Как не умереть от наркоза? Так ли опасен лидокаин? Как работают современные анестетики? Правда ли, что для обезболивания используются вещества, подобные яду кураре?<?p>
Всю правду про наркоз «АиФ» рассказал заведующий отделением анестезиологии и реанимации Городской клинической больницы № 1 им. Н. И. Пирогова Владислав Краснов.
Юлия Борта, АиФ»: В последнее время нередки случаи, когда люди умирают во время операции от анестезии в салонах красоты, в клиниках стоматологии. В Саранске погиб шестилетний ребёнок при удалении аденоидов, в Омске ещё один — во время лечения зубов. В прошлом году балетмейстер Мариинки скончался опять же в кресле стоматолога. Наркоз так опасен?
Владислав Краснов: Я вас уверяю: анестезия всегда повышает безопасность проведения операции и шансы пациента на выживание, если уж принято решение о хирургическом вмешательстве. У нас есть такой девиз: «Управляя, защищаю». Безопасность складывается из нескольких составляющих. Первая — это исключение всевозможного стресса, в том числе боли, страха, дискомфорта. Вторая — обеспечение комфортной работы хирурга. Тогда врач сделает операцию максимально качественно и в максимально сжатые сроки. И все это надо сделать таким образом, чтобы сохранить жизненно важные функции пациента: дыхание, сердцебиение, артериальное давление, выделительную функцию почек и т. д. Как это ни парадоксально, анестезиолог, обеспечивая безопасность проведения операции, использует средства чрезвычайно опасные. Несомненно, все наши препараты — это фактически яды, которые могут убить пациента при неправильном применении. Но раз пациент пришел к решению об оперативном вмешательстве, значит, оценены все риски: оперативного вмешательства, воздержания от него и анестезии.
– Как тогда объяснить случаи, когда люди гибнут от анестезии, в частности, лидокаином? Внезапно останавливается сердце, человек впадает в кому и умирает.
– Любая медицинская манипуляция не всегда может протекать гладко. Возможные осложнения описаны в аннотации к каждому медицинскому препарату и большинству изделий медицинского назначения. Задача медицинского персонала — это знать вероятные побочные эффекты и быть готовыми к их устранению, оказанию неотложной помощи. Проблема не в том, что препараты вызывают побочные эффекты. Проблема смертности в том, что иногда учреждения здравоохранения (часто коммерческие) не готовы к оказанию неотложной помощи: не имеют соответствующего реанимационного оборудования, обученного персонала. Есть и другой момент. Вы поймите: с анестезией лидокаином ежегодно проводят сотни, миллионы, а может, и миллиарды оперативных вмешательств. И статистика осложнений ничтожно мала. Однако вот эта рутинность применения препарата в атмосфере безопасности иногда «притупляет бдительность» врача. Представьте: человек выполнил 10 млн анестезий лидокаином и привык к тому, что все протекает хорошо. И вот впервые за многие-многие годы у его пациента развивается осложнение. Оно всем известно, описано в литературе. Но врач привык к тому, что этого не может быть, и не готов устранить осложнение. Основная причина смертности не в действии лекарственного препарата, а в бездействии или неверном действии того, кто его вводит.
– А это осложнение можно заранее предусмотреть? Скажем, как при аллергии есть аллергические пробы. Нельзя ли по аналогии проводить пробы анестетика, чтобы избежать анафилактического шока?
– Ужас аллергической (а чаще – анафилактической) реакции на анестезию в том, что предвидеть её крайне сложно. Часто эти реакции развиваются при первой встрече организма с аллергеном. Проведение кожных проб не всегда безопасно, потому что возникновение и сила анафилактической реакции не зависят от дозы аллергена. Проведение подобных аллергопроб само по себе опасно и никогда никого не защитит.
Увы, ежегодно пациенты погибают на операционных столах в связи с проведением анестезии. В США это 2,2 смерти на 1 млн манипуляций, в Европе – 7. Однако вот тут возникает вопрос: что является смертью именно от анестезии, а что – от иных причин? Марк Твен прекрасно говорил: «Цифры хороши, когда сам ими занимаюсь».
Приведу пример. Мы пользуемся миорелаксантами. В детстве все читали книги про индейцев, которые плевали стрелами, смоченными легендарным ядом кураре. Так вот формально препарат не особо претерпел изменения. Это по-прежнему курареподобный препарат, который при отсутствии искусственной вентиляции легких приводит к смерти пациента. Вопрос не в том, что это яд, а в его рациональном применении. Нельзя предвидеть все реакции. Надо знать действие лекарственного препарата, быть готовым к возможным осложнениям, информировать о них пациента, чтобы он принимал взвешенное решение о проведении операции и анестезии. Вот гарантия.
– Так как же тогда быть пациентам, чтобы не попасть в эту печальную статистику?
– Всё очень просто. Первое, в чем должен быть уверен пациент, — это то, что ему необходимо выполнить манипуляцию. Второе — он должен быть осведомлен о медицинском учреждении, его возможностях, коечном фонде, наличии специалистов, которые готовы оказать неотложную помощь, возможных осложнениях, о способах их устранения и профилактике. Можно по аналогии привести пример с выбором авиакомпании. Вы хотите полететь дешевле. При этом вам говорят: слушайте, самолет старый, но вообще летает. И вы делаете выбор, учитывая степень риска: стоит ли экономить? Так и в медицине. Например, вы живете в деревне Цветочная, где есть фельдшерско-акушерский пункт. И фельдшер вам говорит: «Я сделаю удаление родинки под местной анестезией, никаких проблем». Да, вроде рядом с домом, и фельдшер знакомый. А если задаться вопросами… Есть ли у фельдшера дефибриллятор? Кислород? А умеет ли фельдшер интубировать трахею? После этого вы можете принять решение пойти в другое медучреждение, где все это есть. Вот принципиальный момент.
– Я слышала, что дешевый лидокаин как раз и вызывает больше всего осложнений. Может, нужно просто использовать другие анестетики?
– Да, лидокаин — это сегодня один из самых опасных местных анестетиков. Местных, подчеркиваю. Лидокаину ведь уже больше 100 лет. Но он самый дешёвый и доступный. Мы это знаем и стараемся его использовать значительно меньше. Сейчас на рынке существует колоссальное количество более безопасных местных анестетиков, которые вызывают в десятки раз меньше осложнений, связанных с анафилаксией, нейротоксичностью, кардиотоксичностью. Другой вопрос, что они дороже, формы их применения другие, они не всегда доступны или медперсонал не знает об их существовании.
Вы зря так зацикливаетесь на лидокаине. Это мизер в общей статистике смертности по анестезиологическим причинам. Основная проблема другая: обеспечение безопасности дыхательных путей, правильная интубация трахеи, надежность наркозно-дыхательного оборудования, действие ингаляционных анестетиков. Есть методики операции, которые исключают возможность самостоятельного дыхания. Для этого нужно ввести те самые миорелаксанты, о которых я говорил, далее ввести в просвет трахеи интубационную трубку и подключить её к наркозно-дыхательному аппарату. Не всегда это бывает возможно. Сегодня это тоже весомая причина смертности во время анестезии. Мы с ней боремся. Бывают и другие причины.
Что касается современных препаратов, то сейчас предпочтение отдаётся анестетикам, которые действуют максимально коротко. Если раньше мы вводили лекарственные препараты, которые действовали 20-30 минут, то сегодня мы работаем с анестетиками, период полувыведения которых составляет 2 минуты. Специальное дозирующее устройство вводит препарат, и, как только его поступление в организм прекращается, он за минуты выводится, прекращается действие наркоза, пациент просыпается.
– Ваше мнение: под общей анестезией (наркозом) стоит лечить зубы? Или уж лучше потерпеть боль, зато живым выйти?
– Каждому методу есть свое применение. Конечно же, в рутинной стоматологии, когда речь идет о пломбировании, чистке зубного камня, косметических процедурах и т. д., общая анестезия не требуется. Однако регионарная анестезия в виде блокад оправдана. Не все пациенты могут переносить дискомфорт, связанный с введением местного анестетика.
Большой вопрос: готовы ли стоматологические клиники предоставить эту услугу в безопасном ее виде? Могу сказать одно: пациенту ни при каких обстоятельствах не должно быть больно, он не должен испытывать стресс. Стресс рождает болезнь или усиливает её. Когда пациент находится в состоянии комфорта, он не боится врача, доверяет ему и готов с ним сотрудничать. Если человек боится боли, он будет избегать лечения и тянуть с визитом к врачу до последнего. И возникают запущенные, а то и неизлечимые случаи. Когда к нам в больницу приходят люди с флегмоной дна полости рта и шеи (гнойное воспаление в мягких тканях), нередко выясняется, что причиной её стал кариозный зуб. Но пациент боялся пойти к стоматологу и довёл себя до того, что ему уже требуется срочная операция, иначе он может погибнуть. Ведь гной разъедает ткани, инфекция попадает в кровь и распространяется по всему организму.
– Возможны ли какие-то неприятные эффекты после наркоза?
– Да. Бывает остаточное действие лекарственных препаратов, которое несвоевременно распознаны персоналом. Вот помните, я говорил про препарат, который имеет курареподобный эффект? Если пациента преждевременно экстубировать, то есть извлечь трубку из трахеи, отлучить его от респиратора, он может погибнуть от гипоксии (нехватки кислорода и, как следствие, угнетения сознания). Потому что у него ещё не восстановился мышечный тонус, он ещё не может самостоятельно дышать. Это явление называется рекурарезацией. Это самая опасная ситуация после извлечения трубки из трахеи. Чтобы этого не допустить, в цивилизованных клиниках существуют так называемые «палаты пробуждения». В них за пациентами, которые подверглись введению курареподобных препаратов, продолжают следить анестезиолог и медсестра-анестезист, готовые оказать неотложную помощь. Сегодня есть антидоты, которые блокируют действие курареподобных препаратов. Если необходимо, чтобы пациент быстрее проснулся, ему вводится такой лекарственный препарат. И действие курареподобного яда, который мы ввели для того, чтобы он не дышал, моментально прекращается.
– После наркоза бывают проблемы с печенью?
– Раньше, лет 25 назад, мы действительно использовали препараты, которые были, по сути, гепатотропными ядами (фторотан). И их передозировка или регулярное применение не лучшим образом сказывались на печеночной функции пациента и ещё в большей степени — персонала. Ведь пациент один раз за всю жизнь мог подвергнуться операции, а у специалиста-анестезиолога в день их бывает несколько. Сегодня в рутинной практике мы не применяем подобные лекарства. Современные препараты настолько безопасны, что мы перестали защищать воздух рабочей зоны. Хотя мы по-прежнему сегодня работаем в условиях ионизирующего излучения в операционной. Однако мы осознанно идем на этот риск, чтобы реализовать свою самую главную задачу, ради которой мы все шли в профессию: лечить людей. Наши предшественники испытывали на себе вакцины от оспы и чумы, и опасность их работы была несоизмеримо выше, чем у нас.
– Говорят, что самая опасная анестезия спинальная, когда блокируется спинной мозг.
– Конечно, мы сталкиваемся с осложнениями, но крайне редко. К примеру, в Первой городской больнице на 7,5 тыс. спинальных анестезий в год случается всего 3 осложнения. Это говорит о том, что эта методика чрезвычайно безопасна и рутинна. Мы работаем очень тонкими иглами диаметром с три волоса, которые не травмируют твердую мозговую оболочку. Хотя бывают грозные осложнения: эпидуральные гематомы, повреждения вещества спинного мозга, ранения корешка нерва. Но это случается чрезвычайно редко. И не всегда их наступление связано с квалификацией врача. Объясню, почему. Методика является слепой. Врач приблизительно ориентируется, куда ввести иглу. А у каждого пациента есть свои анатомические особенности. Мы, конечно, можем их уточнить, выполнив, например, магнитно-резонансную томографию. Но это чрезвычайно дорогой метод. Если мы начнем рутинно проверять всех наших больных таким способом, то встретим в первую очередь негодование наших пациентов. Они справедливо возмутятся: «Ребята, мы же хотим просто прооперировать геморрой, а вы нас загнали в магнитно-резонансный томограф?!» Здесь опять же главное – это вовремя распознать развившееся осложнение и предпринять все для его устранения.
– Правда ли, что во время наркоза пациент видит галлюцинации, кошмары или, наоборот, свет в конце тоннеля?
– Как человек, который многократно находился по обе стороны операционной занавески, будучи и пациентом, и врачом, могу сказать, что страшные видения, как и свет в конце тоннеля или ощущение, что человек сам наблюдает со стороны за операцией, по сути, навязаны извне. Да, многие из препаратов, которые мы применяем, являются, по сути, потенцирующими галлюцинации, видения, яркие сновидения. Но у современных анестетиков такой побочный эффект минимален. Если пациент заснул в спокойном состоянии (для этого могут вводиться специальные препараты-анксиолитики, снимающие тревожность и страх), то страшных сновидений точно не будет.
Источник информации:
«Аргументы и Факты» Главная » Блог » Направления нашей работы » Онкология Уточняйте возможность лечения по данному направлению на текущий момент
Онкологические заболевания уже давно стали чумой нынешнего столетия. Более 200 видов раковых заболеваний убивает в год более 8 миллионов человек. При этом, Всемирная организация здравоохранения прогнозирует рост случаев онкологических заболеваний в ближайшие 20 лет на 70%. Страшно…
Простые советы, которые сберегут здоровье
На днях я получила от нашего семейного доктора список простых рекомендаций практикующих онкологов столицы для профилактики раковых заболеваний, чем и хочу поделиться:
Скажи «НЕТ!»:
2. Молоку животного происхождения, кроме домашнего
3. Пищевым кубикам
4. Газировке (Это 32 куска сахара на литр!)
5. Микроволновой печи
6. Маммографии до родов кроме эхограммы.
7. Слишком обтягивающему белью (бюстгалтеру)
8. Алкоголю
9. Размороженной еде
10. Воде из холодильника в пластмассовых бутылках
11. Противозачаточным таблеткам.
12. Дезодорантам (опасны особенно используемые после бритья).
13. Сахару в любом виде (раковые клетки питаются, главным образом, сахаром). Больные раком, исключающие сахар из своего питания, видят, что болезнь ушла и могут жить долго: сахар = смертельный враг.
Скажи «ДА!»:
2. Меду в умеренных количествах вместо сахара
3. Растительным белкам (бобы вместо мяса)
4. Двум стаканам воды на пустой желудок перед тем, как чистить зубы.
5. Теплой еде, не горячей
6. Противораковому соку №1: алоэ вера + имбирь + петрушка + сельдерей + промалин (середина ананаса), смешать и пить на пустой желудок.
7. Противораковому соку №2: сметанное яблоко/гуанабана (без косточек) + промалин (середина ананаса)
8. Сырой или вареной морковь или свежие выжатому морковному соку, каждый день.
И еще несколько рекомендаций на заметку:
1. Не пейте чай из пластиковых стаканчиков (чашек). Не ешьте ничего горячего из бумажного или полиэтиленового пакета (например, жареный картофель). Не разогревайте в микроволновке еду в пластмассовой посуде.
2. Когда пластмасса подвергается нагреву, выделяются химические соединения, которые могут вызвать 52 типа раковых заболеваний.
3. Избегайте пить Кока-колу на ананасе или после того, как Вы ели ананас как десерт. Не смешивайте сок ананаса с Кокой.
4. Эта смесь смертельна! Люди умирают от этого, и они по ошибке полагают, что были отравлены…. Они были жертвами своего незнания этого фатального коктейля!
5. Отвечайте на звонки, поднося телефон к левому уху. Когда батарея Вашего телефона практически села, не берите трубку, так как при этом излучение радиации в 1000 раз более сильное, чем при заряженном аккумуляторе.
6. Не запивайте лекарства холодной водой
7. Не ешьте тяжелую пищу после 17.00
8. Пейте больше воды утром, меньше к вечеру
9. Не принимайте горизонтальное положение сразу после еды и употребления лекарственных препаратов
Данная статья носит информационный характер, более подробно о методах профилактики рака Вам может рассказать Врач-онколог Общества.
В свободное для Вас время позвоните ему по телефону – колл-центр 8 (495) 356 3003.
Лечение бородавок внушением было известно многим арабским племенам. На ветке делались специальные «насечки» в количестве, равном числу бородавок у больного и затем внушалось, что бородавки исчезнут, как только засохнет ветка. И действительно, как только ветка засыхала, бородавки бесследно исчезали.
Врачи уже давно подметили, что достаточно превратить процесс приема пациентов в сложный ритуал, как слово сразу приобретает магическую силу. Иррациональная психотерапия применяется, когда больной приходит к врачевателю с предустановкой и надо преодолеть ее, чтобы не мешала. Грабители, натыкаясь на сторожа, просто дают по башке, чтобы тот отрубился. Так и здесь. Иррациональные поступки, впечатляя, временно блокируют сознание, позволяя врачевателю поместить самовнушенную мысль под лампы хирургического стола…
Первым, кто вывел гипноз с народно-цыганского уровня, был Иван, наш, Павлов. Его опыты на собаках позволили создать ученье об условных рефлексах, выступающее сегодня фундаментом рациональной психотерапии. В частности, И.П. Павлов (а позднее М.К. Петрова) вызывали у животных экспериментальные экземы (с шелушением, облысением, экссудативные, мокнущие, сухие с зудом и т. п.), рассматривая пораженные участки кожи как «проекцию известного участка мозга». Они экспериментально доказали, что периферийная нервная система, как и кора больших полушарий головного мозга, могут в равной степени выступать причиной даже таких болезненных процессов, как например, воспаление кожи. В доказательство этой теории известный в прошлом гипнотерапевты П.П. Подъяпольский и В.Н. Фине вызывали на коже человека внушенный ожог, синяк, отморожение.
Особенно интересен эксперимент П.П. Подъяпольского, когда тот однажды погрузил в гипноз крестьянина, наложив на его спину кусок газетной бумаги, смоченный водой, с внушением, что это «горчичник». Через семь минут, когда со спины испытуемого бумага была снята, врач к своему разочарованию не увидел ни малейшей красноты. При расспросе выяснилось, что крестьянин, дожив до 68 лет, не знает, что такое «горчичник» и как его используют. Прошло три года, и П.П. Подъяпольский вновь повстречал этого человека. Выяснилось, что за это время тот дважды перенес пневмонию, и его лечили в том числе горчичниками, которые ставили и на грудь, и на спину. Эксперимент был проведен повторно. На этот раз на коже испытуемого появилась яркая эритема как от настоящего горчичника.
Таким образом, был доказан условнорефлекторный механизм внушенного поражения кожи. «Слово, благодаря всей предшествующей жизни взрослого человека, связано со всеми внешними и внутренними раздражителями, …и потому может вызвать все те действия, реакции организма, которые обусловливают те раздражения» (И.П. Павлов). Известный дерматолог А.И. Картамышев приводит целый перечень суггестивных заболеваний кожи: экзема, чешуйчатый лишай, крапивница, гнездная плешивость, простой лишай, кожный зуд, пузырчатка, кожная гангрена, изменения ногтей, бородавки.
И тем не менее, кожные заболевания – это только часть недугов, имеющих аллергическую природу (психосоматика аллергии). Сюда можно добавить такие симптомы как учащенное дыхание, повышенное артериальное давление, спазмы, судороги, увеличение содержание сахара в крови и т. д. В этом смысле интересна работа самарского профессора Ю.П. Фролова (1949), который фиксировал успешное применение «гипносуггестивной терапии» в отношении бронхиальной астмы. Эту болезнь ученый считал «типичным примером упрочившегося патологического условного рефлекса».
О каком рефлексе идет речь?
Фролов объяснял так: «два очага возбуждения, возникающие одновременно и в коре мозга, и в центре регуляции тонуса бронхов, совпадают друг с другом во времени». Согласно павловскому учению об условных рефлексах между такими очагами возбуждения образуется временная связь. Например, яркий запах малины, случайно совпавший с приступом кашля, может стать ассоциацией нездорового состояния бронх – «якорем» как говорят психологи. Если это происходит, то человек, едва уловив характерный аромат, будет разражаться кашлем. Со временем «игра в больные бронхи» разовьет в реальную патологию, так как организм рано или поздно будет осваивать новую семантическую действительность, приспосабливаясь под нее физически. Врачи, исследуя эти изменения, будут идентифицировать бронхиальную астму. Ю.П. Фролов так и определяет этот диагноз: «типичный условный интероцептивный рефлекс, фиксирующий однажды установившиеся отношения в коре головного мозга».
Увы, все болезни от нервов! Продемонстрированный пример того, как признак формирует предмет (не наоборот!), позволяет нам предположить, что любое заболевание, имеющее надежную клиническую этиологию, в основе своей имеет некий продукт нервно-мозговой активности. Вспомним способ нервно-мозгового воздействия на человеческую физику, известный в народе «метод Порфирия Иванова». Человек температурит, а его – в прорубь, и откуда тот выбирается вполне здоровым. Если болезнь – это проросшее (например, по аллергическому принципу) впечатление, то ее можно стереть за счет другого впечатления, более сильного. Таким впечатлением для каждого нормального человека является страх перед ледяной полыньей в совокупности с термическим ожогом от самого «купания». Тут мать родную забудешь, не только грипп. Примерно по той же схеме исчезает заикание после испуга, а у солдат во время боевых действий исчезают все «гражданские» болезни типа простуды или ревматизма. Разговоры о включении на полную мощность иммунной системы, конечно, имеют право на жизнь, но представляют собой только фрагмент из общей картины. Ведь эмоциональный шок, стимулирующий защитные силы организма, – это, по сути, оценка или даже отношение к происходящему со стороны мозга. «Моржи», например, получая тот же самый термический ожог и видя ту же самую полынью, пребывают в ровном расположении духа, потому что сознание этих людей не находит в происходящем ничего особенного.
Физическое воздействие на нашу с вами бренную плоть само по себе ничего не значит – реакция организма на клеточном уровне формируется в голове. Если сознание вам докладывает, что это «ужас», то вы начинаете метаться и испытывать боль, а кожный покров получает поражение (например, во время пожара). И наоборот, при тех же обстоятельствах ваше сознание может дать ситуации противоположную оценку, и тогда вы как тот нестинар будет преспокойно разгуливать по красным углям голыми ногами и ничего при этом не чувствовать. Таким образом, боль, как и прочие чувства, – это не сигнал в мозг от страдающей плоти, а наоборот, команда в данный участок тела, идущая от головы. Так что вывод у нас с вами будет пугающим: веселье и страдание человека не зависит от физического воздействия извне на его тело и его органы!
Еще шаг, и мы с вами будем готовы задаваться вопросом о природе наблюдаемой нами мнимости бытия, но в этой статье мы этот шаг не сделаем. У нас другая задача. Мы хотим понять, как лечить плоть, используя внешнее воздействие, но не физическое, а гипнотическое. Мы установили, что мозг руководит всеми клиническими процессами, включая заживление и оздоровление. Вся проблема сводится к вопросу «кнопки». Где она находится, чтобы мы с вами могли включать неиспользуемые возможности нашего серого вещества?
Ответ на этот вопрос есть. Он кроется в человеческих состояниях, которые мы называем экзальтацией: ярость, влюбленность, ликование, скорбь, ужас. Не дай Бог, если один из этих эмоциональных драконов опалит дитя до четырех лет – считай, на всю оставшуюся жизнь ему нервное расстройство обеспечено. Так что мамы и папы, до наступления сознательного возраста не допускайте сильных эмоциональных всплесков в реакциях ваших чад – 90 процентов моих пациентов получили травму психики именно в этом нежном возрасте.
Другое дело – взрослые люди. Для человека со сложившейся психикой состояние экзальтации, или говоря по другому, состояние гипнотического транса, – это и есть та «кнопка», нажатие на которую открывает доступ к возможностям головного мозга. А там нас с вами интересуют, прежде всего, условные рефлексы человека. Ведь среди них есть такие, которые нам не нужны. На языке медицины они называются психосоматическими заболеваниями. Их можно «включать» и «выключать». Во время сеанса гипнотерапии на одном из ранних этажей памяти пациента (до 16 лет) я обнаружил психотравму, которая запускала уже отживший условный рефлекс в виде кожного заболевания. Активировав это воспоминание под гипнозом, я смог убедиться, что краснота на коже руки проступила в полном соответствии с клиникой псориаза, а когда я стер болезненное воспоминание, краснота на коже тоже исчезла, как будто ее и не было.
И.П. Павлов писал: «внушение есть наиболее упрощенный типичнейший условный рефлекс человека», словно бы обращаясь к нам – Фомам неверующим, склонным искать в гипнозе черт знает что, но только не великий дар самосовершенствования. Триста лет ученые всего мира ищут в гипнозе следы опасности для человека, в результате, в Европе и США гипнотерапия официально институированна как метод медицинской помощи. Для сравнения: психоанализ, не смотря на бешеную популярность, остается видом деятельности, не имеющим отношения к медицине.
Гипнотический транс является самым здоровым и естественным нашим состоянием. Мы даже не подозреваем, что пребываем в нем несколько раз на дню, когда, например, о чем-то задумаемся, читаем или просто удивляемся, восхищаемся, гневаемся, радуемся, страшимся… Охваченные чувством творческого озарения, обиды или вины, мы тоже – в гипнозе! Почему? Потому что все упомянутые состояния объединяет одна особенность: человек в этот момент отрешен от всего. Он эмоционально сосредоточен на чем-то одном. Те, кому такая концентрация дается лучше других, становятся вершителями судеб. Наполеон, Бетховен, Энштейн, Суворов, как и все прочие великие люди, умели полностью «отключаться». Мемуары современников описывают их как рассеянных, причудливых или даже невоспитанных людей, но мы, гипнотерапевты, знаем, что свою репутацию они заслужили умением мгновенно погружаться в транс, чтобы мобилизовать свои ресурсы для решения конкретной интеллектуальной задачи. И чем глубже транс, тем гениальнее решение. Со стороны это выглядит как неуместное, а иногда даже как оскорбительное поведение, но на самом деле это проявление высокой человеческой природы. В этой связи предлагаю учителям, родителям, а заодно и новому Министру образования РФ, припомнить, чем обращает на себя внимание классический двоечник? Уж не витанием ли в облаках? Разве не для таких учеников в современных российских школах организованы классы-отстойники с упрощенной программой образования?
Да, не всем Бог дал «кнопку», поэтому для большинства, то есть для людей гармоничных и коммуникабельных, существуют гипнотерапевты. Разоблачая мифы вокруг этой профессии, я скажу, что гипнотерапию наиболее уместно сравнивать с родовспоможением. Ведь гипнотерапевт только помогает пациенту «родить», то есть реализовать заложенную в нем способность. Другое дело, что эта способность распределена в людях неравномерно. В ком-то ее можно легко развить, такие люди овладевают самогипнозом (обращайтесь), но большинству требуется обычный режим редактирования собственной личности, чтобы под руководством опытной «повитухи» осуществить процедуру избавления от снедающей страсти или наваждения. Как правило, речь идет об одной или нескольких «фобиях» (иррациональных страхах), а так же о вполне телесные заболеваниях (см. выше), полученных в результате эмоционального потрясения. На устранение таких расстройств требуется от двух до пяти сеансов, каждый из которых занимает по три-четыре часа. Так что совсем не обязательно быть Наполеоном, чтобы воспользоваться тем, что сделало его великим – достаточно обратиться ко мне или моим коллегам. Правда, чтобы прийти к мысли, что это вам необходимо, надо тоже суметь сосредоточиться. Ну вы, уж, не подведите…
Ссылки
- Сайт психолога, гипнотерапевта Геннадия Иванова
- Психосоматика аллергии: причины развития и методы лечения заболевания
- Гипноз
- Видео: “Лечение” псориаза в гипнозе: сперва вызвать, потом убрать
- Видео: Гипноз: отзыв о лечении пятен на теле & страх знакомств
10 “нельзя” или что не рекомендуется делать при выпадении волос
Волосы у человека давно уже утратили свою биологическую целесообразность – они не защищают нас от холода и ветра, других негативных факторов. Единственная функция, которую продолжает осуществлять волосяной покров, – это эстетическая.
Волосы представляют и для мужчин, и для женщин, огромную психологическую ценность, а их потеря становится для большинства тяжелой эмоциональной трагедией. Необходимо хорошо представлять, что запрещено делать при выпадении волос, ведь неправильное поведение в этот момент может повлиять на течение процесса потери волос и привести к его усугублению.
Какие ошибки мы совершаем, столкнувшись с выпадением волос
При выпадении волос нельзя паниковать
Всем известна тесная взаимосвязь процесса выпадения волос и состояния психо-эмоционального фона. Ведь стресс является фактором-причиной выпадения, а может и затягивать выпадение, вызванное другими факторами. Перспектива грядущего облысения – одна из основных причин, способствующих появлению невроза, особенно у женщин, от природы обладающих густым волосами. Чем дольше протекает выпадение, тем больше становится страх потерять «последние» волосы и возрастает акцентуация на факте выпадения. Необходимо понять, что сильные и внезапные формы выпадения волос чаще всего являются наиболее благоприятными, чаще всего они имеют четкую связь с перенесенной температурой, заболеванием, лекарством и т.д., и в большинстве случаев проходят даже сами по себе.
Нельзя мыть голову редко
Мытье головы является важной мерой ухода за волосами, особенно в период активного выпадения волос. Ограничение кратности мытья, особенно боязнь мытья головы, нежелательна не только с психологической точки зрения, но и с точки зрения здоровья. Сальный секрет, накапливающийся на поверхности головы при редком мытье, может являться причиной воспаления кожи и усугубления выпадения волос. Наоборот, трихологи рекомендуют в периоды активного выпадения усиливать очищение кожи – использовать активные медицинские шампуни, регулирующие сальность, и пилинги, эксфолианты.
Нельзя ограничивать расчесывание волос, «накапливать» выпадающие волосы
Стадия выпадения волоса длится 3 месяца – это период от прекращения роста волоса до того момента, как волос покидает кожу головы. Если волосы не вычесывать вовремя, то мертвый волос механически будет препятствовать росту «нового» волоса, растущего вместо него.
Нельзя находиться на солнце без головного убора
Доказана роль негативного влияния ультрафиолета на потерю волос. Чем интенсивнее выпадение, чем более редкими волосы становятся, тем больше будет прогрессия процесса потери волос.
Нельзя собирать и подсчитывать выпавшие волосы
По статистике трихологов, собирание и подсчет волос, которые покинули голову, обладает только негативным эффектом на течение выпадения волос. Собирание волос способствует акцентуации женщин на процессе потери волос, невротизирует, а ни в коем случае не позволяет понять, насколько выпадение превышает суточную норму.
Нельзя втирать масла в кожу головы
Кожа головы относится к зоне с очень высокой секрецией кожного сала. Дополнительное нанесение жирных средств, особенно масел, которые обладают комедоногенным действием, может способствовать появлению воспаления, перхоти и болезненности кожи и усугубить выпадения.
Нельзя сидеть на гипокалорийной и безбелковой диете
Клетки волосяного фолликула относятся к одним из наиболее интенсивно делящихся клеток человеческого организма, именно поэтому им требуется большое количество энергии для нормального метаболизма. Считается, что калорийность пищевого рациона менее 1200 ккал может приводить к выпадению волос. Что касается белка, это основной структурный элемент стержня волоса (белок кератин), поэтому в пищевом рационе обязательно должны присутствовать все незаменимые аминокислоты.
Нельзя отменять оральные контрацептивы
Многие из существующих оральных контрацептивов обладают положительным влиянием на рост волос, поскольку содержать женские гормоны эстрогены, а в ряде случаев снижают и мужские. Отменять «подпитывающие» фолликул препараты не целесообразно в момент выпадения, когда клетки волоса и так слишком чувствительны ко всем неблагоприятным факторам.
Нельзя лечить волосы иммуностимуляторами и противогельминтнами препаратами
По старинке, часть врачей связывают выпадение волос со сниженным иммунитетом или глистной инвазией, назначая соответствующие препараты для «лечения» потери волос. На самом деле большинство иммуностимуляторов и антигельминтных лекарств, наоборот, являются «виновниками» выпадения.
Нельзя самостоятельно начинать и отменять препараты с миноксидилом
Миноксидил – единственный препарат для наружного применения, который имеет высокую степень эффективности при поредении волос. В России он находится в свободной продаже и часто начинает применяться самостоятельно, по рекомендации фармацевта или консультанта в интернете. Тем не менее, миноксидил – препарат для постоянного применения, который обладает «синдромом отмены», может вызывать нежелательные явления и дает усиления в начале применения. Именно поэтому при острых, доброкачественных формах выпадения, при диффузном выпадении он может только навредить.
Не стоит отчаиваться, столкнувшись с выпадением волос. Чаще всего, это временное явление, которое не принесет непоправимых последствий. Помните, что если выпадение волос продолжается до 3 месяцев, волосы покидают голову со всей поверхности, – это острое выпадение, которое при правильном уходе пройдет даже само по себе.