Тонзиллит

Полная русскоязычная электронная версия Международной классификации болезней 10-го пересмотра с изменениями и дополнениями ВОЗ 1990-2019 гг. (актуальна в 2020 г.)

В раздел U00-U49 добавлен временный код для COVID-19 — U07.1

Коды U00-U49 следует использовать для временного присвоения новым болезням неясной этиологии. В чрезвычайных ситуациях, коды не всегда доступны в электронных системах. Спецификации категории U07 позволяют использовать их в каждой электронной системе в любое время по поручению ВОЗ немедленно.

Классы заболеваний

IВ В Некоторые инфекционные и паразитарные болезни

(A00-B99)

IIВ В Новообразования

(C00-D48)

IIIВ В Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

(D50-D89)

IVВ В Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

(E00-E90)

VВ В Психические расстройства и расстройства поведения

(F00-F99)

VIВ В Болезни нервной системы

(G00-G99)

VIIВ В Болезни глаза и его придаточного аппарата

(H00-H59)

VIIIВ В Болезни уха и сосцевидного отростка

(H60-H95)

IXВ В Болезни системы кровообращения

(I00-I99)

XВ В Болезни органов дыхания

(J00-J99)

XIВ В Болезни органов пищеварения

(K00-K93)

XIIВ В Болезни кожи и подкожной клетчатки

(L00-L99)

XIIIВ В Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

(M00-M99)

XIVВ В Болезни мочеполовой системы

(N00-N99)

XVВ В Беременность, роды и послеродовой период

(O00-O99)

XVIВ В Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде

(P00-P96)

XVIIВ В Врожденные аномалии [пороки развития], деформации и хромосомные нарушения

(Q00-Q99)

XVIIIВ В Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках

(R00-R99)

XIXВ В Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

(S00-T98)

XXВ В Внешние причины заболеваемости и смертности

(V01-Y98)

XXIВ В Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения

(Z00-Z99)

XXIIВ В Коды для особых целей

(U00-U85)

В МКБ-10 термин «Аллергический дерматит» считается нозологическим синонимом диагнозов Атопический дерматит (L20), Аллергический контактный дерматит (L23).

Действующие вещества, относящиеся к кодам L20, L23

Ниже приведён список действующих веществ, относящихся к кодам L20, L23 МКБ-10 (наименования фармакологических групп и перечень торговых названий, связанных с этими кодами).

• Действующие вещества
• Азоксимера бромид

  Фармакологическая группа: Прочие иммуномодуляторы

• Акривастин

  Фармакологическая группа: H₁-антигистаминные препараты

• Активированный уголь

  Фармакологические группы: Детоксицирующие средства, включая антидоты, Адсорбенты

• Алклометазон

  Фармакологические группы: Дерматотропные средства, Глюкокортикостероиды, Дерматотропные средства, Глюкокортикостероиды

• Астемизол

  Фармакологическая группа: H₁-антигистаминные препараты

• Бамипин

  Фармакологическая группа: H₁-антигистаминные препараты

• Бенактизин

  Фармакологические группы: Анксиолитики, м-Холинолитики

• Бетаметазон

  Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды, Глюкокортикостероиды

• Бетаметазон + Гентамицин

  Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами, Офтальмологические средства в комбинации с другими препаратами

• Бетаметазон + Гентамицин + Клотримазол

  Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами, Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами

• Бетаметазон + Мупироцин

  Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами, Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами

• Бетаметазон + Салициловая кислота

  Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами, Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами

• Бетаметазон + Хлоргексидин

  Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами, Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами

• Гентамицин + Декспантенол + Мометазон + Эконазол

  Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами

• Гидрокортизон

  Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды, Офтальмологические препараты

• Гидрокортизон + Окситетрациклин

  Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами, Тетрациклины в комбинации с другими препаратами, Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами, Тетрациклины в комбинации с другими препаратами

• Гидрокортизон + Фузидовая кислота

  Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами, Прочие антибиотики в комбинации с другими препаратами, Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами, Прочие антибиотики в комбинации с другими препаратами

• Гидрокортизона 17-бутират

  Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды, Глюкокортикостероиды

• Гидрокортизона бутират

  Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды, Глюкокортикостероиды

• Гидроксокобаламин

  Фармакологическая группа: Витамины и витаминоподобные средства

• Дексаметазон

  Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды, Офтальмологические препараты

• Декспантенол + Хлоргексидин

  Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Дерматотропные средства в комбинации с другими препаратами

• Диметилметилпиридинилэтилтетрагидрокарболин

  Фармакологическая группа: H₁-антигистаминные препараты

• Диметинден

  Фармакологическая группа: H₁-антигистаминные препараты

• Диоксометилтетрагидропиримидин + Ретинол

  Фармакологические группы: Дерматотропные средства в комбинации с другими препаратами, Регенеранты и репаранты в комбинации с другими препаратами

• Дифенгидрамин

  Фармакологические группы: H₁-антигистаминные препараты, H₁-антигистаминные препараты

• Кальция пантотенат

  Фармакологическая группа: Витамины и витаминоподобные средства

• Кетотифен

  Фармакологические группы: Офтальмологические препараты, Стабилизаторы мембран тучных клеток, Офтальмологические препараты, Стабилизаторы мембран тучных клеток

• Клемастин

  Фармакологические группы: H₁-антигистаминные препараты, H₁-антигистаминные препараты

• Клиохинол + Преднизолон

  Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами

• Крисаборол
• Лактобактерии ацидофильные + Грибки кефирные

  Фармакологическая группа: Средства, нормализующие микрофлору кишечника, в комбинации с другими препаратами

• Левоцетиризин

  Фармакологические группы: H₁-антигистаминные препараты, H₁-антигистаминные препараты

• Лоратадин

  Фармакологические группы: H₁-антигистаминные препараты, H₁-антигистаминные препараты

• Метилглукамина акридонацетат

  Фармакологическая группа: Индукторы интерферонов

• Меквитазин

  Фармакологическая группа: H₁-антигистаминные препараты

• Меклозин

  Фармакологические группы: H₁-антигистаминные препараты, Противорвотные препараты

• Метилпреднизолон

  Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды

• Метилпреднизолона ацепонат

  Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды, Глюкокортикостероиды

• Метилпреднизолона ацепонат + Мочевина

  Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами, Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами

• Мехитазин

  Фармакологическая группа: H₁-антигистаминные препараты

• Мометазон

  Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды

• Мометазон + Салициловая кислота

  Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами

• Нафталанская нефть

  Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Дерматотропные средства, Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

• Неомицин + Флуоцинолона ацетонид

  Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами, Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами

• Оксатомид

  Фармакологическая группа: H₁-антигистаминные препараты

• Окситетрациклин + Гидрокортизон

  Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами

• Пимекролимус

  Фармакологическая группа: Дерматотропные средства

• Пиридоксальфосфат

  Фармакологическая группа: Витамины и витаминоподобные средства

• Пиридоксин

  Фармакологическая группа: Витамины и витаминоподобные средства

• Пирикарбат

  Фармакологическая группа: Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции

• Пиритион цинка

  Фармакологические группы: Дерматотропные средства, Дерматотропные средства

• Преднизолон

  Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды

• Преднизон

  Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды, Глюкокортикостероиды

• Предникарбат

  Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды, Глюкокортикостероиды

• Прометазин

  Фармакологические группы: H₁-антигистаминные препараты, H₁-антигистаминные препараты

• Пророксан

  Фармакологическая группа: Альфа-адреноблокаторы

• Ретинол

  Фармакологическая группа: Витамины и витаминоподобные средства

• Ретинол + Эргокальциферол + Альфа-токоферол

  Фармакологическая группа: Дерматотропные средства в комбинации с другими препаратами

• Рибофлавин

  Фармакологическая группа: Витамины и витаминоподобные средства

• Сетастатин
• Сехифенадин

  Фармакологическая группа: H₁-антигистаминные препараты

• Терфенадин

  Фармакологические группы: H₁-антигистаминные препараты, H₁-антигистаминные препараты

• Тетрациклин + Триамцинолон

  Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами, Тетрациклины в комбинации с другими препаратами

• Транексамовая кислота

  Фармакологическая группа: Ингибиторы фибринолиза

• Траниласт

  Фармакологическая группа: Стабилизаторы мембран тучных клеток

• Триамцинолон

  Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды, Глюкокортикостероиды

• Флуметазон

  Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды, Глюкокортикостероиды

• Флуокортолон

  Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды, Глюкокортикостероиды

• Флуоцинолона ацетонид

  Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды

• Флутиказон

  Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды, Глюкокортикостероиды

• Хифенадин

  Фармакологическая группа: H₁-антигистаминные препараты

• Хлоропирамин

  Фармакологические группы: H₁-антигистаминные препараты, H₁-антигистаминные препараты

• Цетиризин

  Фармакологические группы: H₁-антигистаминные препараты, H₁-антигистаминные препараты

• Цианокобаламин

  Фармакологические группы: Витамины и витаминоподобные средства, Стимуляторы гемопоэза

• Циклоспорин

  Фармакологическая группа: Иммунодепрессанты

• Ципрогептадин

  Фармакологические группы: H₁-антигистаминные препараты, Серотонинергические средства, H₁-антигистаминные препараты, Серотонинергические средства

• Череды трава

  Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Диуретики

• Экстракт из культуры термофильного штамма золотистого стафилококка

  Фармакологические группы: Прочие иммуномодуляторы, Прочие иммуномодуляторы

• Дифамиласт
• Меглюмина акридонацетат

  Фармакологическая группа: Индукторы интерферонов

• Алоэ древовидного листья

  Фармакологические группы: Общетонизирующие средства и адаптогены, Регенеранты и репаранты

• Аммония глицирризинат

  Фармакологические группы: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей, Противовирусные средства (исключая ВИЧ), Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

• Бетаметазон + Мочевина

  Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами, Дерматотропные средства в комбинации с другими препаратами

• Бетаметазон + Фузидовая кислота

  Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами

• Галометазон

  Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды

• Десонид

  Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды, Офтальмологические препараты

• Дифлукортолон

  Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды

• Клиохинол + Флуметазон

  Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами

• Мазипредон

  Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды

• Маточное молочко

  Фармакологические группы: Общетонизирующие средства и адаптогены, Регенеранты и репаранты

• Перуанский бальзам
• Ретапамулин

  Фармакологические группы: Дерматотропные средства, Прочие антибиотики

• Ромашки аптечной цветки

  Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

• Фенилбутазон

  Фармакологическая группа: НПВС — Бутилпиразолидины

• Фенирамин

  Фармакологическая группа: H₁-антигистаминные препараты

• Триамцинолона ацетонид

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Вход / регистрация Версия для слабовидящих

Показать все Электронная медицинская библиотека “Консультант врача” Медицинские специальности Акушерство и гинекология ₍₂₅₃₎ Аллергология и иммунология ₍₄₈₎ Анестезиология-реаниматология ₍₁₀₇₎ Бактериология ₍₁₀₎ Вирусология ₍₁₄₎ Гастроэнтерология ₍₈₈₎ Гематология ₍₃₂₎ Генетика ₍₂₁₎ Гериатрия ₍₁₆₎ Гигиена детей и подростков ₍₉₎ Гигиена питания ₍₈₎ Гигиена труда ₍₆₎ Гигиеническое воспитание ₍₂₎ Дезинфектология ₍₅₎ Дерматовенерология ₍₇₄₎ Детская кардиология ₍₁₄₎ Детская онкология ₍₇₎ Детская урология-андрология ₍₃₎ Детская хирургия ₍₃₉₎ Детская эндокринология ₍₇₎ Диетология ₍₂₀₎ Инфекционные болезни ₍₈₅₎ Кардиология ₍₁₄₂₎ Клиническая лабораторная диагностика ₍₃₈₎ Клиническая фармакология ₍₅₆₎ Колопроктология ₍₉₎ Косметология ₍₁₁₎ Лабораторная генетика ₍₄₎ Лечебная физкультура и спортивная медицина ₍₂₉₎ Мануальная терапия ₍₇₎ Медико-социальная экспертиза ₍₃₎ Неврология ₍₁₄₇₎ Нейрохирургия ₍₅₀₎ Неонатология ₍₄₃₎ Нефрология ₍₃₂₎ Общая врачебная практика (семейная медицина) ₍₄₅₇₎ Общая гигиена ₍₅₎ Онкология ₍₁₁₁₎ Организация здравоохранения и общественное здоровье ₍₁₅₂₎ Ортодонтия ₍₇₎ Остеопатия ₍₄₎ Оториноларингология ₍₅₉₎ Офтальмология ₍₆₃₎ Паразитология ₍₃₎ Патологическая анатомия ₍₃₉₎ Педиатрия ₍₂₆₈₎ Пластическая хирургия ₍₉₎ Профпатология ₍₁₀₎ Психиатрия ₍₇₂₎ Психиатрия-наркология ₍₂₀₎ Психотерапия ₍₃₈₎ Пульмонология ₍₆₉₎ Радиационная гигиена ₍₃₎ Радиология ₍₂₂₎ Радиотерапия ₍₈₎ Ревматология ₍₃₃₎ Рентгенология ₍₇₉₎ Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение ₍₆₎ Рефлексотерапия ₍₂₎ Санитарно-гигиенические лабораторные исследования ₍₁₎ Сексология ₍₆₎ Сердечно-сосудистая хирургия ₍₂₄₎ Скорая медицинская помощь ₍₆₀₎ Социальная гигиена и организация госсанэпидслужбы ₍₉₎ Стоматология детская ₍₂₅₎ Стоматология общей практики ₍₆₄₎ Стоматология ортопедическая ₍₂₅₎ Стоматология терапевтическая ₍₃₂₎ Стоматология хирургическая ₍₂₈₎ Судебно-медицинская экспертиза ₍₉₎ Судебно-психиатрическая экспертиза ₍₇₎ Сурдология-оториноларингология ₍₆₎ Терапия ₍₃₆₁₎ Токсикология ₍₈₎ Торакальная хирургия ₍₁₅₎ Травматология и ортопедия ₍₆₆₎ Трансфузиология ₍₂₂₎ Ультразвуковая диагностика ₍₂₄₎ Управление сестринской деятельностью ₍₁₅₎ Управление и экономика фармации ₍₈₎ Урология ₍₈₅₎ Фармацевтическая технология ₍₂₁₎ Фармацевтическая химия и фармакогнозия ₍₁₂₎ Фармация ₍₁₃₎ Физиотерапия ₍₂₆₎ Фтизиатрия ₍₂₄₎ Функциональная диагностика ₍₂₇₎ Хирургия ₍₁₈₉₎ Челюстно-лицевая хирургия ₍₂₇₎ Эндокринология ₍₁₃₈₎ Эндоскопия ₍₁₄₎ Эпидемиология ₍₁₂₎ НастроитьВсе

• Вы можете перейти на главную страницу
• Перейти к интересующей Вас дисциплине в боковой панели
• Или что-то найти, с помощью поисковой строки

Спасибо за Ваш выбор!

Аллергический ринит

1. Соблюдение беременной рациональной диеты. При наличии у нее аллергических реакций из диеты исключают высокоаллергенные продукты.
2. Устранение профессиональных вредностей с 1-го месяца беременности.
3. Прием ЛС только по строгим показаниям.
4. Прекращение активного и пассивного курения как фактора, способствующего ранней сенсибилизации ребенка.
5. Естественное вскармливание — важнейшее направление в профилактике реализации атопической предрасположенности, которое необходимо сохранить как минимум до 4-6-го месяца жизни. Целесообразно исключение из рациона ребенка цельного коровьего молока. Не рекомендуют введение прикорма до 4 месяцев.
6. Элиминационные процедуры (см.ниже раздел «Лечение»).

Вторичная профилактика направлена на предотвращение манифестации аллергического ринита у сенсибилизированных детей и включает следующие мероприятия.

1. Контроль за состоянием окружающей среды.
2. Превентивная терапия антигистаминными препаратами.
3. Аллергенспецифическая иммунотерапия.
4. Профилактика респираторных инфекций как тригерров аллергии.
5. Образовательные программы.

1. Эпизодический контакт с ингаляционными аллергенами (например, белком слюны кошки, белком мочи крыс, продуктами жизнедеятельности клещей домашней пыли) может провоцировать острые симптомы аллергии, которые расценивают как острый эпизодический аллергический ринит.
2. Сезонный аллергический ринит: симптоматика возникает во время цветения растений (деревьев и трав), выделяющих причинные аллергены.
3. При персистирующем аллергическом рините симптомы отмечают более чем 2 часа в день или не менее 9 месяцев в год. Персистирующий аллергический ринит обычно развивается при сенсибилизации к бытовым аллергенам (клещи домашней пыли, тараканы, перхоть животных).

1. С плохо контролируемыми симптомами (персистирующие назальные симптомы и/или неадекватный клинический ответ на интраназальные глюкокортикоиды).
2. С не уточненным диагнозом, основанным на данных анамнеза и физикального обследования.
3. С сопутствующей персистирующей бронхиальной астмой (БА) и/или рецидивирующим синуситом или отитом.

1. Определение содержания эозинофилов и концентрации IgE в крови имеет низкую диагностическую значимость0.
2. Провокационные пробы с аллергенами в клинической практике имеют ограниченное применение.
3. Рентгенографию околоносовых пазух проводят при подозрении на синусит.

Таблица 1.

Дифференциальная диагностика аллергического и вазомоторного ринита

Дифференциальная диагностика 

• Острый инфекционный ринит при ОРИ проявляется заложенностью носа, ринореей, чиханьем. Назальные симптомы преобладают на 2-3-й день и угасают к 5-му дню заболевания. Симптомы, сохраняющиеся более 2 недель, могут свидетельствовать о наличии аллергического ринита.
• Медикаментозный ринит — результат длительного применения сосудосуживающих назальных препаратов, а также вдыхания кокаина. Отмечают постоянную назальную обструкцию, при риноскопии слизистая оболочка ярко-красного цвета. Характерен положительный ответ на терапию интраназальными ГК, которые необходимы для успешной отмены препаратов, вызывающих данное заболевание
• Неаллергический ринит с эозинофильным синдромом характеризуется наличием выраженной назальной эозинофилии, отсутствием положительного аллергологического анамнеза, отрицательными результатами кожного тестирования. Отмечают персистирующие симптомы, слабо выраженное чиханье и зуд, склонность к образованию назальных полипов, отсутствие адекватного ответа на терапию антигистаминными препаратами, хороший эффект при применении интраназальных ГКА.
• Односторонний ринит предполагает наличие назальной обструкции в результате инородного тела, опухоли, полипов носа, которые возможны при неаллергическом рините с эозинофильным синдромом, хроническом бактериальном синусите, аллергическом грибковом синусите, аспириновой астме, муковисцидозе и синдроме неподвижности ресничек респираторного эпителия. Одностороннее поражение или полипы носа для не осложненного аллергического ринита не характерны.
• Назальные симптомы характерны для некоторых системных заболеваний, в частности для гранулематоза Вегенера, который проявляется постоянной ринореей, наличием гнойного/геморрагического отделяемого, язвами в полости рта и/или носа, полиартралгией, миалгией, болями в области дополнительных пазух полости носа.

• Группа пыльцевых аллергенов (пыльца деревьев, злаковых и сорных трав).В сезон цветения для элиминации аллергенов рекомендуют держать закрытыми окна и двери в помещении и автомобиле, использовать системы кондиционирования воздуха в помещении, ограничить время пребывания на улице. После прогулки желательно принять душ или ванну для удаления пыльцы с тела и предупреждения загрязнения белья.
• Споры плесневых грибов. При аллергии на споры плесневых грибов рекомендуют часто убирать помещения, в которых возможен рост плесени, тщательно очищать увлажнители воздуха, вытяжки для удаления пара, применять фунгициды, поддерживать относительную влажность в помещении менее 50%.
• Клещи домашней пыли, насекомые(тараканы, моль и блохи). В наибольшей концентрации аллергены клещей домашней пыли обнаруживают в коврах, матрацах, подушках, мягкой мебели, одежде (преимущественно в детской), мягких игрушках. Экскременты клещей являются основным аллергеном в составе домашней пыли.
• Аллергены животных.
• Пищевые аллергены могут вызывать ринорею у детей раннего возраста

1. Мометазон применяют у детей с 2-летнего возраста, назначают по 1 ингаляции (50 мкг) в каждый носовой ход 1 раз в сутки.
2. Флутиказон разрешен к применению у детей с 4 лет, назначают по 1 дозе (50мкг) в каждый носовой ход 1 раз в сутки, максимальная суточная доза 200 мкг.
3. Беклометазон применяют у детей с 6лет, назначают по 1-2 ингаляции (50-100мкг) 2-4 раза в сутки в зависимости от возраста.
4. Будесонид разрешен к применению у детей с 6 лет, назначают по 1 дозе (50 мкг) в каждый носовой ход 1 раз в сутки, максимальная суточная доза 200 мкг.

Системные ГК (перорально или парентерально) уменьшают выраженность симптомов аллергического ринита, но с учетом возможности развития системных побочных эффектов их применение в лечении аллергического ринита у детей весьма ограничено.

Таблица 2.

Эффект различных групп ЛС на отдельные симптомы аллергического ринита

* — кроме дезлоратадина — ++

1. Цетиризин детям от 1 года до 6 лет назначают по 2,5 мг 2 раза в день или 5 мг один раз в день в виде капель, старше 6 лет — по 10 мг однократно или по 5 мг 2 раза в день.
2. Лоратадин применяют у детей старше 2 лет. Детям с массой тела менее 30 кг препарат назначают по 5 мг 1 раз в сутки, более 30 кг — по 10 мг 1 раз в сутки.

Из антигистаминных препаратов третьего поколения для лечения аллергического ринита применяют фексофенадин и дезлоратадин.

1. Фексофенадин применяют у детей с 6 лет по 30 мг 1-2 раза в сутки, старше 12 лет — 120 мг 1 раз в сутки.
2. Дезлоратадин применяют у детей с 2до 12 лет по 2,5 мг 1 раз в сутки в формесиропа, старше 12 лет- 5 мг 1 раз в сутки.

1. необратимые формы гипертрофии носовых раковин, развившейся на фоне аллергического ринита;
2. истинная гиперплазия глоточной миндалины, существенно нарушающая носовое дыхание;
3. аномалии внутриносовой анатомии;
4. патология придаточных пазух носа, которая не может быть устранена иным путем.

Обучение пациента

1. Предоставление подробной информации об элиминационных мероприятиях.
2. Ознакомление с современными методами терапии и возможными побочными эффектами.
3. Ознакомление с различными мерамипрофилактики обострений аллергического ринита (предсезонная профилактика,перед предполагаемым контактом с аллергеном).
4. Проведение аллергошкол, предоставление методических материалов и пособий.

1. Неэффективность пероральной/интраназальной лекарственной терапии.
2. Среднетяжелые и тяжелые персистирующие симптомы.
3. Необходимость проведения кожного тестирования/радиоаллергосорбентного теста для идентификации причинно-значимых аллергенов с целью выполнения элиминационных мероприятий и решения вопроса о проведении аллергенспецифической иммунотерапии.
4. Наличие сопутствующих заболеваний, таких как атопический дерматит, БА, хронический/рецидивирующий риносинусит.
5. Любые тяжелые аллергические реакции, вызывающие беспокойство ребенка и родителей.

1. педиатр: при обострении по клиническим показаниям, в основном 1 раз в 5-7 дней; вне обострения — 1 раз в 6 месяцев;
2. аллерголог: вне обострения — 1 раз в 3-6 месяцев.