Врачи Кондрахин и Болибок назвали два основания для медотвода от вакцинации против коронавируса

ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ АЛЛЕРГИИ (allergivaksinasjon)

Полезная информация о вакцинации против аллергии – Информационный лист Норвежского союза астматиков и аллергиков

Вакцинация является альтернативной формой лечения при продолжительной и острой аллергии, когда применение обычных медикаментов не даёт удовлетворительного эффекта. Лечение носит также название гипосенсибилизация или специальная иммунотерапия. Принцип лечения заключается в уменьшении симптомов аллергии с помощью иньекций вещества, вызывающего аллергию.

Это не следует путать с инъекциями кортизона против аллергии. Инъекции кортизона должны использоваться лишь в тех случаях, когда необходимо быстро реагировать на серьёзные симпомы и другие виды лечения не приносят должного результата.

Противоаллергическая вакцинация производится путем инъекцирования под кожу небольших доз экстракта аллергена, на который реагирует организм. Начальные дозы должны быть достаточно малыми, чтобы не вызвать аллергическую реакцию. Постепенно дозы увеличиваются до достижения уровня переносимости. Эта оптимальная доза вводится, как правило, с перерывами в 6-8 недель в течение 3-5 лет. Таким образом, можно добиться развития в организме переносимости аллергена, применяемого в курсе лечения.

В каких случаях применяется это лечение?

Вакцинация может применяться при большинстве видов пыльцевой аллергии (берёза, лещина, трава).  Противоаллергическая вакцинация применяется также для уменьшения риска возникновения опасных для жизни реакций у лиц, страдающих острой аллергией на укусы пчел и ос. В некоторых случая вакцинация применяется при аллергии на животных и домовых клещей. Исследования показали, что вакцинация против аллергии может позднее предотвратить развитие астмы или обеспечить больший контроль над аллергической астмой. Однако, лицам, страдающим острой формой астмы, применять вакцинацию против аллергии не следует.

Вакцинация против пыльцевой аллергии на основе таблеток Гразакс является одобренным способом лечения взрослых и детей старше пяти лет, которые страдают от пыльцевой аллергии. Лекарство представляет собой таблетку для рассасывания, содержащую эстракты аллергенов пыльцы тимофеевки.

Для кого предназначена вакцинация?

Прежде, чем рассматривать вопрос о вакцинации, необходимо провести курс лечения с применением обычных противоаллергических медикаментов, антигистаминов и лекарств местного действия при симптомах в глазах и носу. Если симптомы не пропадают после такого лечения, вакцинация может быть хорошей альтернативой.

Вакцинация против аллергии не рекомендуется детям до 5 лет, а также лицам с неконтролируемой формой астмы, серьезными сердечно-сосудистыми или онкологическими заболеваниями. Вакцинацию не следует начинать во время беременности.

Вакцинация против аллергии не должна начинаться в сезон пыльцы и увеличение дозы должно быть завершено до начала сезона пыльцы. Например, увеличение дозы аллергена берёзы должно быть завершено в промежуток между июлем и февралем, травы – в промежуток между сентябрём и апрелем, а полыни – в промежуток между октябрём и апрелем.

Вакцинация против аллергии предусматривает доказанное наличие аллергии с использованием кожного теста или анализа крови. Также до начала лечения следует провести проверку лёгочной функциональности.

Расходы на вакцинацию против аллергии покрываются государственной страховой кассой, либо «голубым рецептом». Расходы на прочие вакцины можут быть покрыты исключительно на основании индивидуальных заявок.

При вакцинации против аллергии с использованием таблеток Гразакс, таблетка для рассасывания принимается каждый день в течение трёх лет, а лечение должно начаться за четыре месяца до начала сезона пыльцы.

Гразакс даёт право на возмещение расходов при умеренной и серьёзной сезонной аллергии на пыльцу в течение минимум двух лет, в тех случаях, когда прочее лечение не помогло установить достаточный контроль над болезнью, либо привело к побочным эффектам. Возмещение расходов также предусматривает, что пациент не получает вакцин с экстрактами других аллергенов. Право на возмещение расходов действует в отношении детей старше пяти лет, а также в отношении взрослых.

Где проводится вакцинация?

Вакцинацию против аллергии следует проводить лишь у врача-специалиста по лёгким, отоларинголога или детского врача с аллергологической специализацией.

Опасность побочных эффектов

Вакцинация против аллергии связана с определённым риском возникновения побочных эффектов. Речь может идти о таких легких симптомах, как насморк, зуд в глазах и гортани, или о серьёзных, иногда опасных для жизни симптомах в виде затруднения дыхания или анафилактического шока. Особенно это касается начальной фазы вакцинации и момента сразу после введения инъекции. Поэтому вакцинацию нужно производить в специально предназначенных для этого местах, где имеются средства оказания помощи при возможных серьёзных осложнениях. Также поэтому не следует покидать место проведения вакцинации в течение 30 минут после принятия последней дозы препарата. В течение первых суток после инъекции могут возникнуть местные реакции, как, например, отёки на коже, поэтому следует избегать физической активности на протяжении первых 24 часов с момента вакцинации.

Наиболее часто встречающимися побочными эффектами вакцинации с использованием таблеток Гразакс, являются локальные аллергические реакции во рту в виде жжения или опухания подъязычной области. В большинстве случаев данные реакции проходят в течение нескольких недель с начала вакцинации.

Каков эффект лечения?

Имеется документация, подтверждающая то, что вакцинация является эффективной формой лечения, способной ослабить аллергические симптомы, улучшить качество жизни аллергика и, тем самым, значительно уменьшить употребление других медикаментов. Для большинства пациентов эффект будет окончательным. Тем не менее, некоторые пациенты могут не ощутить существенного улучшения состояния. Невозможно определить заранее будет ли вакцинация иметь эффект для конкретного пациента.

Сама по себе вакцинация против аллергии является формой лечения, требующей много времени и средств. Риск побочных эффектов и тот факт, что не все будут чувствовать себя лучше после лечения, обуславливает необходимость взвесить все «за» и «против», прежде чем начинать вакцинацию.

Развитие новых и более эффективных форм иммунотерапии даёт основание надеяться на появление в будущем более надёжных методов лечения и улучшение результатов.

Факты о вакцинации против аллергии разработаны совместно с врачебный советом Норвежского союза астматиков и аллергиков.

“Тайный” документ Минздрава: что власти признают побочными последствиями вакцинации

В истории с “добровольно-принудительной” вакцинацией в России сложилось немало правовых казусов. И если бы не эти пробелы, то, вероятно, в прививочных пунктах от людей бы не требовали добровольного согласия? Медики и властные инстанции, скорей всего, скажут, что в новейшей истории страны это стандартная процедура при любой медицинской манипуляции. Но сейчас в ряде регионов непривитых грозят отстранять от работы и оставлять таким образом без средств к существованию. А потому мотивация у тех, кто решается на прививку от ковида, очень разная. И уже были случаи, когда люди приходили на вакцинацию и говорили: это не мое добровольное согласие, сделайте мне прививку, согласно постановлению санврача. Но увы, им отвечали: нет, пишите, что это вы лично согласны.

Однако укол вакциной, не прошедшей всех стадий клинических испытаний, да еще и на новом пике заболеваемости, едва ли можно назвать рутинной процедурой в медкабинете. И власть не может не понимать, что если человеку будет сделан укол без его согласия, то ответственность автоматически переносится на медучреждение и на того, по чьему требованию вакцинация проведена. А сейчас по факту получается так: формально человек согласился сам, даже если его “пригнали” с работы под угрозой лишиться зарплаты, к законности чего есть большие вопросы. Значит – ответственность на самом человеке.

Вернемся к вопросу – почему, например, нельзя взять ответственность распоряжением санврачей? Чего опасаются? Логично предположить, что возможных последствий, что относятся к побочным эффектам вакцин. Отвечать за это, видимо, никто не желает. Накануне.RU обнаружило письмо Минздрава России от 29.06.2021 N 30-4/И/2-9825 за подписью замминистра Евгения Камкина “О порядке проведения вакцинации взрослого населения против COVID-19” (вместе с “Временными методическими рекомендациями “Порядок проведения вакцинации взрослого населения против COVID-19”), и там в п. 8.8 сказано:

“Для вакцин к побочным проявлениям после иммунизации относятся ВСЕ, потребовавшие госпитализации, либо закончившиеся летально, а также следующие осложнения:

• Абсцесс, флегмона в месте введения.
• Анафилактический шок/анафилактоидная реакция.
• Коллапс/коллаптоидная реакция.
• Генерализованная сыпь, полиморфная экссудативная эритема, отек Квинке, синдром Лайелла, др. формы тяжелых аллергических реакций.
• Энцефалическая реакция (энцефалопатия).
• Синдром Гийена-Барре.
• Судороги/судорожный синдром.
• Острый миокардит, острый нефрит, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, гипопластическая анемия, системные заболевания соединительной ткани, хронический артрит.
• Внезапная смерть, другие случаи летальных исходов, имеющие временную связь с прививками”.

600? ‘600px’: ‘100%’ ); width:100%;” title=”Письмо Минздрава России “О порядке проведения вакцинации взрослого населения против COVID-19″(2021)|Фото: legalacts.ru” />

Об этом крайне актуальном документе, мягко говоря, мало кто знает. Документ есть, он в открытом доступе, но о нем – ни слова.

Там также говорится о расследовании каждого случая госпитализации после прививки. Об эпизодах установления связи вакцинирования и “побочек” официально ничего неизвестно, но сами случаи от этого не перестают быть возможными побочными эффектами вакцин, согласно Минздраву РФ. Более того, то, что связь вакцинирования и смерти ни разу не установили, на самом деле не изменяет статуса таких смертей как возможных побочных проявлений вакцин. И это официальная позиция Минздрава РФ.

В том же письме сообщается, например, о том, что вакцинация граждан в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения разделяется на “рутинную” и “экстренную”, и в России сейчас идет “экстренная”: “С учетом неблагоприятной эпидемической ситуации в РФ до достижения уровня коллективного иммунитета в настоящий момент осуществляется “экстренная” вакцинация”.

Там же отмечается, что даже не существует утвержденного маркера – определенного защитного уровня антител, работы по выработке такого параметра находятся в стадии исследований и пока не приняты, в том числе, и ВОЗ. А имеющиеся в настоящий момент тест-системы для определения клеточного иммунитета “не могут использоваться в широком обороте из-за отсутствия достоверных данных по интерпретации результатов исследования”.

В документе подробно перечисляются и противопоказания для всех четырех российских вакцин, например, для “Гам-КОВИД-Вак” (“Спутник V”) это:

• гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или вакцине, содержащей аналогичные компоненты;
• тяжелые аллергические реакции в анамнезе;
• период грудного вскармливания;
• острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний – вакцинацию проводят через 2 – 4 недели после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ – вакцинацию проводят после нормализации температуры;
• возраст до 18 лет в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности (хотя с 5 июля в Москве уже ведется исследование вакцины “Спутник V” для подростков, – прим. ред.).

В письме указано и то, что вакцинация и повторная вакцинация против COVID-19 взрослого населения проводится “гражданам, не имеющим медицинских противопоказаний”. Но получить медотвод на практике, мягко говоря, очень и очень непросто. Исследования же гиперчувствительности организма к компонентам вакцины вообще не проводятся. Или о них пока ничего широкой общественности не известно. Но в принципе, наверное, логика проста: а зачем дорогостоящие и долгие исследования, если есть “добровольное согласие”?

Как ни крути, получается крайне путанная и уж точно непрозрачная ситуация. Остается одно – пытаться разобраться и защищать свои законные права. Тем более, когда законодательство, вроде бы, формально на стороне граждан. И, конечно, как минимум необходимо об этих правах знать. А потому рекомендуем к прочтению документ Минздрава, хотя бы исходя из подробного перечисления противопоказаний для каждой из вакцин.

Накануне.RU направило в Минздрав РФ официальный запрос с просьбой прокомментировать положения о побочных последствиях и предоставить статистику по ним. Также мы попросили прояснить, почему не ведется широкомасштабного информирования населения о противопоказаниях к вакцинации. На момент публикации ответа не последовало.

Редакция также сообщает, что по истечении семи положенных по закону дней Минздрав РФ не предоставил информации о статистике о том, как подвержены “индийскому штамму” привитые и непривитые и как они переносят заболевание. Считаем, что в отсутствие такой информации делать объективные выводы об эффективности вакцинации крайне затруднительно. А, если такая статистика отсутствует вовсе, то, получается, что заявления об эффективности являются не более, чем частными мнениями разработчиков и чиновников?

Главная повестка дня всегда под рукой – в нашем Telegram-канале.

© 1999-2021 ИА REGNUM

При цитировании информации гиперссылка на ИА REGNUM обязательна.

Использование материалов ИА REGNUM в коммерческих целях без письменного разрешения агентства не допускается.

Об агентстве Новости России Зарубежные новости Пресс-центр Медиа-кит Карта сайта  RSS [email protected] +7 495 645-80-75 119072, г. Москва, Берсеневский пер., д. 2, стр. 1

Свидетельства о регистрации СМИ:

Эл № ФС77-55029 от 14 августа 2013 года, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор);

ИА № ФС77-51367 от 23 ноября 2012 года, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).

Настоящий ресурс содержит материалы 18+ Заболеваемость различными аллергическими патологиями в настоящее время неуклонно увеличивается. При этом ученые выдвигают гипотезу, согласно которой этот рост напрямую связан с тем, что дети сегодня намного менее подвержены инфекционным заболеваниям. И в значительной степени это происходит благодаря широкому распространению массовых прививок. Дело в том, что вакцинация, с одной стороны, защищает ребенка от инфекционных агентов. Но с другой – иммунная система не получает достаточной нагрузки и «расслабляется». Отсутствие постоянной тренировки приводит к тому, что она начинает бурно реагировать на, казалось бы, довольно невинные соединения, давая аллергические реакции. Как правильно делать прививки детям с аллергическими заболеваниями? Так стоит ли вообще проводить вакцинацию детям, страдающим аллергией? Врачи однозначно говорят «Да!». При этом нужно руководствоваться следующим правилом: «У ребенка, которому сделали прививку, могут развиться побочные эффекты. Но если прививку не сделать вообще, то это может грозить тяжелейшим инфекционным заболеванием с летальным исходом». Но выполнять вакцинацию детям, страдающим аллергией, необходимо с большой осторожностью. Перечислим несколько правил, которые должны быть соблюдены при этом: 1. Прививку можно делать только в период ремиссии аллергического заболевания, то есть тогда, когда состояние ребенка относительно хорошее, а все клинические симптомы аллергии имеют минимальную выраженность. 2. Необходимо пройти тщательное обследование для установления формы аллергии, определения ее симптомов и выявления раздражающего вещества. 3. Исходя из результатов этого обследования, нужно применить гипоаллергенную диету, не содержащую продуктов-провокаторов. 4. Перед прививкой ребенка должен осмотреть не только педиатр, но и иммунолог, стоматолог, отоларинголог и невропатолог. 5. Все вакцины таким детям вводят раздельно, а временной интервал между введениями должен быть удлинен по сравнению с нормальным. Это необходимо для того, чтобы тщательно следить за реакцией детского организма на каждый вид вакцины. 6. Перед прививкой необходимо обязательно провести медикаментозную подготовку. Она включает в себя антигистаминные средства, препараты кальция и фитотерапию (корень лопуха большого, солодки голой, лекарственного одуванчика и валерианы, зверобой). 7. Привитых детей с аллергическими заболеваниями надо тщательно оберегать от физических и психических перегрузок, переохлаждения и т. д. 8. Абсолютным противопоказанием к вакцинации являются только тяжелые аллергические состояния с выраженными клиническими проявлениями или необычная реакция на предыдущие прививки. Какие антигистаминные средства лучше применять при подготовке детей с аллергией к вакцинации? Этот вопрос, равно как и подбор курса и дозировки препаратов, находится исключительно в компетенции вашего лечащего врача. Чаще всего применяются такие медикаменты, как Супрастин, Фенистил, Зиртек, Кларитин, Телфаст и т. д. А вот популярный у нас Тавегил противопоказан детям до 1 года. В зависимости от выраженности аллергии эти препараты назначают за несколько дней до вакцинации, а затем в течение нескольких дней после. Если используется живая вакцина, то их использование может продлиться на 2-3 недели после прививки. Это связано с большей задержкой появления реакции при применении таких вакцин. Могут ли сами прививки вызывать аллергические реакции? Аллергия обусловлена повышенным синтезом иммуноглобулинов класса E и выбросом гистамина. А традиционные вакцины сами по себе практически не стимулируют выработку «неправильных» иммуноглобулинов. Их повышенная продукция происходит попутно и с большой вероятностью только тогда, когда этот процесс уже вызван иной причиной. Поэтому вакцинация чаще служит толчком к развитию уже имеющейся аллергии, но не ее причиной. Но в некоторых случаях прививка все-таки способна вызвать аллергию. Это наблюдается тогда, когда у ребенка имеется повышенная чувствительность к различным компонентам вакцины. В этой ситуации решать вопрос о вакцинации необходимо в индивидуальном порядке и только после тщательного обследования. Как понять, чем вызвана аллергия: вакциной или другими причинами? Клинические проявления реакций, к примеру, на пищевые аллергены и на компоненты вакцин практически идентичны. Но нужно помнить, что аллергия развивается только после повторного контакта с веществом-аллергеном. При самом первом контакте происходит «запоминание» вещества иммунной системой. А сама аллергическая реакция появляется только при следующем его введении в том случае, если в первый раз выработка иммунитета пошла по неправильному пути. Это значит, что если аллергия возникла после первой прививки конкретной вакциной, то она практически наверняка вызвана не прививкой. Каковы симптомы аллергии, вызванной прививкой? – Крапивница Сыпь, которая сопровождается кожным зудом. Чаще всего появляется от нескольких минут до нескольких часов после введения вакцины. – Синдром Лайела Реакция, проявляющаяся распространением сыпи по всей коже, появлением пузырей и сильного зуда. Может развиваться в первые трое суток после прививки. – Сывороточная болезнь Воспалительное поражение сосудов, возникающее как ответ на введение препарата, к которому у ребенка была аллергия. Возникает через 1-2 недели после прививки. Ее основные проявления – это лихорадка, крапивница, увеличение лимфатических узлов и селезенки, боли в суставах. Могут поражаться легкие, почки, желудочно-кишечный тракт, нервная система. – Отек Квинке Аллергический отек, возникающий на лице, горле, в носу и гортани. Развивается через несколько минут после введения вакцины. – Анафилактический шок Наиболее острая и опасная аллергическая реакция. Она связана с резким падением артериального давления, появлением чувства жара, выраженной слабости, покраснением кожи, отеком горла, удушьем и потерей сознания вплоть до летального исхода. Развивается анафилактический шок практически всегда сразу после введения вакцины. Как можно заметить, сроки развития аллергической реакции могут быть разными, но большинство возникает в пределах от минуты до часа после прививки. Поэтому все это время ребенок-аллергик должен находиться в клинике под врачебным наблюдением. Это позволит быстро и квалифицированно оказать ему помощь в случае развития тяжелой аллергической реакции. Кроме того, все дети, имеющие аллергию, должны проходить вакцинацию только в специально оборудованном процедурном кабинете, где имеется противошоковая аптечка. Какие компоненты вакцины способны вызывать аллергию? – Антибиотики Их применяют еще на стадии изготовления вакцины с целью профилактики ее бактериального загрязнения. Но ничтожное содержание антибиотиков может встречаться и в готовом препарате. Это способно спровоцировать аллергию, поскольку развитие такой реакции может быть обусловлено попаданием в организм даже минимального количества раздражающего вещества. – Желатин Это вещество может быть одним из компонентов комбинированной вакцины против кори-паротита-краснухи. Кроме того, оно содержится и в вакцинах против ветряной оспы. – Белки перепелиных и куриных яиц Остаточные следы таких белков могут присутствовать в вакцине против гриппа, кори, паротита, краснухи и бешенства. Обусловлено это тем, что яйца используются как питательная среда для выращивания возбудителей, из которых потом и изготавливается вакцина для перечисленных выше и некоторых других инфекций. – Пекарские дрожжи Остаточные следы веществ, содержащихся в дрожжевых грибках, могут встречаться в вакцинах против гепатита В. – Тиомерсал Данное соединение применяется в качестве консерванта для некоторых инактивированных, то есть содержащих убитые микроорганизмы, вакцин. Последние исследования показывают, что тиомерсал обладает способностью обострять течение диатеза. Вакцинация детей с аллергическими заболеваниями – непростая задача. В ее решении очень важна квалификация врача, качество вакцины и максимально тщательная оценка всех возможных рисков. 20:15 16.07.2021 (обновлено: 14:41 20.07.2021)

© РИА Новости / Екатерина Чеснокова Перейти в фотобанк Читать ria.ru в МОСКВА, 16 июл — РИА Новости. Противопоказаниями к вакцинации от коронавируса являются различные заболевания, аллергические реакции и гиперчувствительность, из-за которых взрослому человеку прививку не делают. О том, кому положен медицинский отвод, подробный список заболеваний для каждой вакцины — в материале РИА Новости.

Противопоказания к вакцинации от коронавируса

Как и у любого другого медицинского препарата, у вакцин против коронавируса есть противопоказания, при которых прививку не делают, чтобы избежать сильных побочных реакций.

“Медотвод от прививки против коронавируса — это ситуация, когда человеку дают постоянное или временное послабление, чтобы его не прививать. То есть в данный момент времени по определенным показателям здоровья вводить любую вакцину нельзя,” — рассказал РИА Новости кандидат медицинских наук, клинический фармаколог Андрей Кондрахин.

Также есть заболевания, при которых вакцинацию проводят с осторожностью или после того, как человек выздоровел или у него началась ремиссия. 14 июля, 17:13 Мурашко рассказал о порядке получения медотвода от вакцинации

Список противопоказаний

Сейчас в России применяются четыре вакцины: “Спутник V”, “КовиВак”, “ЭпиВакКорона”, “Спутник Лайт”. Список противопоказаний к вакцинации малоотличается в зависимости от вида препарата от коронавируса.

“Спутник V”

“Спутник V” пока прошел больше всего клинических испытаний, доказав свою эффективность против коронавируса, о чем свидетельствует публикация в авторитетном научном журнале Lancet. Сейчас в Москве начались клинические исследования “Спутника V” для подростков 12-17 лет. © РИА Новости / Екатерина Чеснокова Перейти в фотобанк Российский препарат от коронавирусной инфекции “Гам-Ковид-Вак” (Спутник V) “Медотвод дают тем людям, которые когда-то делали прививку, и у них развилась температурная реакция — 40 градусов и выше, — прокомментировал специалист. — Это считается очень плохим показателем. Также вакцину не будут ставить людям, которые имели гиперчувствительность к другим препаратам, содержащим похожие вещества; если ранее после прививки возникали анафилактический шок или отек Квинке”. Эти данные заносятся в личную медицинскую карточку, которая должна храниться в поликлинике по месту жительства. По словам аллерголога-иммунолога Владимира Болибока: “в случае с вакциной от коронавирусной инфекции нужно смотреть, на какие прививки и их компоненты у человека уже была аллергическая реакция раньше, и анализировать каждый конкретный случай”. При этом пищевая аллергия (на клубнику, апельсины, мед и т.д.), а также аллергия на пыльцу или пыль не являются поводом отказаться от вакцинации. К другим противопоказаниям относятся:

• — возраст до 18 лет;
• — острые инфекционные и неинфекционные заболевания;
• — обострение хронических заболеваний.

© РИА Новости / Александр Гальперин Перейти в фотобанк Медицинский сотрудник измеряет давление женщине перед вакцинацией от COVID-19 в Санкт-Петербурге Если у человека обнаружены какие-либо инфекционные и неинфекционные болезни, то прививаться можно через 2-4 недели после полного выздоровления. При слабой простуде разрешается вакцинироваться, когда температура нормализовалась. В случае, если у человека обострились хронические болезни, то препарат вводят спустя 4 недели, как началась ремиссия. С осторожностью проводится вакцинация “Спутником V”, если у человека есть:

• — хронические заболевания почек и печени;
• — эндокринные заболевания;
• — тяжелые заболевания системы кроветворения;
• — эпилепсия и другие заболевания центральной нервной системы;
• — острый коронарный синдром;
• — острое нарушение мозгового кровообращения;
• — воспалительные процессы в тканях сердца (например, миокардит).

“В чем проявляется осторожность: например, сейчас у человека воспаление почек или обострение других заболеваний, поэтому ему дают время восстановиться, — объяснил клинический фармаколог. — Его могут вакцинировать только после реабилитации. Если же ввести препарат в период обострения, то состояние больного может ухудшиться. Постановка вакцины — это иммуногенная реакция, которая запускает работу иммунитета, за счет этого могут активироваться инфекции или иные хронические заболевания”. Вторую дозу “Спутника V” не вводят, если у привитого появились острые поствакцинальные осложнения; температура 40 градусов и выше, анафилактический шок, тяжелые генерализированные аллергические реакции, судорожный синдром и т.д. Если после первой дозы вакцины у человека не появились антитела, а второй укол противопоказан, то через три месяца можно привиться “ЭпиВакКороной” или “КовиВаком” по решению лечащего врача. Если после первой прививки произошло заражение коронавирусной инфекцией, то второй компонент препарата не вводят. Ревакцинацию можно сделать спустя полгода. © РИА Новости / Александр Кряжев Перейти в фотобанк Ампула в препаратом “КовиВак” в руке медицинского работника

“КовиВак”

Вакцину “КовиВак” разработали в научном центре им. Чумакова. Согласно последним клиническим испытаниям ее эффективность составляет более 80%. К абсолютным противопоказаниям от прививки этим препаратом относятся:

• — тяжелая поствакцинальная реакция в анамнезе, которая наблюдалась после других прививок с такими же компонентами (например, температура 40 градусов);
• — осложнения после любой прививки (шок, коллапс, судороги и т.д.);
• — аллергические реакции в анамнезе (анафилактический шок, отек Квинке, полиморфная экссудативная экзема и т.д.);
• — возраст до 18 лет.

К временным противопоказаниям относятся инфекционные и неинфекционные заболевания — после выздоровления можно делать прививку через 2-4 недели. При хронических болезнях — через 4 недели со времени начала ремиссии. © РИА Новости / Виталий Белоусов Перейти в фотобанк Центр вакцинации от COVID-19 в Лужниках Вакцина “КовиВак” применяется с осторожностью при таких нарушениях:

• — хронические заболевания печени и почек;
• — некоторые заболевания эндокринной системы;
• — тяжелых заболевания системы кроветворения;
• — заболевания ЦНС (инсульт, эпилепсия и др.);
• — заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, перикардиты, миокардиты, эндокардиты);
• — некоторые заболевания бронхолегочной системы;
• — заболевания желудочно-кишечного тракта;
• — заболевания иммунной системы (аутоиммунные и т.д.).

Считается, что разработка центра им. Чумакова переносится легче, но ни один подобный препарат не может полностью исключить побочную реакцию организма. 12 июля, 20:06 Врач назвал основания для медотвода от вакцинации

Другие вакцины

Препарат “ЭпиВакКорона” разработали в научном центре “Вектор”, в гражданский оборот она поступила с декабря прошлого года. В отличие от “Спутника V” и “КовиВака” в ее составе нет РНК или ДНК вируса. По данным исследований, иммунологическая эффективность препарата близится к 100%. Противопоказания к вакцине “ЭпиВакКорона” такие:

• — гиперчувствительность к компонентам вакцины;
• — тяжелые формы аллергических реакций (анафилактический шок, отек Квинке);
• — острая реакция или осложнение после первой дозы “ЭпиВакКороны”;
• — острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний;
• — первичный иммунодефицит;
• — злокачественные заболевания крови и новообразования;
• — возраст до 18 лет.

С осторожностью делают прививку от коронавируса, если у человека есть:

• — хронические заболевания печени и почек;
• — выраженные нарушения работы эндокринной системы:
• — тяжелые заболевания системы кроветворения:
• — заболевания ЦНС;
• — заболевания сердечно-сосудистой системы.

При аутоиммунных заболеваниях, первичных и вторичных иммунодефицитах, тяжелых аллергических реакциях врач должен оценить соотношение пользы и риска, потому что прививка может навредить здоровью пациента. Противопоказания к применению “Спутника Лайт” примерно такие, как и у вышеперечисленных вакцин. Но этот препарат больше подходит для переболевших и тех, что собирается ревакцинироваться. © РИА Новости / Кирилл Брага Перейти в фотобанк Девушка проходит регистрацию перед вакцинацией против короновирусной инфекции препаратом “КовиВак”

Беременность и грудное вскармливание

По словам министра здравоохранения РФ Михаила Мурашко, “в ходе изучения репродуктивной токсичности отечественной вакцины “Спутник V” не было выявлено отрицательного влияния на течение беременности и развитие потомства”. Это говорит о том, что вакцинироваться можно даже будущим мамам. Если они в группе риска возникновения тяжелой формы коронавируса, то прививаться следует с 22-й недели беременности. При этом лечащий врач должен соотнести риск и пользу от иммунизации для матери и будущего ребенка. “При вскармливании прививку делать нельзя, потому что молоко вырабатывается в молочной железе при участии лимфатических узлов, протоков, а это часть иммунной системы, — добавил Андрей Кондрахин. — Там могут оказаться антитела (белки) к коронавирусной инфекции, которые будут для ребенка “тяжелыми” для усвоения. Это может негативно сказаться на его иммунной системе. Ранее не проводились подобные исследования у кормящих матерей, поэтому действует такой запрет”. 12 июля, 10:31 Врачи назвали две “железные” причины для медотвода от вакцинации

ВИЧ и онкология

ВИЧ не является противопоказанием к вакцинации. Единственное, что может случиться — у человека разовьется слабый иммунитет к коронавирусу.

“Если люди с ВИЧ находятся в ремиссии, то есть у них количество копий вируса в крови держится на нормальном уровне и хороший уровень лимфоцитов, то их прививают. Людям с онкологическими заболеваниями также необходима вакцинация от коронавируса. По рекомендациям к лечению, если человек с онкологическим диагнозом заболел COVID-19 и получает цитостатическую терапию, он должен ее прекратить, что очень плохо для онкобольных, потому что теряется время на лечения. Таким пациентам нужно сделать прививку, как только начинается ремиссия,” — отметил Андрей Кондрахин.

Перед вакцинацией необходима консультация с врачом-онкологом, который взвесит все риски и пользу. © РИА Новости / Александр Гальперин Перейти в фотобанк Люди в очереди на вакцинацию от коронавируса в ТК “Заневский каскад” в Санкт-Петербурге

Кто принимает решение о допуске к вакцинации

По словам эксперта, решение о допуске к вакцинации могут принимать лечащий врач, который смотрит историю болезни и реакции на прошлые прививки, а также иммунолог, аллерголог и другие профильные специалисты, у которых наблюдается пациент.

Как получить справку о медицинском отводе

Получить справку о медотводе от вакцинации можно у терапевта или другого врача, который определил у человека наличие противопоказаний, в поликлинике по месту жительства или в больнице, где человек наблюдался. При этом медотвод может быть постоянным или временным. Временная справка дается на 30 дней, после чего следует снова обратиться к специалисту.