Аллергия на белок коровьего молока: варианты замены

Как правильно питаться маме, чтобы у грудного ребенка не было аллергии?

Число детей, имеющих проявления пищевой аллергии при грудном вскармливании, к сожалению, растет. Ученые подсчитали, что, у 30—40% детей наблюдаются симптомы пищевой непереносимости, а у 10% — тяжелые проявления пищевой аллергии. И это несмотря на то, что дети получают исключительно только грудное молоко. Виновником пищевой непереносимости у детей при грудном вскармливании в таких случаях является питание кормящей грудью матери и злоупотреблении продуктами, обладающими выраженной аллергизирующей активностью (молоком, рыбой и рыбными продуктами, яйцами, орехами, некоторыми видами овощей и фруктов), не только во время кормления грудью, но и во время беременности. Будущим и кормящим мамам, имеющим какие-либо проявления аллергии (даже не пищевой) и заболевания желудочно-кишечного тракта (колит, гастрит, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит и др,), следует придерживаться более строгой диеты, так как они относятся к группе риска по развитию аллергии у их детей в дальнейшем. Поэтому каждой маме нужен индивидуальный рацион, составленный совместно с врачом.

Из рациона будущих мам из групп риска по развитию у детей аллергии при грудном вскармливании следует исключить копченые колбасы (варено- и сырокопченые), копченую рыбу, скумбрию, раков, креветки, йогурты с фруктовым наполнителем, глазированные сырки, мед, шоколад, какао, шоколадные конфеты. Из овощей — томаты. Из фруктов и ягод — бананы, цитрусовые, тропические плоды, клубнику, малину, виноград. Коровье молоко лучше заменить кисломолочными продуктами: кефир, простоквашу, йогурты без фруктовых наполнителей. Из круп предпочтительнее гречневая, рисовая, кукурузная (не рекомендуется манка, а овсянку, пшено, перловку, макаронные изделия — употреблять не чаще двух раз в неделю). Следует увеличить в рационе долю растительных жиров в виде растительных масел: подсолнечного, кукурузного, соевого. Сливочное масло — лучше в топленом виде. Майонез, кулинарный жир из питания исключаются. Из мяса предпочтительна нежирная свинина, говядина, кролик, индейка. Если женщина переносит рыбу, то нет показаний для ее исключения из рациона. Как правило, мамы едят рыбу не чаще 1—2 раз в неделю, предпочтение следует отдать речной рыбе. Из кондитерских изделий можно галеты, несладкое печенье, зефир, пастила. Не надо злоупотреблять сахаром. Рекомендуемая дневная норма сахара — примерно 40 г (т. е. 7—8 чайных ложек). Из овощей предпочтительнее кабачок, патиссоны, капуста, свекла с ограничением моркови. Если женщина переносит яйца, то достаточно 2—3 штук в неделю. Из фруктов желательны печеные яблоки (зеленые), груши, вишня, белая черешня, смородина белая и красная, редко можно употреблять черную смородину, абрикосы, персики. Из соков и напитков полезнее натуральные соки, желательно не содержащие сахара, зеленый чай, питьевая вода в бутылках, хлеб — ржаной или с отрубями. Консервы только для детского питания — овощные, фруктовые, мясные, рыбные.

Всем беременным женщинам, и здоровым, и тем более относящимся к группе риска, рекомендуется исключить из питания сильные аллергены (клубнику, томаты, какао, шоколад, цитрусовые, креветки и др.); продукты, богатые экстрактивными веществами (мясные и рыбные бульоны) и эфирными маслами (лук, чеснок), специями и пряностями (рыбные деликатесы, закусочные консервы, колбасы, сосиски), а также продукты с низкой пищевой ценностью, содержащие в то же время консерванты, синтетические красители и ароматизаторы (безалкогольные прохладительные напитки, некоторые виды кондитерских изделий). Как показали исследования, помимо высокоаллергенных продуктов причиной развития аллергических реакций у ребенка могут стать любые продукты, используемые матерью в больших количествах и постоянно. Именно поэтому в целях профилактики аллергии беременным женщинам и кормящим матерям рекомендуется разнообразить свой рацион, не отдавая предпочтение какому-либо продукту.

Первым пищевым продуктом, с которым встречается новорожденный, является грудное молоко. В настоящее время в литературе нет данных, подтверждающих возможность развития аллергической реакции на белок женского молока. Однако известны случаи развития аллергической реакции на белок пищи матери (например, шоколада, яиц, коровьего молока), проникающий в грудное молоко. Конечно, пищевая аллергия при грудном вскармливании встречается намного реже, чем при искусственном, но наша с вами задача состоит в том, чтобы предотвратить развитие аллергических реакций при грудном вскармливании, тем более что это возможно. Симптомы пищевой непереносимости у детей — это высыпания на коже туловища и лица, нарушение функции желудочно-кишечного тракта, учащение стула, изменение его цвета, появление раздражения кожи вокруг ануса, боли в животе, которые сопровождаются сильным криком и беспокойством ребенка. Огромной ошибкой матерей младенцев с аллергическими проявлениями бывает отказ от продолжения кормления грудью и стремление перевести ребенка на питание молочными смесями! Ни одна смесь не заменит грудного материнского молока – самого полезного и безопасного продукта для детей первого года жизни! В данной ситуации необходимо во время обратиться к врачу- аллергологу за консультацией. Именно аллерголог поможет изменить рацион кормящей грудью женщины, справиться с аллергией у малыша и максимально сохранить грудное вскармливание.

Современный многопрофильный медицинский центр АллергоСити (г. Новосибирск, Титова, 7) известен уже многим жителям города и Новосибирской области. Здесь ведут прием высококлассные специалисты и сконцентрирован весть спектр услуг по диагностике, лечению и профилактике всех аллергических заболеваний для детей любого возраста и взрослых пациентов. Консультативный прием специалистов, включая к.м.н. и врачей высшей квалификационной категории, возможности проведения кожных диагностических тестов, исследования иммунного статуса, позволяют оказывать весь возможный на сегодняшний день спектр медико-консультативных услуг для пациентов с аллергией. Несомненными положительными моментами для пациентов является удобное месторасположение центра — вблизи крупной транспортной развязки по линии метро (станция метро К. Маркса), демократичная стоимость услуг, а также широкие возможности по различным видам диагностики и консультациям профессиональных специалистов из других областей медицины.

Что делать, если у ребенка появились аллергические реакции? Мама должна проанализировать свой рацион за последние 3 дня и установить продукт, который вызвал аллергию у ребенка. Это может быть продукт, который мама употребляет редко (например, красная или черная икра, осетрина, креветки, горбуша и т. п.), или, наоборот, продукт, используемый регулярно и даже в небольших количествах (например, чай с молоком).

На последнем продукте остановимся подробнее. Молоко — это продукт, который, по результатам наших исследований, очень часто вызывает пищевую непереносимость у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Нередко кормящие мамы даже не замечают, в каких количествах они его пьют. При подсчете оказалось, что кормящая мама может потреблять от 1 до 1,5 л молока в день. Иногда мамы считают, что молока они пьют совсем мало и только с чаем. Как правило, добавляют 50 мл молока на чашку, а иногда и больше и выпивают S кружек чая с молоком за день, т. е. 400 мл и более молока в день. При этом надо учитывать, что многие мамы «молоко терпеть не могут», но пьют его, так как оно, по их мнению, усиливает выработку грудного молока. Они не любят молоко потому, что оно вызывает у них неприятные боли в животе, понос. Об этих неприятных явлениях многие уже давно забыли, так как «терпеть его не могут с детства». Но что не сделаешь ради дитяти? В результате у ребенка возникают клинические симптомы, описанные выше. Если не исключать причинно-значимый продукт из рациона кормящей матери, симптомы аллергии у ребенка могут усилиться. Начинается «хождение по мукам»: анализ кала на дисбактериоз, лечение дорогостоящими препаратами, а нередко перевод на искусственное вскармливание. Хорошо еще, если мама посоветуется с врачом. Нередки случаи, когда она начинает давать малышу смеси на основе коровьего молока. В результате состояние ребенка значительно ухудшается. Распутать такой клубок очень сложно.

Сейчас многие мамы пытаются кормить ребенка грудным молоком как можно дольше — год и более. Но ограничивать себя в высокоаллергенных продуктах (о которых мы говорили выше) год-другой они не желают. В результате полуторагодовалые малыши, нередко и двухлетки имеют выраженные аллергические проявления, которые их очень беспокоят, и они расчесывают высыпания на ручках. На таких малышей жалко смотреть! А мама продолжает кормить грудью и есть что душе угодно. Это не сказка, это жизнь. Подумайте о здоровье своего ребенка. Такая печальная картина в последнее время встречается все чаще и чаще. Если уж мама кормит ребенка больше года, то ей необходимо ограничивать себя в питании, а не есть все подряд.

Несколько слов мамам: «Дорогие мамы, если у вашего малыша, находящегося на грудном вскармливании, появились сыпь, опрелости, участился стул, прежде всего проанализируйте свое питание. Исключите из рациона молоко, яйца, шоколад и другие высокоаллергенные продукты. Если диетологические мероприятия предприняты, а эффекта нет, надо обязательно проконсультироваться с врачом. В таких случаях ребенку показано иммунологическое обследование; следует также исключить другие заболевания, которые могут привести к нарушению функции желудочно-кишечного тракта (например, кишечные инфекции)».

По нашим данным, профилактика пищевой сенсибилизации, которую мы рекомендуем проводить с периода беременности, особенно среди матерей группы риска, эффективна. И обусловлена эффективность прежде всего тем, что матери осознают необходимость изменения своего питания во имя здоровья ребенка, знают и соблюдают принципы рационального питания, умеют составлять свой рацион, используя рекомендуемый НИИ питания. Женщинам известно, что надо вести пищевой дневник, чтобы выявить продукт, который мог вызвать аллергические реакции у ребенка.

Необходимо помнить, что в случае развития аллергии при грудном вскармливании ребенка нельзя переводить на смеси на основе коровьего молока. При необходимости перевода таких детей на искусственное вскармливание используются специальные лечебные продукты (гипоаллергенные).

При переводе детей с отягощенным аллергологическим анамнезом на смешанное или искусственное вскармливание рекомендуются специализированные гипоаллергенные смеси на основе частично гидролизованного белка коровьего молока (Хумана ГА-1, Хумана ГА-2, Фрисопеп, Хипп ГА 1, Хипп ГА 2, НАН ГА, а также смесь на основе козьего молока Нэнни). Установлено, что вскармливание детей первого года жизни смесями на основе частично гидролизованного белка предупреждает развитие аллергии у детей, родители которых имеют аллергические заболевания. Соевые смеси рекомендуется использовать в питании детей после 6 месяцев.

Основное условие введения продуктов — постепенность, начинать надо с 30 мл на кормление в первый день и в дальнейшем увеличивать количество продукта на одно кормление.

Записаться на обследование вы можете по телефону 209-12-00

Комментарии к меню от врача-педиатра, дерматолога Анны Большаковой. Анна окончила Российский Государственный Медицинский Университет им.Пирогова по специальности педиатрия. Постдипломное образование получила на кафедре дерматовенерологии педиатрического факультета. Уже более 4 лет помогает онлайн деткам становиться здоровыми, а мамам – красивыми. За это время провела более 1000 часов онлайн-консультаций, более 50 тренингов и онлайн-программ по оздоровлению деток (в том числе создала Аллергошколу для мам Онлайн  , которая помогла уже сотням деток по всему миру выйти в ремиссию).

Основные принципы составления меню для аллергиков

До 3 лет одной из главных причин развития аллергических реакций у детей являются продукты питания. Связано это отчасти с непереносимостью некоторых продуктов маленьким организмом, отчасти – с незрелостью пищеварительной системы.

С возрастом влияние пищевых аллергенов несколько уменьшается (на ведущие позиции при этом выходят аллергены бытовые), но даже взрослому аллергику следует тщательно продумывать собственное меню.

На что важно обращать внимание при составлении меню аллергику:

1. Необходимо узнать (с помощью ведения пищевого дневника до 3 лет и специализированных анализов на аллергены после 3-4 лет), какие продукты вызывают аллергические реакции, и стараться избегать их употребления.
2. Желательно существенно ограничить в питании такие продукты-провокаторы аллергических реакций как коровье молоко, куриные яйца, курица (обратите внимание!! курица – сильнейший аллерген!) , орехи, в частности арахис, пшеница (имеется в виду глютен, который содержится в пшенице), рыба, моллюски, соя, шоколад и цитрусовые.
3. При составлении меню ориентируйтесь на степень активности аллергического процесса: во время ремиссии (то есть состояния “внешнего здоровья”) аллергик может позволить себе расширение рациона низкоаллергенными и продуктами средней аллергенности.
4. Поскольку в 80% случаев у аллергиков наблюдаются сопутствующие нарушения в работе пищеварительной системы, важно соблюдать принципы здорового питания с исключением копченостей и ограничением жареного в рационе.
5. Также, готовя первые блюда, не используйте мясной бульон, заменяя его на воду или отвар овощей, на которые у ребенка нет реакции.
6. Позволяя один раз в день небольшие “вариации” в диете, старайтесь остальные приемы пищи сделать максимально гипоаллергенными!
7. Выбирая сладкие блюда аллергику, постарайтесь “обыграть” фрукты, которые разрешены ему для питания: дело в том, что при приготовлении большинства десертов используются сильно аллергенные продукты, которые в минимальных количествах можно позволить только во время ремиссии заболевания.

Да, составить универсальное меню для ребенка аллергика, которое бы подошло всем, достаточно сложно. Приведу пример меню, поясняя в комментариях свой выбор:

ПОНЕДЕЛЬНИК

Завтрак: рассыпчатая гречневая каша

Обед: суп картофельный с фрикадельками (именно на воде!)

Полдник: творожные шарики в мультиварке (без соуса, яйцо – осторожно)

Ужин: тушеные кабачки в сметане + фрикадельки из индейки (без соуса, на пару)

ВТОРНИК

Завтрак – рассыпчатая рисовая каша

Обед – суп картофельный (без зеленого горошка)

Полдник: творожные шарики в мультиварке (без соуса, яйцо – осторожно)

Ужин: биточки из говядины + рассыпчатая гречневая каша

СРЕДА

Завтрак: каша из овсяных хлопьев с яблоками (яблоки лучше в микроволновке с сахаром, можно без молока, осторожно – глютен)

Обед – суп картофельный (без зеленого горошка)

Полдник: гречневая запеканка с творогом

Ужин: биточки из говядины + салат из белокочанной капусты с яблоком (морковь – осторожно)

ЧЕТВЕРГ

Завтрак: каша “Ассорти” (осторожно при аллергии на глютен и молоко!)

Обед: суп из кабачков (без карри и бульона)

Полдник: гречневая запеканка с творогом

Ужин: тефтели с капустой и рисом

ПЯТНИЦА

Завтрак: каша пшеничная (осторожно при аллергии на глютен и молоко!)

Обед: суп из кабачков (без карри и бульона)

Полдник: запеканка картофельная с овощами (яйцо, морковь – осторожно)

Ужин: тефтели с капустой и рисом

СУББОТА

Завтрак: овсяная каша из хлопьев (осторожно при аллергии на глютен и молоко!)

Обед: кукурузная каша с фрикадельками

Полдник: пирог с начинкой из слив и мака

Ужин: запеканка картофельная с овощами (яйцо, морковь – осторожно)

ВОСКРЕСЕНЬЕ

Завтрак: пирожки с капустой + компот из яблок

Обед: кукурузная каша с фрикадельками

Полдник: пирог с начинкой из слив и мака

Ужин: скрыльки (свинину нежирную пополам с говядиной)

Меню было составлено с учетом принципов системы “Меню недели”.

Консультация педиатра / [email protected], Рыльск 354 просмотра 11 мая 2021

Добрый день! Помогите разобраться. Ребёнку 2 месяца и 3 недели. На смешеном вскармливании. Грудного молока очень мало, не более 100гр в день. В 3 недели начались колики. Ребёнок плакал, началось сильное газообразование, сильно тужился, практически круглые сутки. Но стул был стабильно 2 раза в сутки. Кормили Наном ОптиПро. Педиатр предположила лактозную недостаточность, выписала лактозар. Через 4 дня приёма препарата у ребёнка, началась аллергия, опсыпало все щеки. Начались запоры, ребёнок очень сильно тужился, не спал ночью. После отмены препарата стул стал жидким. Перевели на Безлактозный нан, стали давать 1/5 креона в каждое кормление и Бифиформ беби. Ситуация улучшилась:стул стал опять кашеобразный, ребёнок стал спокойнее. Единственное, газообразование также осталось сильное, но газы сами отходили без симетикона. Пришли на консультацию к гастроинтерологу решить проблему с газами. Врач нам поставил диагноз непереносимость белка коровьего молока по клинической картине, без доп обледований. Назначила гидролезные смеси и запретила мне есть молочные продукты. Перевели ребёнка на Симилак Алиментум. И у нас начались следующие проблемы: стул стал зелёного болотного цвета один раз в день, сильные газы не отходят, ребёнок постоянно плачет, особенно после кормления, начался диатез на щеках. Никаких улучшений с исключением белка коровьего молока не наблюдается. Хотя дополнительно даём био гайя. Гастроинтеролог сказала, что у нас выбора нет или остаться на этой смеси, или перейти на аминокислотную. Скажите как нас в данной ситуации подобрать смесь.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ответы врачей Пожаловаться Елена Коваленко, 11 мая Педиатр, Врач УЗД Добрый день! Скажите, а как Вы меняли смесь? Постепенно? Или одно кормление дали одну смесь, а в следуюшее сразу другую? Какая прибавка в весе? Пожаловаться [email protected], 11 мая Клиент Елена, мы меняли к сожалению безграмотность. Просто заменили одну на другую. В весе прибавка не менее 30 грамм в день. Пожаловаться Елена Коваленко, 11 мая Педиатр, Врач УЗД Иак нельзя менять, нужно постепенно, из-за этого теперь и проблемы с животиком, потому что кишечник не успевает адаптироваться к новой смеси. Зеленный стул может быть и в норме на ИВ. Если газы, животик вздут, можно перед каждым кормлением давать эспумизан, перед каждым кормлением выкладывайте на животик. Делайте зарядку и массаж для животика. На щечках диатез как нибудь обрабатываете? Пожаловаться [email protected], 11 мая Клиент Елена, мы все это делаем. Симетикон стали давать, но мало толку мало Пожаловаться [email protected], 11 мая Клиент Елена, я сейчас даю еме фенистил и щеки по совету врача обрабатываю пантенолом Пожаловаться Елена Коваленко, 11 мая Педиатр, Врач УЗД Пожаловаться Елена Коваленко, 11 мая Педиатр, Врач УЗД Смесь менять я бы не советовала, так как это будет опять стресс для кишечника, со временем всё наладится. Пожаловаться Юлия Лихоманова, 11 мая Педиатр Пожаловаться [email protected], 11 мая Клиент Юлия, нет анализы нам не назначали. Все как то по клинической картине диагнозы ставили + 1 Пожаловаться Юлия Лихоманова, 11 мая Педиатр Пожаловаться [email protected], 12 мая Клиент Юлия, спасибо! Обязательно сдадим сегодня-завтра! Пожаловаться Валерия Быченко, 11 мая Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог Пожаловаться [email protected], 11 мая Клиент Валерия, так с каждым днем, высыпания на щеках все сильнее. С этим ничего не делать? Пожаловаться Валерия Быченко, 11 мая Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог Отменить лактазар как минимум. Оставить только смесь и молоко – то, что малыш кушает. И убрать все ненужные ему лекарства Пожаловаться Елена Башмакова, 11 мая Педиатр Здравствуйте! Получается, что изначально нан оптипро подходил хорошо? Не было никаких проблем. кроме коликов? А высыпания начались уже на лактазар? Пожаловаться [email protected], 11 мая Клиент Елена, били колики и очень сильное газообразование, ребёнок сильно тужился, круглые сутки, но высыпания не было. Пожаловаться [email protected], 11 мая Клиент Елена, действительно высыпания только на лактозаре Пожаловаться Елена Башмакова, 11 мая Педиатр Честно, диагноз аллергию к белку коровьего молока для меня сомнителен. Вы же кушали смесь нан оптипро и все было хорошо! Можете показать фотографии высыпаний? Пожаловаться [email protected], 11 мая Клиент Елена, да фото есть, осталось разобраться как отправить Пожаловаться Елена Башмакова, 11 мая Педиатр Там должен быть значок добавить фото к вопросу Пожаловаться [email protected], 11 мая Клиент Пожаловаться Елена Башмакова, 11 мая Педиатр Посмотрела. Высыпания только на щёчках? Все остальное чисто? Пожаловаться [email protected], 11 мая Клиент Елена, да высыпания только на щеках Пожаловаться Елена Башмакова, 11 мая Педиатр Я более чем уверена, что это не АБКМ, там проявления все же другие. Первоначально появились высыпания на лактозар, вы их не смогли убрать, затем при смене смеси эти высыпания только усилились, просто потому , что не подошла данная смесь, а не по причине АБКМ или лактазной недостаточности. Скажите, как Вы купаете малыша, какие средства используете после? Пожаловаться [email protected], 12 мая Клиент Елена, немного не так. Мы отменили лактозар сразу как начались высыпания, через 2 дня все прошло. Мы перевели малыша на Безлактозные нан никакой аллергии не было. Мы его кушали почти месяц, ситуация с коликами чуть улучшилась. Потом нам поставили непереносимость белка коровьего молока и сказали перейти на гидролизат. Через 10 дней на Симилак Алиментум появились красные шелушащиеся пятна на щеках. С каждым днем они все больше или сильнее шелушатся. Пожаловаться [email protected], 12 мая Клиент Елена, мы купаем малыша в очень слабом растворе марганцовки, используем жидкое мыло ушастый нянь. После купания либо детский крем, либо масло стерилизованное. Пожаловаться Елена Башмакова, 12 мая Педиатр Пожаловаться [email protected], 12 мая Клиент Елена, большое спасибо! Обязательно буду так ухаживать за кожей малыша! Вы думаете перейти на обычную смесь? Не на аминокислотную!? Пожаловаться Елена Башмакова, 12 мая Педиатр Я просто честно говоря, не вижу проявлений АБКМ. Мы сейчас начнем ухаживать, состояние кожи улучшится, попробуем обычную смесь, если все же не подойдет, то тогда уже уйдем на аминокислоты, но эта смесь применяется при тяжелой АБКМ, а я у Вас таковой вообще не вижу! Пожаловаться [email protected], 12 мая Клиент Елена, большое спасибо! Скажите, а есть какие то объективные анализы на Абкм? Пожаловаться Елена Башмакова, 12 мая Педиатр Нет, диагноз клинический. Есть объективные, но для детей более старшего возраста, в грудном возрасте только клинически ставится Пожаловаться Юлия Агафонова, 11 мая Педиатр Пожаловаться [email protected], 11 мая Клиент Юлия, ничего к сожалению не сдавали. Педиатр перевёл, скаща, что кишечник не зрелый, есть вторичная лактозная не достаточно. Безлактозная смесь будет лучше для него Пожаловаться Юлия Агафонова, 11 мая Педиатр Педиатр однозначно в вашей ситауции был не прав, колики и прочие сопутствующие симптомы беспокоят практически каждого младенца. Но что сделано, то сделано… И аллергия на БКМ не появляется внезапно,сколько по времени вы были на оптипро? И какова прибавка веса за 2 месяца? Пожаловаться [email protected], 11 мая Клиент Юлия, на опти про были 1.5 месяца. Прибавка в весе 1.9 кг. Пожаловаться Юлия Агафонова, 11 мая Педиатр Пожаловаться [email protected], 11 мая Клиент Юлия, на Симилак Алиментум стул 1 раз, хотя был 2 раза, жидкий стал Пожаловаться [email protected], 11 мая Клиент Юлия, диатез, это красные пятна, которые шелушаться Пожаловаться Юлия Агафонова, 11 мая Педиатр Пожаловаться [email protected], 11 мая Клиент Юлия, обязательно сделаю фото Пожаловаться [email protected], 11 мая Клиент Пожаловаться Юлия Агафонова, 12 мая Педиатр Пожаловаться [email protected], 12 мая Клиент Пожаловаться Юлия Агафонова, 12 мая Педиатр Пожаловаться [email protected], 14 мая Клиент Юлия, выложила фото нашего стула, если можно прокомментируйте, пожалуйста Пожаловаться Юлия Агафонова, 15 мая Педиатр Пожаловаться [email protected], 15 мая Клиент Юлия, копрограмма сдали, ждём результат Пожаловаться [email protected], 16 мая Клиент Юлия, выложила результат копрограммы Пожаловаться Людмила Мельниченко, 11 мая Педиатр Добрый вечер. Прожилок крови не было в стуле? Пожаловаться [email protected], 11 мая Клиент Пожаловаться Людмила Мельниченко, 11 мая Педиатр Вряд ли у ребёнка аллергия на БКМ. Вернитесь на опти про. Лактозар отмените. Делайте массаж живота, выкладывайте на живот. Пожаловаться Юлия Павленко, 11 мая Педиатр Здравствуйте, думаю в вашей ситуации нужно вернуться на нан оптипро, пользоваться газоотводной трубочкой, пропить Хилак Форте. Пожаловаться Майя Трофимова, 11 мая Педиатр Здравствуйте.Как вы могли решить, что у вас мало молока, если практически все женщины лактирующие.И сцедить бывает самому нереально.Ребенок сам высасывает столько сколько ему надо. Остались бы на ГВ, то не было бы проблем ни с запорами, ни с аллергией.Можно позвать консультанта по ГВ и потихоньку вернуть.Хоть смешан вскармливание.Для ребенка это великое благо.И для мамы тоже большая польза.От вздутия- газоотводные трубки, массаж живота по часовой стрелке, упр-е велосипед плюс приведение ножек к животу, выкладывание на живот перед кормлением. Эспумизан/ боботик/ бейби калм.Катание на фитболе Пожаловаться [email protected], 11 мая Клиент Майя, все что вы пишите, мы делаем. По поводу ГВ. Молоко пришло только на 5й день после родов. Как ч поняла, что мало молока. В первый месяц одну неделю я кормила только грудью. За это время он потерял почти 100 грамм. Я все перепробовал, чтобы пришло больше молока. Все без результатно. А сейчас после того как, запретили есть белок коровьего молока, вообще почти нет. У меня лактации от молочных продуктов. Пожаловаться Майя Трофимова, 11 мая Педиатр На смеси стул и будет зеленого цвета и немного гуще, чем на ГВ.На ГВ он м.б разный и обычно чуть жиже и чаще, чем на ИВ Пожаловаться Яна Саночкина, 11 мая Педиатр Здравствуйте, очень сомнителен диагноз АБКМ, были ли прожилки крови в стуле?! если нет, то и диагноз не правомерен. Колики частое явление новорожденных и из с большим терпением нужно просто перерасти ребёночку- родители помогают прикладыванием тепла на животик, препаратами семитикона! Пока зреет кишечная флора колики будут, проходят к 4 месяцам! Очень многое пришлось уже испытать Вашему малышу к сожалению, постепенно возвращайтесь на нан опти про адаптация на смесь идёт в течении месяца.По поводу сыпи тело чистое? Только щеки в сыпи, кожа у ребенка сухая или нет? Пожаловаться [email protected], 11 мая Клиент Яна, пока сухая, но каждый день все больше и больше кожи покрывается пятнами! Пожаловаться Яна Саночкина, 11 мая Педиатр Сухость кожи и говорит как раз не об аллергическом процессе, а о проявлении атопического дерматита! Необходимо увлажнение кожи эмолентами ( эмолиум, биодерма атодерм). Пожаловаться [email protected], 11 мая Клиент Яна, и что теперь с этим делать? Пожаловаться Яна Саночкина, 13 мая Педиатр Правильный уход за кожей необходим, постоянное увлажнение эмолентами. Похожие вопросы по теме Аллергия у младенца 37 ответов 12 октября 2019 Александр Вопрос закрыт Не спит ребёнок 1 ответ 15 августа 2020 Алина Вопрос закрыт Анализ кала на дисбактериоз 12 ответов 19 марта Анастасия, Санкт-Петербург Вопрос закрыт Объём смеси 1 ответ 24 апреля Ольга Вопрос закрыт Понос у котят 4 ответа 28 июня Оксана, Самара Вопрос закрыт Смешанное вскармливание 39 ответов 29 сентября Дарья Вопрос закрыт Прикорм грудничка 5 ответов 29 октября Ярослава Вопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сегодня пищевые аллергии встречаются все чаще. Особенно актуально это применительно к детям. Их пока еще незрелые эндокринная, иммунная и пищеварительная системы наиболее подвержены таким заболеваниям. Пищевая аллергия может носить истинный характер, то есть вовлекать в патологический процесс иммунную систему. Но намного чаще возникают так называемые ложные аллергии, связанные с непереносимостью того или иного продукта. В том и в другом случае избавление от этого заболевания должно начинаться с исключения раздражающего вещества из рациона питания ребенка. Но здесь мы сталкиваемся с проблемой: зачастую истинная или ложная аллергия у детей возникает при употреблении основных «детских» продуктов, например, коровьего молока. В такой ситуации важно как можно более длительно использовать грудное вскармливание, а сама мама должна строго соблюдать гипоаллергенную диету. Но бывают случаи, когда естественное вскармливание крайне затруднено (например, при отсутствии молока у матери). И тогда врач должен порекомендовать специальные детские смеси для детей-аллергиков. Наиболее распространенные аллергии У детей в возрасте до 1 года аллергические реакции чаще всего развиваются на белки коровьего молока. Псевдоаллергия в этом возрасте проявляется непереносимостью лактозы (молочного сахара). Далее, при постепенном расширении рациона, могут возникать реакции на иные вводимые продукты: – овощные и фруктовые пюре или соки, как правило, из плодов, которые имеют красную, желтую или оранжевую окраску; – яичный желток; – рыбу и т. д. Чем кормить ребенка, страдающего аллергией? Правильный выбор питания для ребенка, который страдает истинной аллергией или пищевой непереносимостью – довольно непростая, но решаемая задача. В первую очередь необходимо использовать специальные гипоаллергенные продукты детского питания. Но прежде чем ввести их в рацион ребенка, нужно выяснить, какое именно вещество вызывает такую реакцию. Наиболее простой способ для этого – ведение пищевого дневника. Ежедневно записывайте все продукты, которые получает ребенок. Отмечайте время приема и количество каждого съеденного ребенком нового продукта. А затем внимательно следите за временем появления реакции и ее характером: зуд, сыпь, покраснение кожи, расстройства стула и т. д. Как правило, реакция на продукт, к которому имеется повышенная чувствительность, возникает очень быстро – всего через несколько минут. Но не забывайте, что встречается и замедленный, отсроченный вариант реакции, проявляющийся через несколько часов. Определившись с тем продуктом, который вызывает негативные последствия, можно с помощью врача начать выбирать смеси для детского питания. Для детей, которые не могут употреблять молоко, разработано огромное количество заменителей. Технология их производства может быть различной, но цель всегда одна – нейтрализация вызывающих аллергию молочных белков или замена их неалергенными аналогами. Основные виды детских смесей для детей-аллергиков Видов такого специализированного детского питания несколько: – адаптированные кисломолочные смеси; – смеси на основе козьего молока; – частично гидролизованные (с заранее расщепленными белками) смеси; – полностью гидролизованные смеси; – смеси на основе соевых белков. Адаптированные кисломолочные смеси Этот вид детского питания не является, строго говоря, лечебным. Продукт получают при сквашивании молока молочнокислыми бактериями с последующим высушиванием. В результате полезные микроорганизмы сохраняют свою жизнеспособность. В процессе изготовления в смеси снижается содержание цельных белков, корректируется их качественный состав, смесь обогащается микроэлементами, витаминами, в нее дополнительно добавляются бифидобактерии. Такие смеси стимулируют выделение пищеварительных ферментов, нормализуют перистальтику и микрофлору кишечника ребенка. Но их применение рекомендовано только в профилактических целях, при подозрении на возможность развития аллергии. Смеси на основе козьего молока Этот вид смесей был весьма популярен некоторое время назад, но последние совместные исследования аллергологов, педиатров и диетологов доказали, что никакой особенной эффективностью они не обладают. Поэтому в настоящее время врачи не рекомендуют их применение у детей с пищевыми аллергиями. Низкоаллергенные смеси с частично гидролизованными молочными белками Эти смеси применяются при предрасположенности ребенка к аллергии, например, в случае, если его родители являются аллергиками. Использование таких продуктов постепенно формирует у ребенка невосприимчивость к молочным продуктам. Кроме этого, состав частично гидролизованной смеси более физиологичен в сравнении с продуктами, которые созданы на основе высокогидролизованного белка. Из наиболее популярных частично гидролизованных смесей для детей-аллергиков можно выделить: – Nan GA 1, Nestle, Швейцария; – Nan GA 2, Nestle, Швейцария; – Nutrilon GA 1, Nutricia, Голландия; – Nutrilon GA 2, Nutricia, Голландия; – Frisolak GA 1, Friesland Foods, Голландия; – Frisolak GA 2, Friesland Foods, Голландия; – HiPP GA 1, HiPP, Австрия; – HiPP GA 2, HiPP, Австрия; – Humana GA 1, Humana, Германия; – Humana GA 2, Humana, Германия; – Humana GA 3, Humana, Германия; – Нутрилак ГА, Nutritek, Россия; – Тёма 1 Н.А., Юнимилк, Россия; – Тёма 2 Н.А., Юнимилк, Россия. Лечебные детские смеси с высокогидролизованными молочными белками При выраженной аллергии к молочным белкам детям назначают смеси с высокой степенью расщепления белков. Лечебный эффект таких смесей основан на том, что белки в них раздроблены на очень мелкие составляющие. Они уже не распознаются иммунной системой, а значит, не вызывают аллергии. По сравнению с цельным молоком, аллергенность белковых компонентов этих смесей снижена в десятки тысяч раз. Правда, использование таких смесей имеет свои сложности: они довольно дорого стоят и обладают горьким вкусом. Самые распространенные высокогидролизованные смеси – это: – Nutramigen, Mead Johnson, США; – Pregestimil, Mead Johnson, США; – Нутрилак Пептиди СЦТ, Nutritek, Россия; – Nutrilon Pepti TSC, Nutricia, Голландия; – Frisopep, Friesland Foods, Голландия. Соевые смеси Использование соевой смеси позволяет полностью исключить из рациона ребенка молочные белки. Ее применяют при резко выраженной молочной аллергии. Кроме этого, такие смеси назначают при непереносимости лактозы, поскольку она часто сопутствует истинной пищевой аллергии. В рацион ребенка соевую смесь нужно вводить постепенно, на протяжении недели, а потом внимательно следить за реакцией. Положительные результаты отмечаются примерно через месяц, а общий курс соевого питания занимает от 3 до 10 месяцев. Необходимо помнить, что кормление соевыми смесями и полное исключение молока вызывает недостаток кальция в организме ребенка. Его необходимо восполнить соответствующими препаратами. Кроме того, дети с выраженной аллергией к молочным белкам, получающие соевые смеси, подвержены риску развития соевой аллергии. Поэтому прием таких продуктов необходимо осуществлять под контролем врача. Самые распространенные соевые смеси на сегодня – это: – Alsoy, Nestle, Швейцария; – Enfamil-Soy, Mead Johnson, США; – Similac Isomil, Ross Laboratories, США; – Tutteli-soy, Valio, Финляндия; – Nutri-Soja, Nutricia, Голландия; – Frisosoy, Friesland Foods, Голландия; – Humana SL, Humana, Германия; – Нутрилак соя, Nutritek, Россия; – Беллакт соя, ОАО «Беллакт», Беларусь. Такие строгие диеты с полным исключением молочных белков у детей с аллергией могут продолжаться от 3 месяцев до 1 года и более. Связано это с тем, что эндокринной, пищеварительной и иммунной системам детского организма необходимо время для достижения физиологической полноценности. Переводить таких детей на кисломолочные смеси начинают только в возрасте не менее полутора лет под строгим врачебным контролем. Важно помнить, что родителям нельзя самостоятельно выбирать и «назначать» своему ребенку подобные лечебные смеси. Гипоаллергенное питание должен порекомендовать тот врач, который и в дальнейшем будет внимательно наблюдать за состоянием малыша.