Пищевая непереносимость: как обманывает «диагностика»

Биоматериалы

• Гематологические исследования

  • Клинический анализ крови

400.001 деньКровь (ЭДТА)

Общий клинический анализ крови – самый распространенный анализ, сдавать который приходилось каждому человеку. Общий анализ крови широко используется как один из самых важных методов обследования при большинстве заболеваний,

подробнее… В корзинуГемоглобин120.001 деньКровь (ЭДТА) Гемоглобин (Hb, hemoglobin) – основной компонент эритроцитов (красные кровяные тельца крови), представляет собой сложный белок, состоящий из гемма (железосодержащая часть Hb) и глобина (белковая часть Hb). подробнее… В корзинуЭритроциты80.001 деньКровь (ЭДТА) Эритроциты – (красные кровяные тельца, red blood cells, RBC) – наиболее многочисленные форменные элементы крови, содержащие гемоглобин, транспортирующие кислород и углекислый газ. Образуются из ретикулоцитов по выходе их из костного мозга. подробнее… В корзинуСОЭ скорость оседания эритроцитов, метод Вестергрена80.001 деньКровь (ЭДТА) Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, Erythrocyte sedimentation rate, ESR) – показатель скорости разделения крови в пробирке с добавленным антикоагулянтом на 2 слоя: верхний (прозрачная плазма) и нижний (осевшие эритроциты). подробнее… В корзинуЛейкоцитарная формула150.001 деньКровь (ЭДТА) Лейкоцитарная формула (Differential White Blood Cell Count, лейкограмма) – это процентное соотношение различных видов лейкоцитов. По морфологическим признакам (вид ядра, наличие и характер цитоплазматических включений) выделяют 5 основных видов лейкоцитов: подробнее… В корзинуРетикулоциты150.001 деньКровь (ЭДТА) Ретикулоциты – молодые формы эритроцитов (предшественники зрелых эритроцитов), содержащие зернисто-нитчатую субстанцию, выявляемую при специальной (суправитальной) окраске. подробнее… В корзинуГемосиндром250.001 деньКровьподробнее… В корзину

Иммуногематологические тесты

Общеклинические исследования

• Исследования мочи

• Исследование кала

• Цитологические исследования

• Исследование отделяемого мочеполовых путей (женское)

• Исследование отделяемого мочеполовых путей (мужское)

Биохимия крови и мочи

• Ферменты

• Белково-азотистый обмен

• Пигменты

• Макро- и микро элементы

• Углеводный обмен, диагностика сахарного диабета

• Печеночный профиль

• Липидный профиль

• Биохимические исследования мочи

Иммунный статус, аллергодиагностика

• Иммунный статус

• Аллергодиагностика

• Индивидуальные аллергены

Коагулологические исследования

Гормоны, онкомаркеры, витамины

• Гормоны щитовидной железы

• Гипофизарно-надпочечниковая система

• Маркеры метаболизма костной ткани и остеопороза, обмен кальция и фосфора

• Витамины

• Соматотропная функция гипофиза

• Диагностика репродуктивной системы, мониторинг беременности

• Эстрогены и прогестины

• Оценка андрогенной функции

• Гормональная система регуляции обмена натрия и воды

• Онкомаркеры

Инфекции, вирусы, гельминты

• Диагностика ВИЧ инфекции

• Диагностика сифилиса

• Диагностика вирусных гепатитов

• Диагностика TORCH

• Инфекции мочеполовой системы (в том числе ИППП)

• Инфекции мочеполовой системы (в том числе ИППП), методом ПЦР

• Вирус Эпштейна-Барр

• Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumonia

• Хеликобактерная инфекция

• Боррелиоз

• Клещевой Энцефалит

• Лямблиоз

• Ротавирус

• Гельминты

• Определение а/т к ВИ-антигены сальмонелл тифа (РПГА)

Диагностика аутоиммунных заболеваний, маркеры воспаления

• Диффузные болезни соединительной ткани (ДБСТ)

• Ревматоидный артрит и поражения суставов

• Васкулиты и поражения почек

• Аутоиммуные поражения печени и ЖКТ

• Диагностика антифосфолипидного синдрома

• Аутоиммунные поражения щитовидной железы

• Маркеры воспаления

Вспомогательные процедуры

Получить результаты Вопрос-ответ Отзывы Вызов на дом Наши контакты Вакансии

Синонимы: определение общего IgЕ, иммуноглобулин Е, иммуноглобулин Е общий,  иммуноглобулин класса Е, IgЕ, IgG total, Immunoglobulin E.

Связанные тесты:  аллергоскрининг: ингаляционная, пищевая, ингаляционно-пищевая, педиатрическая панели, общий анализ крови.

Определение общего IgЕ проводится для выявления аллергии. Также этот показатель используется как дополнительный метод для дифференцировки атопических заболеваний с аллергическим компонентом среди множества патологий, клинически проявляющихся как астма, частые заболевания дыхательных путей, хронический ринит, дерматит, хроническая диарея и другие.

Исследование позволит вашему врачу:

• Дифференцировать аллергические заболевания среди множества патологий, клинически проявляющихся как астма, частые заболевания дыхательных путей, хронические риниты, дерматиты;
• Диагностировать аллергические заболевания;
• Оценить эффективность лечения аллергии;
• Оценить риск развития аллергический реакций у детей;
• Диагностировать иммунопатологические состояния.

Исследование рекомендуется проводить при:

• Пищевой аллергии;
• Лекарственной аллергии;
• Аллергии на пыльцу растений;
• Аскаридозе;
• Нематодозе кишечника;
• Эхинококкозе;
• Амебиозе;
• Анкилостомозе;
• Бронхиальной астме;
• Рините;
• Синусите;
• Дерматите;
• Крапивнице;
• Отеке Квинке;
• Высоком уровне эозинофилов;
• Аллергическом бронхолегочном аспергиллезе;
• IgE-миеломе;
• Синдроме Ди Джоржи;
• Узелковом периартрите;
• Синдроме Вискотта-Олдрича;
• Синдроме Джоба-Бакли;
• Синдроме Неймана.

Метод:

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Чувствительность:

Не менее 2,5 МЕ/мл.

Материал для исследования:

Сыворотка крови.

Подготовка к исследованию

Последний прием пищи за 3-4 часа перед сдачей анализа;

Исключить курение за 3 часа до сдачи анализа;

Исключить физическое и эмоциональное напряжение за 30 минут до сдачи анализа.

Особые условия:

Предварительная запись не требуется.

Формат выдачи результата:

Количество IgE общего в 1 мл сыворотки крови (МЕ/мл).

Норма общего IgE:

Дети до года: 3,5 – 4 МЕ/мл;

Дети 1 – 15 лет: не более 50 МЕ/мл;

Дети от 15 лет и взрослые: не более 100 МЕ/мл;

У курящих людей показатели завышены.

Интерпретация результатов:

Для взрослых:

IgE ≤ 25МЕ/мл – атопические заболевания маловероятны;

IgE = 25-100 МЕ/мл – атопические заболевания нельзя исключать;

IgE ˃ 100 МЕ/мл – атопические заболевания весьма вероятны.

Повышенный уровень IgE может свидетельствовать о:

• Аллергических заболеваниях;
• Бронхиальной астме;
• Бронхоспазме;
• Экземе;
• Крапивнице;
• Отеке Квинке;
• Воспалительных заболеваниях кожи;
• Гельминтозе;
• Кандидомикозе;
• Хронической диарее;
• Болезнях иммунной системы;
• Гипер-IgE_общий синдроме;
• Лимфосаркоме.

Пониженный уровень может свидетельствовать о:

• Прогрессирующих опухолях;
• Некоторых разновидностях агаммаглобулинемии.

Комментарий:

Диагноз ставит лечащий врач на основании клинических данных и результатов лабораторных исследований.

Цены на Аллергодиагностику

Исследования	Стоимость, руб.	Срок выполнения
Общий иммуноглобулин E	15,48	До 7 дней

Поиск

Название услуги	Срочно (CITO)	Планово
Срок	Цена	Срок	Цена
АЛЛЕРГОДИАГНОСТИКА: панели, смеси и индивидуальные аллергены (IgE)
Авокадо, IgE	—	до 4 д.	880 р.	8144
Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов), п/кол.ан.	—	до 12 д.	25500 р.	9619
Арахис, IgE	—	до 3 д.	570 р.	8145
Артикаин (ультракаин) (анестетики), IgE	—	до 5 д.	590 р.	8180
Ваниль, IgE	—	до 4 д.	850 р.	8146
Глютен, IgE	—	до 5 д.	930 р.	8102
Горох, IgE	—	до 4 д.	850 р.	8147
Грейпфрут, IgE	—	до 3 д.	570 р.	8148
Гречиха, IgE	—	до 4 д.	850 р.	8149
Груша, IgE	—	до 4 д.	850 р.	8150
Домашняя пыль, IgE	—	до 3 д.	570 р.	8142
Дрожжеподобный гриб (Candida albicans), IgE	—	до 3 д.	570 р.	8136
Дыня, IgE	—	до 4 д.	850 р.	8151
Зерна кофе, IgE	—	до 4 д.	850 р.	8152
Иммуноглобулины класса E (IgE)	4-8 ч.	1080 р.	1 д.	540 р.	8101
Ингаляционная панель 2 (определение общего и специфических IgE к 20 аллергенам)	—	до 3 д.	4620 р.	8105
Кальмар, IgE	—	до 4 д.	850 р.	8153
Клещ (Dermatophagoides Farinae), IgE	—	до 3 д.	570 р.	8134
Клещ (Dermatophagoides Pteronyssinus), IgE	—	до 3 д.	570 р.	8135
Клубника, IgE	—	до 3 д.	570 р.	8154
Коровье молоко, IgE	—	до 3 д.	570 р.	8155
Кошка (эпителий), IgE	—	до 3 д.	570 р.	8127
Крабы, IgE	—	до 3 д.	570 р.	8156
Креветки, IgE	—	до 3 д.	570 р.	8157
Кукуруза, IgE	—	до 4 д.	850 р.	8158
Латекс, IgE	—	до 3 д.	570 р.	8143
Лидокаин (ксилокаин) (анестетики), IgE	—	до 5 д.	720 р.	8181
Лимон, IgE	—	до 3 д.	570 р.	8159
Мазок из зева на эозинофилы	4-8 ч.	940 р.	1 д.	470 р.	8184
Мазок из носа на эозинофилы (Риноцитограмма)	4-8 ч.	940 р.	1 д.	470 р.	8183
Мак, IgE	—	до 4 д.	850 р.	8161
Молоко кипяченое (коровье), IgE	—	до 4 д.	850 р.	8162
Моль, IgE	—	до 6 д.	880 р.	8129
Морковь, IgE	—	до 3 д.	570 р.	8163
Панель 2 + Панель 3 (определение общего и специфических IgE к 40 аллергенам)	—	до 3 д.	9020 р.	8104
Пекарские дрожжи, IgE	—	до 3 д.	570 р.	8165
Первичная (педиатрическая) панель (определение общего и специфических IgE к 20 аллергенам)	—	до 3 д.	4620 р.	8106
Петрушка, IgE	—	до 4 д.	850 р.	8166
Пищевая панель 3 (определение общего и специфических IgE к 20 аллергенам)	—	до 3 д.	4620 р.	8103
Плесневый гриб (Alternaria tenuis), IgE	—	до 3 д.	570 р.	8137
Плесневый гриб (Aspergillus fumigatus), IgE	—	до 3 д.	570 р.	8138
Плесневый гриб (Cladosporium herbarum), IgE	—	до 3 д.	570 р.	8139
Плесневый гриб (Penicillium notatum), IgE	—	до 3 д.	570 р.	8140
Прокаин (новокаин) (анестетики), IgE	—	до 5 д.	590 р.	8182
Пшеничная мука, IgE	—	до 3 д.	570 р.	8167
Рис, IgE	—	до 4 д.	850 р.	8168
Сахарная свекла, IgE	—	до 6 д.	850 р.	8169
Сбалансированная смесь ингаляционных аллергенов для скрининга атопии у детей старше 4 лет и взрослых (определение IgE, ImmunoCAP® (PhadiaAB)), п/кол.ан.	—	до 3 д.	2370 р.	8109
Сбалансированная смесь ингаляционных и пищевых аллергенов для скрининга атопии для детей до 4 лет (определение IgE, ImmunoCAP® (PhadiaAB)), п/кол.ан.	—	до 3 д.	3030 р.	8108
Сельдерей, IgE	—	до 3 д.	570 р.	8170
Скрининг аллергенов растений: амброзия высокая, полынь обыкновенная, нивяник, одуванчик, золотарник, IgE	—	до 3 д.	1860 р.	8114
Скрининг аллергенов трав 2: свинорой пальчатый, плевел, тимофеевка луговая, мятлик луговой, гречка заметная, сорго, IgE	—	до 3 д.	1860 р.	8118
Скрининг аллергенов трав 4: колосок душистый, плевел, тростник обыкновенный, рожь посевная, бухарник шерстистый, IgE	—	до 3 д.	1860 р.	8120
Смесь аллергенов деревьев: ольха, лещина обыкновенная, ива, береза, дуб, IgE	—	до 3 д.	1310 р.	8113
Смесь аллергенов перьев птиц: перо волнистого попугая/Melopsittacus undulates, перо попугая/Psittacidae spp., перо канарейки/Serinus canaries, IgE	—	до 6 д.	1530 р.	8124
Смесь аллергенов плесени: Penicillum notatum, Aspergillus fumigatus, Alternaria tenuis, Cladosporium herbarum, Candida albicans, IgE	—	до 3 д.	1310 р.	8123
Смесь аллергенов сорной травы: амброзия обыкновенная, полынь обыкновенная, марь белая, подорожник, чертополох русский, IgE	—	до 3 д.	1310 р.	8115
Смесь аллергенов трав 1: ежа сборная, овсянница луговая, рожь многолетняя, тимофеевка, мятлик луговой, IgE	—	до 3 д.	1310 р.	8116
Смесь аллергенов трав 3: колосок душистый, рожь многолетняя, тимофеевка, рожь культивированная, бухарник шерстистый, IgE	—	до 3 д.	1310 р.	8117
Смесь пищевых аллергенов 1: апельсин, банан, яблоко, персик, IgE	—	до 3 д.	1310 р.	8110
Смесь пищевых аллергенов 2: киви, манго, банан, ананас, IgE	—	до 3 д.	1310 р.	8111
Смесь пищевых аллергенов 3: свинина, куриное мясо, говядина, баранина, IgE	—	до 3 д.	1310 р.	8112
Собака (эпителий), IgE	—	до 3 д.	570 р.	8128
Соевые бобы, IgE	—	до 3 д.	570 р.	8171
Таракан, IgE	—	до 3 д.	880 р.	8130
Томаты, IgE	—	до 3 д.	570 р.	8172
Тополь, IgE	—	до 3 д.	570 р.	8141
Треска, IgE	—	до 3 д.	570 р.	8173
Триптаза	—	до 4 д.	3500 р.	9318
Тыква, IgE	—	до 4 д.	850 р.	8174
Фундук, IgE	—	до 3 д.	570 р.	8175
Хек, IgE	—	до 6 д.	850 р.	8176
Черный чай, IgE	—	до 4 д.	850 р.	8160
Шоколад, IgE	—	до 3 д.	570 р.	8177
Эозинофильный катионный белок	4-8 ч.	1900 р.	1 д.	950 р.	8107
Яд осы обыкновенной, IgE	—	до 6 д.	880 р.	8131
Яд пчелы домашней, IgE	—	до 6 д.	880 р.	8132
Яд шершня, IgE	—	до 6 д.	880 р.	8133
Яичный белок, IgE	—	до 3 д.	570 р.	8178
Яичный желток, IgE	—	до 3 д.	570 р.	8179

Скрыть спецпредложения Показать спецпредложения

• Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский Скидки для друзей из социальных сетей! Акции направления

По статистике ВОЗ, аллергия имеется у 40% населения. И это объяснимо: воздух, вода и почва планеты перенасыщены вредными веществами, пища давно перестала быть чистой и простой по составу, применение химии в быту превысило все разумные пределы.

С каждым днем у аллергологов и иммунологов появляется все больше пациентов. Немаловажное значение при этом имеет наследственный фактор: доказано, что дети аллергиков имеют 70%-ный шанс стать аллергиками, если этим недугом страдают оба родителя, если же только отец или мать – вероятность снижается до 33%, что тоже немало.

Как возникает аллергическая реакция

Аллергия – это повышенная чувствительность организма к определенному веществу, будь то лекарство, продукт, шерсть, бытовая пыль, цветочная пыльца, плесень или микроб.

Большинство людей никак не реагируют на то, что заставляет аллергика заливаться слезами, кашлять и покрываться сыпью. Иммунная же система больного дает на этот возбудитель (аллерген) специфический ответ.

В норме задача производимых иммунной системой антител (иммуноглобулинов) – противодействие болезнетворным микроорганизмам и вредоносным веществам. Однако стоит произойти сбою (причина которого зачастую доподлинно не известна), и эти антитела, не распознав «своих» и «чужих», запускают аллергическую реакцию на самые безобидные вещества. А благодаря механизмам «запоминания», в следующий раз, при повторном попадании этого компонента в организм, иммунитет выдает усиленный ответ, который проявляется полным набором выраженных аллергических симптомов.

Что такое аллергены

По своей природе аллергены – это чужеродные белки и липиды, а также полисахариды животного и растительного происхождения.

В организм человека антигены могут проникнуть несколькими путями:

• Через кровь (например, ужалило насекомое или сделана инъекция и последовала аллергическая реакция на введенное вещество).
• Посредством вдыхания (в воздухе присутствовали аллергены).
• Энтерально (аллерген поступил с пищей, водой).
• Через кожу и слизистые оболочки.

Классификация аллергенов

Существует несколько классификаций аллергенов, одна из самых распространенных основана именно на способе попадания аллергена в организм:

А. Ингаляционные аллергены:

1. Бытовые аллергены:
   • бытовая и производственная пыль;
   • споры дрожжеподобных и плесневых грибов;
   • клещи домашней пыли, корм для рыб.
2. Эпидермальные аллергены:
   • эпидермис, частицы эпидермиса, перхоть, волосы человека;
   • шерсть, секреты животных (слюна, моча, выделения сальных и потовых желез).
3. Пыльцевые аллергены (пыльца растений):
   • деревьев (березы, дуба и др.);
   • злаковых культур;
   • сорных трав (амброзии, полыни обыкновенной, подсолнечника);
   • луговых трав (овсяницы луговой, ежи, мятлика).
4. Частицы тел насекомых.

Б. Энтеральные аллергены

• Пищевые аллергены растительного происхождения (цитрусовые, орехи, кунжут, бобовые, злаки, томаты и др.);
• Пищевые аллергены животного происхождения (рыба, молоко, яйца, морепродукты и др.).

В. Лекарственные препараты.

Г. Инсектные аллергены:

• яды перепончатокрылых насекомых (пчел, ос, шмелей, шершней, оводов, слепней и др.);
• слюна кровососущих насекомых (комаров, клопов, мошки и др.).

Симптомы аллергии

Хотя аллергия отличается многообразием проявлений, все же можно выделить типичные ее признаки, такие как:

• насморк, заложенность носа, чихание, отек слизистой;
• слезотечение, покраснение глаз, воспаление конъюнктивы, мутные выделения;
• затруднение дыхания, одышка, бронхиальный спазм, хрипы и др.;
• покраснение кожи, сыпь, зуд, шелушение;
• тошнота, рвота, диарея;
• головная боль.

Более подробную информацию о симптомах аллергологических заболеваний можно найти на нижеследующих страницах сайта:

• аллергический ринит;
• аллергический синусит;
• аллергический конъюнктивит;
• аллергический фарингит;
• аллергический ларингит;
• аллергический отит;
• ангионевротический отек (отек Квинке);
• крапивница;
• поллиноз;
• атопический дерматит.

Из чего состоит аллергологическое обследование

После сбора анамнеза врач-аллерголог направляет пациента на необходимые исследования.

В борьбе с аллергией роль диагностики первостепенна, ведь определение аллергена, вызвавшего патологическую реакцию иммунной системы, – залог того, что лечение принесет желаемые плоды.

Аллергологическое обследование возможно двумя методами:

• кожные пробы;
• лабораторные тесты.

Кожные пробы

На чувствительную кожу внутренней стороны предплечья одноразовым инструментом наносятся царапины (скарификационный тест) или делаются неглубокие уколы (прик-тестирование). Далее исследуется реакция поврежденного участка на самые распространенные аллергены, которые наносятся капельно. Покраснение, отек, иной видимый отклик кожи сигнализирует о наличии аллергии на определенное вещество.

Важно! Кожные пробы проводят в период ремиссии заболевания во избежание искажения результатов.

Иногда кожные пробы оказываются не показательными или ложноположительными – например, у пациента выявилась повышенная чувствительность капилляров кожи к механическому раздражению или аллергия на консервирующие компоненты раствора с аллергенами.

Лабораторные исследования

В ходе этих тестов исследуется сыворотка крови или цельная кровь.

Определение аллергоспецифических lgE:

• RAST (радиоаллергосорбентная проба). С ее помощью устанавливается наличие антител нескольких классов: IgE, IgM, IgG.
• ИФА (иммуноферментный анализ) также дает возможность определить присутствие и активность иммуноглобулинов E, G, M.
• РПГА, пассивная гемагглютинация.
• РТМЛ, торможение движения лейкоцитов.

Аллергологическая диагностика в клинике «МедикСити»

В нашей клинике вы можете пройти иммунно-аллергологическое обследование, включающее все самые современные методы диагностики.

Аллергологическое обследование:

• Общий IgE и ECP;
• Общий IgE и ECP;
• Иммуноглобулин Е;
• Эозинофильный катионный белок;
• Микроскопическое исследование на эозинофилы.

Профессиональные аллергены, определение специфических IgE:

• Латекс;
• Формальдегид/формалин.

Определение специфических IgG:

• Скрининг ингаляционных аллергенов, определение специфических IgE;
• Скрининг бытовых аллергенов – домашняя пыль (D. pteronyssimus, D. farinae, таракан);
• Скрининг аллергенов постельного пера (перо гуся, перо курицы, перо утки, перо индюка);
• Скрининг аллергенов микроскопических грибов (Aspergillus fumigatus, Alternaria tenuis, Cladosporium herbarum, Penicillium notatum, Candida albicans);
• Скрининг аллергенов смеси перьев птиц (перо волнистого попугая / Melopsittacus undulates, перо попугая / Psittacidae spp., перо канарейки / Serinus canaries);
• Скрининг аллергенов трав №1 (ежа сборная, овсяница луговая, рожь многолетняя, тимофеевка, мятлик луговой);
• Скрининг аллергенов трав №2 (свинорой пальчатый, плевел, тимофеевка луговая, мятлик луговой, гречка заметная, сорго);
• Скрининг аллергенов трав №3 (колосок душистый, плевел, тимофеевка луговая, рожь посевная, бухарник шерстистый);
• Скрининг аллергенов трав №4 (колосок душистый, плевел, тростник обыкновенный, рожь посевная, бухарник шерстистый);
• Скрининг аллергенов растений (амброзия высокая, полынь обыкновенная, нивяник, одуванчик, золотарник);
• Скрининг аллергенов раннецветущих деревьев (ольха серая, лещина, вяз, ива, тополь);
• Скрининг аллергенов позднецветущих деревьев (клен ясенелистный, береза бородавчатая, дуб, бук крупнолистный, грецкий орех)

Скрининг пищевых аллергенов, определение специфических IgE

• Фрукты (банан, апельсин, яблоко, персик);
• Орехи (арахис, американский орех, фундук, миндаль, кокосовый орех);
• Рыба (треска, креветки, синяя мидия, тунец, лосось);
• Овощи (помидор, шпинат, капуста, красный перец);
• Мясо (свинина, говядина, курятина, баранина);
• Детская пищевая панель №1 (яичный белок, коровье молоко, пшеница, треска, арахис, соя);
• Детская пищевая панель №2 (треска, пшеница, соя, фундук).

Аллергены животных, определение специфических IgE:

• Эпителий и перхоть кошки;
• Перхоть собаки;
• Эпителий собачий;
• Оперение канарейки;
• Оперение попугая;
• Эпителий хомяка и др.

Пищевые аллергены, определение специфических IgE:

• Яичный белок;
• Яичный желток;
• Коровье молоко;
• Швейцарский сыр;
• Пшеничная мука;
• Ржаная мука и др.

Гельминты, определение специфических IgE:

• Аскарида;
• Анизакида.

Аллергены лекарств, определение специфических IgE:

• Пенициллин;
• Лидокаин и проч.

Если вы цените оперативность, точность результатов, отсутствие очередей и стрессов – вам в «МедикСити»!

В многопрофильной клинике «МедикСити» вы можете пройти полную диагностику организма и получить необходимое лечение у врачей более 30 специальностей в любое удобное для вас время!

Синонимы русскиеМетод исследованияЕдиницы измеренияКакой биоматериал можно использовать для исследования?Как правильно подготовиться к исследованию?Общая информация об исследованииДля чего используется исследование?Когда назначается исследование?Что означают результаты?Также рекомендуетсяКто назначает исследование?

Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции на глютен.

Синонимы русские

Специфический иммуноглобулин класса Е к глютену.

Синонимы английские

Specific immunoglobulin E to the gluten, Spec. IgE to the gluten (serum).

Метод исследования

Реакция иммунофлюоресценции на трехмерной пористой твердой фазе, ИФЛ (ImmunoCAP).

Единицы измерения

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную или капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. Существует огромное количество веществ природного или искусственного происхождения, каждое из которых может стать аллергеном для человека.

Между собой аллергены различаются по растворимости, ферментативной и температурной стабильности. Пищевые аллергены бывают животного или растительного происхождения. Их особенностью является способность изменять аллергенные свойства в процессе кулинарной обработки. При этом одни пищевые продукты теряют аллергенность, а другие становятся опасными для человека. Иногда термическая обработка приводит к потере родной белковой структуры, но иммуноглобулины класса Е все еще могут реагировать с разрушенными пищевыми белками.

Основной участник аллергической реакции немедленного типа (1-го типа) – иммуноглобулин класса Е (IgE). Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е. Целью данного теста является определение аллергической реакции к глютену.

Глютен, или клейковина, объединяет группу белков, являющихся составной частью семян злаковых растений, таких как пшеница, рожь, ячмень и овес. Как этиологический фактор пищевой аллергии он имеет высокую степень аллергизирующей активности (без учета индивидуальных особенностей). Максимальное количество клейковины содержится в пшенице (до 80 %). Пшеничная мука и ее компоненты (соответственно, и глютен) часто используются как связующий элемент и стабилизатор в колбасах и сосисках, мясных и рыбных консервах, молочных продуктах (йогуртах, творожках, сырках), майонезах, кетчупах, соусах, крабовых палочках, продуктах быстрого приготовления, бульонных кубиках, растворимом кофе, даже в кукурузных хлопьях, поэтому при непереносимости глютена надо быть внимательным при выборе продуктов питания. Часто наблюдается перекрестная аллергия к пыльце злаковых трав (пырея ползучего, тимофеевки луговой, ковыля и др.).

Аллергия на глютен, как правило, сопровождается нарушением функции пищеварительной системы (хейлит, гастрит, колит, гастроэнтерит, синдром раздраженной кишки), кожными проявлениями (атопический дерматит, крапивница, отек Квинке) и реже нарушениями функции дыхательной системы и системными проявлениями, такими как анафилактический шок.

Выполнение анализа безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт с аллергеном. Кроме того, прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.

ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. В Российской Федерации до настоящего момента методика не получила широкого распространения, хотя во всем мире до 80 % анализов на специфические иммуноглобулины класса Е выполняется с помощью ImmunoCAP.

Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики аллергических заболеваний (пищевая аллергия, атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит, респираторный аллергоз).
• Для оценки риска развития аллергических реакций на глютен.

Когда назначается исследование?

• При наличии следующих, указывающих на аллергический характер, симптомов при употреблении в пищу продуктов, в приготовлении которых использовался глютен: покраснение и зуд кожи, ангионевротический отек, риноконъюнктивит, отек гортани, кашель и бронхоспазм, тошнота, рвота, боль в области живота и диарея и др.
• При непрерывно рецидивирующем заболевании без периодов ремиссии.
• При невозможности отмены препаратов для лечения основного заболевания, так как они могут повлиять на результаты кожного тестирования.
• Детям – если их родители страдают аллергическими заболеваниями.
• Детям в возрасте до 5 лет (при невозможности выполнения кожных тестов).
• При поражении кожных покровов, в острый период заболевания.
• При поливалентном характере сенсибилизации, когда нет возможности провести тестирование in vivo с предполагаемыми аллергенами.
• При ложноположительном или ложноотрицательном результате кожного тестирования.

Что означают результаты?

Референсные значения

Значение показателя, кЕдА/л	Класс	Уровень аллергенспецифических антител IgE
0 – 0,35	Отсутствует
0,351 – 0,69	1	Низкий
0,70 – 3,49	2	Средний
3,5 – 17,49	3	Высокий
17,5 – 49,99	4	Очень высокий
50,0 – 100,0	5	Насыщенно высокий
Больше 100,0	6	Крайне высокий

Причины повышения уровня специфических IgE:

• наличие аллергических реакций к глютену (клейковине);
• атопический дерматит, пищевая аллергия, обусловленные сенсибилизацией к глютену (клейковине).

Причины снижения уровня специфических IgE

При повторном исследовании (в динамике) уровень специфических IgE может снижаться по следующим причинам:

• ограничение или исключение контакта с аллергеном;
• проведение медикаментозного лечения.
• Перекрестные реакции
• Перекрестные реакции – это аллергические реакции на одинаковые по структуре компоненты, представленные в составе различных аллергенов. Во избежание необоснованного выполнения ненужных для пациента тестов и для индивидуального выбора возможных перекрестно реагирующих аллергенов необходима консультация врача-аллерголога.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Аллерголог, педиатр, пульмонолог, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики, ревматолог.

Литература

• Reese G., Lehrer S.B. Food Allergenes. In: Food hypersensitivity and adverse reactions. – New York: Marcel Dekker Inc., 1999. – P. 69-97.
• Burney PGJ et al. The distribution of total and speci?c serum IgE in the European Community Respiratory Health Survey. J Allergy Clin Immunol 1997;99:314-22.
• Bergmann RL et al. Atopic diseases in infancy. The German multicenter atopy study (MAS-90). Pediatr Allergy Immunol 1994;5 (Suppl 1):19-25.
• Schäfer T et al. Association between severity of atopic eczema and degree of sensitization to aeroallergens in school children. J Allergy Clin Immunol 1999;104:1280-84.15.
• Dolen W.K., Allergy Review Series X: Progress in diagnosis of allergy in vitro. IgE antibody in the serum – detection and diagnostic signi?cance. Allergy 2003; 58: 717-723.
• Sampson H.A., Ho D.G., Relationship between food-speci?c IgE concentrations and the risk of positive food challenges in children and adolescents. J Allergy Clin Immunol, 1997; 100: 444-51.
• Yunginger JW, Ahlstedt S, Eggleston PA, Homburger HA, Nelson HS, Ownby DR, Platts-Mills TAE, Sampson HA, Sicherer SH, Weinstein AM, Williams PB, Wood RA, Zeiger RS., Quantitative IgE antibody assays in allergic diseases. J Allergy Clin Immunol 2000; 105:1077-84.