Комариные укусы: в чем опасность и как лечить – советы дерматолога

Что такое клубничный язык и синдром нашлепанных щек? Почему корь называют первой болезнью, а скарлатину – второй? Почему банальная розеола так пугает родителей? В честь Дня защиты детей говорим про детские инфекции.

Любой студент-медик знает про шесть первичных экзантем. Это инфекционные болезни с похожими проявлениями: они всегда начинаются с лихорадки и сопровождаются кожными высыпаниями, которые и называются иначе экзантемами. Болеют ими в основном дети – обычно легко, но некоторые инфекции из этого списка могут быть опасными, а другие хоть и безобидны, однако часто заставляют родителей понервничать. Вот эта знаменитая классическая шестерка.

Первая: корь

Корь, с которой практикующие педиатры долгое время не сталкивались, сейчас у всех на слуху – вспышка первой болезни распространилась на полтора десятка европейских стран, растет заболеваемость и в России. Корь не такое легкое заболевание, как принято считать. Болеть ею неприятно даже в детском возрасте, а взрослые из-за особенностей работы иммунной системы переносят ее тяжело. Кроме того, она опасна осложнениями, которые могут развиться у любого: коревой пневмонией, гнойным отитом, стенозом гортани, бронхитом, поражениями почек, печени и головного мозга. Последствием кори могут быть глухота или слепота, от нее до сих пор умирают.

Типичный симптом: пятна Бельского – Филатов – Коплика – похожая на манную крупу белая сыпь, окруженная красной каймой. Они появляются на слизистой щек примерно за сутки до коревой сыпи.

Профилактика и лечение: лекарств от кори нет, самая надежная профилактика заражения – двукратная вакцинация.

Вторая: скарлатина

О существовании этой болезни знали все советские школьники – из мрачной поэмы Эдуарда Багрицкого «Смерть пионерки», героиня которой умирала в больнице. В 30-е годы прошлого века, когда было написано это произведение, скарлатина была одной из самых тяжелых детских инфекций. В наше время она протекает несравнимо легче – специалисты связывают это как с улучшением качества жизни детей, так и с доступностью антибиотиков.

Скарлатину вызывает гемолитический стрептококк группы А. Она похожа на ангину, но проявляется не только высокой температурой, общим недомоганием и болью в горле, но и мелкой сыпью, которая обычно через сутки после начала болезни выступает на щеках, на сгибах рук и ног, под мышками, по бокам тела. Скарлатина – очень заразная болезнь, по санитарным нормам она подлежит контролю: поставив такой диагноз, врач должен сообщить в орган эпидемического надзора. После выздоровления устанавливается карантин до 12 дней.

Типичный симптом:клубничный язык – поверхность языка алого цвета, усеяна белыми точками.

Профилактика и лечение:гемолитический стрептококк передается воздушно-капельным путем, риск заражения снижает личная гигиена — мытье рук, влажная уборка и пр. Лечат скарлатину антибиотиками.

Третья: краснуха

Учитывая высокую заразность краснухи и тот факт, что выделять вирус больной начинает задолго до появления первых симптомов, заболеть ею легко, если нет прививки. Часто краснуха протекает очень легко, порой только с сыпью, а то и вообще бессимптомно. Иногда, когда высыпаний нет, ее принимают за легкое ОРВИ. При этом больной все равно заразен.

Главную опасность краснуха представляет для беременных женщин: заражение во время беременности может привести к прерыванию или тяжелым патологиям у плода. Риск тем выше, чем меньше срок беременности, именно поэтому анализ крови на антитела к краснухе и, если он отрицательный, последующая прививка, входят в план подготовки к зачатию. Детей от краснухи прививают одновременно с корью – в 12 месяцев и 6 лет.

Типичный симптом: увеличение шейных лимфоузлов перед появлением сыпи, красные точки на небе – так называемые пятна Форксгеймера. Сама сыпь на ощупь гладкая, похожа на капли краски. Она выступает сначала на лице и за ушами, потом на остальных участках кожи.

Профилактика и лечение: от краснухи есть вакцина, а специфического лечения нет.

Четвертая: мононуклеоз

Раньше четвертой была болезнь Филатова-Дьюкса – скарлатинозная краснуха. Ее описывали как легкую форму скарлатины – с невысокой температурой, увеличением лимфоузлов и похожей сыпью, которая проходила сама и не давала осложнений. Впоследствии она перестала считаться самостоятельным заболеванием.

Сейчас четвертой болезнью называют инфекционный мононуклеоз, хотя сыпью он сопровождается далеко не всегда. Симптомы этого заболевания, вызванного вирусом Эпштейна-Барр, очень разнообразны – обычно оно проявляется лихорадкой, болью в горле, увеличением печени, общим недомоганием, но могут возникать и боли в суставах, головные боли, герпес на коже и пр. Сыпь при мононуклеозе похожа на красные пятна неправильной формы и возникает примерно в 25 процентах случаев. Есть еще один вид сыпи, характерный для этой болезни: в том случае, если больной принимает антибиотики, назначенные по ошибке или «на всякий случай», может развиваться так называемая ампициллиновая сыпь. Она, в отличие от обычной, не связанной с антибиотиками, может зудеть – в том числе по ночам, причиняя сильный дискомфорт.

Типичные симптомы: длительная лихорадка, воспаление миндалин, значительное увеличение лимфоузлов, ампициллиновая сыпь.

Профилактика и лечение:личная гигиена – вирус Эпштейна-Барра очень распространен и легко передается воздушно-капельным путем и при бытовом контакте (мононуклеоз еще называют болезнью поцелуев). Лечат заболевание противовирусными и симптоматическими препаратами.

Пятая: инфекционная эритема

Пятая болезнь, парвовирусная инфекция, болезнь пощечины — все это инфекционная эритема, очень распространенная среди детей. Начинается она с лихорадки, головной боли и насморка, но от ОРЗ отличается высыпаниями на щеках, а потом и на теле. Сыпь медленно проходит, иногда зудит, становится ярче, например, на жаре. Пятая болезнь, которую вызывает парвовирус B19, протекает легко и без последствий. Однако есть две категории людей, для которых эта инфекция может быть опасна – беременные, особенно на ранних сроках, и больные анемией, в частности серповидноклеточной. Им при заражении парвовирусом нужно обратиться к врачу.

Типичный симптом:у детей – синдром нашлепанных щек (ярко-красная кожа на щеках), у взрослых – боль в суставах. Сыпь на теле похожа на кружева.

Профилактика и лечение:личная гигиена, лечение обычно не требуется.

Шестая: розеола

Эта болезнь очень пугает родителей, а врачи не всегда ее узнают, что приводит к ненужному назначению антибиотиков. У ребенка внезапно поднимается высокая температура, которая плохо поддается снижению с помощью жаропонижающих средств. Никаких других симптомов нет — ни кашля, ни насморка, ни каких-либо болей.

На самом деле в розеоле нет ничего опасного. Она развивается, когда ребенок заражается вирусом герпеса 6 типа. Происходит это настолько часто, что до 5 лет розеолой успевают переболеть практически все дети. Перенести ее можно только один раз в жизни.

Типичный симптом: ровно через 3 суток температура резко нормализуется (отсюда другое название розеолы – детская трехдневная лихорадка) и еще через сутки появляется сыпь.

Профилактика и лечение: не требуются — розеола не опасна и проходит самостоятельно.

Как узнать скарлатину и почему «звездочки» на коже — это тревожно

В каких случаях нужно сдавать анализы?

– Как правило эти заболевания диагностируются клинически, потому что есть типичная картина болезни. Это касается кори, краснухи, розеолы, инфекционной эритемы, при которых сыпь появляется в определенный момент и поэтапно. При кори диагноз в дальнейшем подтверждается в инфекционном отделении – эту болезнь не лечат на дому. При краснухе врач может назначить общие анализы крови и мочи, если есть подозрения, что присоединилась бактериальная инфекция.

При скарлатине диагностикой является тест на стрептококк группы А. Есть домашние тесты, которые помогают на месте дифференцировать возбудителя, в лаборатории берется мазок из зева. Сдать анализ нужно оперативно, при первых симптомах, до начала лечения и даже использования симптоматических средств – спрея для горла, таблеток для рассасывания и пр. Если результат положительный, а у ребенка температура, красное горло, налеты на миндалинах, назначается антибиотик.

Сейчас массово назначают анализ крови на антитела к вирусу Эпштейна-Барр, который вызывает мононуклеоз. И зачастую лечение назначается даже в том случае, если выявляются антитела типа IgG, которые говорят о перенесенной ранее инфекции и сформировавшемся иммунитете. Мононуклеоз же лечится только в острый период – определить это можно с помощью исследования крови на антитела типа М (IgM).

Когда лихорадка и сыпь – повод вызвать скорую помощь?

– Есть принцип, которого придерживаются врачи и который стоит взять на заметку родителям: любая лихорадка и сыпь – повод сразу же вызвать скорую помощь. В первую очередь это нужно, чтобы диагностировать менингококцемию. Менингококковая инфекция поражает оболочки головного мозга. Очень редко это происходит молниеносно, при менингите есть хотя бы сутки, чтобы диагностировать это заболевание и начать его лечить. Менингококцемия развивается, когда инфекция начинает поражать стенки сосудов, она активно размножается, происходит выброс токсина в крови, развивается сепсис. Это молниеносное заболевание, при котором ребенок может погибнуть буквально за считанные часы. Сыпь в таком случае специфическая – она напоминает геморрагические «звездочки». Если у ребенка повышена температура тела, а на коже есть хотя бы один-два таких элемента, это повод немедленно вызвать скорую помощь или самостоятельно везти его в инфекционное отделение ближайшей больницы.

Геморрагическая сыпь может появиться и при таком заболевании, как идиопатическая тромбоцитопения. Это аутоиммунная болезнь, которое может развиться на фоне любого инфекционного процесса. У больного падает уровень тромбоцитов в крови и может появиться характерная сыпь – обычно на ногах, на животе. Идиопатическая тромбоцитопения может быть жизнеугрожающей, поэтому при обнаружении на коже пурпурной сыпи, пятен, мелких синяков нужно обратиться к врачу.

Дирофиляриоз: симптомы, подкожный и внутренний дирофиляриоз у человека, лечение и профилактика

Дирофиляриоз —В один из гельминтозов, ранее считавшихся исключительно зооспецифическим и до недавнего времени бытовало мнение, что этому заболеванию подвержены исключительноВ животные. В первую очередь —В собаки. Но в последние годы все чаще стали регистрироваться случаи заражения людей.

Дирофиляриоз (Dirofilariasis) —В относится к ларвальным гельминтозам. То есть, при этом заболевании паразитирует не взрослая особь нематоды, а ее личинка, не достигшая половой зрелости. Разносчиками заразы являются комары, поэтому наиболее часто этот гельминт встречается в теплом климате: от Австралии, Южной Америки и Африки до Юга России и Средней Азии. На протяжении последних лет наибольшее количество заболевших дирофиляриозом регистрировалось в Иране и Греции. Но в последние годы все чаще регистрируют эту болезнь и в умеренном климате.

Так, на территории Российской Федерации на протяжении нескольких лет выявляют по 35-40 случаев дирофиляриоза ежегодно. Причем география заражения весьма обширна —В от теплого Ростова, умеренных климатических зон Тулы и Рязани, до морозной Сибири. На самом же деле уровень заболеваемости может быть значительно выше. Поскольку этот вид гельминтоза долго считался присущим только животным, то медики его не изучали, и наВ сегодняшний день о нем мало знают и не сразу могут поставить верный диагноз.

Большинству инфицированных дирофилярией пациентов, при обращении за медицинской помощью первоначально ставят диагноз либо фурункулез, либо киста или опухоль. Первое описание заболевания человека дирофиляриозом относится к середине 19-го века, которое сделал врач из Португалии Лузитано Амато после того, как удалил гельминта из глазного яблока у ребенка. В России первым зарегистрированным случаем дирофиляриоза считается описанный земским доктором Владыченским в 1915 году.

Причины возникновения дирофиляриоза

В буквальном смысле с латыни дирофилярия «diro, filium» переводится как «злая нить». Как уже упоминалось ранее, в человеческом организме может жить личиночная стадия глиста —В микрофилярия. Наиболее часто люди инфицируются нематодами Dirofilaria repens и Dirofilaria immitis, которые живут в организме домашних любимцев —В собак и кошек. Крайне редко дирофилярия может передаться человеку от дикого животного —В эти нематоды паразитируют у всех представителей семейств псовых и кошачьих, у приматов, у медведей, у тигров, у выдр. Именно поэтому большая доля заболевших дирофиляриозом приходится на охотников.

Как происходит заражение дирофиляриозом?

Механизм заражения у людей —В трансгемный, то есть инфицирование происходит через кровь. Передается болезнь, зачастую, через укусы комаров. Реже, через укусы блох, слепней и других видов кровососущих насекомых. А источником заразы, как это ни прискорбно, выступают наши домашние животные. В первую очередь собаки, изредка кошки. По данным ветслужбы до 30% собак, живущих в городах, страдают отВ упомянутойВ инвазии. В сельской местности этот показатель еще выше. В организме животного взрослые дирофилярии паразитируют в сердце, легких, бронхах и крупных кровеносных сосудах. Самки выделяют в кровь тысячи личинок-микрофилярий, которые имеют микроскопический размер —В до 0,3 мм в длину. Именно поэтому они с кровотоком и лимфотоком разносятся по всему организму.

Микрофилярии так микроскопичны, что с кровью и лимфой попадают не только во все органы и ткани человека или животного, но даже преодолевают плацетнарный барьер и внутриутробно инфицируют плод. С кровью животного микрофилярия попадает к промежуточному хозяину —В комару. Насекомое, в свою очередь,В кусает инвазированное животное, личинки попадают в его брюшную полость, но часть из них остается в хоботке комара. Когда насекомое кусает следующую жертву —В часть паразитов из хоботка попадает в кровоток следующего хозяина. Так дифиляриоз передается от животного к животному и к человеку.

У людей тотальная восприимчивость к дирофилриозуВ – то есть, если человека кусает инфицированный комар, то он заразится со 100% вероятностью. Но в наибольшей зоне риска заражения дирофиляриозом находятся некоторые категории людей, среди которых:

• заводчики собак и кошек;
• люди, проживающие у открытых водоемов;
• те, кто часто бывает на природе —В охотники, туристы, огородники, рыбаки.

Этапы развития дирофиляриий

Когда комар (реже другое кровососущее насекомое) заглатывает личинку нематоды с кровью, та около суток остается у него в кишечнике. ЗатемВ микрофилярии мигрируют в обратном направлении — к хоботку комара, где дозревают до инвазивной стадии. В этот период, комар, кусает жертву и заражает ее дирофиляриозом.

У нового хозяина около трех месяцев личинки остаются в месте комариного укуса: в коже или в подкожной клетчатке. Именно тут микрофилярии линяет и уже более жизнеспособными попадают в кровоток и разносятся по организму. Паразитировать микрофилярия может около трех лет.

До половозрелости дирофилярия развивается только в организме животных. Человеческий организм для нее тупиковый вариант, так как большинство личинок все же гибнут в крови людей. Это значит, что человек не может быть источник заражения.

Воздействие дирофилярий на человека

Обычно, у больного дирофиляриозом обнаруживается только один паразит,В аВ развитие этой особи проходит в течение 8-9 месяцев. Зачастую гельминт не покидает места внедрения —В живет под кожей, где его оставилВ комар после укуса.

Главная опасность дирофиляриоза —В первичные реакции на месте внедрения микрофилярии. Может возникнуть сильная аллергическая реакция. Кроме того, кожа воспаляется, образуются уплотнения (шишки) довольно большого диаметра. Внутри этих уплотнений находится серозная жидкость и/или гной, внутри этого содержимого и обитает какое-то время дирофилярия. Часто паразит погибает, тогда уплотнение постепенно может само рассосаться. Но чаще все же требуется хирургическое вмешательство.

Виды дирофиляриоза

Инвазионное заболевание вызывает червь-паразит. Личинки нитевидной нематоды, вызывающие болезнь, бывают нескольких разновидностей, и поэтому заражение ими приводит к разным формам заболевания.

Dirofilaria repens и Dirofilaria immitisВ — основные виды, поражающие собак и реже кошек. Именно эти разновидности гельминта являются самыми распространенными среди заболевших людей, ведь в подавляющем большинстве случаев дирофиляриоз у человека появляется при укусе комара-переносчика, контактировавшего до этого с данными животными.

• Dirofilaria repens вызывает подкожную разновидность дирофиляриоза.
• Dirofilaria immitis — висцеральную.

В России и странах ближнего зарубежья встречается в основном подкожный дифиляриоз. Висцеральный дирофиляриоз распространен в жарких странах Азии, Японии, Индии, США, Африке, Канаде, Вьетнаме, Австралии, на юге Европы.

Симптомы и места распространенияВ дирофиляриоза

Скрытая форма дирофиляриоза у человека длитсяВ от 1 до 12 месяцев. Основным симптомом является появление под кожей или слизистой, болезненного уплотнения, с покраснением и зудом на месте внедрения. При этом гельминт под кожей может перемещаться (со скоростью до 15 мм в сутки), что может быть заметно для человека, как по ощущениям, так и визуально. Часто, заметив на теле уплотнение похожее на опухоль, пациенты обращаются к хирургу, а тот решает, что это липома, опухоль, фиброма, атерома и т.п., а затем уже в ходе операции обнаруживает гельминта.

У дирофилярий есть любимые места на теле человека —В это органы зрения, ноги и руки, шея, лицо, грудь, мошонка. Могут появиться такие симптомы, как слабость, пассивность, тошнота, нервозность, бессонница, повышенная температура, боли в голове и в области поражения паразитом. В 50 % случаев обычно поражаются органы зрения. Человек жалуется на ощущение чего-то ползающего в глазу, у него наблюдается покраснение век и глаз, блефароспазм. При перемещении гельминта возникает боль, слезотечение и зуд. Иногда через конъюнктиву виден сам гельминт.

При нахождении дирофилярии в глазу вокруг нее образуется гранулема, что вызывает развитие экзофтальма и диплопии. Поражение глаз приводит к ослаблению зрения. Человек способен увидеть мигрирующего паразита. Наблюдения показали, что его перемещения усиливается под воздействием тепла.

Дифиляриоз обычно носит хронический характер, с рецидивами, характеризующимися периодами вспышек и затихания заболевания. Если вовремя не заняться лечением, вероятны воспаления тканей, и возникновение абсцесса.

Симптомы внутреннего дирофиляриоза

При этой разновидности паразитом поражаются легкие. Личинка живет в левом желудочке сердца и легочных артериях, образуя при этом фиброзную капсулу. Обычно болезнь протекает бессимптомно, реже вызывает боль в груди, кашель и кашель с кровью.

Заболевание часто выявляется случайно, например, при рентгене грудной клетки (видны узелки размером 1-2 см) или при оперировании легких.

Диагностика дирофиляриоза у человека

Диагностика заболевания представляет определенную сложность, так как её симптоматика схожа со многими другими заболеваниями, поэтому врачами часто ставится ложный диагноз и своевременное лечение затягивается. Основными жалобами пациентов являются появление мигрирующих подкожных узлов, ощущения перемещения паразита.

Диагноз дирофиляриоза можно подтвердить, сдав следующие анализы:

• анализ крови;
• после удаления паразита хирургом, проводится его макроскопическое исследование;
• проведение исследования на наличие серологической реакции, позволяющей обнаружить антиген паразита;
• аппаратная диагностика (УЗИ узлов, рентгеновские исследования, эхокардиография и электрокардиография).

Кроме того, перед постановкой диагноза специалист проводит анализ условий проживания больного, времени года, его деятельности. Факторами риска являются наличие домашних и бездомных собак и кошек, комаров, выезд в лес, на рыбалку, на дачу или в сад.

Риск заболевания дирофиляриозом особенно увеличивается в период высокой активности комаров. В связи с чемВ важны профилактические меры, производимые санитарными службами по ликвидации насекомых на территории водоемов. Известно, что заболевание носит сезонный характер, поэтому основное количество заболевших фиксируется весной и летом. Пики заболеваемости приходятся на периоды июнь-июль и октябрь-ноябрь.

Диагностика дирофиляриоза у животных

Для профилактики заболевания домашним животным необходимоВ регулярно давать противоглистные препараты. Признаками заболевания паразитами служат различные высыпания, уплотнения, ранки, опухоли на коже.

Больше всего при поражении страдает сердечно-сосудистая система животного. Поведение его становится пассивным, теряется аппетит, отмечается температура, кашель. Собака может прихрамывать и страдать от судорог.

Лечение дирофиляриоза

Форма болезни диктует методы лечения. Обычно у человека паразитирует одна неполовозрелая особь. Основной метод избавления от паразита —В хирургический. Чтобы исключить перемещение паразита применяют дитразин. Редко применяется терапия медикаментами с использованием ивермектина или диэтилкарбамазина. Дополнительно при лечении используются успокаивающие и антигистаминные лекарства, нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды.

При глазном дирофиляриозе основным методом лечения будет удаление гельминта с помощью операции и последующие назначение дезинфицирующих и противовоспалительных препаратов для глаз, иногда также прописываются капли дексаметазона для уменьшения воспаления. Обязательно назначаются антигистаминные средства.

Профилактика дирофиляриоза

В России 4-30% (в зависимости от географии их проживания) домашних и уличных собак являются хозяевами-переносчиками микрофилярий. Самый большой процент зараженных животных в Греции и Иране- 25-60%.

Профилактика заболевания включает в себя истребление комаров и ограничение контакта с ними животных и человека, своевременное выявление дирофилярий животных и их лечение, борьба с бродячими животными, противоглистная профилактика у домашних питомцев.

Так как очагами дирофиляриоза являются водоемы около жилых районов, очевидна эффективность мер, применяемых санитарными органами по борьбе с кровососущими насекомыми. К тому же необходима борьба с комарами в подвалах жилых домов, ведь здесь эти паразиты могут с комфортом обитать весь год. Из подвалов жилых домов комары и другие насекомые попадают по вентиляционной системе в квартиры.

В лесу и около водоемов необходимо использовать репелленты и защищать участки тела с помощью одежды. Животным кроме репеллентов могут быть одеты специальные ошейники. По возможности старайтесь отказаться от прогулок в вечернее и ночное время суток.

Человек сам в ответе за собственное здоровье, а также за здоровье своих детей, родных и близких, поэтому отправляясь в отпуск в теплые страны, будьте бдительны! Легче предотвратить болезнь, соблюдая профилактические меры, чем лечить ее последствия!

Неведомская Е.В. Источник http://klinikanz.ru/dirofilyarioz/

UpToDate –> –> 22 июня 2019

Некоторые люди могут просидеть на свежем воздухе все лето, практически не подвергаясь комариным укусам. Но большинство из нас страдает от зуда на всех открытых поверхностях кожи, даже если мы не покидаем зону фиолетового свечения электромухобойки или принимаем ванны из DEET (репеллент на основе диэтилтолуамида, в России более известный как ДЭТА. – прим. Лахта Клиники).

Почему?

Причины кроются в химическом составе воздуха вокруг нас, т.е. в слабых молекулярных следах, оставляемых нашими телами. Комарам с их инстинктами и сенсорными органами это служит ориентиром и своеобразной «лазерной подсветкой цели» в поисках жертвы.

В частности, комары реагируют на диоксид углерода. Когда мы выдыхаем, углекислый газ из наших легких не сразу смешивается с воздухом, а какое-то время остается в виде выхлопных облачков. Для комара это посадочная полоса.

«Комары ориентируются по этим выхлопам углекислого газа и летят даже против ветра, если улавливают более высокие концентрации по сравнению с нормальным содержанием углекислоты в воздухе, – рассказывает Джуп ван Лоон, энтомолог из Вагенингенского университета в Нидерландах. – Используя диоксид углерода как наводку, комары способны почуять жертву с расстояния до 164 футов (50 метров)».

Ситуация приобретает сугубо личный характер, когда комар приближается примерно на метр к потенциальной цели. В закрытых помещениях комары учитывают множество дополнительных факторов, спектр которых варьирует у разных людей, – в частности, имеют значение температура тела, степень увлажнения и цвет.

По мнению энтомологов, наибольшую роль при выборе комаром того или иного человека играют биохимические соединения, продуцируемые бактериальными колониями на нашей коже.

«Бактерии перерабатывают секрет наших потовых железок в летучие соединения, которые распространяются в воздухе и достигают рецепторов обонятельной системы комара, расположенных у него на голове, – поясняет Дж. ван Лоон. – Этот сложный биохимический букет включает свыше трехсот различных соединений и является индивидуальным; он определяется генетическими, средовыми и некоторыми другими факторами».

Доцент Вашингтонского университета Джефф Риффел, изучающий механизмы поиска пищи у комаров, подтверждает: «Если вы сравните, к примеру, живущих в одном доме отца и дочь, то можете обнаружить существенно разные пропорции секретируемых микробами соединений».

Согласно результатам исследования, опубликованного в 2011 году в журнале «PLOS ONE», мужчины с бо́льшим разнообразием кожных бактериальных культур (включая Pseudomonas и Variovorax) получают меньше комариных укусов, чем мужчины с бедным составом микробиоты (у которых, как правило, доминируют Leptotrichia, Delftia, Actinobacteria Gp3 и Staphylococcus).

Тонкие различия в составе распространяемого в среду биохимического коктейля могут обусловить значительные различия в числе комариных укусов, получаемых тем или иным человеком. Кроме того, состав кожного «выхлопа» может изменяться у одного и того же человека, особенно если он заболевает.

У нас не слишком-то много возможностей контролировать микробиом на нашей коже, но по меньшей мере один совет Джефф Риффел может дать уверенно, опираясь на результаты собственных исследований.

«Комарам нравится черный цвет, – говорит эксперт, – поэтому на следующий ваш пикник одевайтесь в светлое».

По материалам сайта Live Science

UpToDate Назначение антибиотиков в стоматологии необходимо кардинально сокращать

UpToDate Безопасна ли радиация сканеров в аэропортах?

UpToDate Тепловой удар или перегрев. В чем разница

Какая аллергия проявляет себя высыпаниями в виде укусов комаров и других насекомых и как отличить комариный укус от аллергии.

Среди характерных признаков аллергических реакций довольно часто встречается аллергия на теле, похожая на укусы комара. При этом симптоматика укусов и аллергии очень похожа. Особо трудно определить причины сыпи в летнее время, когда комариные укусы являются вполне привычными и на них особо никто не обращает внимания.

Проще обстоит дело зимой при отсутствии комаров, когда сыпь может появиться из-за аллергии на какой-либо раздражитель. Этот побочный эффект аллергии получил название крапивницы и сопровождается появлением характерной сыпи, которая может сохраняться в течение долгого времени.

Отличия признаков укусов комарами и крапивницы

Самый простой способ разобраться, что же все-таки за сыпь покрыла тело человека, это сходить на прием к врачу-аллергологу. Но вполне возможно справиться с этим и самостоятельно, зная основные признаки укусов и аллергии.

Характерные признаки укуса комарами:

• укусы появляются только на открытых участках кожи;
• появление сыпи после вечерней прогулки или ночного сна – характерная особенность укусов комаров;
• пятна имеют округлую форму, не меняющуюся с течением длительного времени.

Мало кому известно, что укусы комаров могут также спровоцировать аллергию, носящую название кулицидоз.

Аллергия, похожая на укус комара у взрослого, сопровождается следующими признаками:

• сыпь по всему телу, а не на открытых участках, как при укусе комаров;
• имеет вид небольших волдырей на фоне отека, часто сливающихся друг с другом;
• сыпь имеет бледно-розовую окраску;
• при удалении из зоны действия аллергена сыпь исчезает, укусы – нет;
• после приема антигистаминных средств сыпь быстро проходит.

Дополнительным признаком может послужить проверка наличия сыпи у людей, которые находились рядом с аллергиком в одних условиях действия аллергена. Если у них сыпь отсутствует, то речь идет об инсектной аллергии, представляющей собой реакцию иммунной системы человека при соприкосновении с насекомыми.

Общим для укусов и аллергии является неприятный сильный зуд. Аллергия при укусах комаров может возникнуть как реакция организма на белки и антикоагулянты, содержащиеся в слюне насекомых. При надавливании на волдырь, появившийся из-за аллергии, его окраска меняется с розовой на цвет кожи.

Основные симптомы аллергии на укусы

Крапивница возникает в течение кратчайшего промежутка времени после взаимодействия с аллергеном. Может ли аллергия выглядеть как укус комара? Не просто может, но очень похожа визуально. Но нередко аллергия именно возникает, как реакция на укус комара.

Аллергия на укусы комаров и других насекомых может сопровождаться:

• обширной сыпью, которая может возникнуть из-за одного укуса комара;
• сильным зудом и ярко выраженным отеком места укуса;
• заложенностью носа, слезотечением, резью в глазах;
• ознобом и повышенной температурой;
• головокружением, головной болью;

Наиболее тяжелыми последствиями аллергических реакций является затрудненное дыхание, отек горла и языка, недостаточность миокарда.

При малейшем сомнении происхождения появившейся сыпи необходимо посетить врача-аллерголога, который определит ее причину и назначит соответствующее лечение.

Вирусные заболевания кожи, сопровождающиеся появлением сыпи на теле

Сыпь и волдыри могут также появляться при различных вирусных инфекциях:

• чесотка (вызывается чесоточным клещом, сопровождается появлением сыпи и сильным зудом);
• потница (возникает у детей грудного возраста из-за повышенного потоотделения);
• герпес и опоясывающий лишай (розоватые волдыри, сливающиеся между собой);
• ветряная оспа (первичные единичные волдыри похожи на укусы комара, позже появляется характерная сыпь с гнойничками);
• розеола (появляется у детей до 2-х лет, сыпь похожа на аллергический дерматит).

У детей в раннем возрасте часто появляются аллергические реакции на коже в виде сыпи самой разной формы. Как правило, они быстро проходят самостоятельно или с помощью антигистаминных препаратов.

При возникновении тяжелых последствий (отек Квинке, рвота) следует немедленно вызвать скорую медицинскую помощь.

Как защититься от укусов комаров?

Чтобы не потребовалось лечение, лучше своевременно соблюдать правила профилактики:

• Использовать современные средства защиты от укусов комаров. Например, ДЭТА AQUA аэрозоль от мошек, клещей и комаров 6 часов. Аэрозольная форма позволяет легко наносить средство на кожу или одежду. Благодаря рецептуре на водной основе не сушит кожу и не содержит спирт. Обеспечивает надежную защиту от мошек, клещей, комаров, мокрецов, слепней и москитов до 6 часов.
• Стараться не выезжать за город в периоды активности комаров.
• Не использовать парфюмированные средства, не надевать яркую одежду.
• Не находиться вблизи кустарников и деревьев, а также водоемов.

10.07.2017 15:26 58401 Аллергическая реакция на пчёл, ос, и других насекомых, впрыскивающих яд, может быть наиболее опасной pixabay.com серьёзные проблемы со здоровьем. Врач аллерголог-иммунолог, доцент кафедры иммунологии ПГМУ им. академика Е.А.Вагнера Дмитрий Шилов рассказал корреспонденту «АиФ-Прикамье», как защититься от укусов, а также вовремя помочь себе и своим близким.

Кто в группе риска?

Статья по теме Насморк по расписанию. Какие растения и деревья вызывают аллергию? Избежать встречи с насекомыми можно в том случае, если вы вообще не выходите на улицу. Всё больше становится людей, у которых проявляется нездоровая реакция на укусы кровососущих. Причины – наследственный фактор и неблагоприятная экологическая обстановка. В группе риска, безусловно, находятся аллергики. Надо понимать, что если у человека есть аллергия, то организм может начать негативно реагировать на что угодно и когда угодно. Спусковым крючком может стать смена климата, беременность и другие факторы.

Какие насекомые самые опасные?

Самые тяжёлые последствия возникают после укусов перепончатокрылых насекомых, которые впрыскивают яд. Это осы, пчёлы, шмели. Осы нередко располагают гнёзда в земле. Именно поэтому, когда вы находитесь в лесу, старайтесь не ходить босиком. Также они могут гнездиться в кустарниках. На ос, а также пчёл можно легко натолкнуться и на дачном участке. Чтобы избежать встречи с ними, всегда осматривайте помещения: нет ли там пчелиных ульев и осиных гнёзд.  Если вы их нашли – желательно гнездо обработать, а потом убрать. Также ос и пчёл немало на рынках, так как там много овощей и фруктов.

Как избежать укуса осы и пчелы?

Если насекомое летает рядом с вами, прежде всего, не машите руками и не совершайте резких движений. Оно интуитивно воспримет такую реакцию, как угрозу и начнёт атаковать. Выпроваживать таких гостей надо аккуратно или просто переждать, пока они потеряют к вам интерес.

Стоит помнить, что насекомые любят сладости: конфеты, сладкую воду, фрукты. Помните об этом, когда обедаете на природе. Также их привлекают цветочные запахи. Так что использование парфюма с таким ароматом может сыграть с вами злую шутку.  Привлечь насекомых может и защитный лосьон от загара, если в нём есть воск. Так что лучше при покупке средства читать состав. Также пчёл и ос привлекает яркая одежда.   

Что делать при укусе?

Статья по теме Уберечься от клещей. Кровососы уже вышли из спячки. Реакция на укус перепончатокрылых – пчёл, ос и других – может быть очень тяжёлой. Если у вас уже есть аллергия, то вы всегда с собой должны иметь индивидуальную аптечку. В ней должны быть: адреналин (0,1%), антигистаминный препарат в инъекционной форме («Супрастин», «Тавегил») и кортикостероидные препараты также в инъекционной форме (например, «Преднизолон»). Также – иглы, жгут. С собой необходимо носить паспорт больного аллергическим заболеванием. Его можно получить у аллерголога-иммунолога.

Если вас ужалила оса или пчела и вы знаете, что у вас есть аллергия, то необходимо подкожно ввести адреналин, наложить жгут 15-20 сантиметров выше места укуса. Нужно обколоть место укуса небольшими дозами препарата. Поэтому лучше использовать инсулиновый шприц. Далее внутримышечно, в переднюю часть бедра, ввести кортикостероидный и антигистаминный препараты. 

Если аллергическая реакция возникла впервые, то нужно положить холод на место укуса, по возможности держать часть тела, куда укусило насекомое, в покое. Также стоит использовать антигистаминные мази – например, «Фенистил», а также принять таблетки цетризина («Цетрин») или «Лоратадин».

Какая реакция организма опасна?

Реакция может быть местной: отёк, покраснение диаметром не менее 10 сантиметров, которые держатся не менее 24 часов. А также сильный зуд. Беспокоиться стоит, когда возникает сыпь по всему телу, зуд, недомогание, беспокойство. Если начинает кружиться голова, возникают боли в сердце и животе, начинается диарея.

Особенно опасно, если отекают полость рта и горла. Человек не может глотать, кашляет, возникает страх. Это – признаки тяжёлой реакции, которая может вызвать удушье и привести к смерти.  Вовремя принятые препараты могут снизить риск, однако всё же в таком случае стоит как можно быстрее обратиться к врачу.

Где аллерген у комара?

Статья по теме Кровососы на охоте. Что делать, если вас укусил клещ? Комары сопровождают нас на даче, в походе, на природе, когда мы собираемся с друзьями поесть шашлыки. Не отстают комары от людей и ночью. Понятно, что им надо выживать, но и нам тоже стоит защищаться. Реакция на укусы может быть совсем небезобидной.

Аллерген после укусов гнуса – мошек, комаров и других кровососущих насекомых – попадает в организм с их слюной.  Обычная реакция – это покраснение и зуд на месте укуса. Чаще всего этим дело и ограничивается. Однако есть и такие люди, у которых место укуса раздувается до нескольких сантиметров. Менее, чем у 1% населения возникает ещё более серьёзная реакция: появляется крапивница, сыпь по всему телу, выраженный зуд, может даже повыситься температура. В этом случае наш эксперт советует незамедлительно обратиться к врачу.

Что делать, если место укусов сильно раздулось и зудит?

В первую очередь, стоит нанести местный антигистамин, например, «Фенистил» и подобные препараты. Если изменений не произошло, то можно попробовать применить топические глюкокортикостероидные средства, то есть гормональные мази. Например, «Элоком». Не знаете, кто вас укусил, а место болит и зудит? Может помочь «Элоком-С» с салициловой кислотой или «Акридерм-ГК» (содержит антибактериальные вещества). Однако сильные препараты обычно всё-таки не нужны.

Эффективны ли репелленты?

Да. Перед выходом на природу стоит обработать кожу и одежду специальными репеллентами, которые продаются в каждом магазине. Однако всегда необходимо внимательно читать инструкцию. Некоторые из них нельзя наносить на кожу.

Для дома есть специальные пластины, есть их аналог для использования в походных условиях. Для человека эти препараты не вредны.  В продаже есть и специальные браслеты, правда польза от них никак не доказана. Они могут быть эффективным разве что в том случае, если в них содержится репеллент.

Среди народных способов есть и такой – можно прыснуть на комара из обычного флакончика с лаком. Лак склеит крылышки насекомого.

Итак, чтобы защитить себя от укусов ос, пчёл и комаров нужно помнить что:

1. Аллергия на укусы может возникнут внезапно, часто – именно во взрослом возрасте.
2. Прежде чем пользоваться репеллентами, читайте состав. Некоторые из них нельзя наносить на кожу. 
3. Эффективность антикомариных браслетов не доказана.
4. Пчёлы, осы, шмели любят сладкое и цветочные запахи. Их привлекает яркая, цветная одежда.
5. Реакция на ос и пчёл должна быть спокойной. Не машите руками, это может их разозлить.
6. Нельзя ходить босиком по траве, так как в земле могут быть гнёзда ос.
7. В аптечке всегда должны быть мази и гели местного действия, а также антигистаминные таблетки.
8. Если у вас уже выявлена аллергия на укусы пчёл и ос, с собой берите специальную аптечку и пспорт больного аллергией.
9. При возникновении сильной аллергической реакции необходимо обращаться к врачу.

Смотрите также:

• Сначала улыбка, потом таблетки – вот главный рецепт излечения больных →
• ГАДская напасть. От встреч с гадюкой не застрахован никто →
• Чихать на аллергию. Советы врача накануне сезона →

Какая пыльца коварнее? Как аллергикам пережить цветение тополя? Как вылечить укусы мошкары? Чихать на аллергию. Советы врача накануне сезона В Пермском крае будут ловить пыльцу растений