Супрастинекс и Супрастин − в чем разница: сравнение препаратов от аллергии, состав, формы выпуска

‘–> Фильтр По алфавиту По цене По наличию Быстрый просмотр Цетиризин, капли для приема внутрь 10мг/мл, 20мл Тульская фармацевтическая фабрика РОССИЯ 18 бонусов за заказ 126 ₽ В наличии 8 аптеках Под заказ нет Быстрый просмотр Феницитол, капли для приема внутрь 1 мг/мл, 20мл Тульская фармацевтическая фабрика РОССИЯ 31 бонусов за заказ 312 ₽ В наличии 8 аптеках Под заказ нет -28% Быстрый просмотр Зиртек, капли внутрь 10мг/мл, 20мл Эйсика Фармасьютикал ИТАЛИЯ 15 бонусов за заказ 158 ₽ 218.80 ₽ В наличии 8 аптеках Под заказ нет -20% Быстрый просмотр Зодак, капли внутрь 10мг/мл, 20мл А. Наттерманн энд Сие ГЕРМАНИЯ 16 бонусов за заказ 167 ₽ 209.60 ₽ В наличии 8 аптеках Под заказ нет -35% Быстрый просмотр Фенистил, капли 1мг/мл, 20мл Глаксосмиткляйн ШВЕЙЦАРИЯ 44 бонусов за заказ 442 ₽ 675 ₽ В наличии 7 аптеках Под заказ 1 аптеке -25% Быстрый просмотр Супрастинекс, капли для приема внутрь 5мг/мл, 20мл Эгис ВЕНГРИЯ 34 бонусов за заказ 341 ₽ 455.40 ₽ В наличии 7 аптеках Под заказ 1 аптеке -22% Быстрый просмотр Эриус, сироп 0,5мг/мл, 60мл Шеринг-Плау Лабо Н.В. БЕЛЬГИЯ 66 бонусов за заказ 662 ₽ 844.40 ₽ В наличии 7 аптеках Под заказ 1 аптеке -15% Быстрый просмотр Ксизал, капли 5мг/мл, 10мл ЮСБ Фарма С.А. ШВЕЙЦАРИЯ 49 бонусов за заказ 491 ₽ 575.10 ₽ В наличии 6 аптеках Под заказ 2 аптеках Быстрый просмотр Кларитин, сироп, 60мл Шеринг-Плау Лабо Н.В. БЕЛЬГИЯ 13 бонусов за заказ 126.86 ₽ В наличии 6 аптеках Под заказ нет -9% Быстрый просмотр Дезлоратадин, сироп 0,5мг/мл, 60мл Тульская фармацевтическая фабрика РОССИЯ 45 бонусов за заказ 452 ₽ 495 ₽ В наличии 5 аптеках Под заказ нет -16% Быстрый просмотр Дезал, раствор для внутреннего применения 0,5мг/мл, 100мл Балканфарма БОЛГАРИЯ 34 бонусов за заказ 347 ₽ 411.10 ₽ В наличии 6 аптеках Под заказ 2 аптеках -17% Быстрый просмотр Фенкарол, таблетки 10мг, 20 шт Олайнфарм ЛАТВИЯ 33 бонусов за заказ 338 ₽ 409 ₽ В наличии 4 аптеках Под заказ 4 аптеках Быстрый просмотр Кларисенс, сироп, 100мл Фармстандарт Лексредства РОССИЯ 10 бонусов за заказ 101.02 ₽ В наличии 2 аптеках Под заказ 6 аптеках Быстрый просмотр Лоратадин-Акрихин, сироп 5мг/5мл, 100мл Медана Фарма Акционерное Общество ПОЛЬША 19 бонусов за заказ 182.51 ₽ В наличии 1 аптеке Под заказ нет Быстрый просмотр Цетиризин, капли для приема внутрь 10мг/мл, 10мл Кировская ФФ РОССИЯ 9 бонусов за заказ 87 ₽ В наличии 1 аптеке Под заказ 7 аптеках Быстрый просмотр Эритадин, сироп 0,5мг/мл, 60мл Тульская фармацевтическая фабрика РОССИЯ 45 бонусов за заказ 452 ₽ В наличии нет Под заказ 8 аптеках Быстрый просмотр Блогир-3, сироп 0,5мг/мл, 120мл Фамар С.А. ГРЕЦИЯ 53 бонусов за заказ 534 ₽ В наличии нет Под заказ 8 аптеках -40% Быстрый просмотр Лоратадин, раствор для внутреннего применения 5мг/5мл, 100мл Розлекс Фарм ООО РОССИЯ 5 бонусов за заказ 59 ₽ 98 ₽ В наличии нет Под заказ 8 аптеках Быстрый просмотр Цетиризин, капли для приема внутрь 10мг/мл, 20мл Кировская ФФ РОССИЯ 18 бонусов за заказ 154 ₽ В наличии нет Под заказ 8 аптеках Быстрый просмотр Акристил, капли для приема внутрь 1мг/мл, 20мл Медана Фарма Акционерное Общество ПОЛЬША 22 бонусов за заказ 228 ₽ В наличии нет Под заказ 8 аптеках Показать еще

Что такое витамины?

Чем лечить больное горло?

Какие витамины принимать зимой?

Узнать больше

Будьте всегда в курсе! Узнавайте о скидках и акциях первым

  • Лекарства и БАДы
    • Гомеопатия
    • Собственное производство
    • Солгар
    • Контроль/снижение веса
    • Средства для проведения исследований
    • Аллергия
    • Антипаразитарные средства
    • Боль
    • Бронхиальная астма
    • Вакцины,сыворотки, иммуноглобулины
    • Венотоники
    • Витамины
    • Дерматологические средства
    • Желудочно-кишечный тракт
    • Женское здоровье
    • Зрение (офтальмология)
    • Иммуномодуляторы
    • Инфекционно-воспалительные заболевания
    • Мужское здоровье
    • Настойки,сиропы,эликисиры
    • Неврологические средства
    • Препараты особого отпуска
    • Растворители
    • Сердечно-сосудистые заболевания
    • Снотворные средства
    • Средства от вредных привычек
    • Средства от простуды и гриппа
    • Средства при анемиях
    • Средства при заболеваниях щитовидной железы
    • Средства при сахарном диабете
    • Стоматологические средства
    • Урологические средства
    • Успокаивающие средства
    • Ушные капли
  • Изделия медицинского назначения
    • Изделия для приема/хранения лекарств
    • Кало и мочеприемники
    • Мелкоштучные товары
    • Резиновые изделия
    • Часы песочные
    • Дыхательная система
  • Мама и малыш
    • Безопасность
    • Аксессуары для детского питания
    • Аптечки
    • Детская гигиена
    • Детские подгузники
    • Детское питание
    • Игрушки
    • Приборы для вскармливания
    • Соски,пустышки
    • Товары для мам
  • Лекарственные травы
    • Травы, чаи, сборы
  • Медицинские приборы и диагностика
    • Диагностика заболеваний
    • Дыхательная система
    • Медтехника
    • Сахарный диабет
    • Термометры
    • Тонометры
    • Уход за полостью рта
  • Ортопедия
    • Ортопедические изделия
    • Лечебно-профилактическое белье
  • Лечебная косметика
    • Филорга
    • Дюкрэ
    • Лиерак
    • Урьяж
    • Элансиль
    • Фитосолба
    • Скинкод
    • Нюкс
    • Рауш
    • 818 Бьюти Формула
    • Дермедик
    • Авен
    • Адерма
    • Биодерма
    • Виши
    • Клоран
    • Ля Рош Позе
    • Мустела
    • Топикрем
    • Цераве
  • Косметика и гигиена
    • Предметы для ухода
    • Средства для дезинфекции
    • Ароматерапия
    • Бумажно-ватная продукция
    • Гигиена
    • Дезодоранты
    • Женская гигиена
    • Репелленты
    • Солнцезащитные средства
    • Уход за больными
    • Уход за волосами
    • Уход за лицом
    • Уход за ногами
    • Уход за полостью рта
    • Уход за руками
    • Уход за телом
    • Эпиляция,бритьё
  • Оптика
    • Контактные Линзы
  • Интимные товары
    • Планирование семьи
  • Здоровое питание
    • Напитки
    • Лечебное питание
    • Диетическое питание
    • Здоровый образ жизни
  • Первая помощь
    • Антисептики
    • Первая помощь
    • Препараты скорой помощи
    • Перевязка
    • Пластыри
  • Прочие

Каждый, кто сталкивался с аллергией, знает, что найти «свой» препарат для снятия неприятных симптомов непросто. Многие антигистаминные лекарственные средства имеют побочные эффекты и не очень хорошо переносятся. Однако в аптеках можно найти и более современные варианты давно известных препаратов. Например, «Супрастинекс» и «Супрастин» − в чем разница между старой и новой версиями одного из самых популярных средств от аллергии?

Состав (действующее вещество), формы выпуска

Действующим веществом препарата «Супрастинекс» является левоцетиризина дигидрохлорид, а «Супрастина» — хлоропирамина гидрохлорид.

Активные соединения фармсредств способны останавливать деятельность Н1-гистаминовых рецепторов, снижая тем самым интенсивность иммунопатологического ответа организма на раздражитель.

Также в состав таблеток «Супрастинекс» входят кремнезем, МКЦ, молочный сахар, гидроксипропилцеллюлоза, триацетат глицерина, макрогол. Основной компонент и некоторые вспомогательные вещества могут вызвать отрицательные реакции организма, поэтому желательна консультация аллерголога перед началом приема.

В состав «Супрастина» в форме таблеток входят такие дополнительные элементы, как гидролизованный коллаген, октадекановая кислота, крахмал, молочный сахар и тальк. Препарат также принимают после очной консультации с врачом.

Оба медикамента выпускаются в таблетированной форме. «Супрастин» представлен и в виде раствора для инъекций, а «Супрастинекс» — капель для приема внутрь, используемых в лечении детей до шести лет.

Сравнительная характеристика препаратов

При сравнении лекарственных средств «Супрастин» и «Супрастинекс» можно прийти к выводу, что они работают в организме похожим образом.

Однако имеется между ними и ряд отличий:

  • «Супрастинекс» — препарат последнего поколения, поэтому он начинает действовать уже спустя пятнадцать минут после приема, быстрее абсорбируется в ЖКТ. Период воздействия составляет 24 часа. «Супрастин» же работает в организме до шести часов, поэтому необходимо принимать средство несколько раз в день.
  • «Супрастинекс» может применяться в лечении детей раннего возраста.
  • «Супрастин» используется аллергологами более тридцати лет, прошел многочисленные клинические исследования, имеет доказанную эффективность. «Супрастинекс» — молодой препарат, долговременное исследование которого еще не окончено.
  • «Супрастин» может применяться при анафилактическом шоке, так как выпускается в форме раствора для инъекций, второй препарат в этой форме не производится.

Нежелательно самостоятельно принимать решение о замене одного медикамента другим, поскольку они различаются показаниями к применению, дозированием, степенью токсичности.

В каплях

Капли «Супрастинекс» используются для лечения детей с двухлетнего возраста. Врачи отмечают хорошую переносимость препарата. Он имеет комфортный режим приема, не вызывает привыкания при длительном использовании. Однако, по мнению специалистов, существенным минусом является оказываемый «Супрастинексом» выраженный седативный эффект.

В таблетках

В этой форме выпуска представлены оба препарата. «Супрастинекс» необходимо принимать в меньшей дозе, при его применении возникает минимум негативных второстепенных явлений, он считается более безопасным.

При использовании в терапии «Супрастина» отмечается появление разных побочных действий, таких, как:

  • общая слабость;
  • мигрень;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • переутомление;
  • сбои в работе ЖКТ;
  • увеличение частоты сердечных сокращений.

В терапии аллергических состояний у детей чаще применяется «Супрастинекс», однако стоит он в два раза дороже аналога.

В уколах

В экстренных случаях (ангионевротический отек, анафилактический шок) применяется проверенный временем «Супрастин». Только этот препарат выпускается в форме раствора для инъекций, а потому он активно используется в условиях стационара. «Супрастин» в уколах назначают также при тяжелых формах сенной лихорадки, аллергического конъюнктивита, при чешуйчатом лишае и экземе, а также в составе терапии осложненных инфекционных болезней.

Что лучше, Супрастин или Супрастинекс, мнение врачей

Многие врачи сходятся во мнении, что со временем «Супрастинекс» окончательно вытеснит «Супрастин».

Последний останется лишь в инъекционной форме и будет применяться в больничных условиях. Несмотря на то, что оба средства одинаково эффективны в борьбе с разными симптомами аллергии, медикамент в обновленном варианте способен не только снимать проявления индивидуальной реакции непереносимости тех или иных аллергенов, но и бороться с причиной болезни.

Педиатры используют капли «Супрастинекс» в терапии аллергических заболеваний у маленьких пациентов. Взрослые больные нередко предпочитают таблетки «Супрастин» по привычке или из-за их невысокой стоимости. Тем не менее, выбирая тот или иной препарат, необходимо опираться на авторитетное мнение практикующего специалиста, а не назначать себе лекарства самостоятельно.

(Visited 1 298 times, 1 visits today)

МНН: Хлоропирамин Производитель: ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ЗАВОД ЭГИС ЗАО Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Chloropyramine Номер регистрации в РК: № РК-ЛС-5№015728 Информация о регистрации в РК: 12.11.2019 – бессрочно Номер регистрации в РБ: 908/94/99/04/07/09/14/20 Информация о регистрации в РБ: 17.03.2020 – бессрочно КНФ (ЛС включено в Казахстанский национальный формуляр лекарственных средств) ЕД (Включено в Список ЛС в рамках ГОБМП, подлежащих закупу у Единого дистрибьютора) Предельная цена закупа в РК: 21.61 KZT

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Супрастин®

Международное непатентованное название

Хлоропирамин

Лекарственная форма

Таблетки

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – хлоропирамина гидрохлорид 25 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, натрия карбокиметилкрахмал (тип А), тальк, желатин, кислота стеариновая.

Описание

Белые или серовато-белые таблетки в виде диска с фаской, с гравировкой «SUPRASTIN» на одной стороне и риской – на другой стороне таблетки, без или почти без запаха.

Фармакотерапевтическая группа

Антигистаминные препараты системного действия. Этилендиамины замещенные. Хлоропирамин.

Код ATХ R06AC03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь хлоропирамин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Его терапевтический эффект развивается в течение 15-30 минут после приема внутрь. Хорошо распределяется в организме, включая центральную нервную систему. Связывание с белками плазмы – 7,9%. Пик связывания отмечен при рН 7,4. Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов. У детей выведение препарата происходит быстрее, чем у взрослых пациентов.

У пациентов с нарушением функции печени и почек метаболизм хлорпирамина понижается, поэтому может возникнуть необходимость понижения дозы.

Фармакодинамика

Хлоропирамин – хлорированный аналог трипеленамина (пирибензамина) – антигистаминный препарат первого поколения, принадлежащий к группе этилендиаминовых антигистаминных препаратов. Результаты доклинических и клинических исследований указывают, что также как и трипеленамин, хлоропирамин может эффективно применяться для лечения сенной лихорадки и других аллергических заболеваний. Максимальный эффект развивается в течение 1 часа и продолжается примерно 3-6 часов.

Показания к применению

– аллергические заболевания, в т.ч. крапивница, сезонный аллергический ринит, аллергические конъюнктивиты, пищевая и лекарственная аллергия,

– аллергические реакции на укусы насекомых

– контактный дерматит, дерматографизм

– адъювантная терапия системной анафилактической реакции и ангионевротического отека

Способ применения и дозы

Таблетки следует принимать во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.

Взрослым: рекомендуемая доза – 25 мг (1 таблетка) 3-4 раза в сутки, при необходимости суточную дозу увеличивают до 100 мг (4 таблетки).

Детям в возрасте: – 1 – 6 лет: по ¼ табл. (6,25 мг) 3 раза в сутки или ½ табл. (12,5 мг) 2 раза в сутки (в растертом виде до порошка);

– 6 – 14 лет: по ½ (12,5 мг) 2-3 раза в сутки.

Дальнейшая терапия и/или увеличение дозы в значительной степени определяются реакцией пациента и наличием побочных эффектов.

Максимальная суточная доза не должна превышать 2 мг/кг массы тела.

При анафилактическом шоке или острой тяжелой аллергической реакции лечение рекомендуется начать с осторожной медленной внутривенной инъекции Супрастина, после чего продолжать внутримышечные инъекции, затем перейти на прием препарата внутрь.

У пациентов пожилого возраста и истощенных больных применение препарата Супрастин требует особой осторожности, так как у этих пациентов антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость, снижение артериального давления).

При нарушении функции печени может потребоваться снижение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.

При нарушении функции почек может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется через почки.

Продолжительность лечения:

Побочные действия

Редко (≥ 1/10 000 и <1>

– лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, другие дискразии со стороны системы крови

Очень редко (<1>

– аллергические реакции

– седативный эффект, утомляемость, головокружение, атаксия, тремор, нервное возбуждение, судороги, головная боль, эйфория, энцефалопатия

– повышение внутриглазного давления, приступ глаукомы, нарушения остроты зрения

– артериальная гипотензия, тахикардия, аритмия

– потеря аппетита (анорексия) или повышение, неприятные ощущения или боль в эпигастральной области, сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, запор

– фотосенсибилизация

– миопатия

– затрудненное мочеиспускание, задержка мочи

При назначении препарата следует учитывать возможность развития седативных побочных реакций.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к активному или другому вспомогательному компоненту препарата

– язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (фаза обострения)

– пилородуоденальный стеноз

– острый приступ бронхиальной астмы

– недоношенные и новорожденные дети

– беременность и период лактации

Лекарственные взаимодействия

Ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), например моклобемид или селегилин усиливают и удлиняют антихолинергические эффекты Супрастина.

Следует соблюдать особую осторожность при одновременном применении Супрастина с барбитуратами, анксиолитическими седативными средствами, транквилизаторами, опиоидными анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, атропином и другими мускаринергическими парасимпатолитиками (Супрастин и любой из этих препаратов могут усиливать эффекты друг друга).

Антигистаминовые препараты подавляют кожные реакции в ответ на аллергические кожные пробы, таким пациентам за несколько дней до проведения таких кожных проб следует отменить применение этого препарата.

При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин может маскировать ранние признаки ототоксичности.

Во время лечения следует исключить употребление алкогольных напитков (алкоголь усиливает угнетающий эффект Супрастина на центральную нервную систему).

Особые указания

В связи с наличием антихолинергического и седативного эффектов следует с осторожностью назначать Супрастин у пациентов пожилого возраста, а также при нарушении функции печени, сердечно-сосудистой системы, при закрытоугольной глаукоме, задержке мочи, гипертрофии простаты.

Применение препарата в поздние вечерние часы может усилить симптомы гастро-эзофагальной рефлюксной болезни.

При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин может маскировать ранние признаки ототоксичности.

Длительное применение антигистаминных препаратов в редких случаях может вызывать нарушения со стороны системы кроветворения (лейкопению, агранулоцитоз, тромбоцитопению, гемолитическую анемию).

При возникновении лихорадки неясного происхождения, ларингита, изъязвления слизистой оболочки рта, бледности, желтухи, кровоизлияний, необычных или трудно останавливаемых кровотечений, при длительном применении препарата следует определять количество форменных элементов крови, а при обнаружении нарушений со стороны системы кроветворения прием препарата следует прекратить.

Алкоголь усиливает седативный эффект антигистаминовых препаратов на центральную нервную систему, поэтому во время лечения Супрастином® запрещается употребление алкогольных напитков.

Каждая таблетка содержит 116 мг лактозы моногидрата. Этот препарат не следует назначать пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, наследственным дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы/галактозы.

Беременность и период лактации

Отсутствуют данные контролированных клинических исследований по применению препарата во время беременности. Однако у новорождённых, матери которых принимали антигистаминовые препараты на последних месяцах беременности, были описаны случаи развития ретролентальной фиброплазии.

В связи с отсутствием достаточных данных препарат не следует применять при грудном вскармливании.

Особенности влияния на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами

Препарат может вызывать, особенно в начальном периоде лечения, сонливость и нарушение психомоторных функций. В начальном, индивидуально определяемом, периоде применения Супрастина запрещается управление транспортным средством и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяется индивидуально в зависимости переносимости препарата.

Передозировка

Симптомы: развиваются симптомы и признаки, характерные для отравления атропином: галлюцинации, беспокойство, атаксия, нарушения координации движений, атетоз, судороги. У детей раннего возраста преобладает возбуждение. Иногда возникает сухость во рту, фиксированное расширение зрачков, гиперемия кожи лица, синусовая тахикардия, задержка мочи, лихорадка. У взрослых лихорадка и гиперемия кожи лица могут отсутствовать, а после периода возбуждения следуют судороги и послесудорожная депрессия, с возможным развитием комы и кардиореспираторной недостаточности, которые могут привести к смерти пациента в течение 2-18 часов.

Лечение: В связи с развитием антихолинергического эффекта задерживается продвижение пищи из желудка, поэтому в течение 12 часов после передозировки необходимо промывание желудка и назначение активированного угля внутрь. Рекомендуется мониторирование показателей сердечно-сосудистой системы и дыхания, а также симптоматическая терапия. Специфический антидот не известен.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. По 2 контурных ячейковых упаковок (20 таблеток) в картонной коробке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государствен-

ном и русском языках.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 оС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

5 лет

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

ЗАО «ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ЗАВОД ЭГИС»

1106 БУДАПЕШТ, ул. Керестури, 30-38 Венгрия

Телефон: (36-1) 803-5555, факс: (36-1) 803-5529

Владелец регистрационного удостоверения

ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС», Венгрия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Представительство в РК ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС»

050060, г. Алматы, ул. Жарокова 286 Г

тел: + 7 (727) 247 63 34, + 7 (727) 247 63 33, факс: + 7 (727) 247 61 41

e-mail: [email protected]

Прикрепленные файлы

086087101477976584_ru.doc 65.5 кб
614151451477977738_kz.doc 75 кб
908_94_99_04_07_09_14_20_p.pdf 0.46 кб
908_94_99_04_07_09_14_20_s.pdf 0.41 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Источники

Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники. «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении» МЗ РБ

Аллергия

СУПРАСТИНЕКС 5МГ. №7 ТАБ. П/О

Артикул:В 130464

Действующее вещество:В  левоцетиризин

Доставка: рабочие дни, с 10:00 до 18:00

Производитель:В Эгис АО фармацевтический завод,В Венгерская республика

Получить консультацию по данному препарату Под заказ: 289 руб Купить: 318 руб Синонимы:

КСИЗАЛ 5МГ. №10 ТАБ. П/О В (ЮСБ Фаршим С.А,В Швейцарская Конфедерация)

КСИЗАЛ 5МГ. №14 ТАБ. П/О В (ЮСБ Фаршим С.А,В Швейцарская Конфедерация)

КСИЗАЛ 5МГ. №7 ТАБ. П/О В (ЮСБ Фаршим С.А,В Швейцарская Конфедерация)

КСИЗАЛ 5МГ/МЛ. 10МЛ. КАПЛИ ФЛ./КАП. В (ЮСБ Фаршим С.А,В Швейцарская Конфедерация)

ГЛЕНЦЕТ 5МГ. №7 ТАБ. П/О В (Гленмарк Фармасьютикалз Лтд,В Индия Республика)

Супрастинекс капли 5мг/мл 20мл

СУПРАСТИНЕКС 5МГ/МЛ. 20МЛ. КАПЛИ Д/ПР.ВНУТРЬ В (Эгис АО фармацевтический завод,В Венгерская республика)

ЗОДАК-ЭКСПРЕСС 5МГ. №28 ТАБ. П/О В (ЗЕНТИВА А.С.,В Чехия)

ЗОДАК-ЭКСПРЕСС 5МГ. №7 ТАБ. П/О В (ЗЕНТИВА А.С.,В Чехия)

ЛЕВОЦЕТИРИЗИН-САНДОЗ 5МГ. №10 ТАБ. П/О В (Сандоз Гмбх / SANDOZ /,В Словения Республика)

ЛЕВОЦЕТИРИЗИН-ТЕВА 5МГ. №10 ТАБ. П/О В (TEVA,В Россия)

ЛЕВОЦЕТИРИЗИН-ТЕВА 5МГ. №14 ТАБ. П/О В (TEVA,В Россия)

ЛЕВОЦЕТИРИЗИН-ТЕВА 5МГ. №7 ТАБ. П/О В (TEVA,В Россия)

ЭЛЬЦЕТ 5МГ. №7 ТАБ. П/О В (ОБОЛЕНСКОЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ЗАО,В Россия)

СУПРАСТИНЕКС 5МГ. №14 ТАБ. П/О В (Эгис АО фармацевтический завод,В Венгерская республика)

ЛЕВОЦЕТИРИЗИН 5МГ. №30 ТАБ. П/О /АЛСИ/ В (АЛСИ Фарма,В Россия)

Фармакологическое действие. Противоаллергическое средство. Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Левоцетиризин – энантиомер цетиризина, конкурентный антагонист гистамина. Блокирует гистаминовые Н1-рецепторы, сродство к которым в 2 раза выше, чем у цетиризина. Оказывает влияние на гистаминзависимую стадию аллергических реакций, уменьшает миграцию эозинофилов, уменьшает сосудистую проницаемость, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, оказывает антиэкссудативное, противозудное действие. Практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинергического действия. В терапевтических дозах практически не оказывает седативного действия. Действие препарата начинается через 12 мин после приема однократной дозы у 50% пациентов, через 1 ч – у 95% и продолжается в течение 24 ч.
Показания препарата. Симптоматическое лечение: круглогодичного (персистирующего) и сезонного аллергического ринита и конъюнктивита (зуд, чиханье, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы); сенной лихорадки (поллиноз); крапивницы, в т.ч. хронической идиопатической крапивницы; отека Квинке; аллергических дерматозов, сопровождающихся зудом и высыпаниями.
Противопоказания. Почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин); детский возраст до 6 лет (для таблеток); детский возраст до 2 лет (для капель для приема внутрь – из-за отсутствия клинических данных); беременность; период лактации; непереносимость лактозы, наследственный дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы; повышенная чувствительность к активному веществу (в т.ч. производным пиперазина) или любому вспомогательному компоненту препарата. С осторожностью следует назначать при хронической почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести, пациентам пожилого возраста (возможно снижение клубочковой фильтрации).
Применение при беременности. Применение при беременности противопоказано, т.к. контролируемых клинических исследований по безопасности применения препарата у беременных женщин не проводилось. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание на время приема препарата следует прекратить.
Побочные действия. Определение частоты побочных реакций: очень часто (>1/10); часто (>1/100, <1>1/1000, <1>1 /10 000, <1> Со стороны обмена веществ: очень редко – увеличение массы тела. Со стороны ЦНС: часто – сонливость, головная боль, повышенная утомляемость; нечасто – астения; редко – мигрень, головокружение. Со стороны дыхательной системы: очень редко – диспноэ. Со стороны пищеварительной системы: часто – сухость во рту; нечасто – боль в животе; очень редко – тошнота, диспепсия, изменение функциональных печеночных проб. Со стороны иммунной системы: очень редко – аллергические реакции, в т.ч. анафилаксия. Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: очень редко – ангионевротический отек, кожный зуд, сыпь, крапивница. При появлении любых побочных эффектов пациенту следует обратиться к врачу.
Взаимодействие. Исследования взаимодействия левоцетиризина показали отсутствие клинически значимого взаимодействия с псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, глипизидом и диазепамом. Совместное применение с макролидами или кетоконазолом не вызывало достоверных изменений на ЭКГ. Теофиллин (400 мг/сут) снижает общий клиренс левоцетиризина на 16%. При этом фармакокинетика теофиллина не изменяется. Левоцетиризин не усиливает эффекты этанола, однако у чувствительных пациентов одновременный прием левоцетиризина с этанолом или другими средствами, угнетающими ЦНС, может оказать воздействие на ЦНС.
Способ применения.
Описание.
Внимание:

Штрихкоды:

5995327130064, 9953271300649

Обратите внимание: Рецептурные препараты отпускаются только в аптеке, при наличии рецепта.

Сезонная аллергия: системное воздействие

Сезон аллергии в России начинается с середины апреля (плюс-минус на корректировку в зависимости от климатической зоны). Поллиноз ассоциируется с растительными аллергенами, которые появляются в воздухе с началом цветения растений (поллинации). Иммунологическая реакция при попадании в организм пыльцы с вдыхаемым воздухом, как правило, выражается в виде симптомов риннореи, чихания, зуда и отечности век и слизистой носа, слезоточивости, покраснения глаз.

Воздействовать на аллергические проявления поллиноза можно местными и системными средствами. К местным относятся назальные и глазные капли и спреи, к системным — противоаллергические или антигистаминные препараты для приема внутрь и для инъекций. В большинстве своем противоаллергические средства безрецептурные, а людей страдающих сезонной аллергией достаточно много, поэтому из года в год, начиная с весны, фармацевты сталкиваются с необходимостью предложить, проконсультировать, продать покупателям средство, которое поможет им избавиться от неприятного состояния. Чаще всего  (и это соответствует клиническим рекомендациям) выбор падает на препараты системного действия, приняв которые можно избавиться сразу от всех симптомов, доставляющих дискомфорт. В нашей статье сделаем обзор антигистаминных препаратов для внутреннего применения, доступных в России в настоящее время, и вспомним особенности применения некоторых из них. Инъекционные формы в данном случае нас не интересуют, поскольку используются для быстрой помощи при неотложных состояниях.

Противоаллергических лекарственных средств для приема внутрь синтезировано достаточно много, тем не менее все они делятся на два поколения. Препараты на основе активных метаболитов и стереоизомеров не относятся к третьему поколению. По научным представлениям, закрепленным на Консенсусе по антигистаминным препаратам, пока еще не созданный антигистаминный препарат третьего поколения должен будет коренным образом отличаться от существующих соединений.

Основной принцип работы препаратов – блокирование всем известных H1-гистаминовых рецепторов.

Старички

Антигистаминные препараты 1-го поколения (дифенгидрамин, хлоропирамин, клемастин, диметинден, мебгидролин, прометазин) называют еще седативными по самому главному и частому побочному эффекту. Однако, в желании помочь, людям с сопутствующей бессонницей рекомендовать такие препараты неправильно, так как сон не будет физиологичным, пострадает его качество. В результате человек все равно будет чувствовать себя невыспавшимся, а днем испытывать сонливость. Помимо седации их прием сопровождается угнетением когнитивных функций, снижением скорости реакции. Представители группы неизбирательны и могут блокировать альфа-адренорецепторы, мускариновые, серотониновые, М-холинорецепторы и другие. Это обуславливает их побочные явления и противопоказания. Так, например, лекарства «старого» поколения нельзя назначать при закрытоугольной глаукоме, аденоме предстательной железы, язвенной болезни желудка и 12-перстной железы, атонии кишечника и мочевого пузыря, сердечно-сосудистых заболеваниях, бронхиальной астме. При консультировании пожилых людей этот момент важен, поскольку у них часто встречаются такие патологии.

Лекарственные средства этой группы не применяют более 7-10 дней, поскольку происходит привыкание организма и действие лекарства ослабляется. Связываются препараты 1-го поколения с рецепторами гистамина конкурентно, поэтому их комплекс достаточно быстро разрушается. Принимать данные средства необходимо 3-4 раза в день, что неудобно.

С другой стороны, их применение обосновано в ряде случаев, именно благодаря неизбирательности (противорвотное, противотревожное действие и др.) и наличию инъекционных форм, что важно в экстренных ситуациях.

Что касается аллергических ринитов (сезонных и круглогодичных) и при поллинозах применение антигистаминных препаратов 1-го поколения нежелательно, так как они, обладая М-холинергическим действием, могут вызывать сухость слизистых, увеличивать вязкость секрета и способствовать развитию гайморитов и синуситов.

Представители

Дифенгидрамин — рецептурный препарат во всех лекарственных формах с ярко выраженным седативным действием. Одно из его применений – морская и воздушная болезнь. Нельзя применять с этанолом, и при приеме следует избегать УФ-излучения.

Хлоропирамин — классический антагонист Н1 — гистаминовых рецепторов 1-го поколения.

Диметинден — единственный антигистаминный препарат, разрешенный у детей с первого месяца. У детей младше года применяется под строгим контролем врача. Обладает всеми характерными свойствами представителей 1-го поколения. Имеет также форму капсул продленного действия для однократного приема в сутки.

Мебгидролин — в отличие от других представителей незначительно проникает в ЦНС, поэтому седативный эффект достаточно слабо выражен.

Клемастин — по фармакологическим свойствам схож с дифенгидрамином, имеет сильное антигистаминное и противозудное действие, продолжительность действия 12 часов, поэтому в отличие от других препаратов группы принимается два раза в сутки.

Новички

Антигистаминные препараты 2-го поколения (цетиризин, левоцетиризин, лоратадин, дезлоратадин, рупатадин) имеют существенные преимущества по сравнению с первой группой. Это отсутствие седативного эффекта у большинства пациентов, высокоспецифичное длительное связывание H1-гистаминовых рецепторов и отсутствие сродства к другим рецепторам. Прием лекарства не зависит от приема пищи, не происходит тахифилаксии, а значит можно принимать длительно. Еще одной выгодной отличительной чертой этих препаратов является их противовоспалительное действие.

Принимаются препараты «нового» поколения 1 раз в сутки.

Nota Bene! Хотя новое поколение не вызывает седативного эффекта, в некоторых индивидуальных случаях такое побочное действие возможно. Об этом покупателей надо предупреждать.

Представители

Цетиризин — активный метаболит гидроксизина, разработан в 1987 году и стал первым высокоизбирательным H1-блокатором. До сих пор остается «золотым стандартом» в терапии аллергии и эталоном для сравнения. Действует в течение 24 часов, эффект после окончания приема сохраняется до трех суток. Детские формы разрешены с 6 месяцев. Применение у детей 6-12 мес. под строгим контролем врача.

Левоцетиризин — активный энантиомер цетиризина, имеет вдвое большее сродство Н1- рецепторам, чем, цетиризин. Обладает быстротой действия. Не нуждается в печеночном метаболизме, биодоступность его составляет почти 100%. Имеет минимум побочных эффектов, минимальная возможность взаимодействия с другими лекарствами, может назначаться при заболеваниях печени.

Лоратадин — метаболизируемый препарат. При прохождении через печень трансформируется в активный метаболит дезлоратадин. Поэтому его действие может варьироваться в зависимости от состояния печени. Этот фактор надо учитывать, если пациент принимает дополнительные лекарства или имеет заболевания печени.

При приеме совместно с индукторами ферментов печени системы цитохрома P450 (этанол, зверобой, барбитураты и др.) терапевтическое действие будет снижаться, а при приеме с ингибиторами (эритромицин, кетоконазол, циметидин и др.) могут проявится/усилиться побочные эффекты.

Рупатадин — относительно новый препарат и встречается в аптеках, как и в назначениях, достаточно редко. В печени также метаболизируется в дезлоратадин, 3-гидроксидезлоратадин, 5-гидроксидезлоратадин и 6-гидроксидезлоратадин. Препарат может вызвать фатальную аритмию, поэтому с осторожностью назначается пациентам с удлиненным интервалом QT, гипокалиемией, стойкими проаритмическими состояниями, такими как клинически значимая брадикардия, острая ишемия миокарда. Не рекомендуется принимать рупатадин с грейпфрутовым соком, макролидами, противогрибковыми препаратами (производными имидазола) одновременный прием со статинами. Возраст 65 лет и старше — повод подобрать альтернативу.

Дезлоратадин — активный метаболит лоратадина. По силе действия превосходит лоратадин. Эффект его более предсказуем и не зависит от активности ферментов системы цитохрома Р450. При приеме других лекарственных препаратов исключается проблема лекарственного взаимодействия. Не влияют на его эффективность заболевания печени.

Отдельно следует выделить следующие лекарственные препараты:

Промежуточное положение

Хифенадин и Сехифенадин — обладают сходным строением и стоят особняком, поскольку им присущи как свойства первого, так и второго поколения.  Они не проникают через ГЭБ, не угнетают ЦНС и лишены седативного и снотворного действия. Не оказывают влияния на адренэргические и М-холинорецепторы. Но, как и препараты 1-го поколения имеют короткое действие и назначаются 2–3 раза в день.

Стабилизаторы тучных клеток

Кетотифен — особенный препарат в ряду противоаллергических средств. Иногда его относят к 1-му поколению. Стабилизирует тучные клетки и не дает гистамину и другим медиаторам высвобождаться. Имеет также слабое H1-блокирующее действие. Назначается на срок не менее 3-х месяцев 2 раза в день. Отменяют постепенно, в течение 2-4-х недель. Поскольку действие развивается в течение 1-2-х месяцев начинать его прием людям, страдающим поллинозом надо заранее. Основное показание кетотифена — бронхиальная астма.

Кромоглициевая кислота — хотя и имеет пероральную форму, принимается внутрь только при пищевой аллергии, при поллинозах используется в виде назальных и глазных капель, спреев и аэрозолей. Эффект наступает через несколько дней или недель, поэтому начинать использовать препарата надо заблаговременно, до наступления сезона цветения. В этом случае его применение будет наиболее эффективно. Терапию проводят на протяжении всего сезона.

Выбор системного антигистаминного препарата при поллинозе зависит от многих факторов. Данные по эффективности, удобству и безопасности применения очевидно свидетельствуют в пользу лекарственных средств из 2-го поколения. Имея информацию по всем имеющимся в арсенале препаратам будет легко предложить нужный препарат и аргументировать свою профессиональную точку зрения.

Таблица по препартам:

  МНН Лекарственный препарат Форма выпуска Отпуск из аптеки Возраст пациента
 1е поколение Дифенгидрамин Димедрол таблетки, раствор для в/м и в/в введения По рецепту Инъекции с 7 месяцев, таблетки с 14 лет
Хлоропирамин Супрастин, Хлоропирамин, Суприламин таблетки, раствор для в/м и в/в введения Ампулы – по рецепту, таблетки – без рецепта Инъекции с 1 месяца, таблетки с 3 лет
Клемастин Тавегил, Клемастин таблетки, раствор для в/м и в/в введения Ампулы – по рецепту, таблетки – без рецепта Инъекции с 1 года, таблетки  с 6 лет
Диметинден Фенистил, Фенистил 24, Диметинден, Акристил, Феницитол капли для приема внутрь, капсулы продленного действия Без рецепта Капли с 1 месяца, капсулы с 12 лет
Мебгидролин Диазолин таблетки, таблетки п/о, драже Без рецепта С 3-х лет
Прометазин Пипольфен раствор для в/м и в/в введения По рецепту С 2-х лет
Промежуточное положение  Хифенадин Фенкарол таблетки, раствор для в/м введения Ампулы – по рецепту, таблетки – без рецепта С 3-х лет, инъекции и таблетки 50мг с 18 лет
Сехифенадин Гистафен таблетки По рецепту С 18 лет
2е поколение Цетиризин Цетрин, Зодак, Зиртек, Зинцет, Алерза, Парлазин, Сенсинор, Цетиризин, Солонэкс,  Зинцет, Цетринакс таблетки покрытые п/о, сироп, капли для приема внутрь Без рецепта Таблетки с 6 лет, сироп с 2-х лет, капли с 6 мес
Левоцетиризин Цетрин Л, Аллервэй, Аллервэй Экспресс, Левоцетиризин, ФРИ-АЛ, Лазин 5,0,  Алерсэт-Л, Зодак Экспресс, Эльцет, Супрастинекс, Гленцет, Ксизал таблетки покрытые п/о, таблетки диспергируемые, капли для приема внутрь Без рецепта Таблетки с 6 лет,  капли с 1 года
Лоратадин Ломилан, Алерприв, Кларисенс, Кларифер, Кларидол, Кларидол Аллерго, Кларитин, Лоратавел, Лоратадин, Лорагексал, Эролин таблетки, таблетки для рассасывания, сироп, раствор для приема внутрь, суспензия для приема внутрь Без рецепта Таблетки с 3-х лет,  сироп, суспензия и раствор с 2-х лет
Дезлоратадин Эриус, Лордестин, Блогир-3, Налориус, Дезлоратадин, Эритадин, Делорсин, Эслонтин, Элизей, Эзлор Солюшн Таблетс, Эзлор, Дезал таблетки п/о, таблетки, таблетки диспергируемые, сироп, раствор для приема внутрь Без рецепта Таблетки с 12 лет, сироп и раствор с 1 года
Рупатадин Рупафин таблетки Без рецепта С 12 лет
Стабилизаторы тучных клеток Кетотифен Кетотифен таблетки, сироп По рецепту Таблетки с 1 года, сироп с 6 месяцев
Кромоглициевая кислота Налкром, Мирокром капсулы По рецепту С 2-х лет

ТАБЛИЦА ДЛЯ СКАЧИВАНИЯ

Заинтересовала статья? Узнать еще больше Вы можете в разделе Работа в аптеке–> –>

Ссылка на основную публикацию
Похожее