Консультация аллерголога-иммунолога – 1 750 руб.
Содержание статьи:
Аллергическая крапивница – кожное заболевание, развивающееся вследствие иммунологической гиперреакции организма на раздражающий фактор. Основной признак – появление зудящих волдырей или ангиоотеков. Патология распространенная, по некоторым данным, с ней сталкиваются 15-25 % людей. Хронической формой болезни чаще страдают взрослые люди, особенно женщины, острой – дети и подростки. Острая и хроническая формы аллергической крапивницы не представляют угрозы для жизни человека, тяжелая – требует принятия экстренных мер.
Причины возникновения заболевания
Аллергическая крапивница – одна из разновидностей общей патологии: крапивницы (уртикарии), которая, кроме аллергического механизма, может иметь другой патогенез. Причины развития крапивницы делятся на экзогенные (влияние внешних факторов) и эндогенные (внутренние).
Экзогенные:
- продукты питания – орехи, яйца, рыба и морепродукты, цитрусовые;
- лекарственные средства – антибиотики, препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, нестероидные противовоспалительные средства;
- переливание крови и ее компонентов;
- химические – бытовая химия, косметика;
- физические – холод, высокая температура, солнце, вода;
- укусы насекомых.
Эндогенные:
- стресс;
- общие внутренние заболевания;
- вирусные инфекции;
- глистные инвазии.
Зачастую причина развития патологии остается неизвестной. Неясное происхождение имеют 90 % случаев хронической формы.
Причинами аллергической крапивницы чаще всего становятся реакция на пищу, лекарственные средства, иммунный ответ на воздействие токсинов, выделяющихся при внутренних заболеваниях.
Классификация
Выделяют следующие виды:
- острая форма;
- хроническая;
- отек Квинке.
Граница между острой и хронической формой весьма условна. При выраженных проявлениях в течение нескольких дней и общей продолжительности заболевания до 6 недель диагностируют острую форму, более 6 недель с появлением симптомов каждый день – хроническую. Об острой форме также свидетельствует мгновенная реакция после контакта с аллергеном, хроническая характеризуется менее ярким течением с возможными периодическими обострениями .
Острое течение отмечается у 70-75 % пациентов, хроническое – у 25-30 %. Аллергическая крапивница чаще проходит в острой форме, причиной развития хронической формы аллергия становится примерно в 5 % случаев.
Отек Квинке или ангионевротический отек – крайне тяжелая форма проявления крапивницы.
Как выглядит аллергическая крапивница
Основной симптом аллергии по типу крапивницы – уртикарная сыпь. Это волдыри, внешним видом напоминающие ожоги крапивой. Они разного размера, чаще имеют округлую форму, реже – неправильную удлиненную, выпуклые, могут сливаться между собой, по периферии окружены нечеткой розовой каймой, бледнеют при надавливании. Высыпания безболезненные, сопровождаются сильным зудом. Локализация сыпи может быть любой, в том числе, на волосистой части головы, ладонях и подошвах. В области головы и шеи высыпания и зуд характеризуются большей интенсивностью. Появлению волдырей предшествуют зуд и покраснение кожи.
При генерализованной форме аллергической крапивницы (большая площадь высыпаний, сливающихся между собой) появляются общие симптомы – слабость, повышение температуры тела, озноб, желудочно-кишечное расстройство .
Отек Квинке характеризуется внезапным развитием ограниченного отека кожи, слизистых оболочек, подкожно-жировой клетчатки. Кожа в месте отека бледная, холодная. Отек может возникать на слизистых разных органов и систем – дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной, нервной, с симптомами, соответствующими поражению каждой из них. Особую опасность представляет отек гортани, так как он может привести к стенозу и асфиксии. Для начавшегося отека гортани характерны осиплость голоса, затруднение дыхания.
Диагностика заболевания
В первую очередь врач проводит сбор анамнеза и осмотр. В беседе с больным доктор уточнит время появления первых высыпаний, причины, предшествующие их возникновению, сколько по времени рассасываются волдыри, что еще беспокоит пациента, какие имеются сопутствующие патологии, какие страны посещал человек в последнее время, не было ли укусов насекомых.
При осмотре, помимо вида и локализации высыпаний, врача будет интересовать состояние лимфатических узлов, наличие или отсутствие отеков в области суставов, не увеличены ли печень и селезенка.
Для выявления аллергена назначаются анализы крови (общий, биохимический), кожные либо инъекционные аллергопробы .
Если есть подозрение, что крапивница вызвана физическими факторами, проводятся провокационные пробы. Это механическое раздражение кожи, физическая нагрузка, горячая ванна, тест с кубиком льда, водный компресс, фототестирование, тест с подвешиванием груза.
Как лечится аллергическая крапивница
В первую очередь при развитии аллергической крапивницы следует устранить действие аллергена. При контактной аллергии – удалить раздражающее вещество с поверхности кожи, при укусе насекомых – извлечь жало, прекратить прием пищи или лекарства, принять энтеросорбент (активированный уголь, «Энтеросгель»), по возможности – промыть желудок.
До обращения за медицинской помощью можно принять антигистаминный препарат и воспользоваться мазью, не содержащей гормоны. Не нужно пытаться лечиться самостоятельно, дальнейшие назначения должен делать врач, так как неконтролируемый прием гормональных и других сильнодействующих средств может привести к негативным последствиям.
Врачебная помощь заключается в более точном подборе препаратов от аллергии, оказывающих минимальное побочное действие, назначении (в тяжелых случаях, при хронической крапивнице) системных кортикостероидов, в некоторых случаях – иммунодепрессантов .
Неотложная помощь больному с аллергической крапивницей требуется при развитии отека Квинке. При его возникновении следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Для того чтобы облегчить состояние больного до приезда скорой, нужно успокоить его, обеспечить приток свежего воздуха, расстегнуть стесняющую дыхание одежду. Для купирования отека врачи на месте оказывают необходимую помощь, вплоть до инъекций адреналина и интубации трахеи, затем пациента доставляют в стационар, где проводится дальнейшее лечение.
Диета
Соблюдение диеты очень важно для предупреждения возникновения как острой, так и хронической аллергической крапивницы и ее лечения. Для определения, что конкретно спровоцировало аллергическую реакцию, применяются либо метод введения одного продукта, либо аллергические пробы.
Если определить конкретный продукт невозможно, следует придерживаться общих рекомендаций:
- исключить продукты с высокой и средней степенью аллергизирующей активности: шоколад, цитрусовые, яйца, орехи, рыба, красные фрукты и ягоды, мясо птицы, грибы, специи, уксус, мед;
- исключить тонизирующие напитки – чай, кофе, алкоголь;
- исключить из меню продукты с красителями, консервантами.
В рацион рекомендуется включить каши на воде (овсяная, рисовая, гречневая), овощные супы, хлебобулочные изделия из несдобного теста, кисломолочные продукты. Снизить аллергенность пищи помогает обработка продуктов: удаление кожуры, термическая обработка, замораживание.
Для ускорения выведения аллергена из организма нужно употреблять достаточное количество воды – до 2-2,5 литров в сутки.
Рекомендации для профилактики
Тем, кто ранее столкнулся с патологией, следует избегать контакта с потенциальными аллергенами. Стоит вести пищевой дневник – записывать ежедневное меню и реакцию организма на продукты. Так человек определит – что ему можно и нельзя кушать, и предотвратит развитие аллергии и крапивницы.
Людям с лекарственной аллергией для предупреждения крапивницы не рекомендуется принимать препараты на основе ацетилсалициловой кислоты и НПВС.
Одежда из натуральных тканей меньше раздражает кожу и не провоцирует развитие аллергической реакции по типу крапивницы.
Важную роль в профилактике заболевания играют выявление и санация хронических очагов инфекции, глистных инвазий, восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Необходимо придерживаться здорового образа жизни и укреплять иммунитет.
Людям, склонным к развитию аллергии, нужно иметь под рукой антигистаминные препараты, которые помогут облегчить состояние до визита к врачу. Стоит обсудить их применение с доктором заранее, так как некоторые лекарства противопоказаны детям, беременным женщинам, при управлении автомобилем.
Источники статьи:
- Характеристика больных хронической крапивницей на этапе поликлинического обследования. Скороходкина О.В., Ключарова А.Р. Практическая медицина №4, 2015. с. 131-135
- Крапивница: патогенез, клиника, терапия. Левончук Е.А. Медицинские новости №12, 2015. с. 3-6
- Клинико-лабораторные особенности течения крапивницы. Прокофьева Н. Б. Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология, 2011. с. 30-35
- Современные принципы лечения острой и хронической крапивницы. Скороходкина О.В., Ключарова А.Р. Практическая медицина №7, 2012. с. 45-49
Приём аллерголога-иммунолога в наших клиниках
div > .uk-panel’, row:true}” data-uk-grid-margin>
Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Часы работы:
Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)
Часы работы:
Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Часы работы:
Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)
Часы работы:
Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)
Часы работы:
На сегодняшний день распространенность различных паразитарных заболеваний остается недооцененной, так например эффективность обнаружения глистов при обычном копровоскопическом анализе кала составляет приблизительно 20%, при трехкратном исследовании. Однако у больных с острым аппендицитом при исследовании удаленных червеобразных отростков глисты обнаруживаются приблизительно в 30% случаев.
Как известно паразиты в организме человека вызывают неспецифические реакции. В ответ на повреждения тканей и клеток, причиненные паразитом и продуктами его жизнедеятельности, тучные клетки человека выделяют физиологически активные вещества: гистамин, простагландины, серотонин, повышается проницаемость микроциркуляторного русла, увеличивается количество эозинофилов.
Специфическая ответная реакция организма заключается в выработке IgE. То есть под действием гельминтов происходят те же процессы, что и при классической аллергической реакции. Именно поэтому до сих пор существует большое количество пациентов с диагнозом «недифференцированный аллергодерматоз», «идиопатическая (неясного происхождения) крапивница», «субфебрилитет неясного генеза».
Гибель гельминтов, как правило, проводится на фоне желчегонной и гепатопротекторной терапии, также показано, что эффективность противогельминтного лечения значительно увеличивается при сочетании с такими методами механического очищения кишечника, как гидроколонотерапия и кишечный лаваж (SPA-эфференс).
Дисбактериоз и аллергия
Аллергия — один из признаков наличия паразитарных инвазий. Биологическое равновесие состава и количества нормофлоры кишечника зависят от следующих факторов:
- Характер и качество питания
- Паразитарные заболевания
- Всевозможные формы радиационных воздействий
- Санитарно-гигиенические условия
- Ослабление организма, вызванное различными заболеваниями и сопутствующей медикаментозной терапией
- Стрессовый ситуации (травмы, операции и др)
Функции нормофлоры кишечника
- Колонизационная резистентность – нормальная микрофлора при своей жизнедеятельности продуцирует такие вещества, которые не позволяют различным условно-патогенным микроорганизмам, попадающим в кишечник, прикрепляться к его стенке.
- Иммуностимулирующий эффект — усиление активности различных клеток иммунной системы, а также синтеза секреторного иммуноглобулина А (IgA) и интерферона.
- Детоксикационная функция – гидролиз различных токсических продуктов метаболизма.
- Пищеварительная — ферментация углеводов, а также метаболизм азота и углеродсодержащих соединений за счет микробных ферментов. Микрофлора принимает участие в рециркуляции желчных кислот и активно влияет на метаболизм билирубина и холестерина.
- Противоаллергическая – многие лактобактерии вырабатывают гистаминазу, фермент блокирующий гистамин, который играет одну из наиболее важных ролей в развитии аллергической реакции.
- Синтетическая – нормальная микрофлора синтезирует летучие жирные кислоты, которые очень важны для регуляции поглощения ионов калия, натрия хлора и воды, то есть поддержания электролитного и кислотно-щелочного баланса в организме. Также бактерии кишечника синтезируют витамины группы B, витамин К, никотиновую кислоту, биотин.
Основу стабильности работы кишечника обеспечивает пристеночная флора (лакто- и бифидобактерии, эшерихии) — это те микроорганизмы которые проживают непосредственно на ворсинках кишечного эпителия под слоем слизи. В том случае если под воздействием выше перечисленных факторов происходит снижение количества нормальной флоры, туда тут же устремляются условно-патогенные бактерии, которые, как правило, быстро размножаются и вытесняют нормальную микрофлору.
Но существуют и более серьезные проблемы, связанные с изменениями состава микрофлоры и самих бактерий: увеличивается риск развития злокачественных и аутоиммунных заболеваний, формируются нарушения обмена веществ (например увеличивается уровень холестерина), развиваются иммунодефицитные состояния.
Аллергические заболевания
При исследовании слизистой оболочки толстого кишечника у пациентов с различной степенью выраженности дисбактериоза показано увеличение количества эозинофилов (клеток аллергии) в 10-20 раз больше нормы. Также зафиксировано значительное увеличение IgE, вещества необходимого для развития аллергической реакции. Кроме того, не стоит забывать о снижение барьерных свойств слизистой стенки кишечника, ее нарушение приводит к усилению проникновения аллергенов (пищевых и бактериальных).
Лечение дисбактериоза
Представляет собой достаточно сложную задачу. Перед его началом нужно учитывать следующее:
- При наличии у пациента, таких заболеваний желудочно-кишечного тракта, как хронический панкреатит, холецистит, различных заболеваний печени, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, коррекция дисбактериоза будет не эффективна, необходим комплексный подход с одновременным лечением всех выявленных заболеваний.
- Кратковременный курс приема высушенных бактерий не результативен. Поэтому необходимо назначение живых эубиотиков.
- Даже лечение с помощью активных живых штаммов бифидо- и лактобактерий не будет действенным, если предварительно не проводить элиминацию условно-патогенной флоры (очищение слизистой кишечника при помощи бактериофагов).
- В связи с тем, что в последнее время увеличивается устойчивость условно-патогенных микроорганизмов к антибактериальным средствам, используются механические способы подготовки. Кишечный лаваж (SPA-эфференс) и гидроколонотерапия позволяют очистить тонкий и толстый кишечник.
Центр по контролю и профилактике заболеваний (ЦКЗ) дает следующие рекомендации, касающиеся вакцинации людей, подверженных аллергическим реакциям: • Если у человека развилась аллергическая реакция на введение первой дозы вакцины, ему не следует получать вторую дозу препарата этого же типа. • В любом случае аллергии на компоненты или на введение вакцины, а также при аллергии на любые другие вакцины и лекарственные препараты – вопрос о прививке от коронавируса следует решать только с врачом. • Людям с аллергиями, не связанными с вакцинами или лекарствами, например, с аллергией на домашних животных, продукты питания или с аллергией в семейном анамнезе, прививаться от COVID-19 можно и нужно вне зависимости от тяжести протекания аллергической реакции.
“ПЕРЕД ВАКЦИНАЦИЕЙ”. Данное исследование сдается перед приемом аллерголога-иммунолога и содержит:
- Комплексное лабораторное обследование крови с определением IgE-антител к аллергенам куриного яйца, коровьего молока, дрожжам, желатина, а также уровня формальдегида методом ImmunoCAP в целях оценки возможного риска развития системных анафилактических реакций после введения вакцины.
- Определение в крови концентрации триптазы – главного клинико-лабораторного маркера активации мастоцитов (тучных клеток), используемое для диагностики анафилаксии, синдрома активации тучных клеток, системного мастоцитоза и аллергических реакций.
- Общий анализ крови – это самый распространенный анализ, который широко используется для обследования при большинстве заболеваний. Изменения, происходящие в крови чаще всего отражают процессы, происходящие в целом организме. Показывает наличие воспалительных реакций в организме.
Стоимость 7 920 руб. Забор крови оплачивается отдельно – 150 руб. Все анализы крови необходимо сдавать строго натощак, утром.
- в Центре аллергии и астмы “Парацельс” по адресу г. Тюмень, ул. Ленина 38/1, 5 этаж;
- в Лечебно-диагностическом центре “Парацельс” по адресу ул. Фабричная 7/1, 1 этаж.
ПН-ПТ 8:00-11:00, СБ 9:00-11:00 в процедурном кабинете в порядке живой очереди.
Внимание! Данное исследование не гарантирует получения мед.отвода от вакцинации!
Вернуться 11 августа 2020 16:12 Общество pixabay.com  / 
Врачи называют аллергию на холод «псевдоаллергией», ведь она развивается не так, как большинство аллергических реакций. Для аллергии нужен контакт с аллергеном — его попадание на кожу, слизистые оболочки или в пищеварительную систему.
При холодовой крапивнице контакта с аллергеном нет, но реакция тела напоминает аллергическую: покраснение пораженных участков, отек, нарушение работы дыхательной системы. Почему и у кого развивается аллергия на холод, каковы ее симптомы? Как отличить ее от простуды? И как защитить ребенка и взрослого? Отвечаем на вопросы об индивидуальной реакции организма на холод.
Почему возникает аллергия на холод
Холодный воздух и ледяной ветер — испытание для организма, работа иммунной системы которого нарушена. Снижение иммунитета после перенесенного инфекционного заболевания, при хронических болезнях пищеварительной и дыхательной систем может проявляться обостренной реакцией на холод.
У детей холодовая аллергия встречается часто. Причины тому — несовершенная работа иммунной системы, склонность к простудным заболеваниям, частые болезни в первый год посещения детского коллектива. У взрослых наблюдается значительно реже и появляется у тех, кто склонен к такой реакции организма генетически или страдает от аллергии другого вида (пищевой, на бытовую пыль, цветочную пыльцу и пр.).
Чаще аллергической реакцией на холод страдают женщины с сухой, чувствительной кожей.
pixabay.com /
Симптомы холодовой аллергии
Проявляется иммунный ответ на холод по-разному. Симптомов может быть несколько или только один.
- Насморк. Возникает сразу после выхода на мороз. При вдыхании холодного воздуха нос вдруг закладывает, появляется насморк — обильные, прозрачные выделения. Симптомы похожи на простуду, но стоит оказаться в тепле, они быстро исчезают.
- Кашель. Аллергия на холод может сопровождаться кашлем и затруднением дыхания. В редких случаях развивается бронхоспазм, требующий немедленного обращения к врачу из-за риска удушья.
- Слезотечение. Ледяной ветер будто обжигает глаза. Веки краснеют, из глаз текут слезы, но если прикрыть их рукой в перчатке, симптомы ослабевают. Конъюнктивит может сохраняться и в помещении, если долго находиться на улице в морозную погоду.
- Дерматит. Или холодовая крапивница. Высыпания появляются на открытых участках кожи, контактировавших с ледяным ветром или воздухом. Кожа может шелушиться, зудеть, покрываться пятнами. На слизистых губ могут возникать волдыри. На руках и лице следы аллергии на холод сохраняются долго, выглядят неэстетично и требуют лечения.
Обычную сухость кожи от холодового дерматита легко отличить. Смажьте пораженный участок жирным, питательным кремом. Если кожа мгновенно стала нежной и увлажненной, значит, аллергической реакции нет. Достаточно регулярно смазывать ее кремом утром и вечером, пока на улице стоит холодная погода. Если краснота, зуд и пощипывание сохраняются, значит, у вас развилась холодовая крапивница. С помощью косметических средств избавиться от нее не получится.
pixabay.com /
Лечение аллергии на холод
Как правило, аллергическая реакция возникает спонтанно и столь же внезапно исчезает, стоит вам оказаться в тепле. Если аллергия протекает в легкой форме, она не требует лечения. Если же вызывает серьезные симптомы — нарушение дыхания, непроходящие высыпания на коже, отек пальцев рук, — необходимо обратиться к врачу.
Специалист расскажет, как лечить холодовую аллергию, порекомендует медикаментозные средства:
- антигистаминные препараты внутрь в виде таблеток;
- кортикостероидные спреи или капли при холодовом рините;
- кортикостероидные или питательные мази при поражении кожи.
Если аллергия протекает в выраженной форме, нельзя заниматься самолечением. Она может привести к осложнениям: развитию бронхиальной астмы, стойкой крапивницы, экземы. Несмотря на то, что осложнения возникают редко, оставлять болезнь без внимания нельзя, особенно в детском возрасте.
Кроме медикаментозных средств помогут при аллергии на холод и домашние.
1. Тепло. Главный лекарь при холодовой крапивнице. Старайтесь не выходить из дома без необходимости в морозную погоду, не допускайте переохлаждения.
2. Гипоаллергенная диета. Некоторые продукты могут усиливать негативное влияние холода, так как сами оказывают аллергенное воздействие. Исключите из рациона цитрусовые, грибы, шоколад и орехи, овощи и фрукты красного цвета. Откажитесь от алкоголя и кофе.
3. Теплые напитки и теплая пища. Если зимой у вас появляется холодовая крапивница, в легкой форме она может возникать и летом, например после употребления мороженого или ледяных напитков. Употребляйте пищу и напитки только в теплом виде, чтобы купировать симптомы болезни и не допускать ее обострения.
pixabay.com /
Профилактика холодовой аллергии
Зимой, когда риск обострения повышен, позаботьтесь о мерах профилактики.
1. Наносите на кожу, подверженную аллергической реакции, жирный крем. Смазывайте руки и лицо перед каждым выходом из дома. Выбирайте питательные составы для сухой, атопичной кожи или специальные кольд-кремы, которые можно найти в линейках профессиональной косметики.
2. Одевайтесь тепло. Носите одежду по погоде, надевайте шапку, чтобы не допускать переохлаждения. Купите несколько пар перчаток разной плотности. При склонности к аллергической реакции кожа рук «отвечает» на снижение температуры до +10 градусов. Носите тонкие перчатки осенью и весной, плотные и теплые — в морозную погоду.
3. Пейте теплый чай перед выходом из дома. Это разогреет организм изнутри, и, пока вы будете добираться на работу, симптомы аллергии не успеют проявиться.
4. Смазывайте губы гигиенической помадой. Кожа губ тонкая и чаще всего страдает от холода. Защищайте ее плотным слоем помады, чтобы предупредить обветривание и раздражение. Не используйте увлажняющие бальзамы для губ, в мороз они лишь усугубят состояние нежной кожи.
5. Закрывайтесь от ветра. Прячьте лицо под шарфом, прикрывайте перчатками. Старайтесь максимально сокращать время пребывания на улице.
Уменьшить проявления аллергии на холод поможет прием поливитаминных комплексов, которые улучшают состояние кожи и укрепляют иммунитет. Выбирайте комплексы с витаминами А, Е, С, РР и включайте в рацион продукты, которые содержат эти нутриенты: жирную рыбу, яйца, свежие фрукты и ягоды, молочные продукты.
Вернуться назад
Подписаться
Новости партнеров
Общее описание
Гиперчувствительную реакцию организма, которая возникает в ответ на воздействие низких температур, называют холодовой аллергией. Основные симптомы аллергии на холод — гиперемия открытых частей кожи, шелушение, зуд, трещины, появление различных высыпаний и эрозий.
Лечение аллергии на холод включает в себя согревание пораженных частей тела, прием противоаллергических препаратов, местное использование различных ранозаживляющих и противовоспалительных кремов и мазей. С профилактической целью в холодную погоду на кожу следует наносить специальную защитную косметику.
Виды аллергии на холод
В зависимости от клинических проявлений выделяют несколько форм заболевания:
1. Холодовая крапивница. Встречается чаще всего, возникает при контакте открытых участков кожи пациента с холодным воздухом. Проявляется кожным зудом и болью в местах поражения.
После этого кожа краснеет, воспаляется, на ней появляются высыпания в виде пузырьков, наполненных жидкостью. Похожие пузырьки появляются на коже при ожоге крапивой, отсюда название заболевания.
По мере прогрессирования патологического процесса высыпания могут распространяться дальше, появляясь даже на тех местах, которые не имели непосредственного контакта с холодом.
2. Холодовой конъюнктивит. Данная форма аллергии клинически проявляется слезотечением, резью в глазах, светобоязнью. Все вышеперечисленные симптомы появляются только в том случае, если пациент находится на улице в холодное время года.
3. Холодовый ринит. Проявляется заложенностью носа, отеком слизистой, насморком, появлением слизистых выделений, когда человек находится на холоде. При возвращении в тепло данные симптомы исчезают.
4. Холодовый дерматит. Пациент жалуется на шелушение кожи, гиперемию и кожный зуд в местах контакта кожи с холодным воздухом.
Холодовый ринит |
Причины
Установлено, что развитие холодовой аллергии на руках и других частях тела связано с воздействием следующих причин:
- повышенный синтез ацетилхолина и аномально высокая восприимчивость к нему клеток организма;
- повышенная выработка криоглобулинов, которые резко активизируют выброс в кровь гистамина;
- генетические мутации, которые вызывают в организме развитие воспалительных реакций.
Все вышеперечисленные механизмы запускаются только при воздействии на организм одного или сразу нескольких провоцирующих внешних факторов. К таким факторам относят:
- контакт кожи с холодным воздухом, снегом, ледяной водой;
- общее переохлаждение тела;
- прием внутрь холодных напитков или блюд (например, мороженого).
Помимо внешних существуют и внутренние факторы, которые могут привести к развитию холодовой аллергии. К ним относят:
- пониженный иммунитет;
- онкологические заболевания;
- наличие в анамнезе пациента тяжелых воспалительных и инфекционных заболеваний;
- микоплазменная пневмония;
- постоянные стрессы, нервное перенапряжение;
- гепатит C;
- гиповитаминозы;
- корь, свинка, вирусный мононуклеоз;
- некоторые аутоиммунные заболевания;
- сифилис, гемофилия, сывороточная болезнь;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- паразитарные инфекции;
- некоторые заболевания кожи;
- неврозы, нарушение функции ЩЖ и ряд других.
Симптомы аллергии на холод
Многих интересует вопрос, как проявляется аллергия на холод? Это зависит от возраста и состояния здоровья пациента, наличия сопутствующих патологий, индивидуальных особенностей организма и так далее.
Чаще всего аллергическая реакция на холод проявляется в виде нескольких симптомокомплексов, которые свойственны большинству видов аллергии.
Аллергия на холод на руках |
Признаки аллергии на холод развиваются в следующем порядке:
1. Покраснение и сыпь. Гиперемия кожи возникает в местах, которые имели прямой контакт с холодом. Участки с тонкой кожей будут более красными, чем те места, где кожа грубее и толще. Вначале покраснение появляется в местах, где кожа повреждена, на ней имеются трещины.
Через некоторое время могут образоваться высыпания в виде пузырьков, заполненных жидкостью. Это реакция кожи на холод. После прекращения воздействия на кожу холода покраснение и сыпь бесследно исчезают.
2. Припухлость кожи. Чаще всего возникает перед появлением высыпаний. Сыпь при холодовой аллергии представляет собой округлые волдыри, которые выступают над поверхностью кожи и могут сливаться друг с другом, образуя сплошные очаги поражения.
3. Кожный зуд. Это крайне неприятное ощущение, которое возникает в ответ на раздражение гистамином нервных окончаний. Зуд появляется спустя некоторое время после покраснения кожи и нарастает по мере прогрессирования других симптомов.
Активный физический труд, потение, острая пища усиливают неприятные ощущения. Пациент начинает расчесывать зудящие места, что может привести к присоединению вторичной инфекции и развитию нагноения.
Вышеперечисленные симптомы обычно не представляют опасности для здоровья пациента. После устранения провоцирующего фактора они быстро исчезают, и человек снова ощущает себя полностью здоровым.
В некоторых случаях холодовая аллергия протекает более тяжело, что может проявляться следующими клиническими признаками:
1. Отек Квинке. Поражает слизистые оболочки, щеки, веки, губы. Отечные ткани почти не меняют цвет, но становятся блестящими. При надавливании на отек отпечатка пальца не остается. Отек очень плотный, что связано с большим количеством белка в нем. Переход отека на шею может привести к сужению дыхательных путей с последующим развитием асфиксии, что представляет опасность для жизни пациента.
2. Общая слабость, повышение температуры. Данные признаки связаны с интоксикацией организма. Температура обычно субфебрильная, но если не принять мер по купированию аллергии, то она может серьезно повыситься.
3. Одышка. Может возникать в следующих случаях:
- отек Квинке;
- отек легких — в этом случае помимо сильнейшей одышки пациент испытывает страх смерти, что вызывает развитие тахикардии;
- отек бронхов — в этом случае просвет бронхов сужается и возникает бронхоспазм, пациенту становится трудно выдыхать воздух, выдох становится свистящим, длинным, а вдох коротким.
4. Охриплость голоса. Возникает из-за распространения отека на слизистую гортани, что приводит к сужению просвета между голосовыми связками и их отеку. У пациента появляется одышка и лающий кашель. Такое состояние требует немедленного медицинского вмешательства, так как представляет угрозу не только для здоровья, но и для жизни пациента.
5. Шум в ушах, головокружение, тошнота. Весь этот симптомокомплекс связан с резким снижением давления, которое возникает в результате ухудшения кровообращения некоторых зон головного мозга.
6. Цианоз слизистых оболочек и кожи. Этот клинический признак развивается в результате одышки и является признаком кислородной недостаточности тканей. Чем больше кислорода не хватает организму, тем более интенсивным становится синюшный окрас слизистых и кожи.
7. Потеря сознания. Это крайне опасный симптом, который говорит о кислородном голодании мозга. В случае если помимо потери сознания наблюдается цианоз слизистых и кожи, то, скорее всего, речь идет о закупорке дыхательных путей. Если пациент теряет сознание, но цианоза нет, то причиной данного явления может быть резкое снижение артериального давления.
8. Анафилактический шок. Возникает в результате избыточного поступления аллергена в кровь или неадекватной реакции на него иммунной системы организма. Это крайне опасное состояние, которое может закончиться смертью пациента. Давление падает до нуля, возникает коллапс, без реанимационных мероприятий пациент прийти в себя не может.
9. Судороги, непроизвольный диурез и дефекация. Возникают в самых тяжелых случаях, это уже агония организма, которая заканчивается смертью пациента.
Для того чтобы не доводить себя до тяжелого состояния необходимо своевременно обращаться к врачу при появлении первых признаков холодовой аллергии. Вовремя начатое лечение поможет перенести приступ аллергии с минимальными проблемами для организма.
Диагностика аллергии на холод
Диагностика данного заболевания комплексная и включает в себя следующие этапы:
- сбор анамнеза, опрос и осмотр пациента — врача интересует, как давно появились подобные симптомы, не связано ли это с действием холода, как быстро высыпания, зуд и покраснение кожи исчезают при нахождении в теплом помещении и так далее;
- анализ мочи, крови (общий, биохимический);
- кожные тесты.
Выяснить, как реагирует организм на холод можно и в домашних условиях. Для этого нужно на локтевой сгиб положить кусочек льда и подождать в течение 15 минут. Если ничего не происходит, то аллергии на холод нет. Если же на коже появляются симптомы, напоминающие крапивницу (покраснение, волдыри, кожный зуд), то можно сделать вывод о предрасположенности организма к холодовой аллергии.
В этом случае необходимо записаться на прием к аллергологу, который проведет необходимые обследования и назначит лечение.
Лечение аллергии на холод
Прежде чем начинать лечение аллергии на холод необходимо исключить действие на организм холода. Для этого нужно избегать долгого нахождения на улице в холодное время, тепло одеваться, купаться только в теплой воде, не употреблять холодные напитки и еду. Зимой перед каждым выходом из дома открытые участки следует обрабатывать специальными защитными жирными кремами.
Пациенту с холодовой аллергией в обязательном порядке назначают антигистаминные препараты, поливитамины для укрепления иммунной защиты, препараты для улучшения трофических процессов и скорости кровотока. Кроме этого, проводится лечение сопутствующих патологий.
Больным, у которых симптомы аллергии на холод выражены слабо, врачи рекомендуют заниматься закаливанием. Начинать нужно с обливания теплой водой, постепенно понижая температуру.
Если на каком-то этапе возникают симптомы холодовой аллергии, то температуру воды вновь повышают до приемлемых для организма значений, а спустя некоторое время осторожно начинают понижать.
Следует помнить, что закаливание разрешено только тем людям, у которых аллергия на холод протекает в легкой форме. Пациентам с бурно протекающими обострениями закаливание противопоказано, так как это может привести к развитию тяжелых осложнений типа анафилактического шока.
Профилактика
Для того чтобы избежать обострения холодовой аллергии необходимо соблюдать ряд несложных правил.
Следует максимально защитить все открытые места при помощи шарфа, перчаток, варежек, термобелья. На верхней одежде обязательно должен быть капюшон, который защищает голову и лицо от ветра и холода.
Примерно за полчаса до выхода ну улицу лицо необходимо смазать жирным питательным кремом, который хорошо защищает кожу от обморожения. Перед выходом на улицу нужно выпить теплого чая. На улице лучше дышать только носом, это защитит организм от преждевременного переохлаждения и позволит избежать развития холодовой аллергии.
Кроме этого в холодное время года необходимо укреплять свой иммунитет, стараться не простужаться.
Здоровья вам!
Что нужно пройти при подозрении на аллергию на холод
- 1. Анализ мочи общий
- 2. Общий анализ крови
- 3. Биохимический анализ крови
- 4. Биохимическое исследование мочи
- 5. Тест на аллергены
Медучреждения, в которые можно обратиться:
Арктика, специализированный медицинский центр все адреса Лекарь, медицинский центр Амбулаторный Центр Сперанского Альфа-Центр Здоровья, многопрофильная клиника ЛДЦ Иммунологии и Аллергологии все адреса Здравницца-ДВ, медицинский центр МедЦентрСервис, сеть клиник мужского и женского здоровья все адреса Гастроэнтерологический центр все адреса Константа, поликлиника Здоровая семья, медицинский центр Клиника Екатерининская все адреса Юнона, медицинский центр все адреса Гипноз как возможность, центр АРМЕД, многопрофильный медицинский центр Будь Здоров, сеть современных многопрофильных клиник все адреса Медгород, лечебно-диагностический центр Здоровье нации, многопрофильный медицинский центр все адреса Центр перинатального здоровья, медико-диагностический центр Овум-Медико, лечебно-диагностический центр Образ Здоровья, медицинский центр