Как выбрать и правильно распылять спрей в нос от аллергии?

Лето — замечательное время года, красоте которого сложена не одна ода. Оно у многих ассоциируется с заслуженным отдыхом. Ведь когда, если не летом, лучше всего проводить время с семьей и друзьями. Тепло дает нам широкие возможности для выбора вариантов времяпрепровождения: это могут быть поездки к морю, в горы, где красота быстрых рек и редких цветов завораживают. Но не для каждого этот период является поводом для радости — для многих лето ознаменуется развитием аллергии. А ее проявление, как известно, значительно снижает качество жизни — и полноценно наслаждаться отдыхом становится просто невозможно.

Распространенность различных форм аллергии в мире колеблется в пределах 20–40% (Пухлик Б.М., 2007). Более того, по различным данным, с каждым годом количество пациентов с этой патологией неуклонно увеличивается.

Наиболее распространенным ее проявлением является аллергический ринит. Так, согласно результатам исследования, проведенного Европейской комиссией по респираторным заболеваниям (European Community Respiratory Health Survey — ECRHS), аллергический ринит составляет около 35% всех случаев аллергии (Janson C. et. al., 2001). В период с апреля по октябрь количество пациентов с этим заболеванием увеличивается вследствие активного цветения различных растений.

Часто аллергический ринит путают с насморком, возникающим при острой респираторной вирусной инфекции. Все дело в том, что такие симптомы, как заложенность носа, ринорея, отек слизистой оболочки носа характерны для обоих состояний, поскольку развиваются под действием медиаторов воспаления, одним из которых является гистамин.

Поэтому, если после самого безоблачного и теплого дня, кто-то из детей или взрослых начинает хлюпать носом и жаловаться на его заложенность, покраснение глаз, слезотечение, боль и давление в синусных пазухах — это еще не значит, что их просквозило. За этими симптомами часто скрывается аллергический ринит.

По данным компании «GFK HealthCare», при упомянутом заболевании наиболее часто проявляются такие симптомы, как заложенность носа (73%), зуд (50%), чихание (38%), жидкие выделения из носа (35%). Конечно, при этом вести обычный образ жизни не представляется возможным. Порой пациенты с аллергическим ринитом и вовсе становятся заложниками своего заболевания — они стараются реже появляться на улице, чтобы избежать попадания в организм аллергенов, буквально заточая себя в душной квартире.

Искать решение проблемы люди отправляются в аптеку. Но сегодня весьма непросто сделать правильный выбор — ведь на полках аптечных учреждений представлен широкий ассортимент лекарственных средств, каждое из которых обещает помочь. Обращаясь за советом к провизору, пациенты просят подобрать препарат для устранения определенного симптома.

Так, чтобы избавиться от чихания, зуда и ринореи фармацевт может порекомендовать противоаллергические антигистаминные препараты. Однако наиболее распространенным симптомом аллергического ринита является заложенность носа, спровоцированная воспалением его слизистой оболочки, а также отеком. При этом антигистаминные препараты неэффективны при заложенности носа (Нурмухаметов Р.Х., 2001). По этой причине целесообразным является применение различных сосудосуживающих капель (например деконгенсантов). Эта схема лечения имеет такой недостаток, как неудобство применения нескольких препаратов одновременно.

Потому интересным представляется применение препарата, обладающего несколькими свойствами одновременно, который устраняет симптомы заболевания. В данном контексте актуальны лекарственные средства, содержащие азеластин. Одним из них является АЛЛЕРГОДИЛ^® от компании «Meda Pharma».

Быстро и эффективно!

Азеластин — активное вещество препарата АЛЛЕРГОДИЛ^® — оказывает тройное действие. Устранение симптомов аллергического ринита происходит за счет антигистаминного свойства этого лекарственного средства (блокирует Н₁-рецепторы гистамина, а также уменьшает высвобождение гистамина тучными клетками и базофилами). Лечение воспаления верхних дыхательных путей осуществляется путем ингибирования выработки лейкотриенов и уменьшения количества воспалительных цитокинов (включая IL-1β, IL-4, IL-6 и IL-8). Помимо этого, препарат оказывает мембраностабилизирующее действие, благодаря чему способствует уменьшению дегрануляции эозинофилов, тучных клеток и базофилов (Bernstein J.A.,2007; Horak F., 2009; Новиков Д.К., 2013).

Эффективность азеластина изучалась во многих исследованиях — как зарубежных, так и отечественных. Показано, что азеластин, входящий в состав АЛЛЕРГОДИЛА, является эффективным средством для лечения аллергического, неаллергического и смешанного ринита (Lieberman Р. et al.,2005).

Еще одним преимуществом азеластина является то, что эффект от его применения наступает быстро — через 15 мин, и является достаточно продолжительным — до 12 ч (Новиков Д.К., 2013). Кроме этого, доказано, что он характеризуется благоприятным профилем безопасности, обладает хорошей переносимостью до 4 нед применения (Horak F., Zieglmayer U.P., 2009).

В лечении аллергического ринита важен не только состав препарата, но и форма выпуска. Так, показано, что азеластин, который производится в форме спрея назального, более эффективен и начинает действовать быстрее, чем некоторые антигистаминные препараты для перорального применения (Новиков Д.К., 2013). Помимо этого, в исследовании с использованием коэффициента NNT (number needed to treat — показатель, позволяющий определить эффективность терапии), показано, что в лечении аллергического ринита азеластин может быть в 3 раза эффективнее по сравнению с некоторыми антигистаминных лекарственными средствами для перорального применения (Portnoy J.M. et al., 2004).

Благодаря таким свойствам азеластина АЛЛЕРГОДИЛ^® можно применять в качестве препарата первой линии для терапии аллергического ринита.

АЛЛЕРГОДИЛ^® под рукой — и аллергический ринит не помешает вам насладиться таким долгожданным летом!

Галина ГалковскаяИнформация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников.

АЛЛЕРГОДИЛ^®. Состав. Азеластина гидрохлорид. Форма выпуска. Спрей назальный дозированный. Фармакотерапевтическая группа. Противоотечные и противоаллергические препараты.  Код АТС. R01AC03.  Показания. Спрей назальный применяется для лечения сезонного аллергического ринита (лихорадки) и несезонного круглогодичного аллергического ринита. Противопоказания.  Повышенная чувствительность к препарату, период беременности (особенно І триместр) и кормления грудью; детский возраст до 6 лет.  Побочные эффекты.  Реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции. Со стороны нервной системы: вертиго, исгевзия. Со стороны дыхательной системы: раздражение слизистой оболочки носа, жжение, зуд и чихание, носовое кровотечение. Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота. Со стороны кожи: сыпь, зуд, крапивница. Другие: утомляемость, ощущение усталости, слабость. В результате неправильного введения, когда голова наклонена назад, возможно возникновение горького привкуса во рту. Производитель.  «MEDA Pharmaceuticals Switzerland GmbH», Германия.  Р.с. № UA/4072/02/01 от 05.05.2011 г. до 05.05.2016 г.

Алергодил

Российские медики создали первый в мире генно-инженерный препарат от аллергического ринита. Лекарство в форме обычного назального спрея снимает не только неприятные симптомы — насморк и чихание, но и само воспаление слизистой носа. Ученые, запатентовавшие вещество, доказали его эффективность и безопасность на животных. Сейчас новый препарат проходит стадию клинических испытаний. Если они будут успешными, лекарство станет спасением для аллергиков, число которых пока только растет — ожидается, что к 2050 году их будет около 4 млрд.

Чихать и плакать: весенний гайд для аллергиков Можно ли навсегда избавиться от поллиноза и при чем тут психологическая помощь

Ученые ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России разработали уникальный препарат для терапии аллергического ринита — воспалительного заболевания слизистой носа, характеризующегося непрекращающимся насморком, чиханием и головной болью. Заболевание возникает в любом возрасте в результате чрезмерной реакции слизистой оболочки при вдыхании пыльцы или других аллергенов.

По патогенезу и механизму развития недуг похож на бронхиальную астму — тяжелое заболевание дыхательной системы. Аллергический ринит часто сопутствует астме или является ее предвестником, сообщил «Известиям» директор института, член-корреспондент РАН Муса Хаитов.

— Когда человек, страдающий аллергией, вдыхает воздух, в котором присутствуют пыльца, клещи, плесень или любой другой воздушный аллерген, то слизистая оболочка носоглотки воспаляется, — рассказал он. — Это происходит вследствие высвобождения медиаторов воспаления, которые активизируются для борьбы с аллергеном-«агрессором». Начинается активная выработка веществ, которые играют ключевую роль в развитии аллергических заболеваний. В частности, это функционально схожие интерлейкин-4 (ИЛ-4) и интерлейкин-13 (ИЛ-13).

Ученые Института иммунологии создали не имеющую мировых аналогов молекулу действующего вещества, которая работает на генном уровне, подавляя синтез белков воспаления ИЛ-4 и ИЛ-13 вплоть до полной блокады их выработки. Вследствие взаимодействия с препаратом ферментные системы организма «разрезают» матричную РНК ИЛ-4 и ИЛ-13, содержащую информацию о первичной структуре белка. В результате «виновники» воспаления не вырабатываются, а само воспаление значительно ослабевает.

По словам разработчиков, в новый препарат войдет два компонента: останавливающие выработку ИЛ-4 и ИЛ-13 молекулы миРНК (малые интерферирующие РНК) и катионный пептид для их адресной доставки. Взаимодействие малых интерферирующих РНК с матричной РНК целевого гена приводит к деградации последней. Адресная транспортировка позволит действующему веществу проникать в те участки клетки, где его свойства будут реализованы максимально эффективно.

Пыльца веером: создан революционный препарат от аллергии на березу Лекарство сможет как предотвратить развитие болезни, так и вылечить ее хроническую форму

В последние 60 лет человечество переживает настоящую эпидемию аллергии, отметил директор Швейцарского института исследования аллергии и астмы (SIAF) и главный редактор журнала Allergy профессор Чезми Акдис.

— Ожидается, что к 2050 году количество пациентов с аллергией увеличится до 4 млрд. В настоящее время в мире бронхиальной астмой страдают 300 млн человек (4,2% населения Земли), атопическим дерматитом — 500 млн (6,5%), аллергическим ринитом 900 млн (12%) и 700 млн человек имеют пищевую аллергию, — сообщил он. — Иммунный ответ так называемого второго типа ответственен за развитие аллергических реакций. ИЛ-4 и ИЛ-13 являются его ключевыми факторами. Таким образом, блокировка данных интерлейкинов при помощи молекул миРНК — крайне перспективный подход при создании новых лекарственных препаратов для профилактики и терапии аллергических заболеваний.

Генно-инженерное лекарство имеет большие перспективы, согласен заведующий лабораторией «Биомедицинские наноматериалы» НИТУ «МИСиС» Максим Абакумов.

— Хотелось бы отметить, что препарат представляет собой не просто новую молекулу, а миРНК, которая устраняет саму причину заболевания, — уточнил эксперт. — Хотя, конечно, вывод лекарства на рынок может усложниться из-за новизны самого препарата, но думаю, что коллеги обязательно преодолеют все преграды и скоро мы увидим его на прилавках аптек.

Лекарство от аллергического ринита уже показало эффективность в доклинических исследованиях. Ученые предполагают, что препарат, выпущенный в виде назального спрея, будет не только снимать заложенность носа, насморк и слезотечение, но и воздействовать на механизм возникновения ринита. А также подойдет для терапии других аллергических заболеваний.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ Пол спросил у тополя: ученые спасут аллергиков от пуха Биологи научились различать ДНК мужских и женских особей деревьев, чтобы высаживать только те, которые не производят семян Враг на тарелке: в России ежегодно появляются новые пищевые аллергены У 35–65% аллергиков возможно развитие анафилаксии на продукты, в том числе с летальным исходом Читайте также –> Фильтр По алфавиту По цене По наличию -30% Быстрый просмотр Виброцил, капли назальный, 15мл Глаксосмиткляйн ШВЕЙЦАРИЯ 31 бонусов за заказ 317 ₽ 449.70 ₽ В наличии 149 аптеках Под заказ 2 аптеках -31% Быстрый просмотр Назонекс, аэрозоль назальный 50мкг/доза, 60доз Шеринг-Плау Лабо Н.В. БЕЛЬГИЯ 54 бонусов за заказ 537 ₽ 779.20 ₽ В наличии 148 аптеках Под заказ 3 аптеках -26% Быстрый просмотр Дезринит, спрей назальный 50мкг/доза, 140доз Тева Фармасьютикал ЧЕШСКАЯ РЕСПУБЛИКА 45 бонусов за заказ 455 ₽ 617 ₽ В наличии 147 аптеках Под заказ 4 аптеках -22% Быстрый просмотр Назонекс, аэрозоль назальный 50мкг/доза, 120доз Шеринг-Плау Лабо Н.В. СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ 75 бонусов за заказ 758 ₽ 969.90 ₽ В наличии 146 аптеках Под заказ 5 аптеках -20% Быстрый просмотр Авамис, спрей назальный 27,5 мкг/доза, 120доз Глаксосмиткляйн Соединенное Королевство Великобритании и Северной Ирландии 75 бонусов за заказ 757 ₽ 945.30 ₽ В наличии 145 аптеках Под заказ 6 аптеках -22% Быстрый просмотр Тафен, назальный спрей 50мкг/доза, 200доз Лек СЛОВЕНИЯ 31 бонусов за заказ 312 ₽ 399.10 ₽ В наличии 142 аптеках Под заказ 9 аптеках Быстрый просмотр Фринозол, назальный спрей, 15мл Вертекс РОССИЯ 22 бонусов за заказ 228 ₽ В наличии 141 аптеке Под заказ 10 аптеках Быстрый просмотр Нозефрин, аэрозоль назальный 50мкг/доза, 120доз Вертекс РОССИЯ 44 бонусов за заказ 449 ₽ В наличии 138 аптеках Под заказ 13 аптеках -25% Быстрый просмотр Назарел, спрей назальный 50мкг/доза, 120доз Тева Фармасьютикал ЧЕШСКАЯ РЕСПУБЛИКА 39 бонусов за заказ 399 ₽ 533.90 ₽ В наличии 109 аптеках Под заказ 42 аптеках Быстрый просмотр Вибронорм, капли назальный 0,25+2,5мг/мл, 15мл Тульская фармацевтическая фабрика РОССИЯ 24 бонусов за заказ 249 ₽ В наличии 104 аптеках Под заказ 47 аптеках -15% Быстрый просмотр Насобек, спрей назальный 50мкг/доза, 200 доз Тева Фармасьютикал ЧЕШСКАЯ РЕСПУБЛИКА 16 бонусов за заказ 166 ₽ 196.40 ₽ В наличии 101 аптеке Под заказ 50 аптеках -24% Быстрый просмотр Тизин Алерджи, спрей назальный дозированный 50мкг/доза, 10мл Янссен-Силаг С.п.А БЕЛЬГИЯ 36 бонусов за заказ 366 ₽ 482.70 ₽ В наличии 93 аптеках Под заказ 58 аптеках -25% Быстрый просмотр Назаваль, средство (фильтр) барьерное отоларингологическое 500мг, 200доз Назалезе ЛТД Соединенное Королевство Великобритании и Северной Ирландии 38 бонусов за заказ 385 ₽ 514.70 ₽ В наличии 82 аптеках Под заказ 69 аптеках Быстрый просмотр Диметинден+Фенилэфрин, капли назальный 0,25+2,5мг/мл, 15мл Тульская фармацевтическая фабрика РОССИЯ 24 бонусов за заказ 268 ₽ В наличии 63 аптеках Под заказ нет -31% Быстрый просмотр Фликсоназе, спрей назальный 50мкг/доза, 60доз Глаксосмиткляйн ИСПАНИЯ 38 бонусов за заказ 455.50 ₽ 659.40 ₽ В наличии 56 аптеках Под заказ нет -18% Быстрый просмотр Момат Рино Адванс, спрей назальный 140/50мкг/доза, 75доз Гленмарк ИНДИЯ 44 бонусов за заказ 441 ₽ 536.30 ₽ В наличии 40 аптеках Под заказ 111 аптеке -18% Быстрый просмотр Момат Рино Адванс, спрей назальный 140/50мкг/доза, 150доз Гленмарк ИНДИЯ 73 бонусов за заказ 735 ₽ 898.50 ₽ В наличии 38 аптеках Под заказ 113 аптеках -15% Быстрый просмотр Насобек, спрей назальный 50мкг/доза, 200 доз Айвекс ЧЕШСКАЯ РЕСПУБЛИКА 16 бонусов за заказ 167 ₽ 196.70 ₽ В наличии 36 аптеках Под заказ 115 аптеках -19% Быстрый просмотр Момат Рино, спрей назальный 50мкг/доза, 120доз Гленмарк ИНДИЯ 49 бонусов за заказ 494 ₽ 610.90 ₽ В наличии 26 аптеках Под заказ 125 аптеках Быстрый просмотр Назарел, спрей назальный 50мкг/доза, 120доз Айвекс ЧЕШСКАЯ РЕСПУБЛИКА 38 бонусов за заказ 395.70 ₽ В наличии 11 аптеке Под заказ нет Показать еще

Ринит аллергической природы сопровождается заложенностью носа, ринореей, чиханием, нередко зудом в носовых проходах и конъюнктивитом. Это иммунный ответ организма в виде реакции на аллерген. Нередко провокатором выступает пыльца растений, пылевой клещ, косметические препараты, средства личной гигиены, чистящая и моющая химия, лекарства.

Спровоцировать насморк могут укусы насекомых. Но чаще всего обильные выделения из носовой полости диагностируются при контакте чужеродного для организма агента с органами дыхательной системы.

Подбор лекарств осуществляется с учетом анамнеза, клинической картины, возраста пациента и результатов кожных проб. Рекомендовать назальный спрей от аллергии, капли от ринита, аэрозоль вправе педиатр/терапевт, иммунолог, оториноларинголог, дерматолог.

Лечение сезонного аллергического ринита

Для терапии и профилактики применяют спреи и капли от аллергического ринита. Обычно используют назальные глюкокортикоиды в комплексе с антигистаминными сиропами, таблетками для приема вовнутрь. Распространены противоотечные средства.

Сезонный аллергический насморк именуют сенной лихорадкой. Проявления в 75% всех случаев связывают с периодом буйного цветения растений. Причины сопоставляют с экологией, особенностями климата и сезоном. Для приглушения симптоматики, улучшения качества жизни против аллергического насморка применяют: 

• спреи от аллергического ринита с дозатором для экономии и распределения дозировки;

• капли от аллергического насморка в стеклянных и пластиковых емкостях;

• аэрозоли от аллергии с сосудосуживающим действием.

Каждый препарат укомплектован инструкцией.

Лекарства при аллергическом насморке

Спреи, капли от насморка и аллергии имеют разный принцип действия. При аллергической заложенности носа используют противоотечные, антигистаминные медикаменты, назальные кортикостероиды. Контакт с аллергеном сводят к минимуму или устраняют вовсе. Перед использованием лекарств важно получить консультацию врача. Это поможет свести к минимуму использование капель и спреев от аллергической заложенности носа, выбрать эффективную терапию с минимумом побочных реакций и противопоказаний.

В продаже отечественные и заграничные фармацевтические товары, забрать которые после брони можно в любом аптечном пункте.

Что такое витамины?

Чем лечить больное горло?

Какие витамины принимать зимой?

Узнать больше

Будьте всегда в курсе! Узнавайте о скидках и акциях первым

• Лекарства и БАДы
  • Гомеопатия
  • Собственное производство
  • Солгар
  • Контроль/снижение веса
  • Средства для проведения исследований
  • Аллергия
  • Антипаразитарные средства
  • Боль
  • Бронхиальная астма
  • Вакцины,сыворотки, иммуноглобулины
  • Венотоники
  • Витамины
  • Дерматологические средства
  • Желудочно-кишечный тракт
  • Женское здоровье
  • Зрение (офтальмология)
  • Иммуномодуляторы
  • Инфекционно-воспалительные заболевания
  • Мужское здоровье
  • Настойки,сиропы,эликисиры
  • Неврологические средства
  • Препараты особого отпуска
  • Растворители
  • Сердечно-сосудистые заболевания
  • Снотворные средства
  • Средства от вредных привычек
  • Средства от простуды и гриппа
  • Средства при анемиях
  • Средства при заболеваниях щитовидной железы
  • Средства при сахарном диабете
  • Стоматологические средства
  • Урологические средства
  • Успокаивающие средства
  • Ушные капли
• Изделия медицинского назначения
  • Изделия для приема/хранения лекарств
  • Кало и мочеприемники
  • Мелкоштучные товары
  • Резиновые изделия
  • Часы песочные
  • Дыхательная система
• Мама и малыш
  • Безопасность
  • Аксессуары для детского питания
  • Аптечки
  • Детская гигиена
  • Детские подгузники
  • Детское питание
  • Игрушки
  • Приборы для вскармливания
  • Соски,пустышки
  • Товары для мам
• Лекарственные травы
  • Травы, чаи, сборы
• Медицинские приборы и диагностика
  • Диагностика заболеваний
  • Дыхательная система
  • Медтехника
  • Сахарный диабет
  • Термометры
  • Тонометры
  • Уход за полостью рта
• Ортопедия
  • Ортопедические изделия
  • Лечебно-профилактическое белье
• Лечебная косметика
  • Филорга
  • Дюкрэ
  • Лиерак
  • Урьяж
  • Элансиль
  • Фитосолба
  • Скинкод
  • Нюкс
  • Рауш
  • 818 Бьюти Формула
  • Дермедик
  • Авен
  • Адерма
  • Биодерма
  • Виши
  • Клоран
  • Ля Рош Позе
  • Мустела
  • Топикрем
  • Цераве
• Косметика и гигиена
  • Предметы для ухода
  • Средства для дезинфекции
  • Ароматерапия
  • Бумажно-ватная продукция
  • Гигиена
  • Дезодоранты
  • Женская гигиена
  • Репелленты
  • Солнцезащитные средства
  • Уход за больными
  • Уход за волосами
  • Уход за лицом
  • Уход за ногами
  • Уход за полостью рта
  • Уход за руками
  • Уход за телом
  • Эпиляция,бритьё
• Оптика
  • Контактные Линзы
• Интимные товары
  • Планирование семьи
• Здоровое питание
  • Напитки
  • Лечебное питание
  • Диетическое питание
  • Здоровый образ жизни
• Первая помощь
  • Антисептики
  • Первая помощь
  • Препараты скорой помощи
  • Перевязка
  • Пластыри
• Прочие

Консультация аллерголога-иммунолога – 1 750 руб.

Содержание статьи:

Есть два типа ринита: аллергический и неаллергический. Если это аллергический ринит, иммунная система ошибочно определяет, как правило, безвредное вещество как опасность. Это вещество называется аллергеном. Иммунная система реагирует на аллерген, высвобождая гистамин и химические медиаторы, которые обычно вызывают симптомы со стороны носа, горла, глаз, ушей, кожи и нёба.

Помимо аллергенов симптомы также могут возникать из-за раздражителей, таких как дым и резкие запахи, или из-за изменений температуры и влажности воздуха. Это происходит потому, что аллергический ринит вызывает воспаление слизистой носа, что увеличивает чувствительность к ингалянтам. Многие люди с аллергическим ринитом предрасположены к аллергическому конъюнктивиту (аллергический конъюнктивит, кератит). Кроме того, аллергический ринит может усугубить симптомы астмы у людей, страдающих обоими заболеваниями.

По крайней мере, каждый третий человек с симптомами ринита не страдает аллергией. Неаллергический ринит обычно поражает взрослых и вызывает круглогодичные симптомы, особенно насморк и заложенность носа. Это состояние отличается от аллергического ринита, потому что иммунная система не задействована. Важно знать, как отличить аллергический ринит от простуды. Оба состояния протекают как острый процесс, но для инфекции типичен ряд признаков – лихорадка, интоксикация, общие проявления, в то время как при аллергии максимально выражены именно местные симптомы, есть связь с сезоном, и нет указаний на контакт с больными ОРВИ . Но иногда определить точный диагноз может только врач.

Аллергический ринит: причины заболевания

Выделим наиболее распространенные виды воздушно-капельных аллергенов, вызывающие ринит.

Клещи домашней пыли – это крошечные насекомые, которые питаются отмершими чешуйками человеческой кожи. Их можно найти в матрасах, коврах, мягкой мебели, подушках и кроватях. Ринит вызывается не самими пылевыми клещами, а химическим веществом, содержащимся в их экскрементах. Пылевые клещи присутствуют круглый год, хотя их численность достигает пика зимой.

Крошечные частицы пыльцы деревьев и травы иногда могут вызывать аллергический ринит. Большинство деревьев опыляются с ранней до середины весны, в то время как травы опыляются в конце весны – начале лета. Ринит также может быть вызван спорами плесени и грибов.

Многие люди страдают аллергией на животных, например кошек и собак. Аллергическая реакция вызвана не шерстью животных, а чешуйками мертвой кожи животных, их мочой и слюной. Некоторые люди страдают от лошадей, крупного рогатого скота, кроликов и грызунов (морские свинки и хомяки).

Некоторые люди страдают от аллергенов, обнаруживаемых в их рабочей среде, таких как древесная пыль, мучная пыль или латекс.

Кто больше всего подвержен риску

Не совсем понятно, почему некоторые люди становятся сверхчувствительными к аллергенам, хотя вероятность развития аллергии выше, если в семье уже были аллергии. Наследственность формирует атопию, генетическую тенденцию к развитию аллергических состояний. Их повышенный иммунный ответ на аллергены приводит к увеличению выработки антител IgE.

Факторы окружающей среды также могут играть роль. Исследования показали, что определенные факторы могут увеличить вероятность развития у ребенка аллергии, например, курение в доме и контакт с пылевыми клещами в раннем возрасте .

Классификация

Сезонный аллергический ринит (сенная лихорадка) чаще всего вызывается пыльцой, переносимой в воздухе в разное время года в разных частях страны. Аллергический ринит также может быть спровоцирован распространенными домашними аллергенами, такими как сухие чешуйки кожи, моча и слюна, обнаруженные на перхоти домашних животных, плесень, помет пылевых клещей и частицы тараканов. Это называется круглогодичным аллергическим ринитом, поскольку симптомы обычно проявляются круглый год.

Механизм развития

Аллергический ринит вызывается аллергической реакцией на аллерген, такой как пыльца, пыль и некоторые животные. Основной механизм развития – формирование сверхчувствительности иммунной системы. Если возникает аллергический ринит, иммунная система – естественная защита от инфекций и болезней, будет реагировать на аллерген так, как если бы он был вредным, вырабатывая антитела, чтобы бороться с ними. Антитела – это особые белки в крови, которые обычно вырабатываются для борьбы с вирусами и инфекциями.

Аллергические реакции не возникают при первом контакте с аллергеном.Для него типичны последовательные стадии. Иммунная система должна распознать и «запомнить» его, прежде чем производить антитела для борьбы. Этот процесс известен как сенсибилизация. Когда разовьется чувствительность к аллергену, он будет обнаруживаться антителами, называемыми иммуноглобулином Е (IgE), всякий раз, когда вступает в контакт со слизистой носа и горла. Эти антитела заставляют клетки выделять ряд химических веществ, в том числе гистамин, который может вызвать воспаление и выработку избыточной слизи. Это то, что вызывает типичные симптомы чихания и отек носа, насморк .

Аллергический ринит: симптомы

Симптомы, которые возникают вскоре после контакта с веществом, на которое у вас аллергия, могут включать:

• зуд в носу, во рту, глазах, горле, на коже или любой другой области;
• проблемы с распознаванием запахов (но пропадает ли обоняние частично или полностью, зависит от степени тяжести процесса);
• насморк;
• чихание;
• слезящиеся глаза.

Симптомы, которые могут развиться позже, при затяжном течении включают:

• заложенность носа;
• кашель или легкое покашливание;
• заложенность ушей и снижение обоняния;
• больное горло;
• темные круги, отечность под глазами;
• утомляемость и раздражительность;
• головная боль.

Возможные осложнения и последствия

Заложенный нос или насморк может вызвать проблемы со сном, сонливость в дневное время (в том числе как побочный эффект от лекарств), раздражительность и проблемы с концентрацией внимания. Аллергический ринит также может усугубить симптомы астмы. Воспаление, связанное с аллергическим ринитом, может иногда приводить к другим, не аллергическим состояниям, таким как полипы носа, синусит и воспаление среднего уха.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, необходима консультация аллерголога. Часто врач может диагностировать аллергический ринит по симптомам, а также по личной и семейной истории болезни, отмечая связь с сезоном и триггерами. Он может осмотреть внутреннюю часть носа на предмет полипов в носу. Аллергический ринит обычно подтверждается в начале лечения. Если пациент хорошо реагирует на антигистаминные лекарства, почти наверняка симптомы вызваны аллергией.

Если точная причина аллергического ринита не установлена, врач может направить в клинику для тестирования на аллергию.

Два основных теста на аллергию:

• Кожные пробы – аллерген помещается на руку, а поверхность кожи прокалывается иглой, чтобы аллерген повлиял на иммунную систему. Если есть аллергия на это вещество, появится небольшое зудящее пятно (волдырь).
• Анализы крови – чтобы проверить наличие антител иммуноглобулина E (IgE) в крови; иммунная система вырабатывает это антитело в ответ на подозреваемый аллерген.

В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные анализы и тесты для выявления осложнений, таких как полипы в носу или синусит .

Как лечить аллергический ринит

Лечением аллергического ринита у взрослых занимается аллерголог. Разработаны клинические рекомендации, которые определяют конкретные методы лечения и определенные препараты при лечении сезонных и круглогодичных форм ринитов.

Лучшее лечение – избегать пыльцы, вызывающей симптомы, но иногда это невозможно. Врач может назначить лекарство от аллергического ринита в зависимости от выраженности симптомов и их тяжести. Также будут учтены возраст, противопоказания и наличие у вас других заболеваний, например астмы.

При легком аллергическом рините может помочь удалить слизь из носа промывание носа физиологическим (солевым) раствором. Для лечения используются:

• Лекарства, называемые антигистаминными средствами. Они хорошо помогают при лечении симптомов аллергии. Их можно использовать, когда симптомы возникают нечасто или длятся недолго. Помните о следующем: некоторые могут вызвать сонливость. После приема этого лекарства вам не следует водить машину или работать с механизмами.
• Антигистаминные спреи для носа. Они хорошо подходят для лечения аллергического ринита.
• Назальные спреи с кортикостероидами – наиболее эффективное лечение аллергического ринита.Они работают лучше всего при непрерывном использовании, но также могут быть полезны при использовании в течение более коротких периодов времени.
• Противоотечные средства также могут быть полезны для уменьшения таких симптомов, как заложенность носа. Не используйте противоотечные назальные спреи более 3 дней.
• Ингибиторы лейкотриенов– это рецептурные лекарства, которые блокируют лейкотриены. Это химические вещества, которые организм выделяет в ответ на аллерген, которые также вызывают симптомы.
• Иногда рекомендуются уколы от аллергии (иммунотерапия), если пациент не может избежать пыльцы и симптомы трудно контролировать. Это включает в себя регулярные уколы микродоз пыльцы, на которую есть аллергия. Каждая доза немного больше предыдущей, пока человек не достигнет дозы, которая помогает контролировать симптомы. Вместо уколов иногда применяют лекарство под язык при аллергии на траву и амброзию .

Профилактика и прогнозы излечения

Большинство симптомов аллергического ринита контролируемы. В более тяжелых случаях необходимы уколы от аллергии. У некоторых людей, особенно у детей, аллергия может уменьшиться или пройти, поскольку иммунная система становится менее чувствительной к возбудителю. Но если какое-либо вещество, такое как пыльца, вызывает аллергию, оно часто продолжает оказывать на человека долгосрочное воздействие.

Пациент может предотвратить симптомы, избегая пыльцы, на которую у него аллергия. Во время сезона пыльцы следует по возможности оставаться в помещении, где есть кондиционер. Спать с закрытыми окнами и водить машину с закрытыми окнами.

Источники:

1. Фармакотерапия аллергического ринита. Пальчун В.Т., Гусева А.Л., Левина Ю.В., Дербенева М.Л. Медицинский совет, 2020. с. 122-127
2. Ринит: дифференциальная диагностика и принципы лечения. Гусева А.Л., Дербенева М.Л. Медицинский совет, 2020. с. 102-108
3. Аллергический ринит: что это? Осипова В.В. Астма и аллергия, 2017. с. 19-20
4. Аллергический ринит с позиции аллерголога. Сидорович О.И., Лусс Л.В. Consilium Medicum, 2019. с. 75-78
5. Аллергический ринит. Рязанцев С.В., Гончаров О.И. Медицинский совет, 2018. с. 76-79

Приём аллерголога-иммунолога в наших клиниках

div > .uk-panel’, row:true}” data-uk-grid-margin>

Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Часы работы:

Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)

Часы работы:

Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)

Часы работы:

Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)

Часы работы:

Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)

Часы работы:

Вы знали, что доказательная медицина помогает экономить.

Как? Очень просто, вы перестаёте выкидывать деньги на препараты, которые не только не лечат ваше заболевание, но и вызывают побочные эффекты. Главный врач, Денис Юрьевич Камаев, устроит доказательный «разбор полётов» для противоаллергических, сосудосуживающих и гормональных препаратов при острой респираторной инфекции (ОРВИ).

Насморк и острый риносинусит

Назальные кортикостероиды (Назонекс, Элоком)

Исследования показывают, что при данном заболевании они обладают слабым лечебным эффектом и минимальными побочными действиями у пациентов с вирусной и бактериальной инфекцией. Эти препараты уменьшают выраженность симптомов (чихание, заложенность, выделения из носа). Улучшение можно ожидать у 1 из 15 пациентов, которые принимают стероиды.

Сосудосуживающие препараты (Назол, Ксимелин, Отривин, Тизин)

Назначение в таблетках или назальных спреях может быть полезно для облегчения симптомов заложенности, однако научных данных по эффективности этих препаратов нет. Наибольший эффект достигается, когда имеется вовлечение в процесс евстахиевой трубы. С другой стороны, эти препараты могут усилить воспалительную реакцию и ухудшить самочувствие, поэтому принимать их следует не более 3-5 дней. Также, накапливается все больше данных, что у детей до 6 лет они вызывают серьезные нарушения ритма, судороги, сонливость, расстройства желудка.

Антигистаминные (Зиртек, Зодак, Кларитин, Тавегил, Фенистил)

Часто используются для уменьшения симптомов насморка за счёт их «сушащего» эффекта. Однако по данным учёных из Кохрановского Сотрудничества назначение этих лекарств не показало уменьшение таких симптомов как чихание, заложенность и выраженность выделений из носа. При этом частота побочных эффектов, таких как сонливость, увеличилась.

Острый синусит

Назальные кортикостероиды (Назонекс, Элоком)

В настоящее время проведено 5 рандомизированных плацебо-контролируемых исследований, и нет четкого ответа о полезности гормонов. По общему согласованному мнению профессиональных сообществ стероиды в комбинации с антибиотиками улучшают течение острого синусита, вызванного бактериями. В своем анализе, специалисты Кокрановского сотрудничества не нашли доказательств эффективности этих лекарств у детей.

Сосудосуживающие препараты (Назол, Ксимелин, Отривин, Тизин)

Местные и пероральные препараты способствуют улучшению дренажа пазух при остром воспалении у взрослых, но должны использоваться не более 3-5 дней из-за высокого риска развития лекарственного ринита, синдрома отмены. В своем анализе, специалисты Кокрановского сотрудничества не нашли доказательств эффективности этих лекарств у детей.

Антигистаминные (Зиртек, Зодак, Кларитин, Тавегил, Фенистил)

В настоящее время отсутствуют научные данные, говорящие о пользе этих препаратов. С другой стороны, антигистамины вызывают сухость слизистых оболочек и могут препятствовать продукции секрета и очищению слизистой носовой пазухи. В своем анализе, специалисты Кокрановского сотрудничества не нашли доказательств эффективности этих лекарств у детей.

Острый средний отит

Назальные кортикостероиды (Назонекс, Элоком)

Американская академия Педиатрии не рекомендует применение системных и топических стероидов при этом заболевании, т.к. риск превышает возможную пользу. Польза имеется, если у пациента гипертрофия аденоидов.

Сосудосуживающие препараты (Назол, Ксимелин, Отривин, Тизин)

Кокрейновский обзор 2011 года показал, что применение этих препаратов у детей не улучшает течение заболевания при сохранении побочных эффектов в виде появления раздражительности, сонливости и желудочных расстройств.

Антигистаминные (Зиртек, Зодак, Кларитин, Тавегил, Фенистил)

В том же обзоре было показано, что применение антигистаминов увеличивает длительность течения отита у каждого 6-го пациента при сохранении побочных эффектов в виде раздражительности, увеличения частоты пеленочного дерматита, сухости во рту.

Резюме

1. При лечении острой респираторной инфекции гормональные препараты показывают наибольшую пользу при их назначении, особенно на фоне гипертрофии аденоидов.
2. Сосудосуживающие препараты будут эффективны, если инфекция развилась на фоне вазомоторного ринита.
3. Противоаллергические и гормональные препараты также покажут максимальную эффективность, когда инфекция развивается на фоне аллергического заболевания (аллергический ринит).
4. В остальных ситуациях побочные эффекты перевешивают потенциальную пользу от назначения этих препаратов.