Препарат дексаметазон, успешные клинические испытания которого глава ВОЗ назвал научным прорывом, действительно может быть эффективен для пациентов, находящихся в реанимации. Он подавляет активность иммунитета и останавливает «цитокиновый шторм», от которого сегодня умирают многие инфицированные COVID-19. Однако его ни в коем случае нельзя принимать людям с симптомами легкой и средней тяжести заболевания, предупреждают ученые. Если человек начнет использовать его раньше времени, то просто уничтожит свою иммунную систему и спасти его будет практически невозможно. Также при длительном применении данное противовоспалительное средство может вызывать ожирение, диабет, остеопороз, глаукому и даже психические отклонения. Поэтому использовать препарат нужно с большой осторожностью под строгим врачебным контролем.
Прорыв из прошлого
В состоянии эффекта: первые партии «Авифавира» получат 35 регионов Поставки осуществят за две недели
Иммунодепрессанты, к которым относится противовоспалительный препарат дексаметазон, могут помочь бороться с тяжелой формой течения коронавирусной инфекции. Как сообщил «Известиям» заместитель директора по научной работе ИФХЭ РАН Олег Батищев, это средство помогает при осложнениях, вызванных гиперактивностью иммунной системы (так называемым цитокиновым штормом).
— Насколько мне известно, проверялось достаточно много препаратов, которые должны были помочь в борьбе с развитием такого пути протекания заболевания. Все они существуют давно, и их использовали при лечении ряда других, в основном аутоиммунных, патологий, — рассказал ученый. — Тот факт, что дексаметазон показал свою эффективность, безусловно, важная находка. Надеюсь, это поможет в лечении тяжелых форм COVID-19.
О прорывных результатах ранее заявили сотрудники Оксфордского университета. В сообщении на их сайте говорится о том, что недорогой и давно известный дексаметазон снижает смертность у госпитализированных пациентов с тяжелыми респираторными осложнениями COVID-19. Британские инфекционисты провели рандомизированное исследование, в рамках которого 2104 пациента получали по 6 мг этого препарата один раз в сутки (в виде таблеток или внутривенно) в течение десяти дней.
н1 
Фото: тасс/dpa/Marcel Kusch
Результаты оказались настолько впечатляющими, что о них тут же сообщила ВОЗ. И это несмотря на то, что само исследование еще не опубликовано. Генеральный директор ВОЗ назвал «научным прорывом» полученные данные об эффективности дексаметазона. По его словам, противовоспалительный препарат снижает риск смерти пациентов с COVID-19, подключенных к аппаратам ИВЛ, на 35%. А среди больных, получающих кислород, — на 20%.
Дексаметазон широко применяется с 1980-х годов. Это лекарство из группы глюкокортикостероидов, которое оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое, противоотечное и иммуносупрессивное ( подавляющее иммунитет ) действие на организм. Средство имеет синтетическое происхождение, по сути это аналог собственных гормонов человека, выделяемых надпочечниками. Оно подавляет функции тканевых макрофагов, а также ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Как подчеркивают специалисты, использование данного препарата опасно, так как все стероиды имеют большое количество серьезных побочных эффектов.
Неволшебная палочка
Двойное назначение: «эликсир молодости» испытали для лечения COVID-19 Антиоксидант SkQ снижает вероятность повреждения внутренних органов, возникновения тромбов и инсультов
Несмотря на заявления ВОЗ, сам препарат не станет «волшебной палочкой» при коронавирусе, сообщил «Известиям» ведущий научный сотрудник лаборатории молекулярной биологии МГУ им. М.В. Ломоносова Роман Зиновкин.
— Научным прорывом его применение считать нельзя, это просто довольно логичный ход, продиктованный особенностями COVID-19, — подчеркнул ученый. — В первую очередь препарат представляет собой иммунодепрессант. Когда у человека есть инфекция, давать ему подавители иммунитета — нестандартное решение. Но в тяжелых случаях COVID-19, когда собственная иммунная система начинает разрушать организм, такой подход, видимо, работает.
При этом у пациентов, к которым применяют дексаметазон, повышается риск получения вторичной бактериальной пневмонии, которая будет активнее развиваться на фоне подавленного иммунитета. Кроме того, возможно, будут хуже синтезироваться антитела к SARS-Cov-2 — в меньшем количестве, чем без этого препарата. В итоге у человека, перенесшего инфекцию и принимавшего дексаметазон, шанс заболеть второй раз становится выше. Использовать это лекарство можно только в отношении пациентов в тяжелом состоянии — на ИВЛ и при кислородной поддержке, пояснил Роман Зиновкин.
н2 Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе
Сами медики говорят, что ничего неожиданного в том, что данное лекарство оказалось эффективным, нет. Его применяют при различных угрожающих жизни состояниях, в том числе патологиях легких, рассказал «Известиям» врач скорой помощи Андрей Игнатов.
— Дексаметазон — это препарат выбора, так называемая терапия отчаяния. Его используют по жизненным показаниям, чтобы остановить острое воспаление, — отметил специалист. — При этом, как и у любых гормонов, у данного лекарства есть серьезные побочные эффекты.
Нековидная участь: у больных артритами и волчанкой заканчиваются лекарства Гидроксихлорохин исчез еще в марте — в разгар эпидемии коронавируса
В частности, при длительном применении, может нарушиться нормальная работа собственных надпочечников организма пациента. Также прием препарата временно повышает сахар крови, что будет способствовать набору веса и в крайнем случае — развитию диабета. Еще одно серьезное ограничение связано с тем, что глюкокортикостероиды способны вызывать остеопороз. Дексаметазон вымывает кальций из костей, из-за чего повышается их ломкость. В связи с чем возможно развитие катаракты, глаукомы, могут даже возникнуть проблемы с психикой.
Применять с осторожностью
В целом кортикостероиды вызывают ряд опасений у медицинского сообщества. В научной периодике встречается множество статей с критикой использования этих лекарств при атипичной пневмонии. Так, в мае в журнале Nature вышла статья группы ученых из КНР, в которой был проведен анализ имеющихся научных данных о влиянии терапии кортикостероидами на людей с коронавирусной инфекцией. «Использование кортикостероидов у субъектов с инфекциями SARS-CoV-2, SARS-CoV и MERS-CoV задержало очистку от вирусов и не привело к убедительному улучшению выживаемости, уменьшению продолжительности госпитализации или меньшему использованию искусственной вентиляции легких», — сказано в статье.
н3 Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе
— SARS ранее действительно лечили с использованием кортикостероидов, причем высокими дозами, вплоть до такого побочного эффекта, как асептические некрозы головки бедренной кости, — рассказал «Известиям» научный сотрудник лаборатории анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ (вуз — участник проекта «5-100»), младший научный сотрудник лаборатории экспериментальной хирургии и онкологии Курского государственного медицинского университета Давид Наимзада.
Читайте также:
Антивирус установлен: лекарство от COVID-19 поступит в больницы к 11 июня Препарат «Авифавир», созданный при участии РФПИ, будет доступен медучреждениям и не выйдет в свободную продажу
Более того, использовать данное лекарство можно только в отношении пациентов в тяжелом состоянии — на ИВЛ и при кислородной поддержке.
— Для них этот препарат действительно нужен, — подчеркнул Роман Зиновкин. — Пациентам с легкими формами COVID-19 это средство безумно опасно. Возможно, у них даже есть тенденция к увеличению смертности при применении данного препарата. Если человек начнет применять его раньше времени, то просто уничтожит свою иммунную систему и спасти его будет практически невозможно. Так что использовать дексаметазон следует только под строгим врачебным надзором.
В России дексаметазон широко применяют. Лекарство продается по рецепту в любой аптеке. Рекомендация использовать его присутствует и во временных методических руководствах для лечения коронавирусной инфекции. Средство предлагают применять при угрозе «цитокинового шторма» в сочетании с иммунодепрессантом тоцилизумабом.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ Кандидат от Штатов: ремдесивир не поможет при лечении COVID-19 На данный момент не существует ни одного препарата от коронавируса с доказанной эффективностью «COVID-19 станет сезонным, но уже не вызовет разрушительных эпидемий» Вирусолог Александр Лукашев — о сценариях развития пандемии, второй волне и эффективности перчаток Читайте также
Авторы: Альтшулер, А.А. Козлов, Н.Н. Деревлев, Т.Л. Синицына (НИИ наркологии МЗ РФ)
Алкоголизм является одной из наиболее распространенных токсикоманий. Он вызывается этиловым спиртом — биологически активным веществом. В отличие от большинства психотропных средств, этиловый спирт не является чуждым организму субстратом, так как принимает участие в процессах обмена веществ.
Терапия больных алкоголизмом является серьезной проблемой современной психиатрии и наркологии, а поиск лекарственных средств для этих целей — новым направлением фармакологии. В настоящее время в перечне лекарственных средств, рекомендованных для лечения алкоголизма, отсутствует главное — средства, предотвращающие или купирующие патологическое влечение к алкоголю, которое является основным специфическим симптомом этого заболевания.
Лекарственные средства, применяемые для купирования острой алкогольной интоксикации
Психические изменения, обусловленные употреблением алкоголя, принято делить в зависимости от характера и длительности его приема (одни возникают после однократных или эпизодических приемов, другие являются результатом многократных его приемов на протяжении достаточно длительного времени — хроническое употребление), а также от наличия или отсутствия психотических расстройств.
-
Читайте также:
Группы алкогольных расстройств:
-
Острая алкогольная интоксикация (простое алкогольное опьянение; изменение формы простого алкогольного опьянения; патологическое опьянение).
-
Хронический алкоголизм (зависимость от алкоголя).
-
Алкогольные (металкогольные) психозы.
Дезинтоксикационная терапия
Статья опубликована в журнале “Фармацевтический вестник”
ВОЗ назвала исследования, подтвердившие эффективность препарата “дексаметазон” у пациентов с тяжелым течением COVID-19, “научным прорывом”. Исследования британских медиков показали, что у больных с тяжелым течением заболевания, требующем кислородной поддержки или даже искусственной вентиляции легких, применение препарата уменьшало смертность на 20-30 процентов. Использование дексаметазона для лечения больных с COVID-19 было включено во временные рекомендации Минздрава РФ.
Применялся ли дексаметазон для лечения пациентов с COVID-19 в России? На этот вопрос “Российской газете” ответил заслуженный врач России, ведущий научный редактор vrachu.ru Михаил Каган.
читайте также–> –> Ангелы в белых халатах: Как врачи борются с эпидемией коронавируса
– Применение кортикостероидов для подавления системного воспаления хорошо и давно известно врачам разных специальностей и является основой так называемой “базисной” терапии при многих аутоиммунных болезнях, таких, как системная красная волчанка, гломерулонефриты, бронхиальная астма, синдром Кавасаки, аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура и т.д.
Дексаметазон – препарат старый, известный человечеству с 1960-х годов и давно был зарегистрирован для лечения аутоиммунных болезней во всех странах, включая СССР и Россию.
Намного сложнее определить место этих препаратов при инфекционных болезнях, так как их тормозящее влияние на иммунную систему может препятствовать освобождению организма от возбудителя. Поэтому какого-то общего подхода здесь нет и быть не может, и в инструкции к применению препарата в разделе “показания” написано следующее : “тяжелые инфекционные заболевания (в сочетании с антибиотиками)”.
При новой коронавирусной инфекции у тяжелых пациентов возникает необычное для инфекционных заболеваний состояние, называемое цитокиновым штормом, когда “однобокая” гиперактивация иммунной системы приводит к выбросу в кровь вызывающих воспаление факторов в значительном количестве, что усиливает повреждение лёгких и других внутренних органов. Поэтому применение кортикостероидов представлялось логичным, но однозначных рекомендаций не было в связи с отсутствием доказательств эффективности при COVID-19 и хорошо известными рисками применения системных стероидов. Тем не менее, возможность их применения при тяжёлом течении заболевания была отмечена в седьмой версии Временных Методических рекомендаций “Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции”, выпущенной Минздравом РФ 3 июня.
читайте также–> –> В Минздраве назвали уникальным проведение исследований вакцины в пандемию
Очень хорошо, что появились столь убедительные данные из исследования с качественным дизайном. Надо отметить, что в Великобритании применялась доза дексаметазона существенно более низкая, чем рекомендована нашим Минздравом – 6 мг в день. В отечественных рекомендациях – 20 мг в день. Думаю, что британцам удалось найти оптимальную дозу, уже обеспечивающую положительный эффект и минимизирующую побочные действия.
Надо отметить, что эффект зарегистрирован только у тяжелых пациентов, нуждающихся в кислородной поддержке или в ИВЛ. Именно у этих пациентов, видимо, степень воспаления такова, что нужны кортикостероиды. У более легких пациентов в проведенном исследовании более быстрого выздоровления не отмечалось. То есть дексаметазон существенно снижает смертность в той группе пациентов, из которых большой процент умирает.
Сейчас не надо впадать в другую крайность. Уже в Великобритании начали появляться публикации о том, что если бы препарат начали применять с начала пандемии, удалось спасти бы около 5 тысяч жизней. Дело в том, что применять препарат просто исходя из формальной логики нельзя. Нужны доказательства, которые сейчас наконец получены.
Общество Здоровье Международные организации ВОЗ Правительство Минздрав Пандемия коронавируса COVID-19 Главная Поиск
Различные способы поиска
Поиск по базе данных: Научные статьи Видеоматериалы
Поиск Яндексом по сайту
Репозиторий OAI—PMH
Репозиторий Российская Офтальмология Онлайн по протоколу OAI-PMH
Конференции
Офтальмологические конференции и симпозиумы
Видео
Видео докладов
Поздравляем–> –> Онлайн трансляцииXIX Конгресс Российского глаукомного общества 3-4 Декабря 2021 9:00 
8 ноября 2019 Текст: Марина Поздеева Фото: depositphotos.com Выпуск: №190, ноябрь 2019 Восемь распространенных групп препаратов, несущих риск для диабетиков, — справочная информация в помощь первостольнику 8 ноября 2019 Текст: Марина Поздеева Фото: depositphotos.com Выпуск: №190, ноябрь 2019 77981 просмотров
Существует мнение, что сахарный диабет — это не только болезнь, но и образ жизни. Страдающим этим заболеванием людям приходится постоянно контролировать рацион, уровень физической активности и массу тела. Также диабетикам следует с особой тщательностью следить за режимом приема препаратов — как гипогликемических, так и многих других. Дело в том, что целый ряд лекарственных веществ способен оказывать влияние на углеводный обмен и содержание глюкозы в крови — и в большую, и в меньшую сторону — а значит, влиять на течение сахарного диабета и самочувствие человека. Представители каких фармакологических групп могут ухудшать гликемический контроль и какие ограничения к их применению при сахарном диабете существуют? Ответу на этот вопрос и посвящен наш сегодняшний материал.
Препараты, способные провоцировать гипергликемию
Кортикостероиды
Глюкокортикостероиды способны препятствовать действию инсулина и стимулировать глюконеогенез, особенно в печени, что приводит к общему повышению выработки глюкозы [1]. При нормальном углеводном обмене это свойство стероидов не сопровождается изменениями гликемии: бета-клетки поджелудочной железы способны вырабатывать достаточное количество инсулина, чтобы компенсировать избыток глюкозы. Однако при сахарном диабете, когда уровень инсулина снижен, а чувствительность к нему тканей нарушена, организм не способен нивелировать влияние стероидов на обмен глюкозы. Поэтому на фоне приема кортикостероидов при сопутствующей гипергликемии у больных диабетом или предиабетом (нарушением толерантности к глюкозе) может увеличиваться уровень глюкозы в крови и повышаться потребность в инсулине или пероральных противодиабетических препаратах [1, 2].
Выраженность гипергликемического эффекта у разных кортикостероидов варьируется: наиболее мощное действие оказывают преднизолон и дексаметазон. Однако ограничения есть к системному приему большинства стероидов [3].
Ограничения:
3 ноября 2021
Фармацевт с бодикамерой
Первостольникам приходится ежедневно терпеть агрессию покупателей: юридические и технические аспекты защиты от потребительского негатива
3285 просмотров
20 октября 2021
Глюкометр «Контур Плюс Уан»
Умный помощник в управлении сахарным диабетом
1950 просмотров
18 августа 2021
Сравнительная фармакология: омепразол vs пантопразол
Фармакотерапия ингибиторами протонной помпы — препараты выбора, их отличия и преимущества
13342 просмотров
29 июля 2021
Профстандарт «Фармацевт»: подробный разбор
Официально опубликован документ, регламентирующий необходимые знания и навыки фармацевта, а также его трудовые функции
7394 просмотров
19 июля 2021
Битва препаратов: ксилометазолин vs нафазолин
Подробное сравнение двух популярных деконгестантов — их фармакокинетика и переносимость
6976 просмотров
25 июня 2021
Игорь Наркевич: «Текучесть кадров связана с непростыми условиями труда»
Интервью с ректором Санкт-Петербургского химико-фармацевтического университета о фармобразовании и реалиях аптек
8913 просмотров
9 июня 2021
Будьте спокойны
Фармакология нейротропных препаратов группы анксиолитиков — от производных бензодиазепина до новейших разработок
14396 просмотров
11 мая 2021
Блокаторы H1‑рецепторов: подсказки первостольнику
Показания, переносимость и особенности фармацевтического консультирования
12559 просмотров
3 мая 2021
«Аптеку нужно рассматривать как социально ориентированное предприятие»
Интервью с депутатом Госдумы Александром Петровым о законопроекте, посвящённом аптечным сетям, маркетинговым бонусам и работе первостольника
8556 просмотров
8 апреля 2021
«Лекарства для похудения»: справочник первостольника
Обзор лекарственных препаратов для лечения ожирения с заслуживающей доверия доказательной базой
38211 просмотров
11 марта 2021
Очи красные, очи страстные
Основы фармацевтической консультации по препаратам для лечения конъюнктивита у взрослых и детей
5007 просмотров
25 января 2021
«Аптека — не магазин, провизор — не продавец!»
Интервью на одну из самых острых тем российской фармации с исполнительным директором Союза профессиональных фармацевтических организаций Лилией Титовой
9737 просмотров
2 октября 2020
Огласите весь список, пожалуйста
У первостольников появилась обязанность использовать официальный перечень взаимозаменяемых ЛС при общении с клиентом — изучаем постановление правительства
5793 просмотров
14 сентября 2020
Как современные гаджеты помогают людям с диабетом?
Что важно знать работнику аптеки, чтобы представить продукт и его возможности?
3193 просмотров
7 августа 2020
Еще более надлежащие практики
Грядут значимые поправки в НАП и НПХиП — отмена «правила полуметра», еще один аптечный журнал и новая обязанность при общении с покупателем
6420 просмотров
4 августа 2020
Препарат для лечения сахарного диабета получил новое показание к применению
2971 просмотров
24 июля 2020
Приглашаем на практический вебинар по фармконсультированию в аптеке
1403 просмотров
15 июня 2020
Подсказки фармацевту: ЛС при атеросклерозе
Гиполипидемические препараты: механизм действия, побочные эффекты и особенности приема
25297 просмотров
14 мая 2020
Адреналин и компания
Обзор адреномиметиков — механизм действия, побочные эффекты и особенности приема препаратов этой группы
10259 просмотров
8 мая 2020
«Если работа первостольника сводится к тому, чтобы пробить чек, то для чего так долго учиться?»
Интервью о проекте профессионального стандарта «Фармацевт» с одним из его авторов — Еленой Неволиной
10077 просмотров
16 апреля 2020
Глюкометр «Контур Плюс Уан» и приложение «Контур Диабитис» для дистанционного контроля диабета
5601 просмотров
26 марта 2020
«Позовите продавца, пусть окажет фармацевтическую помощь»
Острая дискуссия о современном образе профессии фармацевта: назойливый продавец или «почти врач»?
9221 просмотров
23 марта 2020
Доктор Интернет, или Безответственное самолечение
10 мифов посетителей аптеки о здоровье и препаратах — как грамотно и корректно объяснить им, в чем они неправы
5758 просмотров
16 марта 2020
Не навреди: противомикробные препараты
Обзор побочных эффектов пероральных антибактериальных средств — от головной боли до анафилаксии
6428 просмотров
18 февраля 2020
Названы еще 4 кандидата на включение в перечень ЖНВЛП-2021
1712 просмотров
14 февраля 2020
Под отзыв попал препарат с разными указаниями дозировки на вторичной и первичной упаковках
3986 просмотров
7 февраля 2020
Фармакокинетика пероральных антимикробных препаратов
Изучаем особенности фармакокинетики антибактериальных средств в контексте консультирования покупателей аптеки
6062 просмотров
16 января 2020
Пероральные антибиотики: «сильные» и «слабые»
Мифы и научные факты об эффективности и безопасности антибактериальных препаратов
24475 просмотров
11 сентября 2019
Утвержден порядок консультирования по вопросам клинических исследований препаратов и их эффективности
1268 просмотров
26 июня 2019
Хром в БАДах: консультируем покупателя
19 важных фактов о «сибирском красном свинце»: он помогает инсулину, плохо усваивается и взаимодействует с восемью классами ЛС
17946 просмотров
22 мая 2019
Красноглазые идут
Капли для глаз от бактериального и вирусного конъюнктивита: обзор аптечного ассортимента и советы по фармацевтическому консультированию
17652 просмотров
5 апреля 2019
Всем бодрый день
Обзор ассортимента нерастительных тонизирующих средств в аптеке — как они действуют и о чем стоит предупреждать покупателей
5409 просмотров
3 апреля 2019
«Приходится в интересах работодателя убирать свой профессионализм в карман»
НФП попросила власти ограничить маркетинговые договоры в фарме — мы узнали, что думают о «товарах дня» производитель, эксперты рынка и рядовой первостольник
4917 просмотров
27 марта 2019
Самое важное о фармацевтическом консультировании
Как помочь клиенту и при этом не превысить своих полномочий? Мнения экспертов, разбор законодательства и конкретные примеры
12075 просмотров
20 марта 2019
НФП предлагает ввести ответственность за рекомендации конкретных препаратов
3596 просмотров
18 марта 2019
БАДы для диабетиков: шпаргалка фармацевта
Изучаем пищевые добавки, показанные диабетикам — что говорит наука об их активных компонентах и о чем стоит предупреждать покупателей
43325 просмотров
15 марта 2019
Детей с диабетом 1‑го типа могут признать инвалидами
1448 просмотров
11 марта 2019
Фармацевтическое консультирование: идем по грани
Как правильно консультировать клиентов аптеки, помогая им и не нарушая закон: рассматриваем конкретные ситуации и препараты
16468 просмотров
28 января 2019
Сиропы от кашля: подсказки в таблицах (скачать)
Разбираемся в тонкостях муколитиков и секретолитиков — какие вопросы задать покупателю, чтобы рекомендовать наиболее подходящий препарат
77800 просмотров
16 января 2019
ВОЗ назвала 10 главных угроз человечеству в 2019 году
4113 просмотров
15 января 2019 Ученые: статины снижают риск развития диабетической ретинопатии
1114 просмотров
30 ноября 2018
Минздрав готовит поправки в Надлежащие аптечные практики (скачать проект)
7904 просмотров
12 сентября 2018
Сахарозаменители: как правильно рекомендовать
Подробный гид по заменителям сахара с таблицами: калорийность, безопасность и принципы подбора для покупателя
21091 просмотров
3 сентября 2018 У четырех препаратов от диабета 2‑го типа обнаружена опасная побочная реакция
3696 просмотров
13 августа 2018
Эксперты: клинические рекомендации спасут 90 тысяч диабетиков и сэкономят 20 млрд
2180 просмотров
20 июля 2018 Росздравнадзор тайно проследит, предлагают ли первостольники в первую очередь самые дешевые ЛС
1758 просмотров
12 июля 2018
Ученые: рабочая неделя более 45 часов повышает риск серьезного заболевания у женщин
2188 просмотров
25 июня 2018
Рискованная работа
Обзор вебинара Ларисы Гарбузовой о проверках — как работает риск-ориентированная модель и какие нарушения в аптеке при проверке Росздравнадзор находит чаще всего
8556 просмотров
21 июня 2018
Ученые придумали, как заменить инъекции инсулина употреблением кофе
7497 просмотров
30 мая 2018
Ноотропы: подсказки первостольнику в таблицах
Подробная инструкция по «умным таблеткам»: какие ОТС-препараты подойдут для сессии или от бессонницы и какие есть противопоказания
43622 просмотров
18 мая 2018
Даже сказать стыдно
Самвел Григорян о том, зачем нужна электронная очередь в аптеке и как внедрение «специальных зон» помогает соблюсти приватность и повысить качество фармконсультирования
5030 просмотров
16 апреля 2018
Гид по головной боли (таблицы)
Как по жалобам клиента определить вид головной боли и подобрать эффективное лекарство, а в каких случаях срочно отправить к врачу
47851 просмотров
26 марта 2018
Насморк — простой и коварный
Инструкция для первостольника по острому риниту: как подобрать покупателю правильный препарат без вреда для здоровья
9482 просмотров
22 марта 2018 Противопоказанный беременным препарат снижает риск выкидыша при поликистозе яичников
2426 просмотров
15 марта 2018 Ученые разделили сахарный диабет на пять типов вместо двух
3374 просмотров
27 февраля 2018
Острые кишечные инфекции: какие ошибки не должен совершать первостольник?
Елена Шведкина о фармконсультировании посетителей с симптомами кишечных инфекций, сопровождающихся диареей и тошнотой
86563 просмотров
19 января 2018 Правительство: фармацевты должны в первую очередь предлагать покупателям аналоги ЛС по самой низкой цене
3617 просмотров
12 октября 2017 В США одобрен для применения не требующий забора крови глюкометр
1250 просмотров
3 октября 2017
Что делает первостольника продавцом и мешает ему быть консультантом?
Самвел Григорян о том, почему аптекам трудно следовать пунктам Надлежащей аптечной практики о фармацевтическом консультировании
9138 просмотров
4 июля 2017
Дмитрий Целоусов: «Сейчас доверия нет — из‑за неэтичности ряда компаний»
Исполнительный директор ассоциации «СоюзФарма» о значении термина «фармконсультирование» и последствиях агрессивного продвижения товаров на фармрынке
3666 просмотров
21 июня 2017
«У врача на консультации по безрецептурным препаратам даже времени нет»
Разговор с Еленой Неволиной о том, как фармацевты подменяют врачей, почему это происходит и как с этим бороться
5893 просмотров
3 мая 2016 Гестационный сахарный диабет при беременности
Марина Поздеева о нарушении толерантности к глюкозе, манифестирующем во время беременности и о том, почему возникает гестационный сахарный диабет
30879 просмотров
25 января 2016 У женщин, страдающих диабетом, риск инфаркта повышен в шесть раз
1373 просмотров
1 октября 2015 Прием гипотензивных лекарств по вечерам снижает риск развития диабета
2175 просмотров
23 июля 2015
Исследования
1658 просмотров
22 июля 2015
Новости
1485 просмотров
26 июня 2015
Контроль гликемии при сахарном диабете 2 типа
Марина Поздеевао подборе гипогликемической терапии
17134 просмотров
3 октября 2014 Сахарный диабет
Подбор ЛС для терапии сахарного диабета
13948 просмотров
