Лецитин — для чего нужен, польза и вред, как правильно принимать

Врачи

Харитонов Андрей Геннадьевич Врач гастроэнтеролог, к.м.н.

Вздутие живота (ВЖ) – одна из распространенных проблем пищеварительной системы, с которой пациенты по всему миру обращаются к терапевтам, врачам общей практики, гастроэнтерологам. По некоторым данным, до 30% взрослого населения в течение жизни имеет вздутие живота той или иной степени выраженности.

Вздутие живота может быть симптомом какого-либо заболевания, однако в подавляющем большинстве случаев оно имеет алиментарную причину, т.е. связано с особенностями питания. Одной из частых причин повышенного газообразования и, как следствие, вздутия живота, является избыточное поступление углеводов в толстую кишку. В результате эти углеводы становятся источником пищи для бактерий, которые начинают расщеплять их с образованием газов.

В норме часть углеводов пищи всасывается тонкой кишкой (молочный сахар лактоза, глюкоза, фруктоза и т.д.). При нарушении всасывания лактозы, например, при лактазной недостаточности, происходит поступление этого углевода в толстую кишку и как следствие – повышенная продукция газов. Фруктоза даже в здоровом организме имеет лимит всасывания в тонкой кишке: организм человека не может обеспечить усвоение большого количества фруктозы. Все что не усвоилось – поступает в толстую кишку и расщепляется бактериями.

Наконец, существуют углеводы, которые в тонкой кишке здорового человека не всасываются и их поступление в толстую кишку с последующим расщеплением и образованием газов – нормальный процесс. Однако как только этих углеводов в рационе становится много, газов образуется больше, и пациент испытывает вздутие живота.

Ранее мы уже писали об углеводах из группы FODMAP – ферментируемых углеводах, которые сегодня известны как частая причина повышенного газообразования и вздутия живота. К ним относятся лактоза, фруктоза, фруктаны, галактаны и многоатомные спиты (сорбитол, маннитол и т.д.). О фруктозе и лактозе написано множество статей, значимое внимание уделяется многоатомным спиртам (особенно в контексте диетотерапии пациентов с сахарным диабетом).

В этой статье мы попробуем разобраться с галактанами (галактоолигосахаридами).

Какие углеводы бывают?

Когда речь идет о вздутии живота, полезно разобраться, какие углеводы часто встречаются, что собой представляют различные углеводы.

1. Простые углеводы. Простые углеводы, или моносахариды, состоят из одной молекулы и не могут быть расщеплены на более простые компоненты. Яркими представителями углеводов этой группы являются глюкоза (Гл), фруктоза (Ф) и галактоза (Гал).

2. Сложные углеводы. Эти углеводы построены из нескольких молекул моносахаридов и делятся на несколько подгрупп:

А) Дисахариды – состоят из 2 молекул простых углеводов.

Примеры:

· Сахароза (основной компонент пищевого сахара) = глюкоза + фруктоза

· Мальтоза = глюкоза + глюкоза

· Лактоза (молочный сахар) = глюкоза + галактоза*

· Мелибиоза = глюкоза + галактоза*

 _{*Для мелебиозы характерна α( 1→ 6) гликозидная связь между молекулами глюкозы и галактозы. Для лактозы характерна β(1→4)-гликозидная связь между молекулами глюкозы и галактозы.}

 Б) Олигосахариды – состоят из нескольких молекул (3-4 и более) простых углеводов.

Примеры:

Раффиноза = галактоза + сахароза (дисахарид из глюкозы и фруктозы)

Стахиоза = галактоза + галактоза + сахароза

Вербаскоза = галактоза + галактоза + галактоза + сахароза

Особенностью этих олигосахаридов заключается в том, что сахароза в них связана с галактозой α(1→6) гликозидной связью.

В) Полисахариды – состоят из множества простых углеводов. Яркими представителями этой подгруппы являются крахмал, целлюлоза, гликоген.

Роль галактанов в развитии вздутия живота

Мелибиоза, раффиноза, стахиоза и вербаскоза относятся к группе галактанов (или галактоолигосахаридов), поскольку все они в своем составе содержат одну или несколько молекул галактозы.

Выше в тексте несколько раз встречается α(1→6) гликозидная связь. Людям, далеким от химии, эти сведения, возможно, покажутся избыточными. Однако именно эта химическая связь между молекулами углеводов играет важную роль при вздутии живота.

Дело в том, что всасывание углеводов в тонкой кишке возможно только в том случае, если они представлены в виде моносахаридов, т.е. простых молекул. Поэтому глюкоза, лактоза и фруктоза всасываются относительно быстро. Более сложные углеводы для успешного всасывания должны быть сперва расщеплены на простые составляющие. Для этого существует целый ряд ферментов, действующих в тонкой кишке.

Дисахариды расщепляются ферментами дисахаридазами: лактоза – лактазой, мальтоза – мальтазой, сахароза – сахаразой. А вот дисахарид мелибиоза не расщепляется в тонкой кишке ввиду отсутствия в организме человека фермента, расщепляющего ту самую (1→6) гликозидную связь между молекулами глюкозы и галактозы. Этот фермент называется альфа-галактозидаза, и продуцируется он только кишечными бактериями.

При избытке в рационе нерасщепляемых и невсасываемых углеводов из группы галактанов (раффиноза, мелибиоза, стахиоза и т.д.) происходит повышенное образование газов из-за расщепления этих веществ бактериями толстой кишки.

В каких продуктах содержатся галактаны?

Раффиноза содержится в различных продуктах питания, но наибольшее ее количество – в бобах, белокочанной и брюссельской капусте, капусте брокколи, цельных злаках, артишоках, свекле, сое.

Мелибиоза преобладает в картофеле, кофейных бобах, мальве, капусте всех видов.

Стахиоза содержится в бобовых культурах (бобы, соя, фасоль), а также в винограде.

Многие пациенты отмечали появление вздутия живота с повышенным газообразованием после употребления в пищу следующих продуктов: фасоль (белая, красная, коричневая), чечевица, капуста (белая, красная, брюссельская, цветная, брокколи, кольраби), соя и соевые продукты (соевое молоко, тофу), виноград и т.д.. Причина: присутствие в этих продуктах раффинозы, стахиозы и мелибиозы.

Что же делать?

К сожалению, медицинских тестов для выявления газообразующих углеводов в стуле нет. Установление четкой связи между употреблением описанных в предыдущем разделе продуктов и появлением большого количества кишечных газов позволяет предположить, что проблема именно в углеводном составе пищи.

Пациентам можно рекомендовать ограничить или (реже) полностью исключить продукты-провокаторы газообразования. Обычно достаточно уменьшить количество такого продукта, употребляемое в один прием пищи.

Дополнительным способом лечения является назначения средств, содержащих фермент альфа-галактозидазу. Этот фермент помогает расщеплять связи внутри углеводов, в результате чего образуются более простые молекулы, которые успевают всосаться в тонкой кишке и не доходят до толстой кишки. Таким образом, снижается количество газа, производимого кишечными бактериями.

• Распродажа
• Респираторы и маски для лица
  • Респираторы и маски Respro
  • Сменные фильтры и расходные материалы
  • Тепловые маски для лица
• Спейсеры и пикфлоуметры
  • Спейсеры
    • Расходные материалы
  • Пикфлоуметры
    • Расходные материалы
    • Детские пикфлоуметры
    • Взрослые
• Климатическая техника
  • Очистители воздуха
    • Для аллергиков
    • Для детской
    • Очистители воздуха для дома
    • Очистители воздуха для квартиры
    • От пыли
    • Угольные
    • Фотокаталитические
    • С НЕРА-фильтром
    • Очистители-ионизаторы
    • Очистители-увлажнители
  • Увлажнители воздуха
    • Паровые увлажнители
    • Ультразвуковые
    • Увлажнители воздуха для квартиры
    • Увлажнители воздуха для дома
    • Недорогие
  • Осушители воздуха
    • Для квартиры
    • Промышленные
    • Для бассейна
    • Поглотители влаги
  • Мойки воздуха
  • Ионизаторы воздуха
    • Ионизаторы воздуха автомобильные
    • Ионизаторы воздуха для дома
  • Гигрометры
    • Термогигрометры
  • Расходные материалы и фильтры
• Медицинская техника
  • Ингаляторы
    • Компрессорные ингаляторы
    • Ультразвуковые
    • Электронно-сетчатые
    • Тепловлажные
    • Солевые
    • Небулайзеры
    • Детские ингаляторы
    • Ингаляторы для взрослых
    • Домашние
    • Карманные
    • Недорогие ингаляторы
    • Аксессуары и запчасти
  • Тонометры
    • Автоматические
    • На запястье
    • На плечо
    • Стетоскопы
    • Механические
    • Аксессуары для тонометров
  • Термометры
    • Инфракрасные
    • Электронные
  • Товары для ухода за ротовой полостью
    • Электрические зубные щетки
    • Ирригаторы
  • Средства от насморка и гайморита
  • Дыхательные тренажёры
  • Детские лечебные пластыри
• Защитные чехлы
  • Чехлы для подушек
  • Чехлы для одеял
  • Чехлы для матрасов
• Средства против пылевых клещей
  • Allergoff- средства от пылевых клещей
• Средства для ухода за животными
  • Шампуни для животных
• Бытовая химия
  • Стиральные порошки
  • Жидкости и капсулы для стирки
  • Средства от плесени
  • Пятновыводители
  • Средства для мытья посуды
  • Дезинфицирующие средства
  • Чистящие средства для уборки
  • Кондиционеры для белья
  • Уничтожители запахов
• Гипоаллергенная косметика
  • Шампуни и бальзамы для волос
  • Гели для душа
  • Косметические средства для защиты кожи
  • Мыло
  • Дезодоранты
  • Лаки для волос
• Постельные принадлежности
  • Подушки
  • Одеяла
  • Комплекты постельного белья
  • Наматрасники
• Изделия из гималайской соли
  • Соляные лампы
  • Соляные подсвечники
  • Гималайская соль
• Ортопедические товары
  • Ортопедические подушки
  • Ортопедические матрасы
  • Подушки из гречневой лузги
  • Бандажи и корректоры осанки
• Товары для здоровья
  • Товары для детей и новорождённых
  • Душевые насадки
  • Профилактика и лечение болезней ног
  • Косметические принадлежности
  • Пульсоксиметры
  • Гимнастические мячи
  • Сауна для лица
  • Товары для больных диабетом
  • Шагомеры
• Кислородное оборудование
  • Кислородные коктейлеры
  • Аксессуары и расходные материалы
• Массажеры
  • Массажеры для тела
  • Гидромассажные ванны
  • Электротренажеры
  • Массажные тапочки
• Обеззараживатели воздуха
  • Рециркуляторы
    • Ультрафиолетовые
    • Бактерицидные
    • Закрытого типа
    • Двухламповые
  • Ультрафиолетовые кварцевые облучатели
• Товары для дома
  • Фильтры для воды
  • Весы
  • Вакуумные компрессионные пакеты
  • Товары для ванной
    • Держатели для ванной
    • Держатели для туалетной бумаги
    • Дозаторы для ванной
    • Коврики для ванной
    • Контейнеры для ванной комнаты
    • Крючки для ванной
    • Мыльницы
    • Наборы аксессуаров для ванн
    • Полки для ванной
    • Стаканы для зубных щеток
  • Красота
    • Органайзеры для косметики
  • Товары для кухни
    • Держатели кухонные
    • Диспенсеры кухонные
    • Емкости из полимеров
    • Контейнеры из полимеров
    • Лотки для приборов
    • Подставки кухонные
    • Посудосушки
  • Хозяйственные товары
    • Водосгоны
    • Мешки для стирки
    • Сушилки для белья
  • Хранение вещей
    • Вакуумные пакеты
    • Держатели для украшений
    • Коробки для хранения
    • Крючки настенные
    • Органайзеры для хранения
    • Органайзеры настенные
    • Разделители для ящиков
    • Чехлы для одежды
• Грелки и Электроодеяла
  • Солевые грелки
  • Электрогрелки
    • Для ног
    • Для тела
  • Электроодеяла
  • Электропростыни
• Изделия из шерсти
  • Обувь
    • Меховые шлепанцы
    • Тапочки теплушки
  • Жилеты
    • Мужские жилеты
    • Женские жилеты
  • Наколенники и налокотники
  • Одеяла и пледы
  • Носки, гольфы и стельки
    • Гольфы
    • Носки
    • Стельки
  • Пояса из шерсти

Будьте всегда в курсе! Узнавайте о скидках и акциях первым Аллергия (38) Астма (18) Косметика (2) Медицина (12) Очистители воздуха (4) Статьи партнеров (5) Экология жилища (19) Пищевая аллергия. Пищевая непереносимость.–>

Возврат к списку

Пищевая аллергия – вызванная приемом пищи реакция, в основе которой лежат иммунные механизмы. Ее нередко можно спутать с пищевой непереносимостью, связанной с другими причинами (особенностями приготовления пищи, составом продукта, метаболическими нарушениями, заболеваниями ЖКТ).

Пищевые аллергены бывают животного или растительного происхождения. Между собой они различаются по растворимости, ферментативной и температурной стабильности. Некоторые пищевые аллергены в процессе кулинарной обработки, консервирования могут утрачивать свои аллергенные свойства, а другие, напротив, становиться более аллергенными. Среди клинических проявлений пищевой аллергии – острая крапивница, ангиоотек, приступы бронхиальной астмы, анафилактический шок, обострение атопического дерматита и реже аллергический ринит.

Тыква относится к гипоаллергенным продуктам. Она входит в состав различных блюд и является хорошим источником бета-каротина и витамина Е, очень хорошо усваивается организмом и широко применяется даже для детского и диетического питания, входит в составы различных гипоаллергенных и элиминационных диет. Аллергия на тыкву возникает крайне редко. Возможна перекрестная реактивность между аллергенами тыквы, тыквенных семечек, дыни, арбуза, огурца и кабачка. Проведение теста целесообразно при подборе диеты для больных любыми тяжелыми аллергическими заболеваниями в целях безопасного введения данного продукта в элиминационную диету.

Каждую весну биологи устанавливают на крышах домов специальный прибор, который фиксирует уровень аллергенов. Этой весной в Москве пыльцы в воздухе в 6 раз больше, чем обычно. Аллергики страдают не только от цветения, но и от перекрёстной аллергии на продукты. Рассказываем, как она проявляется и что нужно делать.

Что такое перекрёстная аллергия?

Это состояние, при котором иммунная система человека одинаково враждебно воспринимает аллергены и в воздухе, и в продуктах питания. Однако она вызывает не только отёк слизистой и конъюнктивит, как при обычном поллинозе, но и неприятные ощущения во рту и гортани. А иногда и зуд в ушах. Такая реакция на еду может возникать как в период цветения, так и на протяжении всего года.

Как правило, это связано со схожим набором аминокислот у разных аллергенов: например, они идентичны у пыльцы берёзы и яблока.

У кого могут возникнуть перекрёстные реакции?

Чаще всего такое случается с аллергиками, которые больше остальных страдают от аллергии на пыльцу (особенно на берёзу).

Это опасно?

Если ничего не предпринимать, то да. Симптомы могут быть настолько сильными, что распространятся на другие органы. В худшем случае аллергия может привести к анафилактическому шоку — смертельно опасному отёку гортани. Однако это случается крайне редко.

Что нужно предпринять?

Сначала выяснить на что у вас аллергия и исключить этот продукт. Например, 70% людей с непереносимостью берёзовой пыльцы реагируют также на орехи, киви, сырую морковь, яблоки и груши. Для этого следует сделать пробу Пирке на чувствительность к сырым фруктам и овощам, а также сдать специальный анализ крови IgE.

А как лечиться?

Принимать антигистаминные препараты, которые подберёт врач, и соблюдать диету. Не сочетайте эти таблетки с фитопрепаратами на основе растений: болезнь может усугубиться.

Что исключить из рациона?

Это зависит от аллергена, который провоцирует симптомы:

• Если вы реагируете на пыльцу берёзы, ольхи и орешника, придётся убрать из своего меню яблоки, груши, вишню, черешню, сливу, чернослив, абрикос, курагу, клубнику и многие другие свежие продукты.
• При аллергии на пыльцу луговых трав нужно исключить злаковые, кофе, какао, мёд.
• При аллергии на пыльцу сорняков откажитесь от мёда, дыни, арбуза, семян, халвы, подсолнечного масла, горчицы, майонеза, кабачков, баклажанов.

Но что же мне есть?

Те же продукты, но только после обработки. Как правило, аллергики хорошо переносят варёные, консервированные, маринованные, а также очищенные от кожуры фрукты и овощи.

Узнать больше о продуктах, которые могут вызвать аллергию, можно из сюжета программы «Жить Здорово»

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы (органа, ответственного за выработку пищеварительного сока).

Поджелудочная железа в организме человека выполняет очень важную функцию: вырабатывает ферменты, которые, попадая в тонкий кишечник, активируются и участвуют в переваривании белков, жиров и углеводов. Орган вырабатывает гормон инсулин, который регулирует уровень глюкозы в крови.

Формы панкреатита

Острая – характеризуется острой опоясывающей болью в верхней части живота. Часто боль появляется после употребления жирной пищи или алкоголя. Неприятные ощущения могут быть как едва заметными, так и нестерпимыми с иррадиацией в лопатку или грудину. Наблюдается тошнота, рвота, нарушение стула. Из-за затрудненного оттока желчи кожа принимает желтоватую окраску.

Хроническая – основная локализация боли находится на верхней части брюшной стенки с иррадиацией в спину, грудную клетку (левую часть), нижнюю часть живота. Неприятные ощущения возникают после приема жирной тяжелой пищи, алкогольных напитков, постоянных стрессов.

Развитие хронического панкреатита характеризуется тошнотой, потерей аппетита, вздутием живота, нарушением стула, иногда рвотой.

Хроническая форма патологии отличается от острой периодами ремиссии и обострения. С течением заболевания периоды обострения становятся все чаще, возможно развитие кишечных расстройств, нарушения нормального пищеварения, снижение массы тела.

Хронический панкреатит часто дает осложнения (желудочные кровотечения, рак, кисты и абсцессы, поражение печени, сахарный диабет, энтероколит). Вот почему к заболеванию нужно относиться серьезно и при малейшем подозрении на развитие воспаления, обратиться к врачу.

Причины развития панкреатита

Болезнь развивается из-за поражения тканей поджелудочной железы. Это происходит по следующим причинам:

• злоупотребление алкоголем и табаком

• травмы живота, хирургические вмешательства

• неконтролируемый и долговременный прием медикаментов: антибиотиков, гормональных препаратов, кортикостероидов, некоторых диуретиков

• интоксикация пищевыми продуктами, химическими веществами

• генетическая предрасположенность

• неправильный рацион питания с преобладанием острой и жирной еды и с большими перерывами между приемами пищи

Симптомы панкреатита

Проявления патологии различаются в зависимости от формы – острый или хронический панкреатит. При остром панкреатите наблюдаются:

• Боль – интенсивная, постоянная, характер болевых ощущений описывается больными как режущий, тупой.

• Высокая температура тела, высокое или низкое давление – самочувствие пациента быстро ухудшается из-за стремительного развития воспалительного процесса.

• Бледный или желтоватый цвет лица.

• Тошнота и рвота – появляется сухость во рту и белый налёт, приступы рвоты не приносят облегчения. Самый правильный шаг в этот момент – голодать, любой приём пищи может только ухудшить ситуацию.

• Диарея или запор – стул при остром панкреатите чаще всего пенистый, частый со зловонным запахом, с частицами не переваренной пищи. Бывают и наоборот запоры, вздутие, затвердение мышц живота, что может быть самым первым сигналом начинающегося острого приступа панкреатита.

• Вздутие живота – желудок и кишечник во время приступа не сокращаются.

• Одышка – появляется из-за потери электролитов при рвоте.

Хронический панкреатит характеризуется следующими признаками:

• Боль в животе – может быть опоясывающей или иметь чёткую локализацию с иррадиацией в спину. Появляется после принятия пищи.

• Интоксикация организма – появляются общая слабость, снижение аппетита, тахикардия, повышение температуры тела, снижение артериального давления.

• Эндокринные нарушения – кетоацидоз, сахарный диабет, склонность к гипогликемии. Также могут появиться ярко-красные пятна в области живота, спины, груди, которые не исчезают при надавливании.

При длительном течении заболевания у больного постепенно возникает анемия, потеря массы тела, сухость кожи, ломкость волос и ногтей, симптомы авитаминоза, повышенная утомляемость.

Первая помощь при приступе панкреатита

Чтобы снизить болевые ощущения, можно использовать грелку, наполненную холодной водой. Её нужно приложить на область живота, а именно на эпигастральную область (область под мечевидным отростком, соответствующая проекции желудка на переднюю брюшную стенку). Это позволяет снизить интенсивность болей, немного убрать отек и воспаление.

Больному необходимо соблюдать больничный режим. Это позволит уменьшить приток крови к органу, а значит уменьшит воспаление.

Запрещено принимать пищу. Процесс переваривания может вызвать более сильные боли, появиться тошнота и рвота. А диета уменьшит выработку ферментов, усиливающих воспалительную реакцию и боли. Придерживаться голодания нужно 3 суток. Можно пить чистую воду без газов.

Нужно обязательно вызвать врача для осмотра, даже если больной точно не уверен, что это приступ острого панкреатита. Как мы уже знаем, эта патология может затихнуть, а затем стремительно рецидивировать. В это время можно выпить обезболивающий препарат, чтобы снизить неприятные ощущения.

Диагностика заболевания к частной медицинской клинике «Медюнион»

Диагностировать это заболевание не составляет труда, так как первые признаки говорят сами за себя. Однако, чтобы назначить адекватное лечение, нужно обязательно определить форму заболевания. Для этого врач проводит лапароскопию – метод, позволяющий осмотреть с помощью специального инструмента брюшную полость изнутри.

При подозрении на острый панкреатит проводятся лабораторные анализы:

• Общий анализ крови

• Биохимический анализ крови

• Анализ мочи

• Анализ кала

• УЗИ, МРТ или рентгенография органов брюшной полости

• Компьютерная томография по показаниям

При хронической форме проводятся те же исследования, однако анализы лучше брать в период обострения заболевания.

Лечение острого панкреатита

При обнаружении острого панкреатита пациента нужно немедленно госпитализировать. Лечение должно проходить в условиях стационара, так как это состояние является весьма опасным.

Для снятия боли принимают спазмолитики, в сложных случаях проводят откачивание содержимого желудка для снятия нагрузки на железу.

При обострении панкреатита больные нуждаются в госпитализации с ежедневным в течение первой недели контролем параметров крови, водного баланса, числа лейкоцитов, уровня ферментов в сыворотке крови. В первые 1–3 дня рекомендуются голод, прием щелочных растворов каждые 2 часа.

Во время обострения хронического панкреатита пациенту показана терапия, аналогичная острому процессу. Пациент должен на протяжении всей жизни соблюдать диету и принимать препараты из группы спазмолитиков и препараты, нормализирующие секреторную функцию органа.

Самое главное при хронической форме заболевания поддерживать диету, которая предполагает исключение из рациона жирной и жареной пищи. При малейшем нарушении режима у больного могут начаться неприятные ощущения и тошнота. При интенсивных болях врач назначает спазмолитики. Коротким курсом может применяться антисекреторная терапия.

Диета при панкреатите

При любой форме заболевания пациенту назначается строгая диета «Стол №5п», согласно которой запрещено употреблять острую и жареную пищу. Все блюда готовятся на пару, отвариваются или запекаются. Запрещены также алкоголь и курение.

Также необходимо ограничить потребление соли, питаться небольшими порциями по 6 раз в день. Блюда всегда должны подаваться в тёплом виде. Необходимо исключить все продукты с высоким содержанием экстрактивных веществ или эфирных масел (рыбные, мясные бульоны, какао, кофе и др.), свежих ягод, овощей, зелени, фруктов, плодов, кислых соков, газированных напитков, маринадов.

Где пройти лечение панкреатита в Красноярске?

Если вы или ваши близкие страдаете от воспаления поджелудочной железы, обратитесь за помощью в медицинский центр «Медюнион». Мы занимаемся диагностикой и лечением любых заболеваний в Красноярске. Мощное оборудование для проведения КТ, МРТ и рентгена, опытные врачи, которые при необходимости проведут первичный осмотр на дому, ждут вас в «Медюнион». Чтобы узнать подробности или записаться на прием, позвоните по телефону 201-03-03.