- 3.02.2021
Аллергические заболевания никогда не являлись абсолютным противопоказанием для вакцинации, эта же концепция актуальна и для COVID-19: мнение врачей аллергологов-иммунологов выразила Дарья Фомина, главный внештатный специалист аллерголог-иммунолог ДЗМ, руководитель центра аллергологии-иммунологии ГБУЗ «ГКБ №52 ДЗМ»
Главное заблуждение, связанное с вакцинацией против COVID-19: аллергикам вакцинация противопоказана
Основное противопоказание для любой вакцинации, будь то аллергия или гипертоническая болезнь, или заболевание почек – неконтролируемое течение заболевания. Что касается пациентов с аллергическими заболеваниями, главное: если удается достигнуть контроля респираторного или кожного аллергического заболевания на фоне фармакотерапии, никаких противопоказаний для вакцинации, в том числе против COVID-19, нет. Успех корректно проведенной вакцинации основывается на индивидуальном подходе к каждому пациенту.
Позиция специалистов Центра аллергологии и иммунологии совпадает с международными данными, в том числе опубликованными в согласительном документе Европейской Академии аллергологии и клинической иммунологии (EAACI), и заключается в следующем.
Аллергические реакции, в том числе тяжелые, не связанные с вакцинами или инъекционными лекарственными препаратами, такие как респираторная, пищевая, эпидермальная, инсектная аллергия, аллергия на латекс — не являются противопоказанием к проведению вакцинации против COVID-19. Также могут вакцинироваться пациенты с семейным анамнезом аллергических реакций.
Обострение аллергического заболевания является временным противопоказанием к проведению вакцинации. Нужно купировать острые проявления заболевания и вакцинироваться вне обострения. Если вам не удается достичь хорошего контроля заболевания, обратитесь к своему врачу. Эта рекомендация относится не только ко времени, когда надо принять решение о вакцинации против коронавируса, а к любой ситуации, когда лечение не помогает. В таких случаях визит к врачу крайне необходим.
Есть ли такие состояния, при которых вакцинация противопоказана?
Абсолютные противопоказания к вакцинации — аллергическая реакция или другое осложнение, связанное с предыдущим введением аналогичного препарата (другой вакцины), непереносимость компонентов, входящих в состав вакцины, выражающаяся в тяжелых системных и анафилактических реакциях.
НО: у многих «на слуху» аллергическая реакция на белок куриного яйца — если у вас есть такая аллергия, она не является противопоказанием к вакцинации от Covid-19, так как для производства этой вакцины куриные эмбрионы не используют.
Многие пациенты, в том числе и аллергики, боятся острых реакций на вакцину – например, анафилактического шока
Анафилаксия* может случиться с кем угодно, в любом месте и в любое время. Как и в случае с любыми лекарствами, анафилаксия может возникнуть после вакцинации у пациента, у которого раньше никогда не было аллергических реакций. У этого осложнения нет корреляции с возрастом, полом, наличием бронхиальной астмы, атопии, предшествующими нетяжелыми аллергическими реакциями. Поэтому все пациенты после введения вакцины должны находиться под наблюдением врача кабинета вакцинации около 30 минут. Кабинеты вакцинации оборудованы всем необходимым, чтобы помочь пациенту в случае развития у него анафилактической реакции.
Пациенты с отягощенным аллергоанамнезом, особенно если ранее отмечались тяжелые аллергические реакции в виде анафилаксии на вакцину или инъекционную терапию, вакцинируются по рекомендации своего лечащего врача. За такими пациентами необходимо наблюдать в течение не менее 2-х часов после вакцинации — это максимально возможное время развития жизнеугрожающих реакций по типу анафилаксии. Важно проводить вакцинацию таких пациентов в специализированных центрах, персонал которых владеет навыками распознавания и лечения возможных немедленных аллергических реакций, а также оснащенными необходимыми средствами для оказания медицинской помощи.
Вакцинация и АСИТ
Поскольку метод АСИТ абсолютно исключает самолечение, то все решения относительно возможности и сроков вакцинации рекомендуется принимать совместно с лечащим врачом. В целом, хотелось бы избежать вакцинации на фоне лечения методом АСИТ. Особенно нежелательно вакцинироваться в период набора дозы аллергена. Также многое зависит от метода введения аллергена – сублингвальный (под язык) или инъекционный. Если метод инъекционный, то вакцинацию и введение аллергена желательно проводить в разные дни с рекомендованными интервалами элиминации.
Вакцинация и астма
Самый частый вопрос — про бронхиальную астму и вакцинацию. Бронхиальная астма контролируемого течения, в том числе тяжелая, не является противопоказанием к вакцинации. Мы еще раз делаем акцент на «КОНТРОЛЬ». Особенность этого заболевания в том, что успех лечения в основном зависит от приверженности пациента к лечению. Пациент хорошо соблюдает рекомендации врача по лечению – больше вероятность того, что заболевание контролируемо. Не соблюдает — даже не хочется рассматривать такую ситуацию… Если пациент достигает хорошего контроля бронхиальной астмы, вакцинация может быть проведена. В идеале перед тем, как сделать прививку, пациенту нужно обратиться к своему лечащему врачу и оценить уровень контроля.
Условное противопоказание для астматиков с сезонными проявлениями заболевания и пациентов с поллинозом — сезон палинации (пыления растений). В Москве он начинается с марта, если весна ожидается теплой. Если симптомы поллиноза находятся под контролем, прививку лучше сделать именно сейчас, до начала сезона — в феврале. В любом случае, еще раз напомним: перед тем, как принять решение о вакцинации, нужно обратиться к своему врачу.
И в заключение — еще раз напоминаем о взаимодействии с лечащим врачом
Симптомы аллергического заболевания, которые описывает пациент, крайне важны для врача, который призван установить правильный диагноз. Однако исключительно субъективной оценки своего состояния нужно избегать. Мы не можем оценить уровень контроля своего заболевания только на основании своих ощущений — заключительное слово всегда должно быть за врачом, который наблюдает вас в динамике. Принимая решение о любом виде терапевтического вмешательства, в том числе о вакцинации против COVID-19, посоветуйтесь со своим врачом. Встреча будет полезна для того, чтобы минимизировать все возможные, даже незначительные риски.
*согласно определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), анафилаксия — это тяжелая, опасная для жизни реакция системной гиперчувствительности, характеризующаяся быстрым началом с потенциально опасной для жизни обструкцией дыхательных путей или проблемами кровообращения (гипотензия или шок), и обычно хотя и не всегда, но связаная с изменениями кожи и слизистых оболочек.
1 апр 2021
Содержание:
Весеннее пробуждение природы, буйство зелени – это то самое время, которое многие ждут с нетерпением, устав от зимних холодов и вынужденной изоляции. Между тем весна для аллергика является временем настоящих испытаний: после первого же контакта с пыльцой растений начинается чихание, слезотечение, отеки и удушье. Антиаллергенные препараты помогают снять симптомы, но проблема остаётся нерешённой. Можно ли избавиться от аллергии навсегда, перестать бояться приближения весны? В этой статье приведен ответ на этот и многие другие вопросы о сезонных аллергических реакциях.
Симптоматика аллергических реакций
Один из основных принципов здорового образа жизни – это близость человека к природе. Но как быть в том случае, если эта близость в буквальном смысле начинает убивать?
Для людей (особенно для детей и их родителей), страдающих аллергией на пыльцу растений, с приходом весны начинается период тяжелой, изматывающей борьбы с последствиями своего недуга. Весенний воздух наполнен микрочастицами пыльцы: стоит только выйти из дома и организм сразу «выдаёт» ряд неприятных симптомов.
Размер частиц пыльцы в среднем составляет 0,02 – 0,04 мм. Из-за своих микроскопических размеров она без труда попадает в органы дыхания и затем оседает на слизистых оболочках, вызывая реакцию иммунной системы – аллергию на пыльцу (другие названия – поллиноз, сенная лихорадка).
Проявления аллергии на цветение могут быть следующими:
- сухой кашель, одышка, неприятные ощущения при глотании, удушье (при бронхиальной астме);
- покраснение глаз, появление отека век, зуд, слезотечение, болезненность на свет;
- появление на коже раздражения и мокнущих пузырьков, сопровождающееся зудом, сыпь;
- чихание, отек слизистых, заложенность носа, насморк;
- головная боль, слабость, раздраженность.
Легко заметить, что все перечисленные симптомы аллергии на цветение (кроме кожных высыпаний) сходны с проявлениями простудного заболевания. Между тем отличить простуду от аллергии просто – аллергическая реакция может сопровождаться лишь незначительным повышением температуры тела.
Если недооценивать опасность сезонной аллергии, игнорировать её симптомы, то могут быть серьёзные последствия: в частности, удушье, интоксикация организма и отек Квинке.
Сезонность цветения растений: что важно знать аллергику
В результате тестов выявляется один или несколько видов растений, которые и являются катализаторами аллергической реакции. Владея этой информацией, можно определить опасный для себя период, в который происходит цветение растений – аллергенов. Данные о времени цветения деревьев, кустарников и трав можно найти в календарях аллергика.
В период с марта по июнь начинают цвести деревья – верба, береза, тополь, дуб, клен, липа и другие. Аллергия на белки в составе пыльцы деревьев, как правило, проявляет себя раздражением слизистой носоглотки, кашлем, воспалением глаз. Перечисленные симптомы определяются аллергологами как аллергический ринит.
Летом начинается период цветения трав – крапивы, полыни, тимофеевки, овсяницы, лебеды, щавеля и других. Реакция иммунитета на летнее цветение трав сходна с «весенней» аллергией. Человек, страдающий этой иммунопатологией, может и не заметить изменения в своём состоянии, когда один тип раздражителей заменит другой.
Важно! Аллергены можно сравнить с вирусами. Высокая вирусная нагрузка провоцирует тяжелое течение болезни. То же самое и с пыльцой растений: чем дольше аллергик дышит воздухом с пыльцой, чем выше концентрация аллергена в организме и тем сильнее будет аллергическая реакция.
Как диагностируется сенная лихорадка
При появлении признаков аллергии на цветение рекомендуется обратиться к специалисту. Аллерголог произведёт осмотр и опрос пациента, фиксируя при этом все симптомы, проявления и жалобы. Специалистом могут быть назначены кожные тесты, позволяющие определить вид аллергена, а также анализ крови, позволяющий выявить аллергические антитела.
Методы лечения
Классический метод снятия симптомов аллергии на цветение – это приём антигистаминных препаратов. Весь спектр антиаллергенных средств разделяется на:
- негормональные (Зодак, Кларитин, Африн, Виброцил, Назол, Тизин и т.д.);
- гормональные (Фликсотид Авамис, Тафен, Назонекс и прочие);
Антиаллергенные препараты назначаются врачом и могут быть в виде таблеток, растворов для инъекций, глазных капель, наборов для промывания носа и назальных спреев. Безрецептурные препараты позволяют избавиться от аллергического насморка, снять отеки, остановить чихание. Рецептурные средства помогут снять более тяжелые симптомы – затруднения дыхания, конъюнктивит, воспаления, кожные высыпания и прочие.
Важно! Приём различных антиаллергенных препаратов не лечит аллергию, а снимает симптомы, которыми проявляется аллергия на цветение. С началом каждого нового сезона цветения нужно будет опять проходить весь курс приёма антигистаминных средств.
Принимать антиаллергенные препараты и при этом не обращать внимания на концентрацию пыльцы в воздухе, которым вы дышите – это как носить воду в решете. Вы пьёте лекарства от аллергии и не прекращаете вдыхать пыльцу, которая эту аллергию и вызывает.
Каждый новый «аллергический» сезон всё повторяется – и этот замкнутый круг лишает вас радости от прихода весны. У здоровых людей весенние хлопоты вызывают только приятные эмоции: они планируют поездки на природу, барбекю на свежем воздухе, думают о благоустройстве дачи, посадках и других приятных хлопотах. Для аллергиков наступление весны вызывает лишь уныние – вместо отдыха они планируют очередные визиты к врачам и составляют списки лекарств, которые нужно купить.
Этому моменту стоит уделить особое внимание. Ни для кого не секрет, что ежегодная борьба с симптомами обходится очень дорого. В среднем за сезон расходы на врачей и антиаллергенные препараты составляют 15-20 тысяч рублей. Для многих семей такие расходы – это серьёзный удар по семейному бюджету: если их не планировать заранее, то есть риск «не свести концы с концами».
Самое неприятное в ситуации с ежегодными тратами на врачей и лекарства – это отсутствие перспектив. С наступлением каждого нового сезона цветения весь курс лечения придется повторять сначала.
Профилактика аллергических реакций
Хотя вылечить аллергию средствами современной медицины нельзя, можно защититься от контакта с пыльцой и тем самым уменьшить общую аллергическую нагрузку. В этом случае есть шанс обойтись «малыми жертвами», то есть снизить интенсивность клинических симптомов.
Итак, в чем заключается профилактика сезонной аллергии?
Нужно отказаться от употребления пищевых продуктов, в составе которых есть выявленный аллерген. К примеру, при аллергии на пыльцу подсолнечника, амброзии и полыни нужно исключить из рациона семечки, мед, халву, пищу с красителями, консервантами, усилителями вкуса и другими добавками. При реакции на пыльцу деревьев противопоказаны сельдерей, шпинат, мед, яблоки, груши и другие фрукты, произрастающие на деревьях.
Также во избежание обострения аллергии весной на цветение рекомендуется:
- без необходимости не выходить из дома в жаркую погоду, когда концентрация пыльцы в воздухе самая высокая;
- в период цветения растений отказаться от прогулок в зеленых зонах, парках, а также от загородных поездок на природу;
- дважды в день принимать душ, по возвращению с улицы мыть лицо и руки;
- использовать назальные средства на основе морской воды для промывания носа;
- при работе на дачном участке, рядом с клумбами, деревьями и кустарниками использовать защитные маски и перчатки;
- минимум один раз в день делать дома влажную уборку;
- отказаться от сушки одежды и постельного белья на балконе;
- использовать вместо привычных косметических средств гипоаллергенные.
Это полезные советы, однако они не дают ответа на один важный вопрос – как в сезон цветения избежать контакта с пыльцой при проветривании квартиры? Что делать в этом случае? Получается, аллергику нужно либо страдать от духоты, либо открывать окна, запуская уличный воздух, наполненный аллергенами.
Если в ответ на весеннее цветение аллергия даёт о себе знать, то не обязательно терпеть духоту – можно установить в квартире компактную приточную вентиляцию OXY. Такое устройство обеспечивает стабильный воздухообмен и при закрытых окнах.
Важно! Благодаря современным технологиям вентилирования можно прекратить доступ аллергенам в свой дом, тем самым существенно уменьшив их концентрацию в организме. Это позволит полностью избавиться от симптомов или, по меньшей мере, снизить их интенсивность.
Почему это работает? Дело в том, что в своей квартире мы проводим больше времени, чем за её пределами. Получается, что отсутствие пыльцы в воздухе вашего дома критично важно – ведь именно в стенах квартиры мы получаем наибольшую её «дозу».
Читайте также:
Если полностью прекратить доступ аллергенов в дом, то суммарный объём «аллергической нагрузки» снизится в разы. Это означает, что аллергики могут позволить себе чаще бывать на улице и не лишать детей прогулок – это можно будет делать без особых последствий, так как концентрация аллергенов в организме тоже снизится.
Таких результатов можно будет добиться, не лишая себя свежего воздуха во время пребывания дома.
Проблема проветривания будет решена после установки приточной вентиляции: окна можно будет всегда держать открытыми, а приток свежего, очищенного от аллергенов воздуха обеспечит OXY. Защиту от пыльцы обеспечит специальный розовый фильтр, способный улавливать даже микроскопические частицы загрязнений (пыльца, мелкодисперсная пыль, споры плесени и другие).
OXY – многофункциональное устройство, которое обеспечивает воздухообмен, очистку и подогрев уличного воздуха. Чтобы сделать OXY еще эффективнее в плане «противоаллергенной» защиты, рекомендуется приобрести мойку воздуха – простой и эффективный прибор, который в этом случае является дополняющим средством защиты от аллергенов.
Мойка, оснащенная вентилятором, захватывает воздух из атмосферы помещения. Захваченный воздушный поток проходит через вращающийся барабан внутри прибора, который частично погружен в ёмкость, наполненную водой. При прохождении потока частицы загрязнений оседают на поверхности барабана, и из прибора воздух выходит уже чистым и увлажненным. В итоге связка OXY и мойки воздуха создают двухуровневую систему защиты от сезонной аллергии.
Во сколько обойдется покупка приточной вентиляции?
Любая покупка вещи длительного использования требует предварительных расчетов. Стоимость самой бюджетной модели бризера составляет 18-20 тысяч рублей. Расходы на его эксплуатацию заключаются в смене воздушного фильтра (стоимость замены от 900 до 2000 рублей). Даже если брать по максимуму, то в целом на бризер и его эксплуатацию в течение 3 лет нужно будет потратить 24 000 рублей.
Если отказаться от его покупки и продолжать тратить деньги на врачей и лекарства от аллергии (ежегодно минимум 15 000 рублей), то в течение трех лет на них уйдет не менее 45 000 рублей. Разница очевидна.
Но дело не только в деньгах. Гораздо важнее другое – то, что вы перестанете бояться прихода весны. Она уже не будет ассоциироваться у вас с болезнями и врачами: можно будет радоваться ласковому весеннему солнцу и свежей зелени, как и всем вокруг.
Еще один важный момент. Приточная вентиляция OXY – это не только система защиты от пыльцы, но и высокотехнологичный прибор, который обеспечивает круглогодичный воздухообмен без типичных проблем проветривания (пыль, грязь, уличный шум и сквозняки). Его можно установить за час даже при чистовом ремонте. Он имеет удобное управление, стильный дизайн, прост в использовании и долговечен.
Заказать
мы перезвоним вам, и расскажем об OXY подробнее
12 августа 2020 16:27   /   Обновлено: 14 августа 2020 10:16 Общество pixabay.com  / 
Весной и летом, когда на улице все цветет и пахнет, настроение улучшается, стоит только выглянуть в окно. Невесело лишь аллергикам: сезон цветения деревьев и трав вызывает развитие поллиноза. Почему возникает аллергия на пыльцу? Как она протекает и чем отличается от простуды? Как лечить поллиноз у детей и взрослых? И как снизить риск аллергической реакции при беременности? На актуальные вопросы о сенной лихорадке отвечают эксперты.
Причины развития сенной лихорадки
«Сезонный аллергический риноконъюнктивит — частая проблема, с которой сталкиваются и дети, и взрослые, — комментирует врач-аллерголог, иммунолог, заместитель главного врача детской клиники Медси на Пироговской Наталья Ботвинникова. — Главная причина — наследственность. Если у ребенка есть родственники в первом, втором поколениях, которые страдают от аллергических состояний, велика вероятность проявления сенной лихорадки и у него».
Увеличивают риск поллиноза и другие факторы.
- Запущенные аллергические процессы на коже. При хроническом атопическом дерматите иммунная система работает неправильно и становится восприимчивой к другим аллергенам, например пыльце растений.
- Неблагоприятные условия, в которых работает человек. Подвержены развитию сенной лихорадки люди, которые трудятся на химических производствах.
- Плохая экология в месте проживания. По статистике, аллергией на пыльцу в пять раз чаще страдают жители крупных городов, тогда как в городах приморских или небольших населенных пунктах эта болезнь встречается реже. Загазованный воздух, насыщенный опасными химическими веществами, нарушает работу дыхательной системы. Бронхи и легкие становятся проницаемыми для пыльцы, которая проникает в ткани и вызывает в них воспалительные процессы.
К сожалению, часто родители не видят опасности в аллергическом рините или высыпаниях на коже ребенка.
«Нередко к нам обращаются родители с детьми, когда болезнь запущена, — отмечает врач-аллерголог Наталья Ботвинникова. — И тогда справляться с последствиями значительно сложнее».
pixabay.com /
Симптомы аллергии на пыльцу
У детей и взрослых аллергическая реакция протекает одинаково. Появляются:
- насморк,
- заложенность носа,
- першение в горле,
- кашель,
- осиплость голоса.
Характерные признаки поллиноза — покраснение и отек глаз, слезотечение.
Состояние больного может быть нарушено: ринит может сопровождаться головной болью, сонливостью. Но вот температуры на фоне сенной лихорадки не бывает никогда. Этим она отличается от ОРВИ и простуды, которые могут протекать со сходными симптомами.
При появлении этих симптомов нужно обратиться к врачу. Сезон пыления деревьев и трав может продолжаться несколько месяцев, и без медицинской помощи проявления аллергии будут лишь усугубляться. На фоне аллергической реакции может развиться бронхиальная астма, справляться с последствиями которой придется на протяжении всей жизни.
Как лечить поллиноз
По словам Натальи Ботвинниковой, современная терапия сенной лихорадки безопасна для детей и взрослых. Она помогает снять неприятные симптомы и значительно улучшить состояние больного. Врач-аллерголог подбирает дозировки антигистаминных, противоаллергических средств с учетом возраста, веса пациента, поэтому риск побочных эффектов сведен к нулю.
pixabay.com /
Но полагаться только на лекарства при лечении поллиноза ошибочно. Не меньшее значение имеют питание больного и его образ жизни.
- Гипоаллергенная диета. Часто симптомы сенной лихорадки усиливают совершенно безобидные на первый взгляд продукты. Это происходит потому, что растения, вызывающие поллиноз, могут иметь «родственников» на вашем столе. При аллергии на пыльцу деревьев рекомендуется исключить из рациона фрукты, а также орехи и корнеплоды (морковь, картофель). Поллиноз, возникающий в период цветения злаковых культур, будет протекать менее выраженно, если на время отказаться от овсянки, пшеницы и продуктов из нее (хлеба, макарон), других злаков. А при аллергии на сорные травы из рациона нужно исключить арбузы и дыни, семечки подсолнечника, мед, шпинат.
- Гипоаллергенный быт. Дома нужно часто проветривать комнаты, регулярно делать влажную уборку, протирать пыль, использовать увлажнитель воздуха. Уберите ковры, которые могут накапливать аллергены. Чаще стирайте мягкие игрушки, чехлы мебели и декоративных подушек.
«Если есть возможность, на время покиньте регион проживания, — уточняет врач-аллерголог Наталья Ботвинникова. — А также используйте барьерные средства защиты: фильтры для носа, барьерные спреи, которые подбирает врач по возрасту пациента».
pixabay.com /
Особенности лечения поллиноза при беременности
Будущим мамам лекарства, применяемые для лечения сезонной лихорадки, противопоказаны. Это ограничивает возможности врачебной помощи, поэтому поездка в другой регион на время цветения опасных растений может стать единственным способом защититься от аллергии.
По словам Натальи Ботвинниковой, стоит соблюдать гипоаллергенную диету и заботиться о чистоте дома. Это снизит интенсивность аллергической реакции.
Профилактика сенной лихорадки
Поллиноз — индивидуальная реакция организма, и избавиться от нее совсем не получится. Но к сезону цветения можно подготовиться, чтобы уменьшить риск аллергии.
1. Спросите у лечащего врача об аллерген-специфической терапии. Это современный способ борьбы с аллергической реакцией, который уменьшает ее проявления или на какое-то время полностью «отключает». При АСИТ в организм вводят аллерген в малых дозах, постепенно увеличивая их. Метод эффективен при установленном аллергене и может применяться у людей всех возрастов. Но проводить АСИТ нужно заранее, за несколько месяцев до сезона пыления аллергенных растений.
2. Начинайте лечение вовремя. Если вам известны сроки начала аллергии, обратитесь к врачу заранее. Специалист подберет комплекс лекарственных препаратов, которые не позволят сенной лихорадке «разыграться».
3. Планируйте отпуск. Аллерголог-иммунолог Пироговского центра (КДЦ «Измайловский»), кандидат медицинских наук Анна Капустина рекомендует планировать отпуск на время цветения опасных для вас растений и выезжать в другую климатическую зону. Предварительно уточните, не цветут ли и там в это время аллергенные культуры. В воздухе морских курортов и в горах концентрация пыльцы ниже, а значит, для аллергиков такие регионы безопасны.
4. Не выезжайте на природу. Если летом вы не покидаете город, не планируйте выходные на природе. Воздух лесов и лугов насыщен пыльцой в период активного цветения трав. Старайтесь реже находиться на улице, особенно в жаркую и сухую погоду. А в утренние часы закрывайте окна в квартире, так как в это время концентрация аллергенов в воздухе максимальна.
5. Уточните календарь цветения растений. Сенную лихорадку могут провоцировать более 50 культур, которые цветут в разное время:
- весной — дуб, ольха, береза, лещина, клен, ясень;
- в первой половине лета — рожь и пшеница, а также травы — пырей, наперстянка, крапива, ромашка, чертополох, девясил, лебеда;
- во второй половине лета и до середины сентября — полынь, амброзия, подорожник.
pixabay.com /
Поллиноз сопровождается неприятными симптомами и ухудшает качество жизни аллергика. Но с помощью медицинской терапии с его последствиями можно справиться. Не старайтесь решить проблему самостоятельно, особенно если аллергия развилась у ребенка. Обратившись к врачу и выполняя его рекомендации, вы сможете держать сенную лихорадку под контролем.
Вернуться назад
Подписаться
Новости партнеров
Для большинства из нас весна — время, когда деревья просыпаются от зимнего сна, пускают почки, выбрасывают сережки. И расцветает красочный праздник жизни. Но, к сожалению, далеко не все могут почувствовать счастье от раннего прихода весны. И причина этого — аллергия на цветение деревьев.
Сезонная аллергия, или поллиноз, поражает около 30 % населения Украины. Начинаются его симптомы именно весной.
Тогда, когда после зимнего перерыва на слизистые оболочки чувствительных людей попадает первая пыльца деревьев. А поскольку цветение именно этой категории растений очень зависит от погоды, никогда не угадаешь, когда оно начнется в очередном году.
Вот, например, в 2020-м ольха и лещина зацвели как никогда рано — в конце января. А до этого, в 2018-м, а затем и в 2021-м, их пыльцы в воздухе не было даже в феврале. Ведь землю вплоть до начала марта окутывала настоящая зима.
Впрочем, обычно в наших широтах деревья зацветают в последние 10 дней февраля. Из-за глобального потепления их сезон начинается примерно на две недели раньше, чем это было еще 10 лет назад.
Симптомы аллергии больные испытывают уже сейчас
Впрочем, расслабляться, наблюдая снег и холод за окном, не стоит. Ведь весна все равно придет. И никто не отменял такой фактор, как перенос пыльцы на большие расстояния.
Европейскими и украинскими учеными доказаны факты переноса пыльцы амброзии из Запорожья в Нидерланды. Пыльцы деревьев — из Прикарпатья и Закарпатья на остальную территорию Украины, а также из ее южных регионов на север. Поэтому больные поллинозом могут испытывать симптомы аллергии и тогда, когда вокруг все еще пасмурно и холодно.
Какие деревья первыми выбрасывают опасные сережки?
Самыми опасными считаются ветроопыляемые деревья. Их пыльца — это летучий сперматозоид, который стремится любой ценой попасть в женский цветок.
Из деревьев больше всего пыльцы выбрасывают береза и ольха, потом к их аллергенам добавляется пыльца лещины, вербы, граба и дуба.
Если по порядку, первой начинает цвести лещина. И хотя на ее пыльцу реагирует небольшое количество людей, пыльцевые зерна лещины имеют аллергены, схожие по строению с аллергенами березы. Ведь вместе с березой, ольхой и грабом лещина входит в семейство березовых.
Поэтому люди, чувствительные к березе, как правило, реагируют и на пыльцу ее ближайшей родственницы ольхи. Именно она начинает цвести вместе с лещиной или вскоре после нее — уже в конце февраля.
Кроме того, одновременно с березой обычно цветет ясень, пыльца которого также характеризуется выраженной аллергенностью. И пациенты, испытывающие аллергию к одному дереву, могут иметь чувствительность и к другому.
Как проявляется аллергия на цветение деревьев
Еще одно коварное проявление весенней аллергии в том, что ее симптомы часто путают с гриппом и простудой. Ведь только-только вышли из периода сезонного гриппа, а насморк не исчезает. «И кто его знает, — размышляет такой пациент — вирус этот насморк вызвал или пыльца?»
Но бывает и обратная картина. Пыльцы в воздухе еще нет и подавно, у человека симптомы, похожие на простуду, а он уже ищет у себя сезонную аллергию. Хотя его болезнь как раз простудой и является.
Так возникают страх и тревога перед возможным развитием аллергических симптомов. К тому, как эти страх и тревогу побороть, мы еще вернемся, а чтобы отличать симптомы аллергии и простуды, запомните: поллиноз протекает без температуры и характеризуется зудом носа и глаз, чиханием и слезотечением.
И главное — не игнорировать эти симптомы. Ведь чем позже начато лечение аллергии, тем труднее от нее избавиться.
Фазы заболеваемости сезонным поллинозом
В возрасте от 0 до 15 лет склонность к аллергии, которую еще называют атопией, проявляется в виде атопического дерматита. Если его не лечить, в старшем возрасте ему на смену придет аллергический ринит.
Если же проигнорировать и это заболевание, все закончится аллергической бронхиальной астмой, которая является самой тяжелой формой респираторной аллергии.
Кроме того, не забывайте, что контакт с пыльцой происходит каждый год. И сенсибилизация, то есть чувствительность к ней, может увеличиваться. А со временем к аллергии на деревья добавляется еще и реакция на злаковые травы и сорняки.
Это еще больше усиливает тяжесть заболевания. Поэтому необходимо принимать все возможные меры, чтобы избежать астмы.
Чувствительность к пыльце деревьев и синдром оральной аллергии
Отягощает аллергию на цветение деревьев еще и синдром оральной аллергии (СОА). Он проявляется зудом, отеком во рту и сыпью вокруг него даже в тот период, когда пыльцы в воздухе нет.
А еще СОА будет сильнее выражен, если во время пыления березы человек с чувствительностью к ее пыльце будет есть яблоки. Объясняется такая реакция тем, что плоды растений, входящих в семейства розовых и, в меньшей степени, сельдерейных, имеют аллергены, общие с пыльцой раноцветущих деревьев.
Поэтому людям с СОА и аллергией на цветение деревьев врачи рекомендуют ограничить употребление в сыром виде:
- яблок,
- груш,
- персиков,
- абрикосов,
- моркови,
- сельдерея.
Стоит помнить и о том, что сезонная аллергия — это комплексное заболевание, при котором люди могут реагировать и на клещей домашней пыли, и на споры грибов (плесень).
Аллергия на цветение деревьев: диагностика
Как правило, она проводится с помощью кожных и молекулярных тестов.
Из молекулярных тестов на аллергию наиболее удобным и комплексным является тест АЛЕКС2. Он дает полную картину сенсибилизации, позволяя одновременно выявить чувствительность к 295 аллергенам.
Они охватывают 99,9 % всех известных науке причин гиперчувствительности первого типа, к которым относится и аллергия на пыльцу. Опираясь на результаты анализов, врач-аллерголог может дать исчерпывающую информацию о том, как лечится аллергия на цветение деревьев. И подобрать способ, наиболее подходящий именно для вас.
Лечение аллергии на цветение весенних деревьев
Традиционная и народная медицина предлагают много средств борьбы с аллергией на пыльцу. Как лечить это заболевание, рассказывают и люди, далекие от медицины.
Но единственным методом именно лечения аллергии на цветение деревьев уже более 100 лет является и остается аллерген-специфическая, или аллерген-иммунная терапия (АСИТ, или АИТ). Методика и медицинские средства ее проведения постоянно совершенствуются уже в течение века. И помогают пациентам надолго или даже навсегда забыть о существовании своей болезни.
Начинать лечение аллергии на цветение причинных деревьев медики советуют еще за 2-3 месяца до его старта. Хотя качество и безопасность современных препаратов для проведения АИТ позволяют не прекращать терапию и во время сезона пыления.
К таким препаратам относятся, например, «Алксоид» (Alxoid) и «Оралтек» (Oraltek) производства испанской компании «Inmunotek» (Инмунотек), которые доступны в Украине.
Удобство этих препаратов заключается и в том, что один флакон спрея или инъекция может содержать как моноаллерген, например березы, так и смесь аллергенов весенних деревьев. Так, в линейку вакцин «Инмунотека» входит смесь полимеризованных экстрактов аллергенов:
- березы повислой,
- ольхи черной,
- ясеня обыкновенного,
- лещины обыкновенной.
Они представлены в этой смеси в равных пропорциях. Поэтому от чувствительности к целому спектру важнейших весенних аллергенов можно избавиться с помощью одного препарата.
В чем суть метода?
Лечение простое. Оно заключается в регулярном введении небольшой дозы аллергена до тех пор, пока организм к нему не адаптируется. Со временем больной вообще перестает реагировать на аллерген, сталкиваясь с ним в реальной жизни.
И если инъекции «Алксоида» чаще назначают детям старшего возраста и взрослым, то сублингвальный спрей «Оралтек» подходит пациентам всех возрастных групп. В частности, им вместо уколов могут пользоваться взрослые, стиль жизни или возможности которых не позволяют приезжать в больницу на инъекции.
Но то, какой из способов введения лекарств подходит именно вам, определяет врач. А первую дозу сублингвального препарата также следует принимать только в кабинете аллерголога. И оставаться, как и после укола, под его наблюдением 30 минут.
Эти полчаса после введения аллергена пациент должен провести в клинике. Так контролируют риск возникновения побочных реакций. Хотя при лечении современными аллергенами последние встречаются крайне редко. Ведь Alxoid и Oraltek имеют высокий профиль безопасности.
