Эриус® (Aerius®) инструкция по применению

Прием лекарственных средств против аллергии до или после вакцинации от коронавирусной инфекции не способствует уменьшению реакции организма на применение вакцины, а также понижению температуры и боли в месте укола. Более того, подобное действие может снизить иммунитет перед инфекцией, о чем во вторник, 15 июня, сообщила пресс-служба Роспотребнадзора.

«Далеко не все антитела нейтрализуют вирус» Главный трансфузиолог Минздрава Татьяна Гапонова — об антиковидной плазме, зарабатывающих на сдаче крови и производстве новых препаратов

«Нет, такая медикаментозная «подготовка» не нужна. Более того, она только навредит. Как показало недавнее исследование, прием антигистаминных препаратов может негативно повлиять на иммунный ответ после вакцинации», — говорится в сообщении, опубликованном на сайте ведомства.

Как уточняется в сообщении, антигистаминные препараты могут понадобиться категории вакцинированных, у которой зафиксировано наличие соответствующего аллергического анамнеза, то есть пациент принимает антиаллергенные препараты на регулярной основе в соответствии с разрешением врача. В таком случае прерывать прием лекарств из-за вакцинации от коронавируса не рекомендуется.

Накануне, 14 июня, стало известно о том, что Роспотребнадзор опроверг возможность заболевания коронавирусом после вакцинации из-за самой прививки. В ведомстве уточнили, что при фиксации признаков ОРВИ привитому рекомендуется в обязательном порядке обратиться к врачу.

Сама вакцина от коронавирусной инфекции не может дать положительный результат тестирования на вирус, так как процесс проведения теста подразумевает проверку на наличие активного заболевания, а не иммунитет человека.

Читайте также

Аллергия у кошек – это одна из самых распространенных проблем. Проявляется она зудом, чиханием, слезоточивостью, облысением. В тяжелых случаях возможен сильный отек, кома, смерть. Сегодня мы поговорим о том, почему возникает аллергическая реакция у кошек, как проявляется, чем лечить.

Что такое аллергия у животных?

Бывает ли у котов аллергия? Да. Основная ее причина – патологический сбой в работе иммунной системы, которая принимает безобидное вещество, попавшее в организм или на кожу, за врага, и атакует, вырабатывая антитела. Реакция может быть слабо или умеренно выраженной. В некоторых случаях возникает анафилактический шок, результатом которого может стать смерть животного.

Причины кошачьей аллергии

Причины аномальной реакции организма до конца не определены. Известно, что аллерген пробуждает антитела, которые активизируют медиаторы воспаления (гистамин, простогладины и др.). Эти вещества выходят в окружающие ткани, вызывая:

• расширение кровеносных сосудов;
• раздражение нервных окончаний;
• выделение слизи;
• сокращение гладких мышц бронхов.

Это проявляется в виде зуда, насморка, поноса, одышки, другими симптомами. В месте контакта аллергена с организмом возникают воспалительные процессы.

Виды аллергии у кошек и котов

Есть разные классификации аллергической реакции. В зависимости от причины, метода проникновения в организм, выделяют такие виды патологии:

• контактная (кожная) – внешнее воздействие;
• респираторная – попадание в организм через нос, рот;
• экологическая (атопическая, химическая) – вызвана внешними раздражителями;
• эпидермальная – на шерсть;
• инсектная – на насекомых;
• лекарственная;
• пищевая (алиментарная).

Экологическая

Иммунный ответ возникает на вещества из окружающей среды:

• пыльцу;
• траву;
• плесень;
• грибки;
• пыль;
• сигаретный дым;
• духи;
• бытовую химию;
• аллергия на наполнитель у кошки.

Экологическая форма бывает как контактной, так и респираторной. Контактная проявляется в виде раздражения кожи на участке, на который попал аллерген. Например, если аллергия у котов на наполнитель, между пальцами может возникнуть экзема.

Единственный выход в данной ситуации – максимально ограничить контакт кота с раздражителем. Если у него реакция на чистящие средства, препарат надо заменить, при непереносимости сигаретного дыма – не курить в помещении. Защитить кота от пыльцы, плесени, пыли сложно. Все, что можно сделать – во время обострения давать препараты, снижающие реакции.

Пищевая

Пищевая аллергия часто проявляется зудом, поносом, рвотой. Основная причина – неправильный рацион. Кот – плотоядное животное, и другая пища может ему навредить.

Если реакция возникла на промышленный корм, его надо сменить. Предпочтение отдайте корму для кошек против аллергии (супер-премиум или холистик).

Когда вы кормите кота натуралкой, чтобы определить раздражитель, нужно время. Ветеринары рекомендуют полностью заменить рацион или постепенно убирать из меню продукты, наблюдая за реакцией кота. Обычно симптомы исчезают через 1-2 дня после исчезновения раздражителя из рациона. Но чтобы продукты, которые вызывают реакцию, полностью вышли из организма, нужно несколько недель.

Эпидермальная

Эпидермальная реакция возникает на шерсть других животных и даже свою собственную во время линьки. Все, что может сделать хозяин в этой ситуации – тщательно вычесывать и убирать шерсть питомцев, симптомы снимать антигистаминными средствами.

Инсектная

Аллергия на блох у кошки – разновидность инсектной формы, которая проявляется в основном кожными реакциями. Обычно это иммунный ответ на укусы насекомых, на них самих или продукты жизнедеятельности. Реже причиной патологии бывают клещи, осы, пчелы, комары, пауки. Также у кошек может быть аллергическая реакция на вирусы, грибки, бактерии, глисты.

Чем лечить аллергию у кота? Вовремя обрабатывайте его антипаразитными средствами. Не допустить появления блох, клещей, помогут инсектицидные капли, таблетки. От глистов давайте антигельминтные препараты как минимум раз в квартал.

Лекарственная

Патологическая реакция может возникнуть на любое лекарство, в т.ч.:

• средство от блох и клещей (капли, ошейник, таблетки, растворы);
• антибиотики;
• противовоспалительные препараты;
• антигрибковые средства.

Негативная реакция на лекарства возникает только при повторном введении средства. Если у кота появилась сыпь, прием препарата надо сразу прекратить и позвонить ветеринару. Он должен заменить его лекарством с другим действующим веществом. Не забудьте спросить врача, что дать коту от аллергии.

Симптомы у кошачьих при аллергии

Основной симптом аллергической реакции – зуд. Он возникает чаще других, и может проявляться на любой раздражитель. Этот симптом часто путают с реакцией на блох, поэтому аллерген определяют методом исключения. Кошку обрабатывают инсектицидными препаратами. Если зуд продолжается – повод заподозрить аллергическую реакцию.

Как понять, что у кота аллергия? Кроме зуда, у него появляются такие симптомы:

• чихание, кашель и хрипы;
• зудящие, слезящиеся глаза, покраснение белков;
• больные уши;
• рвота или понос;
• опухшие, чувствительные лапы;
• чрезмерное облизывание (уход);
• красные пятна на коже, ее шелушение;
• царапины, открытые раны;
• облысение;
• обгрызание лап, хвоста, его основания;
• раздражительность.

Пищевая аллергия у кошек, лечение

Понос, рвота, запор, вздутие живота – вот как проявляется аллергия на корм у кошек. Они возникают из-за раздражения и воспаления желудочно-кишечного тракта. Если вы не знаете, почему появилась аллергия у кошек на корм, при появлении симптомов сразу и полностью измените рацион.

Если у кошки аллергия на сухой корм, проверьте его качество. На какие корма у кошек аллергия? Часто вызывают реакции продукты эконом-класса. Если вы любите своего питомца, покупайте корма суперпремиум или холистик.

Кожные симптомы

Аллергическая реакция часто проявляется поражением кожи – покраснением, появлением пузырьков, сыпи. Кошка может активно чесаться, вылизывать себя, расчесывать зудящий участок. Это часто приводит к вторичному инфицированию, что ухудшает состояние кошки. Может развиться гнойное воспаление, ранки будут долго не заживать.

Самые распространенные поражения кожи:

• Сыпь, крапивница – красные пятна по коже.
• Эозинофильная бляшка – пятна слегка выступают надо кожей, имеют четко выращенные границы, бывают чуть влажными. Обычно располагаются на животе, с внутренней стороны бедер. Основные причины – реакция на продукты питания, укусы насекомых.
• Эозинофильная гранулема – небольшие пузырьки в форме линии или жгута. Часто появляется на бедрах, боках, животе, лапах, подбородке.
• Индолентная язва – возникает на губах, щеках, иногда симметрично. Обычно не болит, не чешется. Характерна для пищевой аллергии, но может возникнуть при контакте с химическими веществами.
• Миллиардный дерматит – сыпь на коже в виде папул, покрытых коркой. Появляется на спине, шее, внутренней части бедер. Основная причина – блохи и клещи, насыщенное белковое или молочное питание.

Тяжелые симптомы

В тяжелом случае появляется отек лица, горла, носа. Кошке трудно дышать, она задыхается, хрипит. Артериальное давление сильно снижается. Если быстро не принять меры, она может впасть в кому и умереть.

Диагностика в разных условиях

Если у кошки появились симптомы аллергической реакции, обратитесь к ветеринару. Он изучит историю болезни, осмотрит кошку. Определить патологию поможет анализ крови или соскоб – изучение образца кожи.

К сожалению, в ветеринарных клиниках часто нет оборудования, способного точно понять причину патологии. Если есть возможность, обратитесь в человеческую лабораторию. Если нет, причину придется определять самостоятельно:

• Если у кошки слезятся глаза, велика вероятность, что виноват корм.
• Когда питомец чешется, проверьте его на наличие насекомых, снимите ошейник от блох.
• Если кот живет или часто сидит в сыром подвале, возможна реакция на плесень.
• Если аллергия возникает в определенное время года – повод заподозрить сезонную форму.

Вспомните, что делал кот в последнее время. Возможно, он недавно проконтактировал с каким-то химическим веществом или вы давали ему лекарства, которые вызвали раздражение.

Если у вас домашний кот, который не покидает квартиры, источник раздражения точно находится рядом, его надо вычислить. С уличными животными сложнее: проследить за ними тяжело.

Аллергия у кошек и котов: лечение

Если обнаружили симптомы аллергия у кошек, лечение направлено на их устранение. Избавиться от самой аллергической реакции невозможно. Все, что вы можете сделать – ослабить симптомы. Также важно вычислить аллерген, по возможности ограничить его контакт с питомцем. Как только раздражитель исчезнет из жизни кота, проблема уйдет.

Если у кошки аллергия, препараты для лечения должен назначить врач. Что можно дать кошке от аллергии:

• антигистаминные средства (Гамавит, Экзекан, Зодак для кошек от аллергии);
• сорбенты;
• гепатопротекторы;
• гормональные препараты от аллергии для кошек (дексаметазон);
• лосьоны, мази, спреи (Стоп-Зуд, Триосан);
• ушные или глазные капли, устраняющие зуд, слезоточивость;
• шампунь для животных, разработанный для устранения зуда.

Если аллергия у кошки на корм, лечить надо полной сменой рациона. Купите ей промышленный антиаллергический корм.

Профилактика аллергии у кошек

Чтобы предотвратить аллергическую реакцию у кошки, следите за ее здоровьем, питанием, чистотой:

• Для борьбы с блохами и клещами используйте только одобренные ветеринаром средства.
• Регулярно давайте коту препараты от глистов.
• Используйте беспыльный наполнитель для кошачьего туалета, желательно без запаха.
• Регулярно убирайте помещение, стирайте кошачьи подстилки.
• Не курите дома.
• Откажитесь от резких духов и дезодорантов.
• Вовремя лечите болезни.
• Предпочтение отдавайте влажной уборке без средств бытовой химии.

Если у кота реакция на плесень, не пускайте его гулять в сырых местах. Не забывайте, что грибок опасен и для людей, поэтому если он поразил стены, от него надо избавиться, сделать ремонт.

Советы ветеринаров

• Что можно коту от аллергии, спросите у врача. Помните: самолечение часто приводит к осложнениям.
• Лекарства и корм для животных покупайте в зооаптеках и ветеринарных магазинах. Не берите их на базарах, где вам могут подсунуть некачественное средство, фальсификат или препарат, который неправильно хранился.
• Никогда не купайте кошку шампунем для людей. Она может слизать его остатки с шерсти и отравиться.
• Обеспечьте кота качественным питанием. Никогда не давайте плесневелые, старые продукты.
• Чем кормить кошку при аллергии? Надо купить специальный антиаллергический корм.
• Купите миски из керамики, метала, а также высококачественного пластика. Пластмассовая тара из токсичного материала может спровоцировать серьезные проблемы у питомца. Особенно это касается мисок для воды.
• Если у кота сезонная проблема (напр., на пыльцу), постарайтесь в это время не выпускать его из дома или держать подальше от цветущих трав. Если это невозможно, купайте его сразу после прогулки.

Знакома ли вам ситуация, когда вы разбирали свою домашнюю аптечку и выкидывали лекарства, которые были куплены давно? Но действительно ли весь эффект от лекарств заканчивается с истечением их срока годности?

Что такое «срок годности»?

Термин «срок годности», как правило, толкуется неверно. Даты на этикетах лекарственных препаратов просто являются точкой, до которой фармацевтические компании гарантируют эффективность лекарственных средств. Обычно это два или три года. Однако эти даты не обязательно означают, что лекарства становятся неэффективными сразу после окончания срока годности – просто у производителей лекарственных средств нет стимула исследовать их пригодность по истечении срока годности.

Масштабное исследования срока годности лекарств

Американская медицинская ассоциация (АМА) провела исследования для Министерства обороны США, которые показали, что фактический срок хранения некоторых лекарств может быть больше, чем написан на упаковке.

Результаты исследования:

Если лекарство закрыто, его можно хранить в среднем 66 месяцев. Увеличение срока годности составило от 12 до 184 месяцев.

Твердые таблетки

1. До 10 лет можно хранить закрытую коробку лекарств.
2. 6 месяцев после срока годности. Именно столько можно использовать открытую упаковку с твердыми таблетками, например, от головной боли, можно употреблять еще 6 месяцев после истечения срока годности. Простое лекарство от головной боли в худшем случае будет хуже действовать, но вы от этого не умрете.
3. Исследования показали, что таблетки в зависимости от условий хранения и свойств, могут или крошиться, или наоборот впитывать влагу, а это все влияет на то, как лекарство потом всасывается в организме.

Следует понимать, что при использовании таблеток с истекшим сроком годности всю ответственность о возможных побочных эффектах вы берете на себя. Не используйте таблетки, которые изменили свой цвет, форму или текстуру.

Какие лекарства МОЖНО использовать после истечения срока годности

• Аспирин
• Ибупрофен
• Парацетамол
• Лоратидин
• Дифенгидрамина гидрохлорид
• Доксициклина гиклат
• Галотан
• Маннит
• Морфина сульфат
• Налоксона гидрохлорид
• Оксациллин натрия
• Йодистый калий
• Гидрокарбонат натрия
• Хлорид натрия
• Нитрат натрия
• Тиосульфат натрия
• Ампициллин
• Амилнитрит
• Атропина сульфат
• Хлорид кальция
• Глюконат кальция
• Цефалексин
• Циметидина гидрохлорид
• Дексаметазона натрия фосфат
• Энфлуран
• Эфедрин сульфат
• Фентанила цитрат
• Гвайфенезин
• Хлористый гексаммино-натрий
• Очищенный гексахлорофен
• Йоталамат меглюмина
• Кетамина гидрохлорид
• Мебендазол
• Гидрохлорид меперидина
• Фенитоин натрия
• Йодид калия
• Повидон-йод
• Прометазина гидрохлорид
• Триамтерин и гидрохлоротиазид
• Цинковая соль ундециленовой кислоты
• Ацетаминофен
• Бупивакаин гидрохлорид
• Цефтриаксон натрия
• Хлорохина гидрохлорид
• Хлорпромазина гидрохлорид
• Декстроза 10%
• Декстроза и хлорид натрия
• Добутамина гидрохлорид
• Эдрофония хлорид
• Эритромицин лактобионат
• Гидрокортизона натрия сукцинат
• Мафенида ацетат
• Мепивакаин гидрохлорид
• Напроксен
• Неостигмина метилсульфат
• Бензатина бензилпенициллин
• Фенилэфрина гидрохлорид
• Протамина сульфат
• Тубокурарина хлорид

Какие лекарства НЕЛЬЗЯ использовать после истечения срока годности

Этот список включает в себя, в первую очередь, лекарственные препараты, которые быстро теряют свои свойства или могут оказать серьезное воздействие на вашу жизнь:

• Лекарственные сиропы
• Инъекционные препараты
• Антибиотики
• Противосудорожные, как, например, фенитоин, карбамазепин, ламотригин
• Фенобарбитал
• Нитроглицерин
• Варфарин
• Теофиллин
• Дигоксин
• Препараты для щитовидной железы, например, левотироксин натрия
• Паральдегид
• Оральные контрацептивы
• Различные глазные капли

Радость от отдыха, проводимого  на природе, всегда привлекает множество людей. А в летний сезон количество людей, бросающих каменные джунгли, возрастает многократно. Но нередко этот отдых омрачается присутствием докучливых насекомых. Чаще всего от последствия их укусов страдают дети и люди, страдающие аллергическими заболеваниями. Попробуем рассмотреть, кто из насекомых представляет наибольшую опасность для здоровья человека и как можно помочь, в том случае, если вас все же укусили. Укус мошки Мошка, относится к семейству двукрылых насекомых и входит в сообщество слепней, комаров, мокрецов и насчитывает около двух тысяч видов. Несмотря на небольшие размеры и свое название, мошка кусается посильнее любого комара и способна при укусах передавать опасные заболевания. После ее укуса остаются болезненные опухоли и отеки, доставляющие пострадавшему ощутимый дискомфорт. Мошка в отличие от комара, который прокалывает кожу, вгрызаясь в тело безжалостно его выкусывает. А вещества, входящие в состав слюны мошки могут вызывать тяжелые аллергические реакции – симулидотоксикоз. Характерные симптомы укуса мошки:

• Отек
• Покраснение кожи
• Появления зуда и жжения кожи
• Повышение АД
• Сыпь (крапивница)

У пострадавшего не всегда может проявляться аллергическая реакция, однако, зуд и жжение могут доставлять значительный дискомфорт.   Помощь при укусе мошки 1.Место укуса следует обработать любым дезинфицирующим раствором (мирамистином, хлоргексидином, перекисью водорода или медицинским спиртом). 2. После обработки укуса, следует нанести специальные средства, для того чтобы уменьшит зуд, жжение и общие аллергические реакции (гистан крем, псило-бальзам, фенистил ). Если подходящих средств нет, можно воспользоваться подручными средствами, такими как содовые компрессы, приготовляемые из расчета – чайная ложка соды на 0,5 стакана воды. 3. Даже, если не наблюдается выраженной аллергической реакции желательно выпить препараты от аллергии (супрастин, тавегил, фенистил) в дозировке соответствующей возрасту пациента. Если время проходит, а состояние, несмотря на приложенные усилия, не улучшается, и появляются характерные волдыри, то единственно правильное решение – визит к врачу. Отдельного внимания заслуживают укусы мошки в области голени и щиколотки. Здесь отеки способны сохраняться на протяжении нескольких недель – это нарушает кровообращение и ведет к болезням сосудов. Поэтому пострадавшему необходимо, как можно быстрее оказать помощь и желательно обеспечить постельный режим.   Укус комара Комары принадлежат к семейству двукрылых насекомых. Встретить их можно в любом уголке Земли, поблизости от которого есть хоть какой-то водоем. Обусловлено это тем, что комары откладывают свои яйца во влажной местности. Чтобы выжить и произвести потомство, самки комаров пьют кровь теплокровных животных. Однако основной их жертвой является человек. Ротовые органы комаров колюще-сосущего типа. Состоят они из вытянутых верхней и нижней губ, которые образуют футляр. В футляре находятся длинные тонкие иглы, представляющие собой 2 пары челюстей. У самцов эти челюсти недоразвиты, поэтому они не кусаются. Комариный укус может сопровождаться разными по степени тяжкости реакциями, начиная от местных невыраженных симптомов и заканчивая тяжелыми аллергическими реакциями. Обусловлено это тем, что самка комара, прежде чем приступить к всасыванию крови своей жертвы, впрыскивает в ее кожу слюну. Антикоагулянты в составе слюны предотвращают свертывание крови и в то же время провоцируют ответную реакцию иммунной системы человеческого организма, которая начинает усиленно производить разные антитела. Характерные симптомы укуса комара:

• Покраснение вокруг укушенного места
• Отек
• Сильный зуд

При наличии аллергических реакций  у пострадавшего дополнительно могут развиваться такие симптомы как: недомогания, рвота, головокружение, повышение температуры, развитие удушья и хрипоты, падение или повышение артериального давления. Такая реакция может иметь место при одновременных укусах нескольких десятков комаров. Помимо всего прочего, комары могут переносить возбудителей различных инфекций:

• арбовирусных болезней,
• филяриатозов (в зоне тропиков),
• туляремии.

Эти болезни называют трансмиссивными. В организме комаров возбудители не могут развиваться или размножаться. Через хоботок насекомого возбудитель во время укуса попадает в организм человека и развивается в нем. Укус комара может также сопровождаться развитием банальной вторичной инфекции, попадающей в рану из окружающей среды. Это утверждение плавно перетекает в следующий пункт. Что не следует делать при комариных укусах Настоятельно не рекомендуется тереть и чесать укушенное место. Это чревато увеличением отека и усилением зуда. Плюс ко всему, манипуляции подобного рода могут стать причиной занесения инфекции в рану через кожные разрывы. Также не стоит пользоваться гормональными препаратами для снятия отека и зуда без предварительной консультации врача.   Помощь при укусе комаров 1 .Обработать место укуса водой с мылом или дезинфицирующими  средствами (Мирамистин, Хлоргексидин). 2. Уменьшить зуд и снять воспаление помогут такие средства как (фенистил гель, псило-бальзам, а так же настойка календулы, борный спирт), если под рукой ничего не оказалось, то на помощь опять придет все та же сода. 3 .Если след от данного укуса не похож на все те следы от укусов комаров, с которыми вы сталкивались ранее, если у вас наблюдается серьезное ухудшение самочувствия, появилось затруднение дыхание, головокружение, тошнота и прочие симптомы тяжелой аллергической реакции, вам следует в обязательном порядке обратиться за врачебной помощью. Посетить больницу необходимо и при токсической реакции на множественные укусы.   Укус слепней Слепни представляют собой семейство отряде двукрылых. Обитают они на всех континентах, за исключением Антарктиды. В мировой фауне насчитывается свыше 3000 видов слепней. Наиболее распространены данные насекомые на заболоченных участках, в местах выпаса скота. Соседство человека только способствует увеличению их количества. Слепни напоминают собой крупных мух с мясистым хоботком. Их ротовой аппарат состоит из жвал, челюстей, верхней губы и подглоточника, нижней губы с широкими лопастями. Самка слепня легко прокалывает своим хоботком плотную кожу разной живности и человека. После этого с помощью этого же хоботка она высасывает или слизывает кровь, которая течет из ранки. Самки большинства видов испытывают потребность в крови только после оплодотворения. Кровь нужна для созревания яиц. Укусы этих кровожадных насекомых сами по себе весьма болезненны. Прокалывая кожу, они выделяют в нее слюну с антикоагулянтами и токсинами. Антикоагулянты предотвращают свертывание крови, способствуют длительному кровотечению из ранок, что привлекает внимание прочих кровососов. Токсины вызывают покраснение и болезненный отек кожи. Укус слепня может также сопровождаться аллергической реакцией, степень тяжести которой зависит от индивидуальных особенностей организма. Возможно общее недомогание на протяжении нескольких суток. Помимо всего прочего слепни переносят возбудителей опасных заболеваний:

• сибирской язвы,
• туляремии,
• трипаносомозов,
• филяриозов.

В африканских странах некоторые виды слепней заражают человека нитчатым червем, которые вызывает тяжелое заболевание – калабарский отек. Ни в коем случае нельзя расчесывать поврежденное место, так как это чревато образованием ран и развитием дерматитов. Не рекомендуется использование гормональных препаратов для устранения отека и зуда без предварительной консультации врача.   Что можно предпринять при укусе слепня   1. Прежде всего, следует промыть укушенное место водой с мылом или обработать дезинфицирующим раствором, чтобы минимизировать возможность попадания в организм опасных бактерий с других предметов, с которыми слепень контактировал ранее. 2. Затем можно уменьшить отек, приложив к поврежденному месту что-нибудь холодное, к примеру, лед. 3. Для облегчения зуда можно сделать примочку из бинта, пропитанного раствором питьевой соды, или протереть место укуса борным спиртом. При возникновении аллергической реакции на укус можно:

• принять внутрь антигистаминное средство,
• нанести на укушенное место специальный крем наподобие «Спасателя», крем Гистан, Псило-бальзам.

Если же укус слепня сопровождается серьезным ухудшением самочувствия, появлением затрудненного дыхания, головокружения, тошноты и других симптомов тяжелой аллергической реакции, настоятельно рекомендуется обращение в больницу. Воспользоваться врачебной помощью следует и при токсической реакции на множественные укусы.   Укусы пчел и ос Пчелы и осы являются представителями одного из самых крупных отрядов насекомых – перепончатокрылых. Для представителей данного семейства характерно совместное обитание, выхаживание потомства. На этом заканчиваются сходства между осами и пчелами. Стоит отметить, что укус осы является наиболее болезненным, чем укус пчелы. Пчелы нападают лишь в том случае, когда чувствуют опасность со стороны человека. А вот осы назойливы, чтобы ужалить, ей не нужны никакие причины.   Симптомы укуса: Покраснение пораженного места Резкая боль и жжение в месте укуса Появление отека, который может прогрессировать Образование белой точки в месте проникновения пчелиного или осиного жала Развитие аллергических реакций, проявляющейся крапивницей, кашлем, затруднением дыхания, тошнотой, рвотой, ознобом, отечностью мягких тканей, понижением давления, головокружением и потерей сознания.   Первая помощь при укусе пчелы (осы) Чаще всего пчелиные и осиные укусы не несут серьезной опасности для жизни человека. Но если насекомое ужалили ребенка или человека, страдающего аллергией, то для исключения серьезных негативных последствий необходимо грамотно оказать пострадавшему первую помощь.   Аккуратно удалите жало, не выдавливая его. Лучше всего использовать для этого пинцет, при этом место укуса и сам инструмент необходимо продезинфицировать любым спиртовым раствором, за неимением которого следует промыть место чистой водой. Если ужалила пчела, то в процессе вытягивания жала желательно не повредить небольшой мешочек с ядом, прикрепленный к стержню жала. После удаления жала рану нужно продезинфицироваться с помощью йода, зеленки, перекиси водорода, спирта или обычного мыла. Снять болезненные ощущения путем обработки пораженного места солевым раствором, для его приготовления понадобится 1 ч.л. соли и стакан кипяченой воды. Так же можно прибегнуть к помощи обезволивающих и противозудных препаратов. Для исключения или облегчения проявлений аллергии рекомендуется   принять любое антигистаминное средство, соответствующее возрасту. Пейте больше жидкости   ВАЖНО!!! Если состояние пострадавшего от укуса пчелы или осы ухудшается, то следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью! Так же следует учесть, что если отек не проходит более двух дней необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Выезжая на природу необходимо заранее позаботиться о том, чтобы отдых не был омрачен докучливыми насекомыми. Поэтому стоит подойти серьезно к выбору одежды, максимально закрывающей доступные места, нелишним будет выбор подходящего репеллента. Сейчас представлен огромный выбор средств, защищающих от укусов комаров, слепней, мошки, которые можно применять без опасений даже маленьким детям. А имея в своей домашней аптечке необходимые средства, можно достаточно быстро справиться с такой проблемой, как последствия укуса насекомых.

Боль в горле у ребенка: что и как в этом случае делать родителям?

консультация педиатра в медицинском центре «Онни»

Боль в горле — одна из частых причин амбулаторных и неотложных обращений родителей детей к врачам за помощью. Инфекции верхних дыхательных путей очень часто наблюдаются как у детей, так и у взрослых и имеют заметные экономические последствия, связанные с частым назначением врачами антибиотиков, даже если возбудителями инфекции не являются бактерии. Около четверти детей, страдающих ангиной, болеют и бактериальным фарингитом. Выявление и адекватное лечение антибиотиками стрептококковой ангины группы А важно для первичной профилактики острой ревматической лихорадки, которая возникает в 3% случаев. Поэтому в любом случае при боли в горле, необходимо показать ребенка врачу, чтобы исключить опасные для здоровья и жизни заболевания.

Как проявляется боль в горле?

Главный симптом больного горла – это боль, как в спокойном состоянии, так и при глотании или разговоре. Боль в горле является первичным симптомом фарингита. Термины «ангина» и «фарингит или фаринготонзиллит» часто используются как синонимы. Фарингит относится к объективным признакам воспаления глотки: отек, экссудат, изъязвление или явная эритема. Покраснение горла может возникать как часть общего покраснения всех слизистых верхних дыхательных путей у маленьких пациентов с лихорадкой. Диагноз фарингита оправдан только тогда, когда глотка объективно краснее остальных слизистых оболочек.

Каковы могут быть причины боли в горле?

Чаще всего боли в горле вызываются вирусами. Реже ангины возникают из-за бактериальных инфекций. Вирусные патогены, такие как короновирус, риновирус, аденовирус, грипп и парагрипп являются наиболее распространенными и обычно проявляются как простуда. Другие вирусные инфекции, которые могут проявляться болью в горле, — это вирус Эпштейна-Барра и ВИЧ, которые приводят к развитию боли в горле на начальном этапе заболевания.

Рецидивирующая ангина может возникать из-за цитомегаловируса или грибковых инфекций у маленьких пациентов с иммунодефицитом.

Среди бактериальных инфекций бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА) является наиболее частой причиной бактериальной ангины. На него приходится 15–36% случаев острого фарингита у детей в развитых индустриальных странах. Другими возбудителями могут быть стрептококки типа C и G.

К более редким причинам боли в горле относится инфекция золотистым стафилококком, микоплазмой, Chlamydia pneumoniae, Moraxella catarrhalis и Yersinia.

Инфекция Fusobacterium necrophorum — необычная инфекция, которая начинается с лихорадки и боли в горле, и может впоследствии перерасти в синдром Лемьера, который характеризуется заражением крови, тромбозом внутренней яремной вены и, по крайней мере, одним метастатическим очагом инфекции.

Еще одна группа причин боли в горле у детей – это перитонзиллярные, заглоточные и боковые глоточные абсцессы, которые возникают из-за распространения инфекции из локальных источников, например, при бактериальном тонзиллите. Наряду с лихорадкой и болью в горле в этих случаях могут присутствовать другие симптомы, такие как болезненное глотание, слюнотечение, тризм, видимая припухлость под нижней челюстью и отклонение язычка в противоположную сторону от очага воспаления.

Причиной болей в горле может быть и аллергия, особенно когда она осложняется назальным кровотечением. Раздражители, такие как пыль, табачный и ил печной дым, химические загрязнители атмосферы могут приводить к хроническим болям в горле.

Длительный разговор на повышенных тонах, крик в течение длительного времени также приводят к болям в горле.

Боль в горле также может возникать из-за повреждения гортани желудочным соком при гастроэзофагальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

Какие признаки заболевания оцениваются врачом?

При сборе анамнеза осмотре ребенка врач уделит внимание следующим симптомам:

• Начало и продолжительность болей в горле
• Выраженность лихорадки
• Сопутствующий кашель, насморк, конъюнктивит, головная боль, миалгия (боль в мышцах)
• Любое затруднение дыхания, особенно появление храпа ночью или стридор
• Сыпь, диарея или аллергия в анамнезе
• Регургитация (заброс желудочного содержимого в пищевод), боль в эпигастральной или загрудинной области.
• Анамнез боли в горле в семье за ​​последние 2 недели.
• Подобные жалобы в прошлом,
• История вакцинаций

При осмотре горла врач может выявить:

• Белые или серые налеты на поверхности миндалин или глотки, которые легко стираются без кровотечения.
• Изъязвления
• Налеты в виде пленок, характерные для инфекционного мононуклеоза, дифтерии и иногда стрептококковой инфекции. Также редкой причиной таких налетов может быть туляремия.
• Пленки серого или черного цвета, простирающиеся за пределы миндалин, при нарушениях глотания и отсутствии выраженной лихорадки характерны для дифтерии.
• Молочница полости рта, которая нередко наблюдается у новорожденных и младенцев, может иметь псевдомембрану (творожистые бляшки), удаление которой может вызвать легкое точечное кровотечение.
• Выпуклость ротоглотки или смещение язычка в сторону указывают на парафарингеальный или перитонзиллярный абсцесс.
• Для герпетической ангины характерны болезненные везикулярные (пузырьчатые) образования на глотке и миндалинах. При простом герпесе образуются болезненные пузырьки, ограниченные передней частью рта, которые иногда могут распространяться на передние части миндалин.
• Лимфаденопатия (увеличенные и болезненные передние и задние шейные лимфатические узлы характерны для бактериальной ангины или инфекции вирусом Эпштейна-Барра.
• Для стрептококкового фарингита характерна боль в горле, температура ≥38,3°C, налеты на миндалинах и глотке и шейная лимфаденопатия.
• Кашель, насморк и диарея чаще встречаются при вирусном фарингите.

Остались вопросы? Получите онлайн-консультацию у ведущих педиатров Санкт-Петербурга! На ваши вопросы ответит профессиональный и опытный детский врач. Медицинская помощь для ребенка не выходя из дома в удобное время. записаться на консультацию Консультация по Skype длится 45 минут.

Дополнительные исследования при болях в горле

Основная проблема при диагностике боли в горле — не пропустить опасные диагнозы дифтерии и БГСА ангины. Для этого у ребенка берется мазок из зева для бактериального и посева, включая окраску по Альберту на дифтерию. Предварительный диагноз дифтерии предлагается, если в мазке обнаруживаются типичные организмы барабанной палочки. Однако для окончательного диагноза требуется подтвердить рост C. diphtherium в культуре.

Для диагностики БГСА ангины существуют антиген экспресс-тесты. Их действие основано на экстракции азотистой кислотой углеводного антигена группы A из материалов мазка из зева. Такие экспресс-тесты очень специфичны (> 95%) и дают немедленные результаты, но имеют переменную чувствительность. Подтверждение положительного результата не требуется, а при отрицательном рекомендуется проведение посева для исключения опасной для ребенка инфекции. Титр стрептококковых антител бесполезен для диагностики стрептококкового фарингита и обычно не рекомендуется.

Другие исследования:

• Общий анализ крови
• Мазки периферической крови — на наличие атипичных лимфоцитов.
• Серология вируса Эпштейн-Барра (антитела IgM)
• Рентгеновский снимок мягких тканей шеи (вид сбоку) при подозрении на заглоточный абсцесс.
• КТ шеи, включая основание черепа, на предмет абсцесса.

Лечение ребенка при болях в горле

Назначения должны быть сделаны врачом, исходя из установленного диагноза и выявленного или предположительного возбудителя. Самостоятельное назначение лекарств родителями недопустимо. Это может привести к тяжелым последствиям для здоровья ребенка.

Фарнигит, вызванный БГСА инфекцией – это заболевание, которое проходит само по себе. Однако лечение антибиотиками в этом случае обеспечивает быстрое облегчение симптомов, предотвращает гнойные (средний отит, синусит, ангина) и негнойные осложнения, а также снижает возможность передачи инфекции. Антибиотики снижают заболеваемость ревматической лихорадкой более чем на две трети.

Клинические особенности, эпидемиологические критерии и заключение опытного клинициста с дополнительным обследованием или без него обычно указывают на необходимость применения антибиотиков. Используемая в настоящее время оценка для принятия решений при фарингите была адаптирована путем добавления возраста к четырем компонентам исходной оценки Centor (отсутствие кашля, опухших и болезненных передних шейных узлов, температура> 38 ° C, налеты или отек миндалин. Каждому компоненту дается 1 балл. За возраст от 3 до 14 лет также дается 1 балл. Дети или подростки с суммой баллов 0 или 1 не нуждаются в антибактериальной терапии. Пациенты с оценкой 2 или 3 балла должны пройти микробиологическую диагностику возбудителя и получить антибиотики в случае их положительного результата. Дети же с оценкой 4 балла или выше имеют высокий риск стрептококкового БГСА фарингита и должны получить антибиотикотерапию.

Из-за стоимости, узкого спектра действия, безопасности и эффективности пенициллин является препаратом выбора. Более короткая продолжительность лечения увеличивает риск бактериологического рецидива заболевания. Необоснованное использование макролидов для лечения БГСА фарингита стало основной причиной формирования резистентных штаммов возбудителей.

Что можно делать родителям, чтобы облегчить боль в горле у ребенка?

Вот несколько простых способов, которыми дети могут облегчить боль в горле:

• Пить теплые жидкости
• Есть холодные или замороженные жидкости (например, сорбет или мороженое)
• Полоскать горло соленой водой
• Ссосать леденцы для горла (для детей от 4 лет и старше)
• Давать ребенку ибупрофен или ацетаминофен по мере необходимости

Когда срочно обращаться к врачу?

Немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если ребенок:

• имеет проблемы с глотанием
• не пьет жидкости
• пускает слюни
• чрезвычайно вял
• виден гной в задней части глотки
• сильная боль в горле длится дольше нескольких дней

Не занимайтесь «самолечением». Красивые и спасающие от «всего на свете» лекарства из рекламы в милых баночках (с «мишками и зайками») – не лучшее решение, если не ясен диагноз. Лекарственные препараты ребенку должен назначать врач. Особенно – антибиотики.

Обратиться к врачу по поводу больного горла у ребенка – это не каприз а необходимость. Мы всегда рады помочь. Чем быстрее ваш ребенок получит правильное лечение, тем меньше вероятность осложнений.

или по телефону +7 (812) 331-17-74 или по телефону +7 (812) 331-17-74