Что такое холодовая аллергия, откуда она берется и как справиться?

Аллергоэфир

27 ноября 2019

Холодовая аллергия – недуг, который страшно портит жизнь. Случай из своей практики рассказывает врач-пульмонолог Светлана Анатольевна Нещеретных.

Пациентом доктора стала ее близкая подруга с мощной реакцией на холод. Врач приняла живейшее участие в ее судьбе, и способы решения этой сложной проблемы, которые они вырабатывали вместе, привели к значительному улучшению качества жизни больной. Уверены, этот невероятно интересный опыт поможет и другим пациентам с аналогичной проблемой.

– Холодовая аллергия у Нади появилась в 2000-х. Сначала после переохлаждения на голенях и бедрах возникала крапивница, сопровождавшаяся адским зудом и жжением. Я видела, какой психологический дискомфорт это ей приносит. «Как теперь кататься на коньках, лыжах? Как гулять с собакой? Как вообще жить?» – спрашивала она себя. Крапивница появлялась после каждого выхода на улицу, распространялась по телу. А три года спустя ситуация усугубилась тем, что зимой о себе напомнила бронхиальная астма. Причем так громко, что Наде дали инвалидность. Инвалидность в 23 года!

За шесть холодных месяцев того страшного года Надя шесть раз побывала в реанимации с астматическим статусом, когда температура у нее поднималась до 40–41°С. Тогда я даже предположить не могла, что виной всему холод. Каждый раз, когда подруга попадала в реанимацию, врачи сталкивались с одной и той же картиной: лейкоцитоз за счет нейтрофилов, высокая температура, обострение астмы, – и со всем этим помогал справиться антибиотик. Типичная картина обострения типичной бактериальной инфекции, но где очаг? Рентген всех органов, которые только можно «просветить», МРТ, КТ, онкомаркеры, УЗИ, гастроскопия, консультация всех специалистов – ничто не помогло найти причину болезни.

Уже через неделю пребывания в стационаре Надю выписывали домой с улучшением. Так было каждый раз, но как только мы с ней выходили на холодный зимний воздух, вечером опять случались озноб и удушье, температура поднималась до 40°С. Далее шли звонок врачу и стационар. Это был ад. Я понимала, что у нее нет ни сил, ни желания жить.

Когда в очередной раз она лежала в больнице, ее лечащий врач спросил меня: «А не кажется ли тебе, Светлана Анатольевна, что это реакция на холод?»

Надю снова выписали, и все повторилось: холод на улице, вечером температура 40°С… Вот только финал был другой: на этот раз вопреки здравому медицинскому смыслу в больницу она не поехала. Она залезла в ванну, горячую настолько, что жгло кожу, а потом легла спать, обложившись горячими грелками. Утром подруга встала здоровой.

Надю обследовал аллерголог. При холодовой пробе ее руку раздуло так, что она не влезла в рукав. А через пару часов температура поднялась до 38°С.

Как Надя описывает проявления холодовой аллергии? В первую очередь она говорит про внутренний озноб. Без ванны или бани согреться невозможно. Появляются крапивница на лице и шее, зуд, жжение, а после крапивницы – полный упадок сил. Еще один симптом – сухая кожа, которая постоянно шелушится (восстановить кожу Наде помогают липокремы).

Одно время Надя в разговорах со мной повторяла: «Разве это жизнь – всю зиму сидеть в ванне?» Но мы с ней сумели преодолеть этот психологический кризис. Все изменилось в тот момент, когда подруга осознала: именно она командует своим организмом и не позволит холоду портить ей жизнь!

«Как же теперь живет Надя?» – спросите вы. Нормально.

А теперь расскажу, как ей удалось ужиться с холодовой аллергией.

1. Надя перестала умываться горячей водой, стала включать прохладную, руки в проточной воде держала до ощущений крапивницы, затем включала горячую воду и грела руки, а если начинался озноб, сразу забиралась в горячую ванну. Это как АСИТ, только при АСИТ организм приучают к аллергену, а она приучала себя к холоду.
2. Каждый день утром и вечером она принимает контрастный душ. Но если для закаливания правильно заканчивать процедуру холодной водой, то Надя заканчивает горячей. Сразу после душа надевает теплую одежду (брюки, кофту).
3. Важно правильно подобрать липокрем, тональный крем и корректор. Вот на это у Нади ушло много времени, денег и сил.
4. Аллерголог назначил подруге курс мембраностабилизирующей терапии. Она принимает препарат около полугода плюс курс с конца лета до осенних холодов.
5. Стала пить напитки из холодильника, есть мороженое и др.. Перестала себя жалеть!
6. Когда мы с ней ездили в отпуск, ей приходилось начинать купание постепенно, с очень жирным кремом. Она плавала до ощущения крапивницы (1–2 минуты) или внутреннего озноба. Буквально через две недели Надя могла плавать уже по 5–7 минут. Сегодня она плавает в бассейне, водоемах, в море без подготовки.
7. Начала посещать бассейн с сауной, затем перешла на аквааэробику.
8. Чтобы меньше контактировать с холодом, Надя купила машину и зимой ездит только на ней, даже если пешком пройти пять минут.
9. Надя путешествует в горы и катается на коньках. Для этого она обязательно надевает термобелье, максимально закрывает все участки тела, принимает антигистаминные препараты – и в путь! Говорит, что больше не боится холода: в крайнем случае спасет ванна, но самое главное – это настрой! Ну и одежда по сезону, конечно.

Будьте здоровы и не опускайте руки перед лицом болезни!

Также по теме:

7 фактов об «аллергии на холод»

Почему возникает сыпь

Многие люди даже не подозревают, что страдают поллинозом (аллергией на холод), списывая болезненные симптомы на привычную простуду.

Между тем, если всякий раз в морозный день у вас закладывает нос и слезятся глаза, начинается кашель, есть все основания заподозрить, что это именно аллергическая реакция на низкую температуру.

Еще чаще аллергия на холод проявляется как крапивница. У больного при минусовой температуре начинают зудеть сначала открытые участки кожи (лицо, руки, уши, слизистая губ), а со временем и остальные части тела, появляются отек и плотные высыпания розового или белесоватого цвета.

Конечно, организм может и просто так отреагировать на резкую смену температуры. Но если краснота и зуд не проходят через 20-30 минут и неприятные ощущения сохраняются не менее 48 часов, скорее всего, это именно холодовая аллергия. Более того, она может проявляться не только от мороза, но и от сильного ветра, при контакте с холодной водой, под воздействием кондиционера, на сквозняках, в сырую погоду, при переходе из холодного помещения в теплое, если вы в летний день после жаркого солнца перемещаетесь в тень или вышли после купания из воды. Аллергическая реакция может наступить, даже если вы выпили что-то холодное или съели мороженое (отекают и чешутся губы).

А врачи не верили

Природа столь необычной реакции организма на холод до сих пор окончательно не ясна. Долгое время медики даже не хотели признавать само понятие “холодовая аллергия”. Ведь действительно, аллергена как такового нет. Есть лишь физический фактор – холод, который провоцирует болезненную реакцию организма. Поэтому поллиноз в итоге отнесли к группе псевдоаллергий.

Страдает аллергией на холод достаточно большое количество людей, чаще всего женщины (в 70% случаев). Выяснен даже критический возраст первого проявления этой коварной болезни – 25-30 лет.

Обычно поллинозу предшествуют:

инфекционные заболевания;

заболевания пищеварительного тракта;

заболевания желчевыводящих путей;

заболевания печени или поджелудочной железы;

интоксикации;

стрессы.

Проявления аллергии на холод могут быть также спровоцированы генетической предрасположенностью, приемом антибиотиков, гельминтами, постоянными очагами инфекций (кариес, хронический тонзиллит и т.д.).

Аллергия бывает разная

Крапивница – самая распространенная и самая простая разновидность холодовой аллергии. Чаще всего страдают лицо, кисти и стопы, подколенная область и внутренняя поверхность бедер. Особенные неприятности доставляет сырой холод.

Что же нам делать, если холодные зимы – неизбежное условие проживания в России?

Тепло – главное спасение. Если промокли, обязательно переоденьтесь, но учтите, что шерстяные и синтетические ткани усиливают проявления аллергии, одежда, которая непосредственно прилегает к коже, в идеале должна быть хлопковая или льняная.

Помогут также горячий чай или кофе.

Как правило, не избежать и антигистаминных препаратов.

Перед выходом на улицу накладывайте на лицо и руки тонкий слой любого жирного крема– он частично защитит кожу от воздействия холода. Кроме крапивницы поллиноз может проявляться и в более сложных формах:

Холодовой дерматит – покраснение, шелушение и зуд кожи, в тяжелых случаях ее обширный отек. Для его преодоления надо принять те же меры, что при крапивнице.

Псевдоаллергический холодовой насморк (ринит) изнуряет человека бесконечным чиханием, заложенностью или, наоборот, жидкими выделениями из носа. Капли, конечно, на первых порах помогают, но при частом применении возникает не просто привыкание, а отрицательное воздействие на слизистую. Целый день в тепле не просидишь. Значит, остаются точечный массаж и теплое укрытие.

Холодовой хейлит проявляется отеками и воспалением ткани губ, они становятся сухими, покрываются мелкими чешуйками, иногда даже язвочками. Предупредить эти проявления проще, чем вылечить. Перед выходом на холод обязательно смазывайте губы гигиенической помадой.

Псевдоаллергический конъюнктивит вызывает обильное слезотечение и жжение в глазах на морозе. Они краснеют, чешутся, а в теплом помещении симптомы исчезают. В момент обострения придется отказаться от макияжа и контактных линз. А вот солнцезащитные очки пригодятся.

Холодовая мигрень может возникнуть из-за внезапного спазма сосудов головного мозга во время морозов. Аллергия на холод проявляется сильными головными болями, может понизиться артериальное давление. Иногда холодовая мигрень переходит в невралгию тройничного нерва. Поэтому не рискуйте, обязательно носите в мороз шапку.

Холодовой радикулит возникает из-за воспаления корешков, спровоцированного холодом. Тем, кто подвержен этому недугу, следует всегда тщательно утепляться. Но если все же перемерзли, надо срочно принять теплую ванну и растереть поясницу согревающей мазью.

Холодовая астма – одно из самых тяжелых проявлений. Она выражается в приступах удушья и одышки на морозе. Если эти явления в тепле тут же не проходят, без врача-пульмонолога не обойтись. На улице прикрывайте рот и нос шарфом или рукавицей. Дышите только через нос – ни в коем случае ртом!

Укрепляйте иммунитет, закаляйтесь, постарайтесь поменьше находиться на улице. Не перемерзайте. В рацион питания необходимо ввести продукты, богатые жирными кислотами: жирные сорта рыбы, растительные масла, семечки.

Так как аллергия на холод часто возникает на фоне хронических заболеваний и стрессов, то стоит их выявить и пролечить, естественно, только обратившись к врачу.

тест

Чтобы узнать, подвержены ли вы поллинозу, положите небольшой кусочек льда на кожу запястья и подержите его 20 минут. Если в момент охлаждения или в процессе согревания на коже появились зуд и сыпь, значит, вы подвержены аллергии на холод.

Кстати, надо иметь в виду, что она, как и другие виды аллергии, при отсутствии целенаправленного лечения в дальнейшем проявляется все чаще. Проводя тест, помните, что с его помощью можно выявить только холодовую крапивницу. Исследования на другие формы поллиноза надо проводить в лабораторных условиях.

Общество Здоровье 23 декабря 2021 В каких случаях применим медицинский отвод от вакцинации 22 декабря 2021 Население как партнер 21 декабря 2021 Где боль, там необходимость объединения и защиты прав 20 декабря 2021 Истоки постковида надо искать на молекулярном уровне 04 февраля 2020

Аллергия аллергии рознь. Что испытывает организм человека при аллергической реакции на цветение, и как бороться с такой аллергией знают многие. Но что делать, когда симптомы аллергии (слезотечение, шелушение, зуд и покраснение кожи, отеки) возникают во время сильных морозов или перепадов температуры?  

Причины холодовой аллергии

Современная медицина пока еще не готова дать точный ответ о причинах аллергии на холод. Известно лишь, что при определенных факторах у особо чувствительных людей возникает странная реакция организма, связанная с резкой переменой температур зимой, при контакте с холодной водой и т.д., употреблении холодных напитков и пищи.

Данное заболевание может развиться после антибиотикотерапии, параллельно с течением инфекционных или паразитарных заболеваний. Кроме того, она имеет наследственный характер.

Провокаторами холодовой аллергии являются: стресс, нарушение обменных процессов, слабый иммунитет, аллергия на другие раздражители, эндокринные, онкологические, хронические (синусит, гайморит, дисбактериоз кишечника), кожные (нейродермит, экзема, псориаз) заболевания. 

Основные симптомы холодовой аллергии

Заболевание можно разделить на 4 клинические формы:

• Хроническая форма заболевания протекает остро и сопровождается сильным зудом на открытых участках (лицо, кисти рук, встречается на всем теле). Зудящие участки отекают, напоминая по виду волдырь, сменяющийся высыпаниями красного цвета. Они выглядят как комариные укусы или ожоги от крапивы.

При тяжелом развитии болезни наблюдаются: общее недомогание, озноб, выраженная слабость, сердцебиение, мышечная и суставная боль. Симптомы и протекание данной формы могут сохраняться в течение всего холодного периода.

• Рецидивирующая форма особенно связана с реакцией холодной воды на кожу, поэтому проявляется осенью, зимой или ранней весной.
• Рефлекторная аллергия развивается при общем охлаждении всего организма. Но случается и местная чувствительность, проявляющаяся сыпью вокруг участка, который контактировал с холодом.
• Наследственная форма бывает крайне редко. Она характеризуется появлением зуда, а также жжения и сыпью, которые появляются не сразу, а спустя несколько часов и даже более после пребывания на холоде. Эти симптомы могут сопровождаться ознобом, лихорадкой, болью в суставах, лейкоцитозом. Подобная реакция обычно возникает из-за ветра и не нуждается в лечении (проходит в течении нескольких дней). 

Другие проявления “аллергии” на холод и полезные советы

• Крапивница (покраснение кожи, зуд, образование волдырей).

В такой ситуации рекомендуется нахождение в сухом и очень теплом помещении, теплая и сухая одежда (непосредственно прилегающая к телу, должна быть из льна или хлопка), горячее питье и антигистаминные препараты.

• Насморк, появляющийся при нахождении на холодным воздухе. Вместо капель для носа лучше применить точечный массаж и тепло.
• Конъюнктивит, сопровождающийся покраснением глаз, слезоточивостью и зудом. Однако в тепле все проявления сразу проходят. Таким больным видимо придется отказаться от контактных линз, нанесения декоративной косметики.
• Мигрень, спровоцированная холодом. Чтобы головные боли зимой не носили постоянный характер, рекомендуется носить головной убор (в зависимости от сезона) и не увлекаться холодными напитками и десертами. В противном случае мигрень грозит перейти в хроническую форму.
• Радикулит – еще одна реакция на холод, поэтому лучше всего утепляться. Для профилактики – теплая ванна, теплое питье, согревающая мазь.
• Затрудненное дыхание обычно проходит в тепле. Если реакция продолжительная, важно незамедлительно проконсультироваться с пульмонологом или аллергологом. Находясь на улице в мороз, прикрывать нос и рот шарфом, рукавицей и дышать только носом. 

Главный вывод из всего вышесказанного – непременно утепляться! 

Диагностика заболевания

При появлении симптомов холодовой аллергии необходимо посетить терапевта и иммунолога-аллерголога. Пройдя комплексное обследование, назначенное врачом-специалистом, устанавливается точная причина аллергических реакций.

Самый простой тест на холодовую аллергию можно провести самостоятельно в домашних условиях. Это так называемые холодовые пробы: приложите к запястью кубик льда на 10-15 минут и, если, кожа отреагирует появлением сыпи и зуда, значит необходимо обратиться к аллергологу.

Однако, отсутствие реакции еще не является 100% показателем, если проблемы по-прежнему продолжают беспокоить. Поскольку некоторые формы данного заболевания невозможно выявить с помощью этого теста и могут понадобиться другие исследования: тест на криоглобулины, общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, ревмопробы и др. 

Как снизить проявления холодовой аллергии

В силах медицины лишь немного снизить проявления аллергии, возникающей под воздействием холода. 

Итак, что можно сделать местно:

• Перед выходом на улицу в холодную погоду, на детскую кожу наносят детский крем, взрослым рекомендуют обработать участки кожи жирным кремом.
• Губы смазывают гигиенической помадой, специально предназначенной для защиты слизистой каймы губ в морозную стужу.
• Хорошим защитным эффектом обладает барсучий жир, содержащий ненасыщенные жирные кислоты и витамины группы  В, А, необходимые для питания и восстановления кожи. Так же, как и любой крем, барсучий жир можно наносить на кожу за 20-30 минут, уделяя основное внимание щекам, губам, носу, рукам.
• Теплая одежда: перчатки, варежки (лучше непромокаемые для малышей), шарфы, капюшоны, – все эти детали прекрасно предохранят от ветра и помогут дольше сохранить тепло.
• Лекарственные травы в виде настоев и отваров (корень лопуха, трехцветная фиалка, листья грецкого ореха, сосновые шишки). Полученным настоем протирают обветренную, потрескавшуюся кожу.
• Укрепить иммунитет и снизить реакцию организма на холод можно с помощью постепенного закаливания: прохладное обтирание. Однако, пациентам с сильными проявлениями аллергии следует воздержаться от этой методики, поскольку все это грозит такими побочными результатами как: анафилактический шок, отек Квинке, отек гортани.

• По назначению врача в холодную погоду может быть показан прием антигистаминных препаратов: Тавегил, Зиртек, Супрастин, Кларитин и пр. 
• Хорошее воздействие оказывают антигистаминные кремы, мази: Гистан, Ла-кри.
• При раздражении кожи можно воспользоваться средством Пантенол ( спрей/крем-пена), Депантенол крем.
• При аллергическом рините используют за полчаса до выхода из дома антигистаминные капли в нос: Аллергодил, Парлазин. 

Какой препарат подойдет именно вам, должен решать врач.

Будьте здоровы!

Источник: Софья Милованова, журналист

Все статьи >> 08:00 21.01.2021 (обновлено: 19:48 20.09.2021)

© Glenn Cruse Механизм развития холодовой крапивницы пока до конца не известен. Согласно одной из гипотез, при контакте с холодом у некоторых людей активируются тучные клетки, находящиеся в коже. Они начинают выбрасывать гистамин и другие вещества, участвующие в воспалении. Гистамин, в свою очередь, действует на кровеносные сосуды, нервные окончания и приводит к образованию на коже зудящих волдырей. Если активируется большое количество тучных клеток, возможны и более серьезные проявления, вплоть до анафилактического шока “Это очень тревожная статистика. Холодовую крапивницу надо вовремя диагностировать и принять меры по ее профилактике. Ведь она не всегда развивается при абсолютно низких температурах, это миф. Исследования показали, что у некоторых пациентов зудящие волдыри на коже появляются и при нуле, и при плюс четырех, и даже при плюс 20 градусах Цельсия. То есть температурный порог — параметр индивидуальный. Нередко пациенты отмечают, что сыпь возникла уже после пребывания на холоде, в теплом помещении. Надо сказать, что холодовая крапивница достаточно быстро уходит — обычно в течение часа. Но бывают и необычные случаи, в том числе потенциально опасные для жизни. Поэтому если есть высыпания после контакта с холодным, без сомнения, нужно проконсультироваться у специалиста, чтобы он провел диагностику, оценил возможные риски и подобрал терапию”, — отмечает врач.

Причины аллергии на холод

Холодовая крапивница может быть связана с вирусными или бактериальными инфекциями. Однако, уточняет Елена Борзова, пока слишком мало данных, чтобы утверждать это с полной уверенностью. “Мы хорошо знаем, что у пациентов с холодовой крапивницей нередко бывают инфекции — как вирусные, так и бактериальные. Среди первых особенно актуален вирус Эпштейна — Барр (возбудитель герпеса четвертого типа. — Прим. ред.). Не исключены ассоциации с вирусными гепатитами. Среди бактериальных инфекций выделяются хеликобактерная и микоплазменная. В контексте холодовой аллергии описаны даже паразитарные инвазии. При этом одни исследователи указывают на аутоиммунные заболевания, другие — на прием антибиотиков, пероральных контрацептивов, препаратов для снижения давления. Но здесь очень важно помнить, что клиническая ассоциация не всегда означает причинно-следственную связь”, — подчеркнула профессор. 28 мая 2020, 18:37 Врач-дерматолог рассказала, на какие маски не будет аллергииМогут ли медицинские маски стать причиной аллергии? На этот вопрос в интервью радио Sputnik ответила врач-дерматолог Лариса Алексеева. Для совсем небольшого числа пациентов причины необычной реакции организма все же известны — это генетические мутации. Как правило, у таких людей с самого детства при контакте с морозным воздухом образуются волдыри на коже, а в семье уже были случаи холодовой крапивницы. Как бы то ни было, при первых же симптомах необычной аллергии стоит обратиться к специалистам. Дело не только в лечении, но и в предотвращении потенциально опасных для жизни ситуаций. Ведь человек постоянно сталкивается с низкими температурами. Как заметила профессор Борзова, пациентам обычно предлагают индивидуальные меры предосторожности. В частности, при серьезной аллергии рекомендуют избегать холодных помещений в магазинах, зданий, где работают кондиционеры, отказаться от водных видов спорта, а иногда — даже поменять профессию. 22 октября 2020, 02:17 У аллергии и коронавируса нашли одинаковые симптомы

Холодовая крапивница, или «аллергия на холод», которая возникает из-за охлаждения кожи, может говорить о наличии инфекций и других проблем с организмом. Об этом сообщил в субботу, 26 декабря, врач иммунолог-аллерголог Владимир Болибок.

Чихать не хотели: как самоизоляция влияет на аллергиков Эксперты — о пунктуальности березы, опасных «утках» и полезных советах

«При классической аллергии иммунная система вырабатывает антитела — иммуноглобулины класса Е, именно они реагируют на аллерген. При крапивнице гистамин выбрасывается, но, как правило, иммуноглобулины Е не образуются, то есть это в чистом виде псевдоаллергия, а холодовая крапивница — это нечто среднее», — процитировали врача в ТАСС.

Он отметил, что холодовая крапивница не похожа на обычную аллергию и действует на молекулярном уровне.

«При холодовой крапивнице в крови обычно появляются криоглобулины — это тоже иммуноглобулины, но других классов. При охлаждении ниже определенной температуры, где-то 34–32 градусов Цельсия, они начинают образовывать осадок, и, когда кожа охлаждается, это вызывает реакцию в виде крапивницы», — рассказал Болибок.

По его словам, появление в плазме криоглобулинов, которые и вызывают холодовую крапивницу, может говорить о наличии инфекции или заболеваний крови.

При этом крапивница проходит, когда человек возвращается в тепло. Поэтому «холодовую аллергию» можно избежать, минимизируя контакт с холодом или приняв антигистаминный препарат.

Болибок подчеркнул, что насморк, который появляется при контакте с холодом, — это обычная реакция на перепад температуры. Она не означает наличие «холодовой аллергии».

Ранее, 11 декабря, иммунолог-аллерголог Владимир Болибок рассказал, что зуд на коже и высыпания после новогодних праздников не являются аллергией на мандарины и шоколад. По его словам, эти симптомы говорят о псевдоаллергии, которая может возникнуть из-за неумеренного потребления продуктов с содержанием гистамина.

Читайте также