Антибиотики при коронавирусе

• Распродажа
• Респираторы и маски для лица
  • Респираторы и маски Respro
  • Сменные фильтры и расходные материалы
  • Тепловые маски для лица
• Спейсеры и пикфлоуметры
  • Спейсеры
    • Расходные материалы
  • Пикфлоуметры
    • Расходные материалы
    • Детские пикфлоуметры
    • Взрослые
• Климатическая техника
  • Очистители воздуха
    • Для аллергиков
    • Для детской
    • Очистители воздуха для дома
    • Очистители воздуха для квартиры
    • От пыли
    • Угольные
    • Фотокаталитические
    • С НЕРА-фильтром
    • Очистители-ионизаторы
    • Очистители-увлажнители
  • Увлажнители воздуха
    • Паровые увлажнители
    • Ультразвуковые
    • Увлажнители воздуха для квартиры
    • Увлажнители воздуха для дома
    • Недорогие
  • Осушители воздуха
    • Для квартиры
    • Промышленные
    • Для бассейна
    • Поглотители влаги
  • Мойки воздуха
  • Ионизаторы воздуха
    • Ионизаторы воздуха автомобильные
    • Ионизаторы воздуха для дома
  • Гигрометры
    • Термогигрометры
  • Расходные материалы и фильтры
• Медицинская техника
  • Ингаляторы
    • Компрессорные ингаляторы
    • Ультразвуковые
    • Электронно-сетчатые
    • Тепловлажные
    • Солевые
    • Небулайзеры
    • Детские ингаляторы
    • Ингаляторы для взрослых
    • Домашние
    • Карманные
    • Недорогие ингаляторы
    • Аксессуары и запчасти
  • Тонометры
    • Автоматические
    • На запястье
    • На плечо
    • Стетоскопы
    • Механические
    • Аксессуары для тонометров
  • Термометры
    • Инфракрасные
    • Электронные
  • Товары для ухода за ротовой полостью
    • Электрические зубные щетки
    • Ирригаторы
  • Средства от насморка и гайморита
  • Дыхательные тренажёры
  • Детские лечебные пластыри
• Защитные чехлы
  • Чехлы для подушек
  • Чехлы для одеял
  • Чехлы для матрасов
• Средства против пылевых клещей
  • Allergoff- средства от пылевых клещей
• Средства для ухода за животными
  • Шампуни для животных
• Бытовая химия
  • Стиральные порошки
  • Жидкости и капсулы для стирки
  • Средства от плесени
  • Пятновыводители
  • Средства для мытья посуды
  • Дезинфицирующие средства
  • Чистящие средства для уборки
  • Кондиционеры для белья
  • Уничтожители запахов
• Гипоаллергенная косметика
  • Шампуни и бальзамы для волос
  • Гели для душа
  • Косметические средства для защиты кожи
  • Мыло
  • Дезодоранты
  • Лаки для волос
• Постельные принадлежности
  • Подушки
  • Одеяла
  • Комплекты постельного белья
  • Наматрасники
• Изделия из гималайской соли
  • Соляные лампы
  • Соляные подсвечники
  • Гималайская соль
• Ортопедические товары
  • Ортопедические подушки
  • Ортопедические матрасы
  • Подушки из гречневой лузги
  • Бандажи и корректоры осанки
• Товары для здоровья
  • Товары для детей и новорождённых
  • Душевые насадки
  • Профилактика и лечение болезней ног
  • Косметические принадлежности
  • Пульсоксиметры
  • Гимнастические мячи
  • Сауна для лица
  • Товары для больных диабетом
  • Шагомеры
• Кислородное оборудование
  • Кислородные коктейлеры
  • Аксессуары и расходные материалы
• Массажеры
  • Массажеры для тела
  • Гидромассажные ванны
  • Электротренажеры
  • Массажные тапочки
• Обеззараживатели воздуха
  • Рециркуляторы
    • Ультрафиолетовые
    • Бактерицидные
    • Закрытого типа
    • Двухламповые
  • Ультрафиолетовые кварцевые облучатели
• Товары для дома
  • Фильтры для воды
  • Весы
  • Вакуумные компрессионные пакеты
  • Товары для ванной
    • Держатели для ванной
    • Держатели для туалетной бумаги
    • Дозаторы для ванной
    • Коврики для ванной
    • Контейнеры для ванной комнаты
    • Крючки для ванной
    • Мыльницы
    • Наборы аксессуаров для ванн
    • Полки для ванной
    • Стаканы для зубных щеток
  • Красота
    • Органайзеры для косметики
  • Товары для кухни
    • Держатели кухонные
    • Диспенсеры кухонные
    • Емкости из полимеров
    • Контейнеры из полимеров
    • Лотки для приборов
    • Подставки кухонные
    • Посудосушки
  • Хозяйственные товары
    • Водосгоны
    • Мешки для стирки
    • Сушилки для белья
  • Хранение вещей
    • Вакуумные пакеты
    • Держатели для украшений
    • Коробки для хранения
    • Крючки настенные
    • Органайзеры для хранения
    • Органайзеры настенные
    • Разделители для ящиков
    • Чехлы для одежды
• Грелки и Электроодеяла
  • Солевые грелки
  • Электрогрелки
    • Для ног
    • Для тела
  • Электроодеяла
  • Электропростыни
• Изделия из шерсти
  • Обувь
    • Меховые шлепанцы
    • Тапочки теплушки
  • Жилеты
    • Мужские жилеты
    • Женские жилеты
  • Наколенники и налокотники
  • Одеяла и пледы
  • Носки, гольфы и стельки
    • Гольфы
    • Носки
    • Стельки
  • Пояса из шерсти

Будьте всегда в курсе! Узнавайте о скидках и акциях первым

Сопутствующие товары

Аллергия (38) Астма (18) Косметика (2) Медицина (12) Очистители воздуха (4) Статьи партнеров (5) Экология жилища (19) Аллергия к плесневым и дрожжевым грибкам–>

Возврат к списку

Патогенез cебореи

Единого мнения относительно патогенеза себорейного дерматита нет. Распространённость заболевания среди новорождённых связывают с увеличением размеров и секреционной активности сальных желёз. Известно, что у новорождённых относительно крупные сальные железы с высокой, аналогичной взрослым, секреторной активностью. В детском возрасте активность сальных желёз и частота появления себорейного дерматита взаимосвязаны. При выраженной активности сальные железы выделяют чрезмерное количество кожного сала, что создаёт благоприятные условия для размножения грибов рода Malassezia.

У взрослых такая взаимосвязь не наблюдается. Дерматит локализуется в местах с большим скоплением сальных желёз — на лице, на волосистой части головы, в области ушных раковин и в верхней трети туловища. У пациентов с себореей при гистологическом исследовании кожи выявляют значительное увеличение размеров сальных желёз.

Также для больных характерно наличие следующих факторов, которые определяют развитие заболевания:

1. Дрожжеподобные липофильные грибы малассезия (лат. Malassezia). Липофильность является особенностью грибов этого рода, выражается в их потребности в жирной питательной среде. По этой причине микроорганизмы паразитируют в верхних слоях кожи человека, где наиболее представлены сальные железы. Анализ геномов M. globosa и M. restricta привёл к открытию генов, кодирующих липазы и фосфолипазы. Эти вещества влияют на расщепление триглицеридов кожного сала на свободные жирные кислоты, которые повреждают роговой слой, вызывают шелушение, гиперемию и воспаление.

2. Грибы Candida albicans. У новорождённых их выявляют на участках, поражённых себорейным дерматитом, и в содержимом кишечника.

3. Иммунные и эндокринные нарушения, к которым относится ВИЧ-инфекция. Это один из первых и значимых симптомов ВИЧ-инфекции. Выраженный себорейный дерматит свидетельствует о развитии у этих пациентов иммуносупрессии (угнетении иммунитета).

4. Заболевания желудочно-кишечного тракта.

5. Психоэмоциональные перегрузки.

6. Постэнцефалопатический паркинсонизм, парез лицевого нерва, эпилепсия, алкогольный панкреатит, ожирение ^[14].

Классификация и стадии развития cебореи

Выделяют две формы заболевания:

• врождённая — развивается в раннем детском возрасте из-за генетической предрасположенности сальных желёз вырабатывать большое количество кожного сала;
• приобретённая — краевой блефарит, себорейный дерматит наружного слухового прохода, пятнистый дерматит, асбестовидный лихен (шелу­шение кожи волосистой части головы).

По локализации:

• волосистая часть головы;
• лицо;
• распространённый (волосистая часть головы, лицо и верхняя треть груди и спины).

Стадии развития заболевания:

• острая;
• хроническая.

Выделяют такие клинические варианты данного заболевания:

1. Краевой блефарит — дерматит, при котором поражаются веки, появляется желтовато-розовая окраска кожи и отрубевидные беловатые чешуйки. Пациентов беспокоит умеренный зуд, ощущение рези в глазах, незначительная отёчность и гиперемия конъюнктивы, слезотечение и светобоязнь.
2. Себорейный дерматит наружного слухового прохода схож с наружным отитом. Проявляется эритемой (покраснения), шелушением, зудом. Также отмечается отёк и трещины в заушных областях и на коже под ушными раковинами.
3. Пятнистый себорейный дерматит — распространённая форма с хроническим рецидивирующим течением. Поражение локализуется в средней трети лба, в области бровей и волосистой части головы ^[4].
4. Асбестовидный лихен (кератоз фолликулярный асбестовидный, себорея псориазиформная) — наслоение на кожу волосистой части головы сплошных белых чешуек и корок, которые склеивают волосы. При выраженном воспалении под корками (при их снятии) обнажается нормальная или эритематозная и отёчная кожа.

Осложнения cебореи

Несвоевременно начатое лечение может привести к возникновению ряда осложнений, а именно:

• Себорейное облысение (алопеция).
• Стрептодермия при присоединении вторичной инфекции, если имеются трещины и расчёсы. Проявляется в виде гнойных корок на слегка гиперемированном фоне, местами сливающихся в очаги неправильной формы с участками мокнутия.
• Себорейная эритродермия образуется при слиянии очагов себорейного дерматита. Носит распространённый характер, очаги покраснения с шелушением сливаются в участки неправильной формы, возможно повышение температуры до субфебрильной (37,1—38,0 °C).
• Себорейная экзема — присоединются изменения кожи, клинически напоминающие экзему, трещины, мокнутие.
• Десквамативная эритродермия Лейнера — может развиться у новорождённых при себорейном дерматите на фоне диареи и задержки в прибавке массы тела. В процесс вовлекается весь кожный покров, кожа ребёнка становится ярко-красной, высыпания шелушатся, чешуйки крупные, желтовато-серого окраса, жирные на ощупь. Общее состояние тяжёлое, ребёнок отказывается от еды, обильно срыгивает, появляется рвота и жидкий стул ^[5].

Диагностика cебореи

Диагностика основана на данных клинической картины, при необходимости проводят гистологическое исследование — изучение образца поражённой ткани под микроскопом.

Дифференциальный диагноз зависит от расположения себорейного дерматита:

• на коже лица заболевание нужно дифференцировать с розацеа, дискоидной красной волчанкой, псориазом, в исключительных случаях с эритематозной пузырчаткой;
• на волосистой части головы — с псориазом;
• на коже спины и груди — с псориазом, разноцветным и розовым лишаём.

Дискоидная красная волчанка проявляется типичной для данного заболевания триадой признаков: эритемой (покраснением), гиперкератозом (утолщением кожи) и рубцовой атрофией кожи. Зоны поражения расположены в области лица (крылья носа и щёки) и визуально напоминают бабочку. Очаги поражения также встречаются на ушных раковинах, волосистой части головы, в верхней части груди и спины, на пальцах кистей. Положительный симптом Бенье — Мещерского (поскабливание беловатых чешуек, плотно сидящих в центральной части розовых пятен, причиняет боль) и обострение дерматоза в весенне-летний период отличают волчанку от себорейного дерматита ^[3]. Однако в тех случаях, когда рубцовая атрофия ещё не сформировалась или выражена незначительно, целесообразно проводить гистологическое исследование.

Псориаз волосистой части головы проявляется бляшками, зудом и серебристыми чешуйками на коже. При псориазе не выпадают волосы, что отличает это заболевание от дерматита. Локализация высыпаний по краю роста волос в дерматологии называется “псориатическая корона” ^[9]. При некоторых видах псориаза бляшки имеют красноватый или даже фиолетовый оттенок. Присутствие участков спонгиоза (межклеточного отёка эпидермиса) также отличает себорейный дерматит от псориаза ^[10].

Розацеа проявляется покраснением с жалящими и жгучими ощущениями. Кровеносные сосуды отчётливо видны под поверхностью кожи, на коже появляются папулы или папуло-пустулы, которые очень похожи по внешнему виду на угри.

Лечение cебореи

Заболевание носит хронический характер и склонно к рецидивам, поэтому цель терапии состоит не столько в излечении, сколько в удлинении ремиссии.

В основе патологического процесса лежит нарушение работы сальных желёз, поэтому важно устранить факторы, влияющие на их деятельность. Важную роль в этом играет питание и состояние желудочно-кишечного тракта. Поэтому больным с себореей рекомендуется сократить употребление сладких, жирных, копчёных и острых блюд и принимать ферментные препараты, облегчающие пищеварение. Также пациентам необходимо проходить профилактическое обследование у гастроэнтеролога и лечить хронические заболевания ЖКТ.

Лечение себорейного дерматита начинается с выявления возможных патогенетических факторов дерматоза и дальнейшей их коррекции, зачастую в виде длительной систематической терапии. В большинстве случаев себорейный дерматит успешно поддаётся лечению, однако при этом обычно достигается лишь клиническая ремиссия, а не полное выздоровление.

Себорейный дерматит лечат противовоспалительными, антимикробными и противогрибковыми средствами^[1]. Высокой эффективностью обладают комбинированные препараты, содержащих глюкокортикостероиды, антибиотики и фунгицидные средства. Такой состав позволяет одновременно влиять на несколько звеньев патогенеза заболевания:

• кортикостероиды оказывают противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное (уменьшают выделения) и противозудное действие;
• фунгицидное средство обладает противогрибковой активностью в отношении Malassezia;
• антибиотик борется с болезнетворными бактериями.

К таким наружным средствам относятся “Пимафукорт”, “Тридерм”, “Тетрадерм”. Однако кортикостероиды нельзя длительно наносить на лицо, поскольку это может привести к развитию розацеаподобного дерматита.

Себорейный дерматит также лечат следующими препаратами: азелаиновой кислотой, перитионом цинка и топическими ингибиторами кальциневрина (пимекролимус, такролимус).

Азелаиновая кислота. Действие азелаиновой кислоты связано со следующими свойствами: антимикробными, противовоспалительными и нормализующими кератинизацию (плотность и эластичность кожи) ^[2]. При лёгкой и средне-тяжёлой форме себорейного дерматита кожи лица эффективен препарат “Скинорен”^[8].

Пиритион цинка. Эффективность активированного пиритиона цинка при себорейном дерматите обусловлена сочетанием противоспалительного действия с противогрибковой активностью в отношении дрожжеподобных грибков Malassezia furfur. Пиритион цинк входит в состав “Циновита” — шампуня от перхоти и геля для душа. Средства помогают убрать перхоть, раздражение и зуд. Также можно использовать лечебный шампунь “Себипрокс” с 1 % циклопироксоламином.

Сульсена форте. Выпускается в виде шампуня и пасты. Шампунь “Сульсена” подходит для частого регулярного применения. Пасту “Сульсена” (2 %) применяют регулярно два раза в неделю в течение одного месяца. Для профилактики используют пасту “Сульсену” (1 %) два раза в неделю в течение одного месяца. Периодичность профилактического применения — один раз в полгода.

Для снятия наслоений чешуек и корок при асбестовидном лихене используют серно-салициловую мазь (2 %), которую накладывают на 4-6 часов, а затем смывают антифунгальным шампунем (например “Низоралом”). Серно-салициловая мазь обладает отшелушивающим, антибактериальным и противопаразитарным действием ^[7]. В некоторых случаях эффективны кортикостероиды в форме мазей или растворов (“Белосалик” или гидрокортизон). Мази можно применять под повязку.

Удаление корок на волосистой части головы у новорождённых проводят с помощью 2 % раствора салициловой кислоты в оливковом масле. Также применяют “Mustela” — пенку-шампунь для новорождённых с салициловой кислотой и гель-масло от “молочных корок”.

При лёгкой форме себорейного дерматита достаточно наружного лечения дезинфицирующими кератопластическими (восстанавливающими роговой слой эпидермиса) средствами: нафталановой (3 %) и ихтиоловой (2 %) мазью. В местах мацерации (пропитывание кожи жидкостью и набухания) поражённые участки предварительно смазывают 1 % водным раствором метиленового синего и подсушивающими средствами — спреем и лосьоном “Неотанин” цинковой мазью, цинковой болтушкой.

Для устранения диспептического синдрома — тошноты, тяжести в животе, чувство переполнения, боли и жжения в эпигастрии — назначают ферменты для пищеварения (панкреатин, “Мезим”, “Креон”).

При контроле за питанием ребёнка с себорейным дерматитом необходимо учитывать тип вскармливания. При искусственном вскармливании важен подбор адаптированной молочной смеси, при грудном — необходима полноценная и сбалансированная по белкам, жирам и микроэлементам диета для матери.

Прогноз. Профилактика

Заболевание носит хронический характер, но при своевременном лечении возможно удлинении ремиссии. Детский себорейный дерматит можно излечить полностью ^[12].

Себорейный дерматит возникает в результате иммунных и эндокринных нарушений, поэтому профилактика будет направлена на лечение основных заболеваний и исключение провоцирующих факторов. Для профилактики также следует соблюдать личную гигиену и использовать специальные средства по уходу за кожей лица, телом и волосами (например линейки D.S. URIAGE и BIODERMA), избегать стрессов и контролировать состояние органов пищеварения.

Список литературы

1. Красносельских Т. В., Михеев Г. Н. Себорейный дерматит: патогенез, особенности клинической картины // Журнал дерматовенерологии и косметологии, 2001. — 1:29-31.
2. Gollnick H.P.M. Azelaic Acid: Pharmacologyand mechanisms of action in vitro and in vivo // Suppl to Med Progress, 1992. — 20: 9-14.
3. Самцов А. В. Акне и акнеформные дерматозы. — Москва, 2014.
4. Родионов А. Н., Заславский Д. В., Сыдиков А. А. Экзематозные (спонгиотические) дерматозы. — Москва, 2018.
5. Робин Грэхем-Браун, Джонни Бурк, Тим Канлифф. Практическая дерматология. — Москва, 2011.
6. Скрипкин Ю. К. Кожные и венерические болезни. — Москва, 2001.
7. Романенко И. М., Кулага В. В., Афонин С. Л. Лечение кожных и венерологических болезней. — Москва, 2006.
8. Самцов А. В. Скинорен в терапии себорейного дерматита // Журнал дерматовенерологии и косметологии, 1996. — 1:37-38.
9. 9. Ахтямов С. Н., Бутов Ю. С. Практическая дерматокосметология: Учебное пособие. — М., 2003. — 81-88.
10. Быков В. Л. Частная гистология (краткий обзорный курс). — Спб, 1994. — 252 с.
11. Зверькова Ф. А. Болезни кожи детского раннего возраста. — Спб., 1994. — 236 с.
12. Машкиллейсон Л. Н. Лечение и профилактика кожных болезней. М., 2006. — 263 с.
13. Самцов А. В., Барбинов В. В. Кожные и венерические болезни. Учебник для студентов медицинских вузов. — СПб.: ЭЛБИ, 2002. — 314 с.
14. Хэбиф Т. П. Томас. Кожные болезни: Диагностика и лечение. — М.: МЕДпресс-информ, 2006. — 672 с.
15. Luis J. Borda, Tongyu C. Wikramanayake. Seborrheic Dermatitis and Dandruff: A Comprehensive Review // J Clin Investig Dermatol, 2015; 3(2) ссылка
16. Проценко О. А. ВИЧ-ассоциированные поражения кожи и слизистых оболочек // Международный медицинский журнал, 2009. — № 3.

Определение болезни. Причины заболевания Симптомы cебореи Патогенез cебореи Классификация и стадии развития cебореи Осложнения cебореи Диагностика cебореи Лечение cебореи Прогноз. Профилактика Источники –>

• Цена на Амоксициллин от 61 руб. в Москве
• Купить Амоксициллин с доставкой и самовывозом
• Инструкция по применению Амоксициллин

Аналоги по действующему веществу Аналоги из категории “Антибиотики” Аналоги из категории “Противоинфекционные и противопаразитарные препараты” Все аналоги АМОКСИЦИЛЛИН

Амоксициллин инструкция по применению

Меры предосторожности Применение при беременности и кормлении Передозировка Взаимодействие Побочные действия Ограничения к применению Противопоказания Показания к применению Фармакологическое действие Характеристика Химическое название Меры предосторожности

Применение Амоксициллин при беременности и кормлении

Передозировка Взаимодействие Побочные действия Амоксициллин Ограничения к применению Амоксициллин противопоказания Показания к применению Амоксициллин Фармакологическое действие Характеристика Химическое название Амоксициллин

[2S-[2альфа,5альфа,6бета(S*)]]-6-[[Амино-(4-гидроксифенил)ацетил]амино]-3,3-диметил-7-оксо-4-тиа-1-азабицикло[3.2.0]гептан-2-карбоновая кислота (и в виде тригидрата или натриевой соли)

Список литературы:

1. Государственный реестр лекарственных средств;
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
3. Нозологическая классификация (МКБ-10);
4. Официальная инструкция от производителя.

Сертификаты Амоксициллин С этим товаром также искали Маски для лица купить Цена: 89 p Медицинские маски купить Цена: 5 p Купить перчатки медицинские Цена: 543 p Цифран ст цена Цена: 314 p Биовестин цена Цена: 470 p Сидерал форте цена Цена: 806 p Ромазулан купить Цена: 149 p Париет купить Цена: 4753 p На эти и другие лекарства в aptekaonline.ru бывают Скидки и акции! Предлагаем СНУП® Спрей Подробнее –>–> Кардиомагнил Кардиомагнил Таблетки Подробнее –>–> Аквалор® Аквалор® Спрей Подробнее –>–> Витрум Витрум Таблетки Подробнее –>–> Левомеколь® Левомеколь® Мазь Подробнее –>–> Артра® MCM Артра® MCM Таблетки Подробнее –>–> Эдарби® Эдарби® Таблетки Подробнее –>–> Витапрост® Витапрост® Cуппозитории Подробнее –>–> Транексам® Транексам® Таблетки/раствор Подробнее –>–> Ксефокам Рапид Ксефокам Рапид Таблетки 8 мг Подробнее –>–> © STADA 2021