РОССИЙСКИЕ И ИМПОРТНЫЕ ПРОИЗВОДИТЕЛИ
По данным министерства здравоохранения России сегодня половина населения нашей страны страдает той или иной формой аллергии.
Поэтому таблетки от аллергии, список которых вы найдете на нашем сайте, относятся к категории самых продаваемых лекарственных препаратов.
Сортировать:
- по алфавиту
- по цене
- СТАЛОРАЛЬ АЛЛЕРГЕН КЛЕЩЕЙ 10МЛ. №2 КАПЛИ ПОДД.КУРС Купить: 3 777 руб
- НАЗАВАЛЬ ПЛЮС 500МГ. 200ДОЗ СПРЕЙ НАЗАЛ. Под заказ: 510 руб Купить: 538 руб
- СУПРАСТИН 25МГ. №20 ТАБ. /ЭГИС/ Под заказ: 152 руб Купить: 142 руб
- ЗИРТЕК 10МГ/МЛ. 10МЛ. КАПЛИ Д/ПРИЕМА ВНУТРЬ ФЛ. /ЮСБ ФАРШИМ/ Купить: 323 руб
- ЦЕТРИН 10МГ. №20 ТАБ. П/О /Д-Р РЕДДИ/ Под заказ: 179 руб Купить: 172 руб
- ФЕНИСТИЛ 0,1% 20МЛ. КАПЛИ Под заказ: 549 руб Купить: 568 руб
- СУПРАСТИН 2% 1МЛ. №5 АМП. /ЭГИС/ Под заказ: 170 руб Купить: 165 руб
- НАЗОНЕКС 50МКГ. 120ДОЗ НАЗАЛ.СПРЕЙ Под заказ: 857 руб Купить: 1 028 руб
- НАЗОНЕКС 50МКГ. 60ДОЗ НАЗАЛ.СПРЕЙ Под заказ: 622 руб Купить: 749 руб
- ДИАЗОЛИН 100МГ. №10 ДРАЖЕ Сообщить о приходе
- ЗОДАК 10МГ/МЛ. 20МЛ. КАПЛИ Д/ПРИЕМА ВНУТРЬ /ЗЕНТИВА/ Под заказ: 213 руб Купить: 197 руб
- КЛАРИТИН 10МГ. №10 ТАБ. /ШЕРИНГ-ПЛАУ/ Под заказ: 160 руб Купить: 228 руб
- ТАВЕГИЛ 1МГ. №20 ТАБ. Под заказ: 279 руб Купить: 294 руб
- ЛОРАТАДИН 10МГ. №30 ТАБ. /ВЕРТЕКС/ Под заказ: 125 руб Купить: 90 руб
- ДИАЗОЛИН 100МГ. №20 ДРАЖЕ Купить: 79 руб
- ЭРИУС 5МГ. №10 ТАБ. П/О Под заказ: 685 руб Купить: 795 руб
- КАЛЬЦИЯ ХЛОРИД 10% 10МЛ. №10 АМП. Под заказ: 82 руб Купить: 56 руб
- ЗОДАК 10МГ. №10 ТАБ. П/П/О /ЗЕНТИВА/ Под заказ: 170 руб Купить: 165 руб
- ЗИРТЕК 10МГ. №7 ТАБ. П/П/О /ЮСБ ФАРШИМ/ Сообщить о приходе
- ЗОДАК 10МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ЗЕНТИВА/ Под заказ: 321 руб Купить: 308 руб
- ДИАЗОЛИН 50МГ. №10 ДРАЖЕ Под заказ: 28 руб
Препараты от аллергии
Сегодня на фармацевтическом рынке представлены лекарства от аллергии трех поколений. Большинство из них представляют таблетки.
ПрепаратыВ 1-го поколения.
Средства, относящиеся к этой группе, применяются достаточно давно, механизм их действия хорошо изучен, но наряду с множеством достоинств обладают и определенными негативными свойствами.
Наиболее распространенные лекарства из этой группы:
- Супрастин.
- Тавегил.
- Диазолин.
- Клемастин.
- Фенкарол.
- Димедрол.
Цена на лекарства от аллергии 1-ой группы невысока. Действие этих таблеток не более 8 часов и есть побочные эффекты.
В ПрепаратыВ 2-го поколения.
Это более современные, новые лекарства от аллергии, превосходящие предыдущие по эффективности и безопасности. Таблетки не вызывают сонливости, одна таблетка действует в течение 24 часов.
Наиболее популярные таблетки:
- Кларитин
- Лоратадин
- Фенистил
- Семпрекс
- Трексил
- Гисталонг
Препараты 3-го поколения.
К этой группе лекарств, отличающихся максимальной эффективностью и отсутствием побочных эффектов относятся:
- Телфаст
- Эриус
- Зиртек
- Цетрин
- Цитеризин
- Ксизал
Таблетки данного раздела не оказывают негативного воздействия на сердечно — сосудистую или нервную систему, не вызывают привыкания.
Другие лекарственные средства от аллергии
Кроме средств вышеперечисленных, в нашей аптеке вы можете купить, гомеопатические и гормональные анти гистамины.
Данные лекарственные препараты выпускаются в разных формах.
Гормональные средства это:
- Таблетки для внутреннего приема.
- Спреи.
- Ингаляторы.
- Капли для глаз.
В нашей «Дежурной аптеке» представлен широкий выбор сильных лекарств от аллергии от известных зарубежных и отечественных производителей.
«Шеринг-Плау» / США — одна из крупнейших инновационных компаний — является мировым лидером в разработке противоаллергических лекарственных средств. Ученые компании стояли у истоков создания первых антигистаминных препаратов. Так, в 1948 г. был разработан антигистаминный препарат I поколения — фенирамина малеат, а в 1949 г. — хлорфенирамина малеат, который используется в клинической практике до настоящего времени. В 1988 г. был создан самый популярный на протяжении последнего десятилетия (с 1994 г.) противоаллергический препарат Кларитин (данные IMS Health). Препарат Кларитин по результатам продаж на мировом фармацевтическом рынке в 2001 г. вошел в пятерку самых популярных препаратов (см. «Еженедельник АПТЕКА» № 13 (334). Он является антигистаминным препаратом № 1 в мире, а также входит в число 15 наиболее продаваемых лекарственных средств всех анатомо-терапевтических групп в США (см. «Еженедельник АПТЕКА» № 12 (333). Благодаря высокой эффективности и безопасности Кларитин широко назначают не только взрослым, но и детям. В 2000 г. на проведение научных исследований и разработку лекарственных средств компания выделила 1,3 млрд долларов США. Последней разработкой научно-исследовательских центров компании «Шеринг-Плау» является инновационный препарат Эриус (дезлоратадин). Эриус обладает привлекательными фармакодинамическими и фармакокинетическими свойствами. Дезлоратадин селективно связывается с Н1-гистаминовым рецепторами и не оказывает токсического влияния на миокард. Отличительным свойством Эриуса является то, что, кроме блокады Н1-гистаминовых рецепторов, он оказывает также противоаллергическое и противовоспалительное действие.
СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ПРОБЛЕМУ АЛЛЕРГИИ
Использование молекулярно-биологических, иммунологических и генетических подходов позволило ученым лучше понять механизмы развития аллергических состояний. Было установлено, что аллергия — это сложная системная патология, в основе которой лежит изменение иммунной функции, вызванное аллергеном. Наиболее часто развивается хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке верхних дыхательных путей, который вызывает появление таких известных симптомов аллергического ринита, как чиханье, ринорея и заложенность носа. Эти и другие симптомы аллергии, в том числе со стороны слизистой оболочки (чиханье, ринорея, кашель) и кожи (кожный зуд), обусловлены не только избыточным высвобождением гистамина из тучных клеток, как полагали ранее, но также другими медиаторами системного аллергического воспаления. Таким образом, аллергия представляет собой системное заболевание иммунного генеза с соответствующими местными проявлениями в том или ином органе-мишени.
При аллергической реакции происходит дегрануляция тучных клеток с высвобождением гистамина, а также активация Т-хелперов, базофильных и эозинофильных гранулоцитов под влиянием цитокинов (интерлейкинов — ИЛ-4, ИЛ-5, ИЛ-6, ИЛ-8, ИЛ-13) с выделением в кровь определенных лейкотриенов и простагландинов, а также хемокинов (эотаксин и RANTES — Regulated on Activation Normal T-Cell Expressed and Secreted). При этом происходит экспрессия молекул адгезии, в том числе ICAM-1 (InterCellular Adhesion Molecule-1) и Р-селектина. Эти биохимические и иммунологические механизмы ответственны за развитие каскада воспалительной реакции при аллергии.
ЗАЧЕМ НУЖЕН ЭРИУС?
На фармацевтическом рынке представлен целый ряд антигистаминных препаратов. Может возникнуть резонный вопрос — зачем нужен еще один новый препарат этой группы?
Антигистаминные препараты I поколения имеют нежелательные эффекты — седативный, антихолинергический и ряд противопоказаний, что ограничивает возможности их клинического применения. Некоторые антигистаминные препараты II поколения (терфенадин, астемизол) оказывают кардиотоксическое влияние на функцию миокарда. Кроме того, ни один из них не оказывает комплексного воздействия на течение аллергического воспаления.
Эриус системно влияет на разные звенья аллергического воспалительного процесса, независимо от нозологической формы (DuBuske L.M., 2001).
Клиническая практика свидетельствует, что при той или иной аллергической патологии врачи отдают предпочтение определенному антигистаминному препарату. Так, к примеру, Кларитин чаще используют при ринитах, в то время как цетиризин — при крапивнице (оказывает более выраженное противозудное действие благодаря седативному эффекту) (Negro-Alvarez J.M., Miralles-Lopez J.C., 2001).
При этом в распоряжении клиницистов не было препарата, который позволял бы осуществлять патогенетическую терапию системного аллергического воспаления независимо от нозологической формы заболевания, и при этом обеспечить больному надлежащее качество жизни, а также избежать развития побочных явлений. Все эти проблемы удается успешно решать с помощью Эриуса (Agrawal D.K., 2001).
ЭРИУС — ТРИ В ОДНОМ
Эриус — первый представитель класса антигистаминных препаратов, который обладает комплексным эффектом — антигистаминным, противоаллергическим и противовоспалительным, поскольку воздействует на целый ряд медиаторов каскада аллергического воспаления (гистамин, лейкотриены, простагландины), ИЛ-4, ИЛ-5, ИЛ-6, ИЛ-8, ИЛ-13, хемокины (эотаксин и RANTES), эффективно подавляя их образование и высвобождение. Ни один из антигистаминных препаратов не обладает подобным комплексным действием (Agrawal D.K., 2001; DuBuske L.M., 2001).
ЭРИУС — ВЫСШАЯ СТЕПЕНЬ СРОДСТВА К Н1-ГИСТАМИНОВЫМ РЕЦЕПТОРАМ
Сродство дезлоратадина к Н1-гистаминовым рецепторам гораздо выше, чем других антигистаминных препаратов, в том числе лоратадина. Связывание с Н1-гистаминовыми рецепторами происходит даже при субнаномолярных концентрациях дезлоратадина. В результате клиническая эффективность Эриуса превышает таковую лоратадина и других антигистаминных препаратов (см. таблицу) (Anthes S.C. et al., 2000). В результате метаболизма лоратадина образуются 4 метаболита, которые конкурируют за связь с Н1-гистаминовыми рецепторами.При этом не все метаболиты лоратадина характеризуются адекватным фармакокинетическим и фармакодинамическим профилем. Оптимальными свойствами в этом отношении обладает дезлоратадин. Клиническая эффективность Эриуса в 4 раза превышает таковую Кларитина (Henz B.M., 2001; Коростовцев Д.С., 2002).
Таблица
Константы аффинности к Н1-гистаминовым рецепторам (минимальное количество действующего вещества, способного осуществить блокаду Н1-рецептора)
Препарат |
Константа аффинности (нмоль/л; М±m) |
Уменьшение сродства к Н1-гистаминовым рецепторам в сравнении с дезлоратадином |
Дезлоратадин (Эриус) |
0,87±0,1 |
— |
Пириламин |
2±1 |
2 |
Хлорфенирамин |
2±1 |
2 |
Дифенгидрамин |
2,5±0,2 |
3 |
Гидроксизин |
10±2 |
11 |
Мизоластин |
22±6 |
25 |
Астемизол |
27±11 |
31 |
Терфенадин |
40±4,6 |
46 |
Цетиризин |
47±10 |
54 |
Эбастин |
52±7 |
60 |
Лоратадин |
138±23 |
159 |
Фексофенадин |
175±68 |
201 |
ЭРИУС — СЕЛЕКТИВНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ НА Н1-ГИСТАМИНОВЫЕ РЕЦЕПТОРЫ
Дезлоратадин селективно связывается с Н1-гистаминовыми рецепторами. Его сродство к Н1-гистаминовым рецепторам в 15–20 раз выше, чем к М-холинорецепторам, адренорецепторам и некоторым другим рецепторам (Bonini S., 2001). Антихолинергическая активность, в той или иной степени свойственная всем антигистаминным препаратам (особенно I поколения), у дезлоратадина in vitro отмечается лишь при концентрациях, которые не менее чем в 10 раз превышают плазменные терапевтические уровни, а in vivo — при дозе, превышающей в 2000 раз клинически значимую дозу дезлоратадина. Поэтому Эриус не вызывает никаких нежелательных эффектов, свойственных антигистаминным препаратам I поколения.
Необходимо отметить, что Кларитин, как и другие представители антигистаминных средств II поколения, был лишен этих нежелательных эффектов ( Geha R.S. et al., 2001).
ЭРИУС — КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ
Безопасность и эффективность Эриуса изучена в ряде крупных многоцентровых плацебо-контролируемых исследованиях, в которых приняли участие более 10 тыс. человек. По результатам исследований было установлено, что Эриус эффективно устраняет назальные и неназальные симптомы при аллергическом рините. Другие антигистаминные средства, как правило, не обеспечивают стабильного купирования заложенности носа. Результаты исследований свидетельствуют, что Эриус (1 раз в сутки в дозе 5 мг — 1 таблетка) вызывает статистически значимое уменьшение отечности и заложенности носа на протяжении всего лечения. Степень уменьшения выраженности вышеуказанных симптомов сходна как у больных с ринитом, так и у пациентов, у которых аллергический ринит сочетается с бронхиальной астмой (Salmun L.M., 2002; Nayak A.S., Schenkel E., 2001).
Также было установлено, что при крапивнице, в том числе идиопатической, Эриус существенно уменьшает выраженность кожного зуда, числа и размеров уртикарных высыпаний.
После приема 1 таблетки (5 мг) отмечается улучшение на 28-й минуте.
Существенное улучшение наступает в течение 1 ч. Стойкий терапевтический эффект сохраняется равномерно в течение суток, что обусловлено прочным связыванием дезлоратадина с Н1-рецепторами и длительным периодом его полувыведения, составляющим 14–28 ч (Salmun L.M., 2002; Ring J. et al. 2001).
Отмечено, что применение Эриуса у больных, у которых аллергический ринит сочетается с бронхиальной астмой, приводит не только к устранению назальных и неназальных симптомов, но и оказывает противовоспалительное действие на слизистую оболочку бронхов, приводя к улучшению течения бронхиальной астмы и уменьшению потребности в применении b2-агонистов (Baena-Cagnani C.E., 2001).
Все пациенты, принимавшие Эриус, отмечали улучшение общего состояния и качества жизни — улучшение сна, повышение социальной, физической и эмоциональной активности.
К Эриусу не развивается привыкание, при длительном применении его эффективность не снижается (Kosoglou T., 2000).
ЭРИУС — ЕДИНСТВЕННОЕ АНТИГИСТАМИННОЕ СРЕДСТВО С ВЫРАЖЕННЫМ ДЕКОНГЕСТИВНЫМ ДЕЙСТВИЕМ
Хотя Эриус и не относится к деконгестантам, устраняющим отек слизистой оболочки носа, он эффективно купирует этот отек и связанный с ним симптом заложенности носа при аллергическом рините. Выраженность деконгестивного эффекта Эриуса сравнима с таковой псевдоэфедрина (Тayak A.S., Schenkel E., 2001; Вachert С., 2001).
ЭРИУС — ВЫСОКАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ
Почему Кларитин сегодня является самым продаваемым антигистаминным препаратом в мире? Потому что он эффективен и безопасен.
Из приведенных выше данных можно заключить, что дезлоратадин имеет ряд преимуществ перед лоратадином. Эриус является достойным преемником Кларитина. Его широко используют при лечении как взрослых, так и детей. В Украине Эриус зарегистрирован в форме таблеток и разрешен для применения у детей с 12-летнего возраста. Для детей до 12 лет компания «Шеринг-Плау» разработала Эриус в форме сиропа, который будет регистрироваться в Украине. В странах Европы и США Эриус в форме сиропа применяют у детей с 2 лет.
ЭРИУС — ОТСУТСТВИЕ КАРДИОТОКСИЧЕСКОГО ЭФФЕКТА
Некоторые антигистаминные препараты II поколения оказывают кардиотоксическое воздействие, которое выражается в удлинении интервала Q–T и желудочковой аритмии (синдром веретенообразной тахикардии или синдром пируэта). Антигистаминные препараты, обладающие выраженным кардиотоксическим эффектом (терфенадин, астемизол) были изъяты с фармацевтических рынков ряда стран.
Это обстоятельство стимулировало проведение исследований с целью дальнейшего совершенствования фармакодинамического и фармакокинетического профиля препаратов II поколения. При этом преимущество было отдано разработке производных классических представителей эффективных и безопасных антигистаминных препаратов II поколения, образующихся в ходе их метаболических превращений. Таким препаратом стал Эриус (Geha R.S. et al., 2001).
ЭРИУС МОЖНО БЕЗОПАСНО СОЧЕТАТЬ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ
Известно, что значительная часть ксенобиотиков подвергается окислительно-восстановительным реакциям с участием цитохрома Р450. Поскольку дезлоратадин не метаболизируется с участием этого цитохрома, то при его назначении в комплексе с другими лекарственными средствами не следует опасаться лекарственного взаимодействия. Поэтому пациенты, которым назначен Эриус, могут одновременно принимать эритромицин или кетоконазол (Kosoglou T. et al., 2000; Barecki M.E. et al., 2001).
ЭРИУС — ВЫСОКИЙ КОМПЛАЙЕНС
Поскольку пища и напитки (в частности, грейпфрутовый сок) не влияют на абсорбцию и биодоступность Эриуса, то данный препарат можно применять натощак или после еды, в любое удобное для пациента время.
Эриус принимают всего 1 раз в сутки, что помогает пациентам соблюдать режим лечения.
Эриус можно сочетать с приемом алкоголя. Он не вызывает сонливости и не снижает внимание пациента при управлении транспортными средствами, а также при выполнении других видов деятельности, требующих повышенного внимания. Важным аспектом является безопасность Эриуса для пилотов самолета (Bolder W.E. et al., 1990; Data on file, 2000).
ЭРИУС — БЕЗРЕЦЕПТУРНЫЙ ПРЕПАРАТ
Эриус является безрецептурным препаратом. Поэтому фармацевт может самостоятельно рекомендовать его пациенту, не опасаясь риска развития серьезных побочных реакций.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Новый потивоаллергический препарат Эриус (дезлоратадин) имеет уникальный профиль выраженной антиаллергической и противовоспалительной активности в сочетании со способностью к селективной и выраженной блокаде Н1-гистаминовых рецепторов.
Фармакологический профиль препарата является безопасным — Эриус не влияет на ЦНС, не оказывает седативного эффекта, не вызывает психомоторных нарушений, не оказывает негативного воздействия на работу сердца, даже при условии совместного применения с препаратами, блокирующими цитохром Р450, грейпфрутовым соком или пищей. При его применении не требуется соблюдения мер предосторожности.
Эриус — новое мощное противоаллергической средство, обеспечивающее надлежащую клиническую эффективность и безопасность при лечении пациентов с различными аалергическими заболеваниями.
Надеемся, что Эриус расширит клинические возможности фармакологического контроля аллергических заболеваний и позволит обеспечить надлежащее качество жизни пациентов.
Шампунь с кетоконазолом в борьбе против перхоти
Сезонная аллергия: системное воздействие
Сезон аллергии в России начинается с середины апреля (плюс-минус на корректировку в зависимости от климатической зоны). Поллиноз ассоциируется с растительными аллергенами, которые появляются в воздухе с началом цветения растений (поллинации). Иммунологическая реакция при попадании в организм пыльцы с вдыхаемым воздухом, как правило, выражается в виде симптомов риннореи, чихания, зуда и отечности век и слизистой носа, слезоточивости, покраснения глаз.
Воздействовать на аллергические проявления поллиноза можно местными и системными средствами. К местным относятся назальные и глазные капли и спреи, к системным — противоаллергические или антигистаминные препараты для приема внутрь и для инъекций. В большинстве своем противоаллергические средства безрецептурные, а людей страдающих сезонной аллергией достаточно много, поэтому из года в год, начиная с весны, фармацевты сталкиваются с необходимостью предложить, проконсультировать, продать покупателям средство, которое поможет им избавиться от неприятного состояния. Чаще всего (и это соответствует клиническим рекомендациям) выбор падает на препараты системного действия, приняв которые можно избавиться сразу от всех симптомов, доставляющих дискомфорт. В нашей статье сделаем обзор антигистаминных препаратов для внутреннего применения, доступных в России в настоящее время, и вспомним особенности применения некоторых из них. Инъекционные формы в данном случае нас не интересуют, поскольку используются для быстрой помощи при неотложных состояниях.
Противоаллергических лекарственных средств для приема внутрь синтезировано достаточно много, тем не менее все они делятся на два поколения. Препараты на основе активных метаболитов и стереоизомеров не относятся к третьему поколению. По научным представлениям, закрепленным на Консенсусе по антигистаминным препаратам, пока еще не созданный антигистаминный препарат третьего поколения должен будет коренным образом отличаться от существующих соединений.
Основной принцип работы препаратов – блокирование всем известных H1-гистаминовых рецепторов.
Старички
Антигистаминные препараты 1-го поколения (дифенгидрамин, хлоропирамин, клемастин, диметинден, мебгидролин, прометазин) называют еще седативными по самому главному и частому побочному эффекту. Однако, в желании помочь, людям с сопутствующей бессонницей рекомендовать такие препараты неправильно, так как сон не будет физиологичным, пострадает его качество. В результате человек все равно будет чувствовать себя невыспавшимся, а днем испытывать сонливость. Помимо седации их прием сопровождается угнетением когнитивных функций, снижением скорости реакции. Представители группы неизбирательны и могут блокировать альфа-адренорецепторы, мускариновые, серотониновые, М-холинорецепторы и другие. Это обуславливает их побочные явления и противопоказания. Так, например, лекарства «старого» поколения нельзя назначать при закрытоугольной глаукоме, аденоме предстательной железы, язвенной болезни желудка и 12-перстной железы, атонии кишечника и мочевого пузыря, сердечно-сосудистых заболеваниях, бронхиальной астме. При консультировании пожилых людей этот момент важен, поскольку у них часто встречаются такие патологии.
Лекарственные средства этой группы не применяют более 7-10 дней, поскольку происходит привыкание организма и действие лекарства ослабляется. Связываются препараты 1-го поколения с рецепторами гистамина конкурентно, поэтому их комплекс достаточно быстро разрушается. Принимать данные средства необходимо 3-4 раза в день, что неудобно.
С другой стороны, их применение обосновано в ряде случаев, именно благодаря неизбирательности (противорвотное, противотревожное действие и др.) и наличию инъекционных форм, что важно в экстренных ситуациях.
Что касается аллергических ринитов (сезонных и круглогодичных) и при поллинозах применение антигистаминных препаратов 1-го поколения нежелательно, так как они, обладая М-холинергическим действием, могут вызывать сухость слизистых, увеличивать вязкость секрета и способствовать развитию гайморитов и синуситов.
Представители
Дифенгидрамин — рецептурный препарат во всех лекарственных формах с ярко выраженным седативным действием. Одно из его применений – морская и воздушная болезнь. Нельзя применять с этанолом, и при приеме следует избегать УФ-излучения.
Хлоропирамин — классический антагонист Н1 — гистаминовых рецепторов 1-го поколения.
Диметинден — единственный антигистаминный препарат, разрешенный у детей с первого месяца. У детей младше года применяется под строгим контролем врача. Обладает всеми характерными свойствами представителей 1-го поколения. Имеет также форму капсул продленного действия для однократного приема в сутки.
Мебгидролин — в отличие от других представителей незначительно проникает в ЦНС, поэтому седативный эффект достаточно слабо выражен.
Клемастин — по фармакологическим свойствам схож с дифенгидрамином, имеет сильное антигистаминное и противозудное действие, продолжительность действия 12 часов, поэтому в отличие от других препаратов группы принимается два раза в сутки.
Новички
Антигистаминные препараты 2-го поколения (цетиризин, левоцетиризин, лоратадин, дезлоратадин, рупатадин) имеют существенные преимущества по сравнению с первой группой. Это отсутствие седативного эффекта у большинства пациентов, высокоспецифичное длительное связывание H1-гистаминовых рецепторов и отсутствие сродства к другим рецепторам. Прием лекарства не зависит от приема пищи, не происходит тахифилаксии, а значит можно принимать длительно. Еще одной выгодной отличительной чертой этих препаратов является их противовоспалительное действие.
Принимаются препараты «нового» поколения 1 раз в сутки.
Nota Bene! Хотя новое поколение не вызывает седативного эффекта, в некоторых индивидуальных случаях такое побочное действие возможно. Об этом покупателей надо предупреждать.
Представители
Цетиризин — активный метаболит гидроксизина, разработан в 1987 году и стал первым высокоизбирательным H1-блокатором. До сих пор остается «золотым стандартом» в терапии аллергии и эталоном для сравнения. Действует в течение 24 часов, эффект после окончания приема сохраняется до трех суток. Детские формы разрешены с 6 месяцев. Применение у детей 6-12 мес. под строгим контролем врача.
Левоцетиризин — активный энантиомер цетиризина, имеет вдвое большее сродство Н1- рецепторам, чем, цетиризин. Обладает быстротой действия. Не нуждается в печеночном метаболизме, биодоступность его составляет почти 100%. Имеет минимум побочных эффектов, минимальная возможность взаимодействия с другими лекарствами, может назначаться при заболеваниях печени.
Лоратадин — метаболизируемый препарат. При прохождении через печень трансформируется в активный метаболит дезлоратадин. Поэтому его действие может варьироваться в зависимости от состояния печени. Этот фактор надо учитывать, если пациент принимает дополнительные лекарства или имеет заболевания печени.
При приеме совместно с индукторами ферментов печени системы цитохрома P450 (этанол, зверобой, барбитураты и др.) терапевтическое действие будет снижаться, а при приеме с ингибиторами (эритромицин, кетоконазол, циметидин и др.) могут проявится/усилиться побочные эффекты.
Рупатадин — относительно новый препарат и встречается в аптеках, как и в назначениях, достаточно редко. В печени также метаболизируется в дезлоратадин, 3-гидроксидезлоратадин, 5-гидроксидезлоратадин и 6-гидроксидезлоратадин. Препарат может вызвать фатальную аритмию, поэтому с осторожностью назначается пациентам с удлиненным интервалом QT, гипокалиемией, стойкими проаритмическими состояниями, такими как клинически значимая брадикардия, острая ишемия миокарда. Не рекомендуется принимать рупатадин с грейпфрутовым соком, макролидами, противогрибковыми препаратами (производными имидазола) одновременный прием со статинами. Возраст 65 лет и старше — повод подобрать альтернативу.
Дезлоратадин — активный метаболит лоратадина. По силе действия превосходит лоратадин. Эффект его более предсказуем и не зависит от активности ферментов системы цитохрома Р450. При приеме других лекарственных препаратов исключается проблема лекарственного взаимодействия. Не влияют на его эффективность заболевания печени.
Отдельно следует выделить следующие лекарственные препараты:
Промежуточное положение
Хифенадин и Сехифенадин — обладают сходным строением и стоят особняком, поскольку им присущи как свойства первого, так и второго поколения. Они не проникают через ГЭБ, не угнетают ЦНС и лишены седативного и снотворного действия. Не оказывают влияния на адренэргические и М-холинорецепторы. Но, как и препараты 1-го поколения имеют короткое действие и назначаются 2–3 раза в день.
Стабилизаторы тучных клеток
Кетотифен — особенный препарат в ряду противоаллергических средств. Иногда его относят к 1-му поколению. Стабилизирует тучные клетки и не дает гистамину и другим медиаторам высвобождаться. Имеет также слабое H1-блокирующее действие. Назначается на срок не менее 3-х месяцев 2 раза в день. Отменяют постепенно, в течение 2-4-х недель. Поскольку действие развивается в течение 1-2-х месяцев начинать его прием людям, страдающим поллинозом надо заранее. Основное показание кетотифена — бронхиальная астма.
Кромоглициевая кислота — хотя и имеет пероральную форму, принимается внутрь только при пищевой аллергии, при поллинозах используется в виде назальных и глазных капель, спреев и аэрозолей. Эффект наступает через несколько дней или недель, поэтому начинать использовать препарата надо заблаговременно, до наступления сезона цветения. В этом случае его применение будет наиболее эффективно. Терапию проводят на протяжении всего сезона.
Выбор системного антигистаминного препарата при поллинозе зависит от многих факторов. Данные по эффективности, удобству и безопасности применения очевидно свидетельствуют в пользу лекарственных средств из 2-го поколения. Имея информацию по всем имеющимся в арсенале препаратам будет легко предложить нужный препарат и аргументировать свою профессиональную точку зрения.
Таблица по препартам:
МНН | Лекарственный препарат | Форма выпуска | Отпуск из аптеки | Возраст пациента | |
1е поколение | Дифенгидрамин | Димедрол | таблетки, раствор для в/м и в/в введения | По рецепту | Инъекции с 7 месяцев, таблетки с 14 лет |
Хлоропирамин | Супрастин, Хлоропирамин, Суприламин | таблетки, раствор для в/м и в/в введения | Ампулы – по рецепту, таблетки – без рецепта | Инъекции с 1 месяца, таблетки с 3 лет | |
Клемастин | Тавегил, Клемастин | таблетки, раствор для в/м и в/в введения | Ампулы – по рецепту, таблетки – без рецепта | Инъекции с 1 года, таблетки с 6 лет | |
Диметинден | Фенистил, Фенистил 24, Диметинден, Акристил, Феницитол | капли для приема внутрь, капсулы продленного действия | Без рецепта | Капли с 1 месяца, капсулы с 12 лет | |
Мебгидролин | Диазолин | таблетки, таблетки п/о, драже | Без рецепта | С 3-х лет | |
Прометазин | Пипольфен | раствор для в/м и в/в введения | По рецепту | С 2-х лет | |
Промежуточное положение | Хифенадин | Фенкарол | таблетки, раствор для в/м введения | Ампулы – по рецепту, таблетки – без рецепта | С 3-х лет, инъекции и таблетки 50мг с 18 лет |
Сехифенадин | Гистафен | таблетки | По рецепту | С 18 лет | |
2е поколение | Цетиризин | Цетрин, Зодак, Зиртек, Зинцет, Алерза, Парлазин, Сенсинор, Цетиризин, Солонэкс, Зинцет, Цетринакс | таблетки покрытые п/о, сироп, капли для приема внутрь | Без рецепта | Таблетки с 6 лет, сироп с 2-х лет, капли с 6 мес |
Левоцетиризин | Цетрин Л, Аллервэй, Аллервэй Экспресс, Левоцетиризин, ФРИ-АЛ, Лазин 5,0, Алерсэт-Л, Зодак Экспресс, Эльцет, Супрастинекс, Гленцет, Ксизал | таблетки покрытые п/о, таблетки диспергируемые, капли для приема внутрь | Без рецепта | Таблетки с 6 лет, капли с 1 года | |
Лоратадин | Ломилан, Алерприв, Кларисенс, Кларифер, Кларидол, Кларидол Аллерго, Кларитин, Лоратавел, Лоратадин, Лорагексал, Эролин | таблетки, таблетки для рассасывания, сироп, раствор для приема внутрь, суспензия для приема внутрь | Без рецепта | Таблетки с 3-х лет, сироп, суспензия и раствор с 2-х лет | |
Дезлоратадин | Эриус, Лордестин, Блогир-3, Налориус, Дезлоратадин, Эритадин, Делорсин, Эслонтин, Элизей, Эзлор Солюшн Таблетс, Эзлор, Дезал | таблетки п/о, таблетки, таблетки диспергируемые, сироп, раствор для приема внутрь | Без рецепта | Таблетки с 12 лет, сироп и раствор с 1 года | |
Рупатадин | Рупафин | таблетки | Без рецепта | С 12 лет | |
Стабилизаторы тучных клеток | Кетотифен | Кетотифен | таблетки, сироп | По рецепту | Таблетки с 1 года, сироп с 6 месяцев |
Кромоглициевая кислота | Налкром, Мирокром | капсулы | По рецепту | С 2-х лет |
ТАБЛИЦА ДЛЯ СКАЧИВАНИЯ
Заинтересовала статья? Узнать еще больше Вы можете в разделе Работа в аптеке–> –>Внимание! Описание препарата “Эриус” на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией. Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения. Цена от:590 руб. Фото препарата Описание актуально на 29.12.2015
- Латинское название: Aerius
- Код АТХ: R06AX27
- Действующее вещество: Дезлоратадин (Desloratadine)
- Производитель: Шеринг-Плау Лабо Н.В., Бельгия (филиал Шеринг-Плау Корпорейшн/США)
Состав
В состав таблетки входят: дезлоратадин, дигидрат кальция гидрофосфата, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, кукурузный крахмал, белый воск, моногидрат лактозы, диоксид титана, макрогол индигокармин.
В состав сиропа: микронизированный дезлоратадин, сорбитол, пропиленгликоль, безводная лимонная кислота, дигидрат натрия цитрата, динатрия эдетат, сахароза, натрия бензоат, ароматизатор, краситель желтый, очищенная вода.
Форма выпуска
Таблетки Эриус — двояковыпуклые круглой формы покрытые оболочкой в блистере по 7, 10 таблеток в картонной пачке № 7, 10.
Сироп Эриус — жидкость прозрачная оранжевого цвета 0,5 мг/мл в градуированных флаконах темного стекла по 60/120 мл с дозировочной пластиковой ложкой в картонной пачке по 1 флакону.
Фармакологическое действие
Противоаллергическое.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Антигистаминный препарат (активный метаболит лоратадина), обладает длительным действием. Угнетает различные реакции аллергического воспаления (высвобождение провоспалительных цитокинов, провоспалительных хемокинов, продукцию супероксидных анионов, хемотаксис и адгезию эозинофилов, высвобождение молекул адгезии, высвобождение гистамина, лейкотриена С4, простагландина D2). Тем самым, препятствует развитию и снижает проявления аллергических реакций. Препарат обладает противоэкссудативным и противозудным эффектом, снижает проницаемость капилляров, купирует спазм гладкой мускулатуры, отеки тканей.
Препарат не обладает седативным эффектом и не действует на центральную нервную систему, не влияет на психомоторные реакции. Эффект препарата, после приема внутрь, проявляется через 30 минут и длится на протяжении суток.
Фармакокинетика
Препарат после приема внутрь быстро и хорошо всасывается в ЖКТ. В плазме крови определяется через 30 минут. Через ГЭБ не проникает. Клинически выраженной кумуляции при приеме терапевтических доз не отмечается. Максимальная концентрация в крови — через 3 часа. Сильная связь с белками крови (85-87%). Метаболизируется в печени с образованием дезлоратадина. Незначительная часть (<2%) выводится почками и (<7%) с калом. Период полувыведения, в среднем — 27 часов.</p>
Показания к применению
- Быстрое купирование симптомов аллергии, в том числе, при рините аллергического генеза и сезонном поллинозе (отек слизистой оболочки носоглотки, зуд, чихание, заложенность носа, ринорея, гиперемия конъюнктивы, слезотечение, кашель).
- Уменьшение сыпи и кожного зуда при хронической идиопатической крапивнице.
Показания к применению препарата по рекомендации врача могут быть расширены и назначаться при других аллергических состояниях и заболеваниях.
Противопоказания
Гиперчувствительность к препарату, детям до 12 лет (для таблеток) и до 6 месяцев (для сиропа), грудное вскармливание, беременность, генетические заболевания (нарушение процесса всасывания глюкозы/галактозы, непереносимость фруктозы, недостаточность сахаразы). Принимать с осторожностью при почечной недостаточности средней и тяжелой степени.
Побочные действия
При приеме таблеток может отмечаться повышенная утомляемость, головная боль, сухость во рту, тошнота, рвота. Значительно реже — сердцебиение, тахикардия, увеличение концентрации билирубина и активности ферментов печени, диарея, сонливость, головокружение, местные аллергические реакции.
При приеме сиропа детьми до 2 лет могут отмечаться бессонница, диарея, повышение температуры тела. У детей старше 12 лет может наблюдаться повышенная утомляемость, головная боль сухость во рту.
Инструкция по применению Эриуса (Способ и дозировка)
Таблетки Эриус, инструкция по применению
Назначают взрослым один раз в сутки по одной таблетке 5 мг. Препарат рекомендуется не разжевывать, проглатывать таблетку целиком, запивая водой. Длительность приема препарата определяется течением и тяжестью заболевания. Чаще всего лечение прекращается после купирования симптомов заболевания, но, может быть длительным при аллергическом рините на протяжении всего периода контакта с аллергеном.
Сироп Эриус, инструкция по применению
Детям от 6 месяцев до пяти лет назначают по 2.5 мл сиропа один раз в день. Для детей 6 — 11 лет по 5 мл сиропа, а подросткам после 12 лет — лекарство назначают в дозе 10 мл один раз в день. Капли сиропа необходимо запивать водой.
Передозировка
При приеме Эриуса в дозе, превышающую в пять раз терапевтическую на протяжении 2-х недель клинически значимых симптомов передозировки не выявлено.
Взаимодействие
Клинически выраженного взаимодействия с другими ЛС не выявлено. Препарат не потенцирует действие этанола (алкоголь) на ЦНС. Прием пищи и алкоголь влияния на эффективность препарата не оказывают.
Условия продажи
Без рецепта.
Условия хранения
При температуре до 30°C.
Срок годности
2 года.
Эриус при беременности
Препарат не рекомендуется принимать при беременности, поскольку достоверных клинических данных о безопасности препарата для организма плода и матери нет. Поскольку препарат быстро проникает в грудное молоко, его нельзя использовать в период кормления ребенка грудью.
Эриус для детей
Назначение противоаллергических 2-го и 3-го поколений более целесообразно у детей. Важно то, что препарат не оказывает действия на психомоторные функции и кардиотоксического действия. Является высоко безопасным для детей и имеет специальную форму выпуска для этой возрастной категории.
Инструкция на сироп Эриус для детей указывает, что сироп для детей противопоказан детям до 6 месяцев, а таблетки — до 12 лет, поскольку безопасность его применения не установлена. Важно то, что при длительном применении эффективность препарата сохраняется и нет необходимости заменять на другое средство. Это важно при лечении хронических аллергических заболеваний, которые требуют иногда постоянного применения.
Сироп Эриус для детей, отзывы о котором положительные, часто назначается при аллергическом рините. Родители отмечают, что на первой неделе лечения уменьшаются выделения из носа, зуд и чихание, полное купирование симптомов, в том числе и заложенность носа, через 2 недели. У детей с атопическим дерматитом отмечалось исчезновение зуда на 5 день, а уменьшение высыпаний — на 7 день.
Аналоги Эриуса
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня: Дезал Гистафен Кларисенс Телфаст Кларидол Кларитин Лоратадин Фексофаст Перитол Дезлоратадин ЛораГЕКСАЛ Кларотадин Рупафин Сиэль Драмина Лордестин Ломилан Фенкарол Кестин Лоратек
Аналоги Эриуса, у которых совпадает действующее вещество и код ATХ: Алергомакс, Алернова, Алерсис, Аллерго-Норм, Аллергостоп, Дезлоратадин, Дезорус, Лордес, Лордестин, Трексил Нео, Телфаст, Фрибрис, Эдем, Эридез и другие.
Цена аналогов варьирует в широких пределах, есть аналоги по более высокой и боле низкой цене, чем Эриус, но во многом, цена зависит от производителя, упаковки, кол-ва таблеток в упаковке. Если к дезлоратадину у пациента имеется особая чувствительность, то можно подобрать синонимы препарата. Например, препарат «Зодак» может быть использован в качестве аналога сиропа «Эриус».
Что лучше: Эриус или Телфаст?
Телфаст относится ко II поколению (неседативных) антигистаминных препаратов. Эти 2 препарата отличаются действующим веществом, в данном случае — это фексофенадин, который не метаболизируется в организме, поэтому его фармакокинетика не изменяется при нарушении функции печени и почек. Максимально безопасен. Действие проявляется через 1 час, а максимум — через 6 часов. Конечный период полувыведения 11-15 часов, поэтому в некоторых случаях препарат назначают 2 раза в сутки. Нет формы сиропа, что ограничивает прием у детей младшего возраста. Возможно применение препарата у детей с 6 лет (таблетки 30 мг).
Дезлоратадин – действующее вещество Эриуса — единственный блокатор Н1-гистаминовых рецепторов, который в исследованиях показал деконгестивный эффект — уменьшает заложенность носа при сезонном аллергическом рините. Эффективен при сочетании аллергического ринита и бронхиальной астмы, а также при хронической крапивнице. По активности в отношении Н1-рецепторов Эриус в 3 — 4 раза превосходит препараты II поколения. Важным свойством его является наличие противовоспалительной активности. Действие начинается через 30 мин и достигает максимума через 1 ч. Длительный период полувыведения обеспечивает терапевтический эффект в течение суток. Характеризуется высоким уровнем безопасности. Не вызывает негативных явлений со стороны сердечно-сосудистой системы и отличается хорошей переносимостью. Применяется у детей с 1 года (сироп) и старше 12 лет (таблетки).
Что выбрать: Лордестин или Эриус?
Лордестин и Эриус имеют одно действующее вещество — дезлоратадин, судя по всему эффективность препаратов одинакова. Выпускается в такой же дозировке, период полувыведения до 27 часов, поэтому принимается 1 раз в сутки. Отсутствует форма сиропа. Препарат принимается у детей с 12 лет.
Препараты отличаются производителем и стоимостью. Лордестин это генерик, производитель Гедеон Рихтер-РУС (Россия), стоимость 30 таблеток 752 руб. Второй препарат является оригинальным, производитель Schering-Plough Labo N.V. (Бельгия), стоимость 10 таблеток 548 руб.
Отзывы об Эриусе
Отзывы об Эриусе в таблетках
В большинстве отзывов пациенты отзываются о препарате как о хорошем средстве.
- «… Являюсь аллергиком с 16 лет. Аллергия на пылевого клеща. Постоянно делаю влажную уборку. Какие только таблетки от аллергии я не перепробовал. Сейчас принимаю Эриус – это отличное лекарство от аллергии, можно сказать мое спасение. Быстрое подавляет действие аллергенов, сонливость отсутствует. После прохождения десятидневного курса я не чувствую приступов аллергии. Свободно без проблем хожу в гости».
Отзывы о сиропе Эриус
Отзывы встречаются разноплановые, но в основном положительные.
- «… Ребенку 14 месяцев. Аллергия от рождения, проявляется отеками и сыпью. Врач выписал сироп и рассказал как принимать. Замечательный результат, на второй день симптомы аллергии исчезают, гулять с малышом можем сколько угодно. Эффект после курса лечения сохраняется еще 10-15 дней. Пропили 2 курса, симптомы аллергии после его отмены стали не такими выраженными. Сироп приятный на вкус, ребенок его пьет без возражений».
Отзывы врачей
Препарат с клинически значимыми противоаллергическими свойствами и доказанной противовоспалительной активностью. Тормозит процесс развития начальной фазы аллергического ответа, купирует аллергическое воспаление, повышая тем самым качество жизни больных. Хорошая переносимость и высокая степень безопасности позволяют рекомендовать препарат для лечения взрослых и детей с аллергическим сезонным ринитом и хронической крапивницей. При длительном приеме Эриуса резистентности к нему не возникает, что позволяет назначать его на длительный период (до года) при таких заболеваниях, как аллергический ринит, атопический дерматит, бронхиальная астма.
Цена Эриуса, где купить
Цена Эриуса в таблетках 5 мг №7 в аптеках Москвы варьирует в пределах рублей 365 -460 рублей за упаковку; №10 — от 482 до 628 рублей.
Цена сиропа Эриус 2,5 г во флаконе 60 мл колеблется в пределах 525 – 646 рублей; во флаконе 120 мл сироп для детей стоит — от 670 до 870 рублей за упаковку.
Цена Эриуса в Украине на таблетки №7 варьирует в пределах 167 – 226 гривен; №10 —240 -258 гривен за упаковку. Капли (сироп) во флаконе 60 мл в аптеках Украины (Киев) стоит в среднем 180 гривен; во флаконе 120 мл — 328 гривен. Эти таблетки от аллергии можно купить и в других городах Украины. Их стоимость в аптечных сетях в Днепропетровске, или в Одессе практически аналогична их цене в Киеве.
Купить все формы препарата без затруднений можно в большинстве аптек Москвы и других российских городов, а также, в аптечной сети Украины.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
- Эриус сироп 2,5мг/5мл 60млSchering-Plough Labo N.V. 590 руб.заказать
- Эриус таб. п/о плен. 5мг 10штБайер Биттерфельд ГмбХ 602 руб.заказать
Аптека Диалог
- Эриус сироп 60млShering-Plough 635 руб.заказать
- Эриус таблетки 5мг №10Shering-Plough 644 руб.заказать
показать еще
Аптека24
- Эриус 5 мг N10 таблетки Шерінг-Плау Лабо Н.В., Бельгія 223 грн.заказать
- Эриус 60 мл 0.5 мг/мл сироп Шерінг-Плау Лабо Н.В., Бельгія 161 грн.заказать
ПаниАптека
- Эриус таблетки Эриус таблетки, покрытые оболочкой 5мг №10 Бельгия , Schering-Plough Labo 281 грн.заказать
- Эриус жидкость Эриус сироп 60мл Бельгия , Schering-Plough Labo 216 грн.заказать
показать еще
БИОСФЕРА
- Эриус 0,5 мг/мл 60 мл сиропSchering-Plough Labo N.V. (Бельгия) 1 тг.заказать
- Назонекс 50 мкг/доза 140 доз спрей + Эриус 0,5 мг/мл 60 мл сироп (акцион. набор)Schering-Plough Labo N.V. (Бельгия) 4 тг.заказать
- Эриус 5 мг №10 табл.п.о.Schering-Plough Labo N.V. (Бельгия) 3 тг.заказать
показать еще
Обратите внимание!
Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Эриус обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.