом проведения АС ИТ следует стабилизировать симптомы аллергии соответствующей терапией. Лечение должно быть отложено при наличии тяжелых клинических симптомов аллергического заболевания к моменту начальной терапии препаратом.

При возникновении аллергических симптомов необходимо использовать такие препараты, как глюкокортикостероиды, антигистаминные препараты и ?2-адреномиметики.

АСИТ должна назначаться с осторожностью пациентам, принимающим трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО.

При воспалительных процессах в полости рта (микозы, афты, повреждение слизистой оболочки полости рта, выпадение зубов или хирургические операции в полости рта, включая удаление зубов) следует прервать терапию препаратом до полного излечения. Было сообщено о случаях возникновения эозинофильного эзофагита, связанного с сублингвальной иммунотерапией. Если при лечении препаратом СТАЛОРАЛЬ “Аллерген пыльцы березы” возникают тяжелые или стойкие симптомы со стороны верхнего отдела пищеварительной системы, включающие нарушение глотания или боли в груди, терапию препаратом СТАЛОРАЛЬ “Аллерген пыльцы березы” следует прервать и обратиться к врачу. Лечение может быть возобновлено только после консультации врача.

1 флакон с препаратом содержит 590 мг натрия хлорида (в 10 мл препарата). Это следует учитывать для пациентов, находящихся на диете со сниженным потреблением соли, в особенности у детей.

Во время поездок следует следить, чтобы флакон находился в вертикальном положении. Флакон должен находиться в коробке с защитным кольцом на дозаторе.

Способ применения

Эффективность АСИТ выше в тех случаях, когда лечение начато на ранних сроках заболевания.

Безопасность и эффективность лечения у детей младше 5 лет не установлены.

Дозы и схема лечения

Дозирование препарата и схема лечения одинаковы для всех возрастов, но может быть изменена в зависимости от индивидуальной реактивности пациента.

Лечащий врач корректирует дозирование и схему лечения в соответствии с возможными симптоматическими изменениями у пациента и индивидуальной реакцией на препарат. Лечение целесообразно начинать не позднее, чем за 2-3 месяца до предполагаемого сезона цветения, и продолжать в течение всего периода цветения.

Лечение состоит из двух этапов: начальной терапии (наращивание дозы) и поддерживающей терапии (прием поддерживающей дозы).

1. Начальную терапию начинают с ежедневного приема препарата в дозировке 10 ИР/мл (флакон с голубой крышкой) с одного нажатия на дозатор и постепенно увеличивают дозу до 5 нажатий. Одно нажатие на дозатор составляет около 0,2 мл препарата.

Далее переходят к ежедневному приему препарата в дозировке 300 ИР/мл (флакон с фиолетовой крышкой), начиная с одного нажатия и постепенно увеличивая количество нажатий до оптимального (хорошо переносимого пациентом). Первый этап продолжается 9 дней. В течение этого периода достигается максимальная доза, индивидуальная для каждого пациента (от 2 до 4 нажатий ежедневно препарата в дозировке 300 ИР/мл), после чего переходят ко второму этапу.

Рекомендуемая схема начального курса АСИТ:

День	Дозировка препарата	Количество нажатий на дозатор	Доза, ИР
1	10 ИР/мл (флакон с голубой крышкой)	1	2
2	2	4
3	3	6
4	4	8
5	5	10
6	300 ИР/мл (флакон с фиолетовой крышкой)	1	60
7	2	120
8	3	180
9	4	240

2. Поддерживающая терапия постоянной дозой с использованием препарата в дозировке 300 ИР/мл.

Оптимальную дозу, достигнутую на первом этапе начальной терапии, продолжают принимать на втором этапе поддерживающей терапии.

Рекомендуемая схема приема – от 2 до 4 нажатий на дозатор ежедневно или 4 нажатия 3 раза в неделю. Предпочтительным является ежедневный прием препарата, так как он связан с лучшей приверженностью к лечению, чем применение 3 раза в неделю.

Длительность лечения

Аллергенспедифическую иммунотерапию рекомендуется проводить в течение 3-5 лет. Если при проведении лечения улучшение не наступило в период первого сезона цветения, следует пересмотреть целесообразность проведения АСИТ.

Способ применения

Перед применением препарата убедитесь, что:

– не истек срок годности;

– используется флакон нужной дозировки.

Препарат рекомендуется принимать натощак в течение дня.

Препарат следует капать непосредственно под язык с помощью дозатора и держать в подъязычной области в течение 2 минут, после чего проглатывать.

Детям рекомендуется применять препарат с помощью взрослых.

Для обеспечения безопасности и сохранности препарата флаконы герметично закрыты пластиковыми крышками и завальцованы алюминиевыми колпачками.

При первом использовании откройте флакон следующим образом:

1) Оторвите у флакона цветную пластиковую крышку.

2) Потяните за металлическое кольцо, снимая до конца алюминиевый колпачок.

3) Извлеките резиновую пробку.

4) Извлеките из защитной упаковки дозатор. Поставьте флакон на плоскую поверхность и, крепко взяв его одной рукой, защелкните дозатор на флаконе, нажав другой рукой на верхнюю поверхность дозатора.

5) Уберите защитное кольцо фиолетового цвета.

6) Сильно нажмите на дозатор 5 раз над раковиной. После пяти нажатий дозатор выдает необходимое количество препарата.

7) Поместите наконечник дозатора в рот под язык. Сильно нажмите на дозатор столько раз, сколько предписал Вам врач, чтобы получить нужное количество препарата. Подержите препарат под языком в течение 2 минут.

8) После использования протрите наконечник дозатора и наденьте защитное кольцо. Необходимо поместить флакон с надетым дозатором в холодильник сразу после применения.

При последующем применении следует убрать защитное кольцо и выполнить пункты 7 и 8.

Перерыв в приеме препарата

Если пропуск в приеме препарата составил менее одной недели, рекомендуется продолжать лечение без изменений.

Если пропуск в приеме препарата составил более одной недели, рекомендуется провести лечение снова с одного нажатия на дозатор, используя флакон с той же дозировкой препарата (как до перерыва), и затем увеличить количество нажатий, согласно схеме начального этапа терапии до оптимальной хорошо переносимой дозы.

Передозировка

В случае превышения предписанной дозы риск возникновения побочных эффектов и степень их тяжести возрастает, что требует симптоматического лечения.

Лекарственная форма

Капли подъязычные.

Состав

В 10 мл содержится:

Активный компонент:

Экстракт аллергена из пыльцы березы 10 ИР/мл*, 300 ИР/мл Вспомогательные вещества:

натрия хлорид 590 мг, глицерол 5800 мг, маннитол 200 мг, вода очищенная до 10 мл.

* ИР/мл – Индекс Реактивности – биологическая единица стандартизации.

Описание

Прозрачный раствор от бесцветного до темно-желтого цвета.

Фармакодинамика

Точный механизм действия аллергена при проведении аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ) полностью не изучен.

АСИТ приводит к изменению иммунного ответа Т-лимфоцитов с последующим увеличением уровня специфических антител (IgG₄ и/или IgG₁ и, в некоторых случаях, IgA) и снижением уровня специфических IgE. Вторичным и, возможно, более поздним иммунным ответом является иммунная девиация с изменением иммунного ответа специфических Т-клеток.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность

Не существует клинических данных о применении препарата во время беременности.

Не следует начинать АСИТ во время беременности.

Если беременность наступила в течение первого этапа лечения, то следует прекратить ьтерапию. Если беременность наступила в период поддерживающей терапии, врач должен оценить возможную пользу АСИТ, исходя из общего состояния пациентки.

Не сообщалось о побочных действиях при использовании АСИТ у беременных женщин.

Грудное вскармливание

Не существует клинических данных о применении препарата во время грудного вскармливания. Данные о выделении активного вещества с грудным молоком отсутствуют. Тем не менее, не рекомендуется начинать курс АСИТ в период грудного вскармливания. Решение о продолжении курса АСИТ во время грудного вскармливания следует принимать после оценки соотношения риска и пользы.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Возможно одновременное применение с препаратами для симптоматического лечения аллергии (антигистаминные препараты и/или назальные кортикостероиды).

Следует соблюдать осторожность при назначении и проведении специфической иммунотерапии пациентам, принимающим трициклические антидепрессанты и ингибиторы моноаминоксидазы (МАО), так как применение эпинефрина для купирования возможных аллергических реакций у таких пациентов может привести к опасным для жизни побочным реакциям.

Вакцинацию можно проводить без перерыва в лечении только после консультации с врачом.

Влияние на способность управлять транспортными средствами

Препарат не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.

Форма выпуска и дозировка

Капли подъязычные 10 ИР/мл, 300 ИР/мл.

Упаковка

По 10 мл аллергена с содержанием 10 ИР/мл и 300 ИР/мл в стеклянных флаконах вместимостью 14 мл, закрытых резиновыми пробками, завальцованных алюминиевыми колпачками с пластиковыми крышками цвета голубого (10 ИР/мл) и фиолетового (300 ИР/мл).

Комплект состоит: 1 флакон с аллергеном 10 ИР/мл, 2 флакона с аллергеном 300 ИР/мл и тремя дозаторами или 2 флакона с аллергеном 300 ИР мл и двумя дозаторами или 5 флаконов с аллергеном 300 ИР/мл и пятью дозаторами в пластиковой коробке с Инструкцией по применению.

Условия хранения

Хранить при температуре от 2 до 8 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

36 месяцев.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

В настоящее время в России для проведения АСИТ используются 2 вида аллергенов:

• Водно-солевые экстракты аллергенов (НПО «Микроген», г. Ставрополь).
• Адьювантные аллергеные адсорбированные на суспензии фосфата кальция аллергены (компания «Stallergenes», Франция; компания «Sevapharma», Чехия).

Отечественные водно-солевые экстракты аллергенов не предназначены для сублингвального пути введения, поэтому все большее применение находят импортные препараты.

Рекомендуемые схемы для проведения АСИТ

Независимо от выбранной схемы АСИТ проводится двухфазно (инициирующая и поддерживающая фазы), при этом дозировка и концентрация аллергена подбирается индивидуально, в зависимости от формы, типа аллергии, общего состояния больного:

Первая фаза: на этом этапе при введении аллергена соблюдается увеличение дозировки до максимально допустимого значения.

Вторая фаза (продолжительность — до нескольких лет): аллерген вводится в определенные, длительные промежутки времени, в достигнутой максимально допустимой дозе.

Существуют две схемы проведения слАСИТ:

• Сокращённая: инициирующая фаза длится в течение 50 дней. Пациент начинает с приёма 1 капли минимальной концентрации и каждый день повышает дозу на 1 каплю вплоть до достижения 10 капель. После чего переходит на 1 каплю следующей повышенной концентрации. По достижении максимальной концентрации и дозы, пациент переходит на поддерживающую дозу и, в зависимости от переносимости, получает её через определённые временные интервалы (по инструкции рекомендован приём поддерживающей дозы 3 раза в неделю). Минимальная продолжительность лечения (1 набор) при сублингвальном методе колеблется от 3 (поддерживающая доза используется 3 раза в неделю) до 6 месяцев (поддерживающая доза используется 1 раз в 7-10 дней).
• Классическая схема: инициирующая фаза длится в течение минимум 4 месяцев. Поддерживающая фаза длится не менее 6 месяцев. Таким образом, общая продолжительность лечения по классической схеме составляет не менее 10 месяцев.

Что касается выбора схемы проведения слАСИТ, то это зависит от типа сенсибилизации; переносимость лечения и желания пациента. Нами используется преимущественно сокращенная схема слАСИТ.

Способ дозирования и применение аллергенов для слАСИТ:

1. Нужное количество аллергена необходимо накапать в чайную ложку с небольшим количеством жидкости.
2. Содержимое ложки вливают под язык, выдерживают там в течение не менее 2 минут, а затем проглатывают.
3. Аллерговакцину применяют не ранее чем через 1 час или за 1 час до или после приёма пищи.
4. При приёме 1 раз в сутки аллерген рекомендуется принимать на ночь спустя 1 час после приёма пищи.
5. СЛАСИТ проводится на фоне тщательного соблюдения условий гипоаллергенного быта и диеты.
6. Сроки начала СЛАСИТ зависят от типа сенсибилизации:
   • При пыльцевой сенсибилизации оптимальными сроками начала СЛАСИТ являются ноябрь-декабрь.
   • При бытовой аллергии лечение можно начинать в любое время года.
   • При аллергии к плесневым грибам, начало лечения следует планировать в период наименьшего спорообразования.
   • При аллергии к наружным плесневым грибам максимальное спорообразование отмечается в тёплую влажную погоду летом, поздней осенью и ранней весной.
   • При аллергии к домашним плесневым грибкам – СЛАСИТ рекомендуется начинать после проведения тщательной антиплесневой обработки помещения.
7. СЛАСИТ можно проводить в 2 режимах:
   • Предсезонное лечение при пыльцевой сенсибилизации.
   • Круглогодичное лечение – при бытовой и грибковой аллергии, а также при поллинозах.
8. При пыльцевой сенсибилизации продолжение СЛАСИТ в сезон цветения зависит от переносимости лечения, общего состояния пациента и наличия у пациента перекрёстной пищевой аллергии.

Схема проведения пкАСИТ.

1. Начальный курс с постепенным увеличением дозы препарата – рекомендуется проводить не менее чем за 4 месяца до цветения, вызывающего заболевание, инъекции проводится один раз в неделю, в течение 4 месяцев.
2. Поддерживающая терапия постоянной дозой – первые 2 инъекции с интервалом 2 недели, затем 1раз в месяц, в течение 3-5 лет.

Аллергия — это аномальная реакция иммунной системы на какое-либо вещество, которое в обычной ситуации не представляет опасности. При аллергии иммунная система воспринимает его как агрессора и вырабатывает антитела — это вызывает симптомы заболевания. Но иногда случается так, что симптомы появляются на другие вещества, похожие по структуре на аллерген. Так развивается перекрестная аллергия.

Перекрестная аллергия — это такая аллергия, при которой реакцию вызывает, например, съеденный фрукт. При этом аллергия будет не на фрукт, а на тот антиген, который у этого фрукта общий, например, с деревом. То есть если аллергия на березу, то при употреблении в пищу яблока появится зуд, чихание и может заложить нос, как будто рядом береза. При этом непосредственно на яблоко аллергии нет.

Перекрестная аллергия появляется из-за похожего строения белков истинного аллергена и другого вещества. Поэтому если в организм попадает такое вещество, то иммунная система реагирует на него как на истинный аллерген.

Основные причины возникновения перекрестной аллергии не известны — определить их так же невозможно, как нельзя определить основные причины жизни на Земле или выделить причины появления рыб и птиц. Перекрестная аллергия — это одно из подтверждений теории эволюции, ведь все деревья и микроорганизмы, все живое имеет что-то общее. У многих млекопитающих есть общие аллергены, например, они есть у кошки и свиньи. Значит, у них были общие предки.

Как проявляется перекрестная аллергия

Симптомы перекрестной аллергии не отличаются от симптомов аллергии классической, но могут быть слабее выражены. Чаще всего встречаются:

• зуд, чихание, насморк;
• отек век, слезотечение, краснота;
• кожные высыпания, шелушения, отечность,
• кашель, першение в горле, пощипывание губ.

Обычно эта аллергия слабее, она вряд ли вызовет анафилактический шок. Чаще всего это пищевая реакция: если съесть яблоко при аллергии на березу, начинается чихание, во рту появляется зуд, нос закладывает. Или цветет ольха, это вызывает такую же реакцию, как на березу, только чуть слабее.

Как определить причину симптомов

Поставить диагноз перекрестной аллергии можно только после консультации с аллергологом-иммунологом, так как из-за похожих симптомов сложно определить истинную причину реакции организма.

Перекрестная аллергия может быть вызвана разными представителями одно и того же вида, например, березой и ольхой. Деревья разные, но пыльца ольхи несет в себе антигены березы, поэтому возникает перекрест — это вызовет аллергию и на березу тоже.

На консультации врач выясняет историю аллергического заболевания, спрашивает, какие проявления вызывают аллергены, и при необходимости может направить на исследования. Это поможет разобраться, истинная это аллергия или перекрестная, и подобрать схему лечения.

Есть системы, которые позволяют отличить перекрестную аллергию от непосредственной, поэтому в случае сомнений нужно идти к врачу, он назначит необходимые тесты.

При перекрестной аллергии некоторые вещества могут ухудшить самочувствие. Выделяют несколько групп аллергенов, которые могут вызывать схожую реакцию у других веществ:

Истинный аллерген → перекрестный аллерген

На пыльцу

Деревья → яблоко, груша, абрикос, персик, слива, морковь, киви, вишня, черешня, банан, картофель, орехи, петрушка, укроп, сельдерей, тмин.

Злаковые → зерновые, бобовые, помидоры, кукуруза, пшеничный и ржаной хлеб, булочные изделия, рис, пшено, макароны, мюсли, пшеничная водка, пиво, квас, рожь, овес, тимофеевка, пшеница.

Полынь → тмин, ромашка, фенхель, анис, семечки подсолнечника, кориандр, стручковый перец, картофель, укроп.

Подсолнечник → майонез, растительное масло, халва, горчица.

На продукты

Коровье молоко → молоко других животных, молочные продукты, говядина, соя.

Куриные яйца → молоко других животных, молочные продукты, говядина, соя, перья птиц, некоторые вакцины.

Косточковые плоды → груша, чернослив, миндаль, яблочный уксус, латекс, пыльца березы, черешни или персика, полынь, злаки.

Бобовые → арахис, чечевица, пыльца злаковых трав.

Бананы → киви, авокадо, дыня, латекс.

Рыба → другие виды рыбы, моллюски, ракообразные.

Орехи → пыльца деревьев и трав.

На лекарства

Пенициллин → цефалоспорины, полусинтетические пенициллины.

Тетрациклин → доксициклин, морфоциклин.

Аспирин → другие нестероидные противовоспалительные препараты (анальгин, цитрамон, аскофен).

Новокаин → местные анестетики и сульфаниламидные препараты.

На другие вещества

Латекс → бананы, киви, авокадо, каштан.

Пылевые клещи → морепродукты.

Плесневые и дрожжевые грибы → квашеная капуста, сыры, сметана, йогурт, кефир, виноград, сухофрукты, пиво, квас, сухие вина, шампанское, пенициллиновые антибиотики, витамины группы В, пивные дрожжи.

Как лечить перекрестную аллергию

Если диагноз подтвердится, врач может порекомендовать диету с ограничением определенных продуктов и другие способы уменьшения контакта с аллергенами: частая влажная уборка, защитная маска и очки на улице, пыльцевые фильтры для пылесоса.

Из лекарственных средств чаще применяются:

• антигистаминные препараты в разных формах;
• гормональные лекарства местного действия;
• сосудосуживающие капли (их нужно применять осторожно, чтобы не вызвать зависимость).

Однако препараты могут только уменьшить симптомы. Окончательно вылечить перекрестную аллергию можно только с помощью аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ). При этом способе лечения пациент получает небольшие дозы аллергена, которые увеличиваются со временем. Организм привыкает к веществу, и иммунная система перестает неправильно реагировать на аллергены — симптомы прекращаются и наступает выздоровление.

Жизнь человека с аллергией порой трудна, проявление аллергических реакций может доставлять массу дискомфорта. При появлении первых симптомов аллергии следует обратиться к аллергологу, правильно подобранная терапия позволят скорректировать это состояние и значительно улучшить качество жизни.

АСИТ — это лечебная процедура. Во время нее в организм пациента вводятся постепенно увеличивающиеся дозы аллергена. Метод очень похож на ежегодную прививку от гриппа. Этот аллерген подвергся предварительной обработке, в течение длительного временного промежутка (иногда пяти лет).

Для АСИТ берется только тот аллерген, к которому у пациента была отмечена повышенная чувствительность. Введение аллергена приводит к усиленной выработке антител класса G и G4. Они блокируют аллерген и выработку специальных белковых антител, отвечающих за острую или хроническую аллергическую реакцию. При контакте с аллергеном, пациент прошедший АСИТ, значительно меньше страдает от своей аллергии или вообще забывает о ней на длительный срок.

Консультация хорошего врача аллерголога обеспечивает своевременно начатое лечение и профилактику рецидивов аллергических заболеваний и реакций.

Основные сравнительные характеристики сублингвальной и подкожной АСИТ

Характеристики	Сублингвальный АСИТ	Подкожный АСИТ
Эффективность	Высокая эффективность подтверждена на основе мета анализа	Высокая эффективность подтверждена на основе мета анализа
Безопасность	Наиболее безопасен	Есть риск развития системных реакций
Профиль пациентов	Рекомендуется пациентам с непереносимостью к АСИТ, детям из-за страха уколов, пациентам, не имеющим возможности регулярно посещать врача для выполнения инъекций	Рекомендуется пациентам, которым необходим более тесный и регулярный контакт с врачом
Концентрация	Высокая концентрация аллергена	Пониженная концентрация аллергена
Удобство использования	Не требует присутствия медперсонала и позволяет значительно сэкономить время и врача и пациента	Требует присутствия медперсонала и более значительных временных затрат и для пациента и для врача

Какие существуют правила проведения аллерген-специфической иммунотерапии?

Мы применяем несколько способов АСИТ: инъекционный, пероральный, сублингвальный (последние два варианта означают, что препарат больные получают в виде таблеток или подъязычных капель). Для начала любого вида лечения методом АСИТ необходимо выявить аллерген или группу аллергенов приводящих к развитию симптомов заболевания. Аллергодиагностика освещена отдельно.

Для проведения инъекционной иммунотерапии применяются подготовленные аллергены. Например, Фосталь, Алюсталь, которые вводятся в основном внутримышечным путем. Наши врачи следят за всеми новинками и открытиями в мире и сразу же стараются внедрить лучшие из них в свою практическую работу.

Какие существуют показания и противопоказания для проведения такого рода иммунотерапии?

АСИТ показана:

• при сезонном вазомоторном рините, к которому относятся и поллинозы;
• при аллергическом конъюнктивите, воспалении слизистой носовых ходов из-за воздействия аллергена;
• при аллергической сыпи типа крапивницы;
• в стадии ремиссии бронхиальной астмы;
• при проявлениях пищевой аллергии;
• согласие пациента.

Лечения противопоказано в следующих ситуациях:

• сердечно-сосудистая патология, в ходе лечения которой противопоказано введение симпатомиметиков, к ним относится адреналин;
• патология кроветворной системы;
• печеночно-почечная патология;
• все формы туберкулеза;
• ревматизм в активной стадии;
• гипо- и гипертиреоз;
• бронхиальная астма в стадии обострения, особенно с клиническими признаками дыхательной недостаточности;
• постоянное применение больным гипотензивных препаратов из группы адреноблокирующих средств;
• обострение воспалительных заболеваний различных внутренних органов, любые патологические состояния организма в стадии суб- и декомпенсации;
• психические нарушения в анамнезе;
• маленькие дети, не достигшие пятилетнего возраста.

Также нужно сказать, что среди заболеваний, при которых не применяется методика АСИТ, выделяют:

• солнечный дерматит, а также атопическая форма этого заболевания;
• ангионевротический отек Квинке;
• аллергия на холод;
• наличие в анамнезе поливалентной аллергии, когда организм реагирует более чем на три различных антигена;
• аллергические реакции на плесневые и другие виды грибов;
• непереносимость препаратов, которые могут быть использованы в ходе лечения.

Время начала лечения АСИТ планируется и оговаривается заранее. Начинать лечение возможно одновременно с наступлением периода ремиссии аллергии. Например, сезонные весенне — летние аллергии лучше начинать лечить осенью или зимой. Если же проявления аллергии беспокоят круглый год, то начало АСИТ можно не связывать со временем года. Необходимо дождаться начала ремиссии.

Важно:

• проводить аллергопробы для установления вида аллергена;
• предупреждение возможного контакта организма с обнаруженным аллергеном;
• прекращение приема антигистаминных за 3-7 суток до начала иммунотерапии;
• состояние полного здоровья пациента.

По какой схеме проводится АСИТ?

Единой схемы лечения для всех пациентов не существует. Только персональный подход! Схема состоит из имитирующей и поддерживающей фаз. Первую из них называют сокращенной, она проводится при патологиях с легким течением и длиться в течение полтора месяца. Это время дается аллергологу для подбора максимальной дозы вакцины, которая будет оказывать лечебное действие. На поддерживающей стадии вакцина вводится один раз в неделю путем инъекции либо внутрь трижды в течение недели.

Согласно второй схеме, именуемой классической, терапия предназначена пациентам со среднетяжелыми и тяжелыми аллергическими заболеваниями. Длительность лечения имитирующей стадии составляет около четырех месяцев, поддерживающая же обычно занимает полгода. Для достижения необходимого эффекта курсы следует повторять, чтобы их было не менее трех.

Также нужно отметить возможность появления побочных эффектов на иммунизацию. Они могут проявляться как в виде местных (отек, гиперемия, зуд), так и общих реакций, включающих в себя общую слабость, повышение температуры, приступ астмы, отек Квинке. Их возможное появление обусловлено тем, что иммунная система человека является очень сложным механизмом, работу которого на фоне повторных введений чужеродных агентов сложно предугадать.

Чем раньше начнётся лечение АСИТ, тем более долговременным будет эффект ее проведения.

Аллергические заболевания нельзя вылечить полностью. Это генетический сбой программы и с этим необходимо смириться. Но придуманная учеными простая схема АСИТ позволяет в течение многих десятилетий облегчать жизнь аллергикам. Метод не перестал быть современным и считается одной из наиболее эффективных методик лечения аллергических заболеваний.

При отказе от АСИТ все симптомы возвращаются, нарастают негативные клинические проявления, ухудшается качество жизни, снижается эффект от приема стандартных антигистаминных препаратов.

АСИТ быстро устраняет симптомы аллергии, улучшает качество жизни пациентов, обеспечивает длительную ремиссию. Уменьшает вероятность развития аллергии на новые антигены, а также обеспечивает меньшую зависимость от фармакологических средств (особенно это касается антигистаминных).

Стоимость и состав АСИТ отделения аллергологии

Основной этап состоит из курсов. На этом этапе идет постепенное увеличение дозы аллергена. Интервалы, частоту и длительность курсов определяет врач аллерголог, который ведет ваше лечение в клинике.

• Курс состоит из приема аллерголога, осмотра пациента, введение препарата, контроля после введения (около 30 минут).
• Количество курсов определяется индивидуально вашим врачом — аллергологом.
• В стоимость курса не входит стоимость препарата для АСИТ. Это определяется индивидуально.
• АСИТ терапия, осмотр и контроль проводится вашим врачом аллергологом.

Поддерживающая терапия – проводиться после окончания Основного этапа. Введение препарата один раз в месяц. График, интервал и длительность этапа определяет ваш врач аллерголог.

Лекарственные препараты для АСИТ, применяемые в нашем отделении аллергологии

• «Фосталь» аллерген пыльцы деревьев;
• «Алюсталь» аллерген пыльцы луговых трав;
• «Алюсталь» аллерген 14 клещей;
• «ЛайсДерматофаодис»;
• «Лайс Грасс»;
•  
• «Оралейр»;
• «Сталораль» аллерген пыльцы берёзы;
• «Сталораль аллерген пыльцы клещей;
• «Рузам».

Аллергические заболевания нельзя вылечить полностью. Это генетический сбой программы и с этим необходимо смириться. Но придуманная учеными простая схема АСИТ позволяет в течение многих десятилетий облегчать жизнь аллергикам. Метод не перестал быть современным и считается одной из наиболее эффективных методик лечения аллергических заболеваний.

При отказе от АСИТ все симптомы возвращаются, нарастают негативные клинические проявления, ухудшается качество жизни, снижается эффект от приема стандартных антигистаминных препаратов.

Стоимость услуг отделения аллергологии

Услуги отделения аллергологии	✕|
Консультация врача аллерголога-иммунолога первичная	2000
Консультация врача аллерголога-иммунолога повторная	1700